ANALISIS DATA DAN RENCANA KEPERAWATAN

NO/ DIAGNOSIS LUARAN

DATA INTERVENSI KEPERAWATAN
TGL KEPERAWATAN KEPERAWATAN
1/ Data Subjektif: (Dx.1) Setelah dilakukan intervensi Managemen nyeri
07- - Pasien mengatakan nyeri Nyeri b.d luka keperawatan selama 2x24 Tindakan :
12- pada luka operasi operasi jam maka nyeri - Ajarkan tehnik relaksasi nafas
2020 Data Objektif: hilang/berkurang dengan dalam untuk mengurangi nyeri
- Pasien tampak meringis kriteria hasil: - Anjurkan untuk batasan
- Pasien tampak tirah baring - Skala nyeri berkurang mobilisasi
- Pasien tampak gelisah - Pasien mengatakan nyeri Observasi :
- Skala nyeri 4 berkurang - Monitor skala nyeri
- Monitor ttv
- Monitor mobilisasi
Terapeutik :
- Kolaborasi : pemberian analgesic

1I/ Data Subjektif: (Dx.2) Setelah dilakukan intervensi Tindakan :

07- - Pasien mengatakan nyeri Resiko infeksi b.d keperawatan selama 2x24 Observasi :
NO/ DIAGNOSIS LUARAN
DATA INTERVENSI KEPERAWATAN
TGL KEPERAWATAN KEPERAWATAN
12- luka operasi luka operasi jam tidak terjadi infeksi - Monitor tanda tanda infeksi
2020 - Pasien mengatakan luka dengan kriteria hasil : Terapeutik :
operasi baik tidak - Luka operasi tampak - Bantu pasien untuk pemenuhan
rembes baik ADL
- Pasien mengatakan tidak - Suhu tubuh dalam batas - Kolaborasi : -
demam normal
Data Objektif:
- Luka operasi tambak baik

1II/ Data Subjektif: (Dx.3) Setelah dilakukan intervensi Tindakan :

07- - Pasien mengatakan tidak Gangguan keperawatan selama 2x24 - Anjurkan pasien untuk batasan
12- bisa beraktivitas karena mobilitas fisik b.d maka intoleransi aktivitas mobilisasi
2020 tindakan operasi kembali normal dengan - Anjurkan pasien untuk meminta
tindakan post
Data Objektif: kriteria: bantuan dalam pemenuhan ADL
pembedahan
- Pasien tampak tirah - Kebutuhan pasien Observasi:
baring terpenuhi (ADL) - Monitor kebutuhan ADL
- Pasien tampak dibantu - Monitor batasan mobilitas
dalam pemenuhan Terapeutik :
NO/ DIAGNOSIS LUARAN
DATA INTERVENSI KEPERAWATAN
TGL KEPERAWATAN KEPERAWATAN
kebutuhan (ADL) - Bantu pasien untuk pemenuhan
ADL
- Kolaborasi : -