ANALISA DATA

No Data Etiologi Masalah keperawatan

1 Ds : Fraktur Nyeri akut b.d agen cidera fisik (fraktur

Pasien mengatakan sakit saat di femur) ditandai dengan pembengkakan
kakinya digerakkan. dan klien tidak dapat menggerakkan kaki
Do : kanannya
a. Klien terlihat meringis Pergeseran fragmen tulang
kesakitan saat di bantu
bergerak untuk
membersihkannya
b. Klien terlihat tidak nyaman Cedera sel
c. Kualitas nyeri
P : Fraktur femur
Q : Nyut-nyut seperti di
ikat kencang Degranulasi sel mast
R : Ektremitas bawah
sebelah kanan
S : 7 ( Nyeri Berat)
T : Saat bergerak Pelepasan mediator kimia
d. Tampak terpasang bidai pada
ektremitas bawah sebelah
kanan.
Nyeri
 e. TTV
T : 36,50C
P : 100x/menit
R : 21x/menit
Bp : 130/90 mmHg
f. Hasil Rontgen : Close fraktur
femur dextra

2 Ds : Kondisi patologis (Osteoporosis) Gangguan mobilitas fisik b.d kerusakan

Pasien mengatakan susah untuk muskuloskeletal ditandai dengan fraktur
bergerak karena pahanya terasa sakit femur dan pembengkakan.
dan karena ada alat bidai yang Absorbsi calsium
membuanya tidak bisa bergerak
leluasa
Do : Rentan fraktur
a. Bidai terpasang
b. Paha terlihat bengkak
c. Skala Aktivitas Fraktur
Makan/Minum : 2
Mandi : 3
Berpakaian : 3 Tindakan Konservatif
Toileting : 4
Berpindah : 4
Berjalan : 4 Pemasangan Bidai
Naik Tangga : 4
 d. Skala Otot :

5 5
Rentang Gerak terbatas
1 5

e. Hasil Rontgen : Close fraktur

femur dextra

3 Ds : Fraktur femur Deficit perawatan diri b.d kelemahan

Pasien mengatakan merasa gatal-gatal
dan lengket pada tubuhnya terutama
di bagian paha atasnya.
Do :
a. Penampilan terlihat
berantakan
fisik ditandai dengan ketidakmampuan
mandi secara mandiri dan mengambil
Nyeri pada saat bergerak alat mandi di sekitarnya
Immobilisasi

b. Ada bekas makanan

berserakan di atas tubuh
pasien Rentang gerak terbatas
c. Pakaian terlihat kotor

Tidak dapat melakukan aktivitas

Tidak dapat melakukan perawatan diri

4 Ds : Imobilisasi Gangguan integritas kulit b.d bagian
Pasien mengatakan merasa gatal-gatal tubuh yang lembab dan lama tertekan
dan basah di bagian paha belakangnya ditandai dengan kulit paha belakang
dan sangat terasa tidak nyaman. Rasa tidak nyaman melepuh dan gatal-gatal.
Do:
a. Wajah pasien terlihat meringis
dan tidak nyaman karena gatal
b. Balutan dan bidai terlihat Gatal-gatal
kotor
c. Balutan pada bidai teraba
basah
d. Kulit paha terlihat mengelupas Tidak dapat menggaruk

Pasien menabur bedak berlebih pada

bagian yang gatal

Keadaan lembab

Lecet dan mengelupas