Rekam Medis Ilmu Kedokteran Keluarga

Bagian Ilmu Kedokteran Keluarga & Ilmu Kesehatan Masyarakat FKIK UMY

Understanding My Family’s
Psychodynamic

Nama Mahasiswa : Muhammad Daffa R

NIM : 20170310145
Tanggal : 23 Oktober 2020

A. IDENTITAS PASIEN (Mahasiswa sebagai ‘Index Patient’)

Inisial Nama : MDR Jenis kelamin: L
Usia : 21 tahun

B. INSTRUMEN PENILAIAN KELUARGA (FAMILY ASSESMENT TOOLS)

1. Genogram Keluarga (Family Genogram)
Buatlah genogram keluarga sesuai kaidah umum pembuatan genogram dan dilengkapi dengan keterangan/
legenda di bawahnya).

Keterangan

: Laki - Laki
: Perempuan
: Hamil
X : Meninggal
: Perokok Aktif

Penatalaksanaan Kasus secara Holistik & Komprehensif

OH-2020
 Rekam Medis Ilmu Kedokteran Keluarga
Bagian Ilmu Kedokteran Keluarga & Ilmu Kesehatan Masyarakat FKIK UMY

DM : Diabetes Melitus
: Tinggal Serumah

Legenda (tambahkan sesuai kebutuhan):

*B= Breadwinner
*C= Caregiver
*D= Decision Maker

2. Bentuk Keluarga (Family Structure)..?

Extended Family karena saya tinggal dengan kedua orang tau berserta nenek dan
kakek saya

DATA ANGGOTA KELUARGA INTI/ KELUARGA BESAR YANG TINGGAL SERUMAH

No. Nama Jenis Tgl Lahir/ Pekerjaan Status Kesehatan Catatan
Kelamin Umur (Termasuk faktor risiko:
merokok, overweight, dll)
1. Pana Agus Subarjo L 47 PNS Overweight
2. Eka Rahmawati P 45 PNS Sehat
3. Muhammad Daffa R L 21 Mahasiswa Overweight
4. Adelia Nabila Z P 17 Pelajar Sehat
5. Qaireen Dzakia M P 9 Pelajar Sehat
6.
7.
8.
Tambahkan nomor sesuai kebutuhan…

3. Tahapan Siklus Kehidupan Keluarga (Family Life Cycle)..?

Penatalaksanaan Kasus secara Holistik & Komprehensif

OH-2020
 Rekam Medis Ilmu Kedokteran Keluarga
Bagian Ilmu Kedokteran Keluarga & Ilmu Kesehatan Masyarakat FKIK UMY

dewasa muda tunggal

A. Bagaimanakah “Emotional process of transition: Key principles” pada tahapan

‘family life cycle’ tersebut ..?
Tidak terdapat konflik apapun didalam keuarga

B. Bagaimanakah “Second order changes in family status required to proceed

developmentally” pada tahapan ‘family life cycle’ tersebut..?
Karena didalam keluarga inti tidak ada konflik, jadi ketika ada salah satu anggota
keluarga inti yang membutuhkan bantuan, semua anggota keluarga berperan aktif
untuk saling membantu satu sama lain

4. Peta Keluarga (Family Map)

Buatlah peta keluarga yang menggambarkan psikodinamika keluarga atau hubungan antar anggota keluarga
sesuai kaidah umum pembuatan peta keluarga dilengkapi dengan keterangan/legenda di bawahnya.

Penatalaksanaan Kasus secara Holistik & Komprehensif

OH-2020
 Rekam Medis Ilmu Kedokteran Keluarga
Bagian Ilmu Kedokteran Keluarga & Ilmu Kesehatan Masyarakat FKIK UMY

Penatalaksanaan Kasus secara Holistik & Komprehensif

OH-2020
 Rekam Medis Ilmu Kedokteran Keluarga
Bagian Ilmu Kedokteran Keluarga & Ilmu Kesehatan Masyarakat FKIK UMY

Legenda (tambahkan sesuai kebutuhan):

5. APGAR Keluarga (Family APGAR)

[Adaptability-Partnership-Growth-Affection-Resolve]
Isilah instrumen APGAR berikut sebagai skrining awal untuk melihat adanya disfungsi keluarga
APGAR Keluarga Hampir selalu Kadang- Hampir tidak
(2) kadang (1) pernah (0)
1. Saya merasa puas karena saya dapat meminta pertolongan ✓
kepada keluarga saya ketika saya menghadapi
permasalahan
2. Saya merasa puas dengan cara keluarga saya membahas ✓
berbagai hal dengan saya dan berbagi masalah dengan saya.
3. Saya merasa puas karena keluarga saya menerima dan ✓
mendukung keinginan-keinginan saya untuk memulai
kegiatan atau tujuan baru dalam hidup saya.
4. Saya merasa puas dengan cara keluarga saya ✓
mengungkapkan kasih sayang dan menanggapi perasaan-
perasaan saya, seperti kemarahan, kesedihan dan cinta.
5. Saya merasa puas dengan cara keluarga saya dan saya ✓
berbagi waktu bersama.
Skor Total
Skala pengukuran: Skor: Contoh:
Hampir selalu = 2 8-10 = Sangat fungsional Jumlah = 7 poin.
Kadang-kadang = 1 4-7 = Disfungsional sedang Keluarga disfungsional sedang
Hampir tidak pernah = 0 0-3 = Disfungsional berat

6. SCREEM Keluarga (Family SCREEM)

Berbagai sumber daya yang ada di keluarga [Social-Cultural-Religious-Educational-Economic-Medical]
Aspek SCREEM Sumber Daya Patologis
Social -
Interaksi keluarga dengan
lingkungan sekitar, tetangga,
dan juga saudara baik

Cultural -
Karena keluarga tinggal di jawa
tengah khususnya kebumen, jadi

Penatalaksanaan Kasus secara Holistik & Komprehensif

OH-2020
 Rekam Medis Ilmu Kedokteran Keluarga
Bagian Ilmu Kedokteran Keluarga & Ilmu Kesehatan Masyarakat FKIK UMY

untuk kehidupan sehari-hari

seperti norma, kesopanan,
anggah ungguh mengikuti adat
turun temurun jawa dari buyut
atau kakek nenek tetapi untuk
Bahasa sehari hari
menggunakan Bahasa Indonesia

Religious -
Alhamdulillah keluarga
menganut ajaran islam dan
orang tua selalu mengajarkan
untuk sholat berjamaah di
dalam keluarga

Educational -
Ayah dan Ibu berkerja sebagai
PNS dalam bidang Kesehatan
kemudian adik pertama sudah
SMA kelas 3 dan adik kedua
baru kelas 2 SD

Economic -
Kondisi ekonomi dalam keluarga
ini alhamdulillah tercukupi
dengan kedua orang tua
membuka praktik di rumah dan
ada usaha kedai dan apotek

Medical -
Karena ayah dan ibu bekerja
sebagai petugas eA tikaAan yang
kebetulan membuka praktik
dirumah jadi Aetika ada anggota
keluarga yang sakit atau
membutuhkan pertolongan bisa
langsung ke ayah dan ibu, eA tika
tidak mengatasi barulah
diarahkan ke yang lebih ahli

7. Perjalanan Hidup Keluarga (Family Life Line)

Uraikan tentang kejadian penting atau krisis dalam kehidupan keluarga pasien yang mungkin
mempengaruhi sttaus kesehatan atau keparahan sakit pasien (misal: perceraian, kecelakaan lalu

Penatalaksanaan Kasus secara Holistik & Komprehensif

OH-2020
 Rekam Medis Ilmu Kedokteran Keluarga
Bagian Ilmu Kedokteran Keluarga & Ilmu Kesehatan Masyarakat FKIK UMY

lintas, penyakit/ kematian anggota keluarga, PHK, pindah rumah/ pekerjaan, bencana alam, dll.)
Tahun Usia Life Events/ Crisis Severity of Illness
(Tahun
)
2012 40 Operasi batu ginjal Pengambilan batu
di ginjal kiri

--- ☺ ---

Penatalaksanaan Kasus secara Holistik & Komprehensif

OH-2020