Fisiologi

Kelenjar Tiroid
PBL-10
Anggota Kelompok
● Noval Asmaul Rahman 201706000266
● Chelsea Quatro 201806000244
● Clara Stephanie Paul 201806000047
● Tyastiti Suryandari 201806000171
● Bryan Yehezkiel 201806000180
● Jane Giovanni Auwelia 201806000149
● Jessica 201806000027
● Kezia Nathania 201806000185
● Maxmillion Budiman K. 201806000246
● Clarisa Silviany 201806000038
● Rivaldi Ruby 201806000226
● Ezar Evan Bokko 201806000235
● Kelly Trigono 201806000046
Table of Contents

Fisiologi Tiroid Hipotiroid

Mahasiswa mengerti Mahasiswa mengerti apa
fisiologi tiroid itu hipotiroid

Jenis Penyakit Tiroid

Hipertiroid
Lainnya
Mahasiswa mengerti apa Mahasiswa mengerti jenis
itu hipertiroid penyakit tiroid lainnya
yang terjadi pada
masyarakat
 01
Fisiologi
Tiroid
 ANATOMI TIROID

Sherwood L. Human Physiology, 9th ed, USA : Cengage Learning; 2016

Gardner DG, Shoback DM, Greenspan’s basic and clinical endocrinology, McGraw-Hill Education; 2017
Gardner DG, Shoback DM, Greenspan’s basic and clinical endocrinology, McGraw-Hill Education; 2017
HISTOLOGI

● Follicular cell
= sekresi hormon tiroid

● Colloid (thyroglobulin)
= glikoprotein sekretori
asidofilik

● C cell (parafollicular cells)

= sekresi hormon polipeptida,
yaitu calcitonin

Sherwood L. Human Physiology, 9th ed, USA : Cengage Learning; 2016

 Sintesis Hormon Tiroid
● Bahan dasar untuk sintesis hormon tiroid =
Tirosin dan Yodium → diambil dari darah oleh sel folikel
○ Tirosin: asam amino yang disintesis dalam
jumlah yang cukup oleh tubuh
○ Yodium: harus diperoleh dari asupan
makanan.
● Sebagian besar tahap sintesis hormon tiroid terjadi
pada molekul tiroglobulin di dalam koloid.
● Tiroglobulin sendiri diproduksi oleh retikulum
endoplasma - kompleks Golgi dari sel folikel tiroid.

Sherwood L. Human Physiology, 9th ed, USA : Cengage Learning; 2016

Respons Sel Terhadap
Hormon Tiroid
● T3 & T4 memasuki sel melalui
carrier-mediated ATP-dependent transporter
● T4 akan berubah menjadi T3 dengan enzim
iodinase
● Hormon Tiroid mengaktivasi Nuclear
Receptors yang membentuk heterodimer
dengan retinoid X receptor
● Respons sel:
○ Pertumbuhan
○ Perkembangan sistem saraf pusat
○ Kardiovaskular
○ Metabolisme
 Regulasi Hormon Tiroid
● Hormon tiroid diatur oleh aksis hipotalamus-hipofisis-tiroid
● TRH
○ Menstimulasi hipofisis anterior untuk mensekresikan TSH
● TSH
○ Merupakan pengatur paling penting untuk sekresi hormon tiroid
○ Bekerja dengan ↑cAMP di thyrotrophs
○ Menjaga integritas struktural kelenjar tiroid.
● Hormon tiroid (T3 & T4)
○ Memberikan negative feedback pada hipotalamus untuk menghambat
sekresi TRH dan pada hipofisis anterior untuk menghambat sekresi TSH
→ HOMEOSTASIS
● Ritme diurnal pada orang dewasa dan paparan dingin pada neonatus →
meningkatkan sekresi TRH ↑
○ Sekresi hormon Tiroid membantu menjaga suhu tubuh neonatus
● Berbagai jenis stres (stres fisik, kelaparan, dan infeksi) menghambat TSH dan
sekresi hormon tiroid Sherwood L. Human Physiology, 9th ed, USA : Cengage
Learning; 2016
 02
Hipertiroid
 Hipertiroid merupakan keadaan klinis
yang disebabkan sekresi hormon tiroid yang
berlebihan

Diagnosis Gejala
Total T3 dan T4 tinggi dan TSH
plasma rendah

Penyebab:
● Graves disease (proporsi
terbanyak kasus hipertiroid)
● Multinodular goiter
● Tumor Pembesaran tiroid, mata melotot,
● Postpartum thyroiditis sesak nafas, berdebar-debar, sering
● Throid hormone resistance bab, berat badan menurun dengan
cepat, libido menurun, berkeringat tak
wajar, lemah
 03
Hipotiroid
 —DEFINISI—

Adalah kondisi dimana terjadi defisiensi hormon

thyroid

—DIAGNOSIS—

T I RO ID
HIPO
 ETIOLOGI
CONGENITAL ACQUIRED

1. SPORADIC (85% cases) 1. Primary

● Hipoplasia thyroid
● Athyroidism (aplasia)
● Iodine defisiensi
2. HEREDITARY (15 % cases)
● Dyshormonogenetic goiter
● Hashimoto thyroiditis
● Post-partum thyroiditis
● De quervain thyroiditis
● Iatrogenic: post
thyroidectomy, radioiodine
therapy, antithyroid
medication
● Nutritional (common cause)
2. Secondary → pituitary
disorders (defisiensi TSH)
3. Tertiary→ hypothalamic
disorders (defisiensi TRH)
 Hypothalamic Pituitary Thyroid Axis

1. Primary → thyroid disorders → T3/T4 are not produced (↓ levels) → compensatory ↑ TSH
2. Secondary → pituitary disorders→ ↓ TSH levels → ↓ T3/T4 levels
3. Tertiary → hypothalamic disorders → ↓ TRH levels → ↓ TSH levels → ↓ T3/T4 levels
 04
Jenis Penyakit
Tiroid lainnya
● Hashimoto’s thyroiditis ● Goiter
○ Penyakit autoimun yang ○ Pembesaran kelenjar
menyerang tiroid dan tiroid karena defisiensi
kemampuannya untuk iodine dalam diet
memproduksi hormon ● Thyroid nodules
sehingga menyebabkan
○ Pertumbuhan benjolan
hipotiroid
pada kelenjar tiroid
● Grave’s disease ○ Benjolan dapat berisi
○ Penyakit autoimun yang cairan atau solid
menyerang tiroid
sehingga tubuh
memproduksi hormon
tiroid berlebihan
Daftar Pustaka
● Pusat data dan informasi kementerian kesehatan RI. Situasi dan analisis penyakit tiroid.
Jakarta, Indonesia: Infodatin; 2015.
● Elsevier Point Care. ClinicalKey [Internet]. Hyperthyroidism. ClinicalKey; 2019 [cited
2021Jan15]. Available from:
https://www.clinicalkey.com/#!/content/clinical_overview/67-s2.0-84664ee5-ad10-40a2-9
95c-ae16c1a198d9
● McPhee S, Hammer G. Pathophysiology of disease. 8th ed. New York: McGraw-Hill Education
Medical; 2019.
● Thyroid Gland [Internet]. Ncbi.nlm.nih.gov. 2021 [cited 19 January 2021]. Available from:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551659/
● Sherwood L. Human Physiology, 9th ed, USA : Cengage Learning; 2016
● Gardner DG, Shoback DM, Greenspan’s basic and clinical endocrinology, McGraw-Hill
Education; 2017
●