PLASENTASI DAN

EMBRIOGENESIS
Oleh : Rahma Tsumma Akmala (21904101075)

Pembimbing : dr. Dini Sri Damayanti, M.Kes

LABORATORIUM ILMU PENYAKIT OBSTETRI DAN GINEKOLOGI

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM MALANG
2020
Plasentasi 01. Pembentukan plasenta dimulai setelah implantasi.

02. Letak implantasi : dinding anterior/posterior uterus bagian atas.

03. Kedalaman : endometrium.

• Hari ke-8 setelah fertilisasi : sel trofoblast berdiferensiasi menj
adi Sitotrofoblast (mononuklear) dan Sinsitiotrofoblast (multi
nuklear).

• Hari ke-10 setelah fertilisasi : seluruh blastokist tertanam ke desidua

dan desidua bagian atasnya mulai menutupi blastokis.

• 2 minggu setelah fertilisasi : proses implantasi telah selesai→ Sinsiti

otrafoblast mensekresi hormon hCG, untuk mempertahankan korpus
luteum (Progesteron).
 BLASTO
KIS

DESIDUA
SITOTROFOBLAS

SINSITIOTROFOBLAS
• Sel-sel trofoblas menginvasi a. Spiralis (pe
mbuluh darahmiometrium) →vasodilatasi
→TDibu hamil↓
Hari ke 12 setelah fertilisasi, terbentuk Vili Koriales →proses angiogenesis(pembentukan
pembuluh darah plasenta).

Antara 1 vili dengan vili yang lain dipisahkan oleh Ruang Intervili (hari ke-15 setel
ah fertilisasi) → tetapi darah ibu belum membasahi ruang intervili

utama dan cabang-cabangnya disebut dengan1 lobusvili →Kotiledon.

• Kemudian bagian vili yang menghadap desidua basalis terus berproli
ferasi menjadi Korion Frondosum, sedangkan vili yang menghadap
desidua kapsularis, berhenti berkembang dan terjadi degenerasi
menjadi Korion Laeve.

• 1 bulan setelah fertilisasi : darah ibu mulai membasahi ruang in

tervili.

• Plasenta terbentuk lengkap pada usia kehamilan 16 minggu.

• Plasenta merupakan penghubung antara ibu dan janin → Plasenta
Hemokorial : pembuluh darah ibu tidak berhubungan dengan pem
buluh darah janin (darah ibu tidak bercampur dengan darah janin)

• Tm I pertumbuhan plasenta lebih cepat dari janin

→ 17 minggu setelah HPHT,pertumbuhannya sama.
• Plasenta berbentuk hampir bundar, pada kehamilan aterm mempu
nyai diameter 15-20 cm, tebal 2,5 cm dan berat 500 gr.
• Mempunyai 2 permukaan :
a. Permukaan maternal →kotiledon (15-20 buah)
b. Permukaan fetal →selaput amnion dan insersi tali pusat (insersi sen
tralis).
• Darah ibu yang mengalir ke ruang intervili
bertambah sesuaiusiakehamilan → 300
ml/menit (20 minggu) menjadi 600 ml/menit (40 minggu
).
• Fungsi plasenta :
o Nutrisi (alat yang memberi makanan untuk janin).
o Respirasi (alat yang memberi O2 dan meng
eluarkan CO2).
o Ekskresi (alat mengeluarkan sisa metabolisme)
o Hormonal (Steroid, GH, dsb).
o Antibodi
 • Amnion : selaput ketuban terisi oleh air ketuban.

Amnion • Asal ??? →transudasi plasma ibu dan produksi urine janin.
• Sirkulasi air ketuban : 500 cc / jam.
• Sifat : Jernih, Vol. 1 L, Bau Khas, B.D. 1,008, Ph 7,2.
• Komposisi : 98 % air, sel Janin, lanugo, rambut Kepala, Verni
x Caseosa dsb.

• Fungsi air ketuban :

o Melindungi janin terhadap trauma dari luar.
o Memungkinkan janin bergerak dengan bebas.
o Melindungi suhu tubuh janin.
o Meratakan tekanan di dalam uterus pada persalinan, seh
ingga serviks terbuka.
o Membersihkan jalan lahir.
 • Embriologi : ilmu yang mempelajari asal-usul suatu sistem organ
tubuh manusia (pertumbuhan dan perkembangan suatu sistem
Embriogenesis
organ tubuh manusia).

• Masa embrio : sampai usia kehamilan 8 minggu.

• 2 minggu setelah fertilisasi : inner cell mass membentuk 2

lapisan → Epiblast dan Hipoblast.

• Epiblast menjadi : embrio dan amnion → 3 minggu setelah fertilis

asi : lempeng embrio mengalami
gastrulasi(fase Gastrula) → 3 lapisan : Ektoderm, Mesoderm
dan Endoderm.
• Sedangkan Hipoblast berkembang menjadi Yolk Sac
(sumber makanan embrio, sebelum plasenta terbentuk)
 Fertilisasi

Blastokis

Inner Mast
Trofoblas
Cell

Epiblas Hipoblas Plasenta

Sel
Ektoderm Yolk Sac
Mesoblastik

Mesoderm Endoderm
• Endoderm, berkembang : sistem pencernaan, hepar, tiroid,
paru-paru dan vesika urinaria.

• Mesoderm, berkembang : otot, sistem sirkulasi, sistem reproduk

si, sistem ekskresi, tulang jaringan ikat.

• Ektoderm, berkembang menjadi : sistem syaraf, kulit, rambut

dan kuku.

• Antara ruang amnion dan embrio akan memadat menjadi Body

Stalk → TaliPusat (2 Arteri dan 1 Vena dilindungi oleh Wharton J
elly).
USIA KEHAMILAN PANJANG JANIN CIRI-CIRI
8 MINGGU 2,5 CM • HIDUNG, KUPING, JARI MULAI
DIBENTUK.
• KEPALA MEMBUNGKUK KE DADA
12 MINGGU 9 CM • DAUN KUPING LEBIH JELAS, LEHER
MULAI DIBENTUK, ALAT GENITALIA
EKSTERNA TERBENTUK, BELUM BE
RDIFERENSIASI.
• KELOPAK MATA MASIH MELEKAT,
16 MINGGU 16-18 CM GENITALIA EKSTERNA TERBENTUK
DAN DAPAT DIKENALI
20 MINGGU 25 CM KULIT LEBIH TEBAL DENGAN
LANUGO
24 MINGGU 30-32 CM KELOPAK MATA TERPISAH, ALIS
MATA, KULIT KERIPUT
28 MINGGU 35 CM BERAT 1000 GR
Terimakasih