Dibimbing oleh :
dr. Kristina Maria Siswiandri SpB(K)Onk
Disusun oleh :
Muhammad Ilham Khatami
1102015149
IDENTITAS PASIEN
Nama : Ny.E Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal lahir : 17 Mei 1978 Suku Bangsa : Sunda
Umur : 42 tahun Agama : Islam
Pendidikan : SMA
Alamat : Jl. Baladewa Kiri 13/11 Tanah Tinggi, Johar Baru, Jakarta
………………..Pusat
ANAMNESIS
Diambil dari: Autoanamnesis kepada pasien, Tanggal : 11 Februari 2021 Jam : 10.30
WIB
Dilakukan di: Poliklinik Bedah RSPAD Gatot Soebroto