RESEP ASLI
Resep 1
10 R/Chloramphenicolhum 150 mg
Miconazole 1 tubr
Lanolin q.s
Acid salicyl 0,5 %
LCD 3%
Pro : Fitri
Umur : 18 tahun
20 Resep II
Dr. Dede S.
SIK : 354/SIK/V/2013
Jl. Durian
Telp. (0435)812345
25 Gorontalo, 20 januari 2014
Narasi resep
Resep I
Ambillah Chloramphenicolhum 150 mg, Miconazole 1, Lanolin qs, acid
55 salicyl 0,5 %, LCD 3%. Campur buat salep dalam pot sebanyak 2. Tandai pemakaian
luar pagi dan malam. Untuk fitri umur 18 tahun
Resep II
Ambillah Hidrokortison cream 1tube, propilenglikol 1, adepslanae 1,
60 vaselinum album 10, acid salicyl 1%. Campur buat salep dalam pot dengan jumlah 1.
Tandai pagi dan malam 3x sehari setiap 1. Untuk ny. Ifa umur 39 tahun.
II. KLINIS
II.I Farmakologi
65 a. Chloramphenicolhum
Farmakokinetik
Chloramphenicol (CAP) adalah antibiotik spektrum luas yang
digunakan pada sapi, babi dan unggas dalam kisaran dosis 22-66 mg / kg
bb (ARRUGA, M.V, 1992).
70 Farmakodinamik
Kloramfenikol tidak dapat dideteksi di sumsum tulang ketika
antibiotik diberikan baik dalam air minum atau oleh gavage, meskipun
itu terdeteksi dalam serum (Williams TC¸1998).
b. Miconazole
75 Farmaokinetik
Miconazole dapat digunakan secara sistemik maupun topikal.
Miconazole oral tidak diserap seluruhnya dan tidak banyak dipengaruhi
oleh asupan makanan. Miconazole dimetabolisme di hati dan
diekskresikan melalui feses dan urin (Alomedika.com).
80 Miconazole oral tidak diserap seluruhnya melalui traktus
gastrointestinal. Konsentrasi puncak plasma sebesar 1 mcg/mL dicapai
dalam 4 jam setelah konsumsi obat dengan dosis 1 gram. Konsentrasi
puncak saliva sebesar 15 mcg/mL dalam waktu 7 jam dan konsentrasi
puncak plasma sebesar 0,4mcg/mL dicapai pada penggunaan miconazole
85 buccal dengan dosis 50 mg. Adhesi buccal setelah penggunaan dosis
tunggal miconazole 50 mg bertahan hingga 15 jam (Alomedika.com).
Miconazole bekerja melalui inhibisi enzim sitokrom p450 14-α
demethylase yang akan menghambat sintesis ergosterol dari lanosterol.
Ergosterol merupakan komponen penting pada membran sel fungi,
90 sehingga hambatan sintesisnya akan menurunkan permeabilitas dinding
sel fungi yang selanjutnya menyebabkan kebocoran sel
(Alomedika.com).
c. Lanolin
Lanolin termasuk dalam emolien atau pelembap yang
95 digunakan untuk mencegah atau mengobati kulit yang kering ,
gatal, bersisik, kasar, atau iritasi kulit (misalnya, ruam
popok atau kulit yang terbakar akibat terapi radiasi). Obat ini
bekerja dengan membentuk lapisan berminyak di bagian atas
kulit untuk menahan agar air tetap berada di dalam kulit,
100 sehingga kulit tetap lembap.
d. Acid salicyl
Farmakokinetik
Mekanisme kerja hydrocortisone dibedakan antara efek
metabolik, antiinflamasi, imunosupresan, serta vasokonstriktor,
105 dengan efek lainnya sebagai mineralokortikoid.
Farmakodinamik
Aspek farmakokinetik asam salisilat terdiri dari absorbsi,
distribusi, metabolisme, dan eliminasinya.
e. LCD
110 Zat hidrat arang dan fenol. Dibuat melalui pemanasan dengan
kayu atau batu bara dengan suhu tinggi. Khasiatnya antara lain yaitu,
sebagai antiradang, antigatal, antibakteri dan antijamur.
115
f. Hidrokortison cream
Farmakokinetik
5
hydrocortisone topikal adalah sebagai glukokortikoid potensi
ringan-sedang yang memberi efek antiinflamasi, imunosupresan,
120 antipruritik, dan vasokonstriksi.
Farmakodinamik
Mekanisme kerja hydrocortisone dibedakan antara efek
metabolik, antiinflamasi, imunosupresan, serta vasokonstriktor,
125 dengan efek lainnya sebagai mineralokortikoid.
g. Adepslanae
Farmakokinetik
Resorpsi dari usus cepat dengan bioavaliabilitas 75-90 %,
ikatan obat dengan protein 50%, TI/2 plasma 3 jam dimeabolisme
130 dihari sebanyak 90% menjadi glukoronida aktif, ekskresi melalui
ginajl sekitar 10%. ( Edisi 5 2002, ISO Vol 47 )
Farmakodinamik
Berkhasiat bersifat bakteriostatik terhadap Enterobacter dan
staph. Aureus berdasarkan perintangan sintesa polipeptida kuman
135 dan bekerja bakterisid terhadap Str, Pneumonia, Neiss,
Meningitides, dan H, influenza. ( Edisi 5 2002, ISO Vol 47 )
h. Propylenglikol
Propilen gikol banyak digunakan sebagai pelarut dalam
berbagai formulasi farmasi parenteral dan nonparenteral. Propilen
140 glikol digunakan dalam kosmetik sebagai emulsifier. Pemeriannya
cairan kental, jernih, tidak berbau, rasa agak manis, higroskopis.
Propilen glikol memiliki kelarutan dapat bercampur dengan air, etanol,
kloroform, eter, namun tidak dapat larut dalam eter, minyak tanah dan
minyak lemak (Kibbe, 2006).
145 i. Vaselinum album
Vaselinum album atau vaselin putih merupakan campuran
hidrokarbon setengah padat yang telah diputihkan diperoleh dari
minyak mineral. Pemerian vaselinum album masa seperti lemak, putih
atau kekuningan, pucat, massa berminyak transparan dalam lapisan
150 tipis setelah didinginkan pada suhu 0o. Vaselinum album mempunyai
kelarutan praktis tidak larut dalam air, dalam etanol 95%, namun larut
dalam kloroform dan eter (Depkes, 2014).
155
I.II Indikasi
1) Acid salicyl
160 Indikasi : Zat anti jerawat dan keratolitik yang lazim
diberikan secara topical (Ginayanti dan
Senandi 2019)
Kontra indikasi : Dengan konsentrasi 1%-15% dapat
menimbulkan injury pada epidermis dalam
165 jangka waktu dua hingga 14 hari. Efloresensi
yang dapat muncul akibat pajanan asam salisilat
sendiri berupa eritema, edema, fisura disertai
dengan eksfoliasi eritema. (Andika dan Diana
2017)
170
2) Miconazole
Indikasi : Dermatofitosis, tinea versikolor, candidiasis
Mukokutan (BasicPharmacology & Drugs
notes)
175 Kontra indikasi : Hipersensitif
3) Chlorophenicolum
Indikasi : Infeksi kulit yang disebabkan oleh bakteri
gram positif dan negative yang sensitive
180 terhadap chloramphenicol.(BasicPharmacology
& Drugs notes)
185 4) LCD
Indikasi :-
Kontra indikasi :-
Kegunaan : Zat tambahan
10
Kontra indikasi :-
Kegunaan : Zat tambahan
6) Propylenglikol
195 Indikasi :-
Kontra indikasi :-
Kegunaan : Zat tambahan
200 7) Lanolin
Indikasi :-
Kontra indikasi :-
Kegunaan : Zat tambahan
V. URAIAN BAHAN
V.I Resep 1
300 1.1. Chloramphenicolum (IAI, 2012; Dirjen POM, 1979; Tjay, H., 2007)
- Nama resmi :Chloramphenicolum
15
- Nama lain :Chloramex, Alpharma, Kemicetine
- Rumus molekul :C11H12Cl2N2O5
- Rumus struktur :
305
- Pemerian :
310 - Kelarutan
Larutan dalam lebih kurang 400 bagian air, dalam 2,5 bagian etanol
(95%) dan dalam 7 bagian propilenglikol;sukar larut dalam kloroform
dan dalam eter
- Khasiat :
315 Antibiotik, antibakteri (gram positif, gram megatif, riketsia, klamidin),
infeksi meningitis (Martindale edisi 30 hal 1440
- Penyimpanan : Dalam wadah tertutup baik, terlindung dari cahaya
1.2. Miconazole Cream (Tjay, H., 2007; Dirjen POM, 1979; Tjay, H., 2007)
- Nama resmi : Miconazole cream
320 - Nama lain : Mikonazol, Doktarin, Gyno-Doktarin
- Rumus molekul :C18H14Cl4NO.HNO3
- Rumus struktur :
335
- Pemerian : Massa seperti lemak, lengket, warna kuning; bau khas
340 - Kelarutan :
Tidak larut dalam air, dapat bercampur dengan air kurang lebih 2 kali
beratnya, agak sukar larut dalam etanol panas; mudah larut dalam eter,
dan dalam kloroform
- Khasiat : Zat tambahan
345 - Penyimpanan :
Dalam wadah tertutup baik, sebaiknya pada suhu kamar terkendali
355
- Pemerian :
Hablur putih; biasanya berbentuk jarum halus atau serbuk hablur
putih; rasa agak manis, tajam dan stabil di udara. Bentuk sintesis
warna putih dan tidak berbau. Jika dibuat dari metil salisilat alami.
360 - Kelarutan
Sukar larut dalam air dan dalam benzena; mudah larut dalam etanol
dan dalam eter; larut dalam air mendidih; agak sukar larut dalam
kloroform.
- Khasiat :Antiseptikum ekstern
365 - Penyimpanan : Dalam wadah tertutup baik
Resep 2
1.1. Hidrokortison Cream (Dirjen POM, 1979; Gunawan, S., 2007; IAI, 2012;
Tjay, H., 2007)
- Nama resmi : Hydrocortisonum Cream
370 - Nama lain : Hidrokortison, Dexametason, Predniso(10)n
- Rumus molekul :C21H30O5
- ARumus struktur :
20
375 - Pemerian :Serbuk hablur putih sampai praktis, putih tidak berbau
- Kelarutan
Sangat sukar larut dalam air, dalam eter; agak sukar larut dalam aseton
dan dalam etanol; sukar larut dalam kloroform
- Khasiat : Antiinflamasi, antialergi, dan antipruritus
380 - Penyimpanan : Dalam wadah yang tertutup rapat
1.2. Propylenglikol (Dirjen POM, 1979)
- Nama resmi : Propylenglikolum
- Nama latin : Propylenglikol
- Rumus molekul : C3H8O2
385 - Rumus struktur :
- Pemerian :
Cairan kental, jernih, tidak berwarna, rasa khas, praktis tidak berbau,
390 menyerap air pada udara lembab
- Kelarutan :
Dapat bercampur dengan air, dengan aseton dan dengan kloroform,
larut dalam eter dan beberapa minyak esensial tetapi tidak dapat
bercampur dengan minyak lemak
395 - Khasiat : Pelarut, humektan
- Penyimpanan : Dalam wadah tertutup rapat
1.3. Adeps lanae (Ditjen POM, 1979; Tjay, H,2007).
- Nama resmi : Adeps lanae
- Nama lain : lanolin, lanolina anhydrous, cera lanolin
400 - Rumus molekul : C48H69NO2
- Rumus struktur :
- Pemerian :
Hablur putih, biasanya berbentuk jarum halus atau serbuk hablur
435 putih, rasa agak manis, tajam dan stabil di udara. Bentuk sintesis
warna putih dan tidak berbau. Jika dibuat dari metil salisilat alami.
- Kelarutan :
Sukar larut dalam air dan dalam benzene, mudah larut dalam etanol
dan dalam eter, larut dalam air mendidih, agak sukar larut dalam
440 kloroform.
- Khasiat : Antiseptikum ekstern
- Penyimpanan : Dalam wadah tertutup baik
445
1.6 LCD (Liquor Carbonis Detergent)
Zat hidrat arang dan fenol. Dibuat melalui pemanasan dengan kayu atau
batu bara dengan suhu tinggi. Khasiatnya antara lain yaitu, sebagai antiradang,
450 antigatal, antibakteri dan antijamur
25
480
VII. ETIKET DAN COPY RESEP
ETIKET
dr. Eman Rahim
SIK:122/SIK/III/2013
Jl. Rambutan
Telp: (0450)324567
No.1 Gorontalo, 16/1/16
Nn. Fitri
Penggunaan pagi dan malam
OBAT LUAR
SEMOGA CEPAT SEMBUH
dr. Dede S
SIK:122/SIK/III/2013
Jl. Duria
Telp: (0450)324567
No.2 Gorontalo, 16/1/16
Ny. Ifa
Penggunaan pagi dan malam
Setiap 8 jam sekali
OBAT LUAR
SEMOGA CEPAT SEMBUH
485
490
495 COPY RESEP
APOTEK CARYANGGA
FITRI S.Farm., Apt
SIP: 1245/UDR/ 63
Jl. Pt. Pg. Tolangohula
Gorontalo, 16/1/2016
COPY RESEP
Dokter : dr. Eman Rahim
Pro/umur : Nn. Fitri / 18 tahun
Tgl resep : 16/1/16
R/Chloramphenicolhum 150 mg
Miconazole 1 tubr
Lanolin q.s
Acid salicyl 0,5 %
LCD 3%
500
505
APOTEK CARYANGGA
FITRI S.Farm., Apt
30
SIP: 1245/UDR/ 63
Jl. Pt. Pg. Tolangohula
Gorontalo, 16/1/2016
COPY RESEP
Dokter : dr. Dede S
Pro/umur : Ny. Ifa / 39 tahun
Tgl resep : 16/1/16
pcc
510
515
520
525
550 Andika Y R, Diana M. 2017. Dermatitis Kontak Iritan Et Causa Asam Salisilat
Pada Lesi Post Herpes Zoster Thoracalis Sinistra. Volume 4 Nomor 1.
Fakultas kedokteran Universitas Lampung.
35