Ajarkan Relaksasi
Saturasi 99%, RR: 28x/m, Saturasi 99%, RR:
nafas dalam
HR: 96x/m, TD:130/90. 26x/m, HR: 90x/m,
P:Nyeri dibagian perut TD:110/80.
Q:Nyeri seperti ditusuk P:Nyeri dibagian perut
R:Daerah kuadran Masih Terasa Nyeri Hilang Q:Nyeri seperti ditusuk
Nyeri ? R:Bagian perut
kanan/kiri atas
S:Skala 5 S:Skala 4
T:Setiap saat T:Setiap saat
Kolaborasi dengan dokter
dalam Pemberian terapi
analgetic/pereda nyeri
medis
Latih pasien teknik nafas
dalam
Evaluasi 15-30 menit Evaluasi 15-30 menit
setelahnya: setelahnya:
Saturasi 99%, RR: 24x/m, Masih Terasa Nyeri Saturasi 99%, RR:
HR: 88x/m, TD:130/90. 20x/m, HR: 80x/m,
Nyeri berkurang, skala TD:110/80.
nyeri 1. Konsultasikan dengan Nyeri berkurang, skala
pihak Medis nyeri 1.
Monitor TTV, Monitor pernafasan, Anjurkan Klien posisi senyaman mungkin, kaji adanya peningkatan atau perubahan rasa
nyeri di area yang baru
Daftar Pustaka
1. Nettina, Sandra M. Pedoman Praktik Keperawatan. Alih bahasa Setiawan dkk. Ed. 1. Jakarta : EGC; 2001
2. Smeltzer Suzanne C. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Brunner & Suddarth. Alih bahasa Agung Waluyo, dkk.
Editor Monica Ester, dkk. Ed. 8. Jakarta : EGC; 2001.
3. Tuker, Susan Martin et al. Patient Care Standar: Nursing Process, Diagnosis, And Outcome, alih bahasa Yasmin Asih.
Ed. 5. Jakarata.: EGC: 1998 (Ns.Anang Afdillah Yustiansah S.Kep {Keperawatan UNDIP} )