COLIC ABDOMEN

Tn. K (52 Th) Ny. S (28 Th)

Pasien datang ke IGD
dengan nyeri perut

Beri Posisi senyaman

mungkin

Kaji rasa nyeri dan TTV

Ajarkan Relaksasi nafas

Saturasi 99%, RR: dalam Saturasi 99%, RR:
28x/m, HR: 96x/m, 26x/m, HR: 90x/m,
TD:130/90. TD:110/80.
P:Nyeri dibagian perut P:Nyeri dibagian
Q:Nyeri seperti ditusuk Masih Terasa Nyeri perut
R:Daerah kuadran Nyeri ? Hilang Q:Nyeri seperti
kanan/kiri atas ditusuk
S:Skala 5 R:Bagian perut
T:Setiap saat Kolaborasi Pemberian S:Skala 4
Pereda Nyeri T:Setiap saat

medis
Latih pasien teknik nafas
dalam
Evaluasi 15-30 menit Evaluasi 15-30 menit
setelahnya: setelahnya:
Saturasi 99%, RR: 24x/m, Masih Terasa Nyeri Saturasi 99%, RR:
HR: 88x/m, TD:130/90. 20x/m, HR: 80x/m,
Nyeri berkurang, skala TD:110/80.
Konsultasikan dengan pihak
nyeri 1. Medis
Nyeri berkurang, skala
nyeri 1.

Monitor TTV, Monitor pernafasan, Anjurkan Klien posisi senyaman mungkin, kaji adanya peningkatan atau perubahan
rasa nyeri di area yang baru

Daftar Pustaka
1. Nettina, Sandra M. Pedoman Praktik Keperawatan. Alih bahasa Setiawan dkk. Ed. 1. Jakarta : EGC; 2001
2. Smeltzer Suzanne C. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Brunner & Suddarth. Alih bahasa Agung Waluyo, dkk.
Editor Monica Ester, dkk. Ed. 8. Jakarta : EGC; 2001.
3. Tuker, Susan Martin et al. Patient Care Standar: Nursing Process, Diagnosis, And Outcome, alih bahasa Yasmin Asih.
Ed. 5. Jakarata.: EGC: 1998 (Ns.Anang Afdillah Yustiansah S.Kep {Keperawatan UNDIP} )