Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Resume Ke 1 Anak

    Diunggah oleh

    Sarita Purnama
    68 tayangan7 halaman
    Pasien bayi laki-laki berusia satu tahun dirawat karena demam. Setelah dilakukan intervensi keperawatan selama dua hari, suhu tubuh dan gejala klinis membaik. Perawatan berfokus pada manajemen hipertermia dan regulasi suhu tubuh.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    Resume ke 1 anak

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Pasien bayi laki-laki berusia satu tahun dirawat karena demam. Setelah dilakukan intervensi keperawatan selama dua hari, suhu tubuh dan gejala klinis membaik. Perawatan berfokus pada manajemen hipertermia dan regulasi suhu tubuh.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    68 tayangan7 halaman

    Resume Ke 1 Anak

    Diunggah oleh

    Sarita Purnama
    Pasien bayi laki-laki berusia satu tahun dirawat karena demam. Setelah dilakukan intervensi keperawatan selama dua hari, suhu tubuh dan gejala klinis membaik. Perawatan berfokus pada manajemen hipertermia dan regulasi suhu tubuh.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 7

    RESUME HARIAN DEPARTEMEN KEPERAWATAN ANAK

    Nama Pasien : An. H


    No. RM : 151015
    Usia : 1 tahun
    Jenis Kelamin : Laki-laki
    Diagnosa Medis : OF
    Tanggal : 15-08-2020

    S O A P I E
    Keluarga pasien  Pasien tampak Hipertermia Setelah dilakukan intervensi 1. Mengidentifkasi S:
    mengatakan pasien rewel (D.0130) keperawatan selama 2x24 jam, maka penyebab Keluarga pasien
    demam terutama  TTV berhubungan termoregulasi (L.14134) membaik, hipertermi (mis. mengatakan sudah tidak
    jika akan menjelang N : 115 x/mnt dengan proses dengan kriteria hasil: dehidrasi terpapar demam
    malam S : 38 o C penyakit 1. Suhu tubuh membaik lingkungan panas
    RR : 28 x/mnt penggunaan
    Intervensi: incubator) O:
    A. MANAJEMEN 2. Memonitor suhu  Pasien tampak
    HIPERTERMIA (I.15506) tubuh rewel berkurang
    1. Observasi 3. Memonitor kadar  TTV
     Identifkasi penyebab elektrolit N : 105 x/mnt
    hipertermi (mis. dehidrasi 4. Memonitor S : 37,3 o C
    terpapar lingkungan panas haluaran urine RR : 26 x/mnt
    penggunaan incubator) 5. Menyediakan
     Monitor suhu tubuh lingkungan yang A:
     Monitor kadar elektrolit dingin Masalah teratasi
     Monitor haluaran urine 6. Melonggarkan
    2. Terapeutik atau lepaskan P:
     Sediakan lingkungan pakaian Pertahankan intervensi
    yang dingin 7. Menganjurkan
     Longgarkan atau tirah baring
    lepaskan pakaian 8. Berkolaborasi
     Basahi dan kipasi cairan dan
    permukaan tubuh elektrolit
     Berikan cairan oral intravena, jika
     Ganti linen setiap perlu
    hari atau lebih sering jika 9. Memonitor suhu
    mengalami hiperhidrosis bayi sampai stabil
    (keringat berlebih) ( 36.5 C -37.5 C)
     Lakukan pendinginan 10. Memonitor suhu
    eksternal (mis. selimut tubuh anak tiap 2
    hipotermia atau kompres jam, jika perlu
    dingin pada dahi, leher, 11. Memonitor
    dada, abdomen,aksila) frekuensi
     Hindari pemberian pernapasan dan
    antipiretik atau aspirin nadi
     Batasi oksigen, jika 12. Memonitor warna
    perlu dan suhu kulit
    3. Edukasi 13. Memonitor dan
     Anjurkan tirah baring catat  tanda dan
    4. Kolaborasi gejala hipertermia
    14. Meningkatkan
     Kolaborasi cairan dan asupan cairan dan
    elektrolit intravena, jika nutrisi yang
    perlu adekuat

    15. Kolaborasi
    pemberian
    antipiretik

    B. REGULASI TEMPERATUR
    (I.14578)
    1. Observasi

     Monitor suhu bayi sampai


    stabil ( 36.5 C -37.5 C)
     Monitor suhu tubuh anak
    tiap 2 jam, jika perlu
     Monitor tekanan darah,
    frekuensi pernapasan dan
    nadi
     Monitor warna dan suhu
    kulit
     Monitor dan catat  tanda dan
    gejala hipotermia dan
    hipertermia

    2. Terapeutik

     Pasang alat pemantau suhu


    kontinu, jika perlu
     Tingkatkan asupan cairan
    dan nutrisi yang adekuat
     Bedong bayi segera setelah
    lahir, untuk mencegah
    kehilangan panas
     Masukkan bayi BBLR ke
    dalam plastic segera setelah
    lahir ( mis. bahan
    polyethylene, poly urethane)
     Gunakan topi bayi untuk
    memcegah kehilangan panas
    pada bayi baru lahir
     Tempatkan bayi baru lahir di
    bawah radiant warmer
     Pertahankan kelembaban
    incubator 50 % atau lebih
    untuk mengurangi
    kehilangan panas Karena
    proses evaporasi
     Atur suhu incubator sesuai
    kebutuhan
     Hangatkan terlebih dahulu
    bhan-bahan yang akan
    kontak dengan bayi (mis.
    seelimut,kain
    bedongan,stetoskop)
     Hindari meletakkan bayi di
    dekat jendela terbuka atau di
    area aliran pendingin
    ruangan atau kipas angin
     Gunakan matras penghangat,
    selimut hangat dan
    penghangat ruangan, untuk
    menaikkan suhu tubuh, jika
    perlu
     Gunakan kasur pendingin,
    water circulating blanket, ice
    pack atau jellpad dan
    intravascular cooling
    catherization untuk
    menurunkan suhu
     Sesuaikan suhu lingkungan
    dengan kebutuhan pasien

    3. Edukasi

     Jelaskan cara pencegahan


    heat exhaustion,heat stroke
     Jelaskan cara pencegahan
    hipotermi karena terpapar
    udara dingin
     Demonstrasikan teknik
    perawatan metode kangguru
    (PMK) untuk bayi BBLR
    4. Kolaborasi

     Kolaborasi pemberian
    antipiretik jika perlu

    Hasil Laboratorium
    Tanggal 12-07-2020

    Anda mungkin juga menyukai