1) Konvulsi ec.

Kejang Demam Plus dd/ Epilepsi

An. A; 7 tahun; BB: 29 kg; RM: 383574

Pasien datang dengan riwayat kejang 7 jam yang lalu. Kejang terjadi 1 kali selama <5menit. Saat
kejang kedua tangan kelojotan dan kedua mata mendelik keatas. Pasien juga mengeluhkan demam
(+) sejak pagi (8 jam yg lalu). Batuk (-), pilek (-), BAB cair (-). Riwayat kejang sebelumnya (-). Pasien
merupakan rujukan dari puskesmas sudah diberi obat amoxicilin, paracetamol dan vitamin. Orang
tua pasien khawatir pasien mengalami kejang kembali.

PEMERIKSAAN FISIK
Kesadaran : Compos Mentis, GCS: E4V5M6
Kesan sakit: Sakit sedang
Tanda vital : TD: 96/65 mmHg, N: 114 x/menit, RR: 30 x/menit, S: 37,1 C, SpO2: 97%

Status Generalis:
Kepala : Konjungtiva anemis (-/-), Sklera ikterik (-/-), pupil bulat isokor, RC (+/+)
Leher : KGB tidak teraba, JVP 5 + 1 cm
Thorax : Paru: VBS kanan = kiri, Rhonki (-/-), Wheezing (-/-), retraksi (-)
Jantung: BJ S1/S2 murni regular
Abdomen : Datar, lembut, hepar/lien tidak teraba, BU (+) normal, NT (-)
Extremitas : Akral hangat, CRT <2 detik

PEMERIKSAAN LAB
Sysmex : Leukosit: 13.000 /mm3 (leukositosis)
Diffcount : Dalam batas normal
Absolut Value : Dalam batas normal

DIAGNOSIS
Konvulsi ec. Kejang Demam Plus dd/ Epilepsi

PENATALAKSANAAN
- O2 2 ltpm via nasal canul
- IVFD KAEN 3B 1680 cc/24 jam
- Diazepam 10mg IV bila kejang
- Diazepam 3x10 mg pulv
- Lanjutkan terapi dari puskesmas
- Menunggu hasil konsul dr. Sp.A