A.

Diagnosa Keperawatan

Daftar Prioritas Diagnosa Keperawatan

NO Data Etiologi Masalah Keperawatan

3. DS : Klien mengatakan
bahwa merasakan ngilu
pada sendi
Do : Klien nampak
meringis, pucat
Defisiensi Kalsium Resiko Cedera
Kecepatan resbsorbsi
tulang lebih besar
Penurunan massa
tulang

Tulang mudah rapuh

Spasme otot

Nama : Tn. Andi

No. Reg : 221xxx
Tanggal Tanggal
NO Muncul Diagnosa Keperawatan Teratasi TTD
3. 10 Maret 2021 Resiko Cedera 12 Maret
DO : 2021
 Klien mengatakan merasakan
ngilu pada sendi
DS :
- klien tampak pucat
- klien meringis
- klien sulit berjalan
B. Rencana Intervensi

NO TGL DX KEPERAWATAN TUJUAN & KRITERIA INTERVENSI RASIONAL

HASIL
3. 10/03/ Resiko Cedera Setelah dilakukan intervensi Manajemen Keselamatan Lingkungan
21 berhubungan 1. mengidentifikasi kebutuhan apa saja
selama 2x24 klien membaik . 1. Identifikasi kebutuhan keselamatan
yang dibutuhkan oleh klien
dengan perubahan Dengan kriteria dan hasil : 2. Monitor perubahan status 2. selalu memonitor mengenai
fungsi psikomotor keselamatan lingkungan perubahan status keselamatan
- Ngilu pada sendi berkurang
DO : 3. modifikasi lingkungan untuk lingkungan klien
- klien tidak merasakan 3. menggunakan karpet antiselip pada
 Klien mengatakan
meminimalkan bahaya dan risiko
kesakitan kamar mandi, tidak menggnakan
merasakan ngilu
4. Sediakan alat bantu keamanan lantai yang licin, dan mengatur
pada sendi ruangan supa tidak terjadi tersandung
lingkungan
dan terpeleset
DS : 5. Ajarkan individu, keluarga dan
4. sediakan pegangan tangan untuk
- klien tampak kelompok risiko tinggi bahaya membantu klien berjalan, bantu klien
pucat lingkungan berjalan atau pakaikan kursi roda
- klien meringis pada klien
- klien sulit berjalan 5. mengajarkan klien, keluarga dan
kelompok mengenai risiko tinggi
bahaya lingkungan
C. Implementasi dan Evaluasi
No. Tanggal/
IMPLEMENTASI KEPERAWATAN EVALUASI
Dx Jam
3.
- membantu memenuhi kebutuhan keselamatan klien dengan cara S:
Klien mengatakan ngilu pada sendi sudah hilang
memberikan keamanan dan kenyamanan pada klien
- membantu klien ke kamar mandi O:
Wajah klien tampak segar dan tidak merasakan
- menyiapkan karpet antiselip didalam kamar mandi
kesakitan
- kolaborasi dengan keluarga untuk menghilangkan faktor yang Klien dapat berjalan dengan baik
membahayakan dilingkungan dan penggunaan pengaman
A:
Masalah Teratasi

P : Hentikan Intervensi