Diagnosa Keperawatan (SDKI) Tujuan Keperawatan (SLKI) Intervensi Keperawatan (SIKI)

Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama …. x …. Jam

Diharapkan nyeri kronis dapat teratasi dengan kriteria hasil Manajemen Nyeri (I.08238)
Tingkat Nyeri (L.08066)
*1=Menurun; 2=Cukup menurun; 3=Sedangl; 4=Cukup meningkat; Observasi
5=Meningkat
KRITERIA HASIL 1 2 3 4 5 Identifikasilokasi, karakteristik, durasi, frequensi, kualitas, intensitas nyeri
Keluhan nyeri
Identifikasi skala nyeri

Meringis Identifikasi respon non verbal

Sikap protektif Idemtifikasi faktor yang memperberat dan memperingan nyeri

Gelisah Monitor keberhasilan terapi komplementer yang sudah diberikan

Terapeutik
Kesulitan tidur

Frekuensi nadi Berikan teknik nonfarmakologis untuk mengurangi rasa nyeri (mis. TENS, hypnosis, akupresur, terapi
music, biofeedback, terapi pijat, aromaterapi, teknik imajinasi terbimbing, kompres hangat/dingin, terapi
Kontrol Nyeri (L.08063) bermain)

*1=Menurun; 2=Cukup menurun; 3=Sedang; 4=cukup meningkat; 5=Meningkat Kontrol lingkungan yang memperberat rasa nyeri (mis. Suhu ruangan, pencahayaan, kebisingan)
KRITERIA HASIL 1 2 3 4 5
Fasilitas istirahat dan tidur
Melaporkan nyeri terkontrol
Pertimbangkan jenis dan sumber nyeri dalam pemilihan strategi meredakan nyeri
Kemampuan mengenali onset nyeri

Kemampuan mengenali penyebab nyeri

Kemampuan menggunakan teknik

nonfarmakologi

Nyeri Kronis (D.0078)

Edukasi

Jelaskan penyebab, periode, pemicu

Jelaskan strategi meredakan nyeri

Anjurkan memonitor nyeri secara mandiri

 Kondisi pasca trauma

Tekanan emosional

Riwayat penganiayaan (mis.

Fisik, psikologis, seksual

Riwayat penyalahgunaan
obat/zat
Tanda dan Gejala
Subyektif

Mengeluh nyeri

Merasa depresi (tertekan)

Merasa takut mengalami cedera

berulang

Obyektif

Tampak meringis

Gelisah

Tidak mampu menuntaskan

aktifitas

Bersikap protektif (berusaha

melindungi nyeri

Waspada

Pola tidur berubah

Anoreksia

Fokus menyempit

Berfokus pada diri sendiri

 Faktor yang berhubungan

Kondisi kronis (mis. Arthritis

reumuthoid

Infeksi
Cedera medulla spinalis
Kondisi pasca trauma
Tumor

Samarinda, 20..... Pukul : wite

Perawat PJ. Pasien

( )
Keterangan: Jika dipilih berikan tanda centang(√) dan jika tidak dipilih berikan tanda silang (x)

Keterangan: Jika dipilih berikan tanda centang(√) dan jika tidak dipilih berikan tanda silang (x)