ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL PADA NY W UMUR 23 TAHUN

G1P0A0 DENGAN KEBUTUHAN PREGNANCY MASSAGE

HYPEREMESIS GRAVIDARUM DI PUSKESMAS PULOKULON I

(Di Ajukan Untuk Melengkapi Tugas Praktikum Natural Avance Terapi )

Di Susun Oleh:
DIAN MUSTIKA FIBRIANI
NIM. 1804103

PROGRAM STUDI SARJANA TERAPAN KEBIDANAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN KARYA HUSADA SEMARANG
2019
 ASUHAN KEBIDANAN IBU HAMIL PADA NY.W UMUR 23 TAHUN
G1P0A0 DENGAN KEBUTUHAN PREGNANCY MASSAGE
HYPEREMESIS GRAVIDARUM DI PUSKESMAS PULOKULON I

I. PENGKAJIAN
Dilaksanakan pada:
Hari / tanggal : Selasa / 21 Mei 2019
Jam : 09.30 WIB
Tempat : Puskesmas Pulokulon I
Data Subyektif
1. Biodata
1.1 Biodata Pasien
Nama : Ny. W
Umur : 23Tahun
Agama : Islam
Suku/bangsa : Jawa
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT
Alamat : Ngampel 2/7
1.2 Biodata Penanggung jawab
Nama : Tn. A
Umur : 28 Tahun
Agama : Islam
Suku/bangsa : Jawa
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Swasta
Hubungan dengan pasien : Suami
 Alamat : Ngampel 2/7
2. Keluhan utama dan alasan datang
2.1 Keluhan utama : Ibu mengatakan mual muntah sudah enam kali
2.2 Alasan datang : Ingin memeriksa kehamilan dan keadaannya
3. Riwayat Kesehatan
3.1 Riwayat kesehatan dahulu
Ibu mengatakan belum / tidak pernah menderita penyakit menular
(Hepatitis, AIDS, TBC), penyakit keturunan (DM, Tekanan darah
tinggi, Jantung)
3.2 Riwayat kesehatan sekarang
Ibu mengatakan saat ini tidak sedang / sedang menderita penyakit
menular (Hepatitis, AIDS, TBC), penyakit keturunan (DM, Tekanan
darah tinggi, Jantung).
3.3 Riwayat kesehatan keluarga
Ibu mengatakan di keluarga ibu tidak ada / ada yang menderitapenyakit
menular (Hepatitis, AIDS, TBC), penyakit keturunan (DM, Tekanan
darah tinggi, Jantung).
3.4 Riwayat Kembar
Ibu mengatakan dalam keluarga tidak memiliki riwayat keturunan
kembar
3.5 Kecacatan
Ibu mengatakan dalam keluarga tidak memiliki riwayat kecacatan
4. Riwayat Perkawinan
4.1 Menikah pada usia 22 tahun
4.2 Menikah 1 (satu) kali
4.3 Lama menikah 1 tahun
5. Riwayat Obstetri

5.1 Riwayat Menstruasi

- Menarche : 14 tahun
- Siklus / lama : 28 hari / 7hari
 - Perdarahan : sedang
- Dysmenorrhea : tidak
5.2 Riwayat Kehamilan, Persalinan dan Nifas yang lalu
Ibu mengatakan baru pertama hamil, belum pernah melahirkan dan
tidak pernah keguguran.
5.3 Riwayat Kehamilan sekarang
- Umur kehamilan menurut pasien 3 bulan
- HPHT 20-02-2019 HPL 27-11-2019
- Periksa hamil 3 kali
- Mendapat terapi vitamin B6 dan Asam Folat
- Mendapat penyuluhan Tanda-tanda kehamilan, ketidaknyamanan
hamil TM I, tanda bahaya kehamilan TM I dan gizi ibu hamil.
- Imunisasi TT:
TT III (Catin) : 12 Februari 2018
TT IV : 15 Maret 2019
- Kebiasaan :
Minum jamu : tidak
Merokok : tidak
Obat – obatan tertentu : tidak
- Berat badan sebelum hamil 58 kg
- Gerakan janin belum dirasakan ibu
6. Riwayat Keluarga Berencana
Ibu mengatakan pernah menggunakan alat kontrasepsi (KB) suntik 3
bulan selama 1 tahun.
7. Pola Pemenuhan Kebutuhan sehari – hari
NO Kegitan Saat hamil
1 Nutrisi
a. Makan
Frekuenis 4 x sehari
Porsi 1 piring
Jenis Bervariasi
Keluhan Tidak ada
b. Minuman
 Frekuensi 3 liter
Porsi 1 gelas
Jenis Bervariasi
Keluhan Tidak ada
2 Eliminasi
a. BAK
Frekuensi 10 x sehari
Konsistensi Cair
Warna Jernih
Bau Khas
Keluhan Tidak ada
b. BAB
Frekuensi 1 x sehari
Konsistensi Lembek
Warna Kuning
Bau Khas
Keluhan Tidak ada
3 Pola istirahat
Tidur malam 8 jam
Tidur siang 2 jam
4 Pola Aktivitas
Didalam rumah Memasak, menyapu,
mencuci
Diluar rumah Jalan-jalan
5 Personal hygiene
Mandi 3 X sehari
Gosok gigi 3X sehari
Keramas 1 Xsehari
Ganti baju 3 Xsehari
6 Seksual
Frekuensi 2 X seminggu
Keluhan Tidak ada

8. Psikososiospiritual
8.1 Tanggapan ibu terhadap dirinya sekarang
Ibu mengatakan mengalami perubahan fisik semenjak hamil
8.2 Tanggapan ibu terhadap kehamilannya
Ibu mengatakan sangat senang dengan kehamilan pertamanya
8.3 Respon keluarga terhadap keadaan ibu
Ibu mengatakan keluarga sangat senang dan mendukung kehamilan
pertamanya
 8.4 Ketaatan beribadah
Ibu mengatakan selalu taat beribadah
8.5 Pengambilan keputusan di dalam keluarga
Ibu mengatakan keputusan keluarga berada di suami
8.6 Pemecahan masalah (Coping)
Ibu mengatakan dalam pemecahan masalah selalu dimusyawarahkan
8.7 Keadaan Lingkungan
Ibu mengatakan keadaan lingkungan sekitar bersih dan nyaman
Data Obyektif
1. Pemeriksaan Umum
1.1 Keadaan Umum : lemah
1.2 Tingkat kesadaran : Composmentis
1.3 Antropometri
Berat badan hamil : 60 kg
Tinggi Badan : 157 cm
LILA : 25 cm
1.4 Tanda – tanda vital :
Tekanan darah : 110/70 mmHg
Suhu : 36,6º C
Nadi : 66 kali / menit
RR : 22 kali / menit
2. Status Present
Kepala : mesochepal
Rambut : warna hitam, jenis lurus,bersih,tidak rontok
Mata : simetris, konjungtiva tidak pucat, sklera tidak ikterik,
refleks
pupil ada, tidak ada sekret.
Hidung : bersih, tidak ada polip
Mulut : kotor, tidak ada caries pada gigi, mulut tidak berbau, bibir
pucat
Telinga : simetris, bersih, tidak ada serumen pada telinga
 Muka : tidak odema pada wajah, tidak berjerawat, bersih
Leher : tidak pembesaran kelenjar thyroid
Dada : simetris, tidak ada bunyi wizing pada saat bernafas
Mammae : tidak ada benjolan yang bersifat pathologis, putting susu
menonjol
Perut : tidak bekas operasi (Laparotomi), pembesaran perut sesuai
dengan umur kehamilan, tidak ada nyeri tekan pada gaster
&
hepar
Ekstremitas atas & bawah : simetris, tidak oedema, kuku Bersih, tidak ada
Varises
Genetalia : bersih, tidak ada tanda-tanda PMS misalnya benjolan-
benjolan
seperti bungakol, seperti jengger ayam, keluar nanah

Kulit : bersih, warna sawo matang

Punggung : tidak skoliosis, kiposis, lordosis
Anus : tidak ada hemoroid
3. Status Obstetri
3.1 Inspeksi
Mulut : bersih, tidak ada caries pada gigi, mulut tidak berbau,
bibir pucat
3.2 Palpasi
Leopold I : Tegang
Leopold II :-
Leopold III :-
Leopold IV :-
3.3 Auskultasi
DJJ : -
3.4 Perkusi
Refleks patella kanan dan kiri : + / +
 4. Pemeriksaan Penunjang
Tidak dilakukan pemeriksaan penunjang
II. INTERPRETASI DATA
Diagnosa :
G1P0A0, usia 23 tahun, hamil 12+2 minggu dengan kebutuhan pijat kaki untuk
odema pada ibu hamil.
Dasar :
Data Subyektif (Anamnessa)
1. Ibu menyatakan hamil pertama, belum pernah melahirkan dan
tidak pernah keguguran
2. Ibu menyatakan usianya 23 tahun
3. HPHT 20-02-2019, HPL 27-11-2019
4. Keluhan mual muntah
Data Obyektif
1. Pemeriksaan Umum
Keadaan Umum : baik
Tingkat kesadaran : Composmentis
Tanda – tanda vital :
Tekanan darah : 100/60 mmHg
Suhu : 36,6º C
Nadi : 84 kali / menit
RR : 22 kali / menit
2. Status Present
Mulut : bersih, tidak ada caries pada gigi, mulut tidak bau
3. Palpasi :
Leopold I : tegang
Leopold II :-
Leopold III :-
Leopold IV : -
4. Auskultasi :-
5. Pemeriksaan Penunjang
 Tidak dilakukan pemeriksaan penunjang
Masalah :
mual muntah
Dasar :
DS : Ibu menyatakan mual muntah sudah enam kali
Kebutuhan : pregnancy massage hyperemesis gravidarum
III. IDENTIFIKASI DIAGNOSA POTENSIAL
Hyperemesis gravidarum tingkat II
IV. IDENTIFIKASI KEBUTUHAN SEGERA
Melakukan rujukan ke Rumah Sakit
V. INTERVENSI
1. Beritahu ibu kondisi ibu dan janinnya berdasarkan hasil pemeriksaan.
2. Jelaskan tujuan terapi pregnancy massage hyperemesis gravidarum dan
lakukan Infont Conssent pada ibu
3. Berikan terapi pregnancy massage hyperemesis gravidarum
4. Anjurkan ibu untuk kunjungan ulang 4 minggu lagi atau jika ada keluhan
5. Dokumentasikan hasil tindakan yang dilakukan
VI. IMPLEMENTASI
Tanggal 21 Mei 2019, Jam 09.40 WIB

Jam : Keterangan :
1. 09.40 Memberitahu ibu berdasarkan hasil pemeriksaan yang
dilakukan kondisi ibu lemah
2. 09.42 a. Menjelaskan tujuan terapi pregnancy massage
hyperemesis
gravidarum yaitu untuk membantu mengurangi mual
muntah
pada ibu hamil
b. Melakukan Inform Conssent sebelum melakukan
tindakan
3. 09.44 Memberikan pregnancy massage hyperemesis gravidarum
sebagai berikut :
a. Mencuci tangan
b. Menginstruksikan pasien untuk melepas dan mengganti
pakaian yang digunakan dengan kain yang telah
disediakan
c. Menanyakan persiapan klien untuk memulai massage
d. Menyamakan jari tangan dan telapak tangan terapis
dengan milik klien untuk menyamakn besar ukuran cun
dari tubuh klien
e. Memposisikan klien untuk tidur menyamping atau duduk
(posisi paling nyaman untuk pasien)
f. Mengambil lotion/minyak secukupnya di telapak tangan
terapis
GV 20 (Pai Hui)
Terlertak di ubun-ubun besar. Menentukan titik dengan
cara menarik garis khayal dari telinga kanan ke telinga
kiri dan dari dahi hingga tengkuk. Titik pertemuan kedua
garis tersebut adalah GV 20. Melakukan ketukan lembut
pada titik tersebut.
Te 17 (I fung )
Terletak didalam sebuah lekukan di belakang telinga
bagaian bawah. Melakukan pemijatan dengan memeberi
tekanan kearah jantung.
Gb 20 (Fung Ce) dan Bl 10 (Tien Cu)
Gb 20 (Fung Ce) terletak satu cun diatas batas rambut
belakang dalam sebuah lekukan
Bl 10 (Tien Cu) terletak di batas rambut bawah kepala
klien.
Melakukan pemijatan pada titik meridian Gb 20 dan
lanjut ke titik Bl 10 kearah jantung dengan diberi
tekanan.
 PC 6 (Nei Kuan)
Meletakkan tiga jari (2 cun) diantara pergelangan
atangan diantara tendon Musculo Palmaris dan Musculo
Fleksor Karpidalis. Melakukan pemijatan dengan
memberi tekanana kearah jantung.
St 36 (Su Zan Li)
Terletak 3 cun (4 jari) di bawah patella. Melakukan
pemijatan secara sirculer pada titik meridian tersebut.
Titik St 45 (Li Tui)
Titik ini terletak pada ujung kanan kiri kuku jari telunjuk
kaki. Me;akukan pemijatan pada titik meridian tersebut
dengan cara memilin ujung jari kaki.
g. Melakukan pemijatan selama 10-15 menit
h. Merapikan klien ke posisi semula
i. Memberitahu bahwa tindakan telah selesai
j. Membereskan alat-alat
k. Mengevaluasi setelah pemijatan
4. 09.54 Menganjurkan ibu untuk melakukan kunjungan ulang 4
minggu
lagi atau jika ibu ada keluhan.
5. 09.55 Mendokumentasikan hasil tindakan yang dilakukan
5. EVALUASI
Hari / tanggal : 21 Mei 2019, Jam 10.00 WIB

Jam : Keterangan :
1. 10.00 Ibu mengerti dengan keadaannya
2. 10.05 a. Ibu mengerti tentang tujuan dari pregnancy massage
hyperemesis gravidarum yaitu untuk mengurangi mual
muntah pada ibu hamil
b. Ibu bersedia dilakukan terapi tersebut
3. 10.10 Ibu mengatakan nyaman setelah dilakukan terapi pijat
 pregnancy massage hyperemesis gravidarum
4. 10.15 Ibu bersedia datang kunjungan ulang 4 minggu lagi atau
jika terdapat keluhan pada kehamilannya.
5. 10.46 Hasil tindakan sudah di dokumentasikan oleh bidan