Nama : Maulana Yusuf Assyidiq

NIM : 31117025

Kelas : Farmasi 3A

REVIEW JURNAL

Review Jurnal New concentration of curcumin orabase in recurrent aphthous stomatitis: A

randomized, controlled clinical trial

Judul New concentration of curcumin orabase in recurrent aphthous

stomatitis: A randomized, controlled clinical trial

Jurnal Journal of Herbal Medicine

Journal Homepage www.elsevier.com/locate/hermed

Volume & Halaman Vol. 22 (2020) & Hal. 100336

Tahun 2020
Penulis Seyed Javad Kiaa, Arash Mansourianb, Maryam Basirata, Mohsen
Akhavanc, Zahra Mohtasham-Amirid, Mahdieh-Sadat Moosavie.

Reviewer Maulana Yusuf Assyidiq (31117025)

Tanggal 22 Agustus 2020

Abstrak Etiologi lesi aphthous tidak jelas. Perawatan yang berbeda telah
diusulkan untuk manajemen nyeri, inflamasi, dan durasi lesi.
Namun, upaya untuk mencari pengobatan baru sedang dilakukan
dilanjutkan. Curcumin telah ditemukan memiliki sifat anti-
inflamasi, analgesik, anti-mikroba, anti-tumor. Penelitian ini
bertujuan untuk pertama kalinya membandingkan kemanjuran
mengenai administrasi 5% Kurkumin (konsentrasi baru) dan 0,1%
triamcinolone acetonide (kontrol standar) untuk pengobatan
rekuren stomatitis aphthous. Pasien dibagi menjadi dua kelompok.
Grup A (N = 29) diobati dengan 5% dari basis kurkumin, sedangkan
basis data triamsinolon asetonid 0,1% diberikan untuk kelompok B
(N = 29). Pengobatan diberikan pada kedua kelompok tiga kali
sehari selama 10 hari. Data tentang ukuran lesi, tingkat keparahan
 nyeri (berdasarkan Skala Analog Visual) dan indeks kemanjuran
dicatat sebelum pengobatan dan 1, 4, 7, 10 hari setelahnya awal
pengobatan. Tidak ada perbedaan statistik dalam tingkat keparahan
nyeri, ukuran lesi atau indeks kemanjuran antara keduanya
kelompok. Ukuran rata-rata lesi menurun pada kedua kelompok
setelah pengobatan. Hasil penelitian menunjukkan bahwa
pemberian Curcumin 5% sama efektifnya dengan triamcinolone
0,1%. acetonide untuk pengobatan lesi aphthous. Oleh karena itu,
dapat digunakan untuk pasien dengan kontraindikasi melawan
kortikosteroid.
Tujuan Penelitian Tujuan utama dari penelitian ini untuk pertama kalinya
membandingkan kemanjuran mengenai administrasi 5% Kurkumin
(konsentrasi baru) dan 0,1% triamcinolone acetonide (kontrol
standar) untuk pengobatan rekuren stomatitis aphthous dengan
upaya mengungkapkan bahwa pengobatan kurkumin dapat
dianggap sebagai pengobatan untuk pencegahan stress oksidatif,
anti-inflamasi, analgesik, anti-mikroba, anti-tumor dan gangguan
imunomodulator. Dengan adanya literatur mendukung, pencalonan
senyawa ini sebagai kemungkinan obat alami prospektif dan
meningkatkan kemungkinan merekrut kurkumin dalam regimen
terapeutik di masa depan.
Metode Penelitian Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode
RCT. Dengan subjek pasien dari Klinik Dokter Gigi Universitas
Guilan.
1. Subjek Penelitian
Uji klinis Randomized Controlled Trials dilakukan pada 58
pasien dengan stomatitis aphthous yang dirawat di Klinik
Kedokteran Gigi Universitas Guilan. Para pasien dibagi menjadi
dua kelompok. Grup A (N = 29) diobati dengan 5% dari basis
kurkumin dengan dosis untuk manusia 12g/hari, sedangkan basis
data triamcinolon asetonid 0,1% diberikan untuk kelompok B (N =
29). Pengobatan diberikan pada kedua kelompok tiga kali sehari
selama 10 hari. Data tentang ukuran lesi, tingkat keparahan nyeri
(berdasarkan Skala Analog Visual) dan indeks kemanjuran dicatat
sebelum pengobatan dan 1, 4, 7, 10 hari setelahnya awal
pengobatan.
2. Persiapan Dan Penerapan Orabase
Kunyit disiapkan oleh Perusahaan Dagang Fountain Rana
Eghlid dengan kualitas bagus. Ekstrak kunyit dibuat dengan
perkolasi menggunakan etanol 96%. Ekstrak ini dipekatkan dengan
menggunakan rotary evaporator, kemudian disedot dan
dikeringkan. Itu dicampur dengan orabase dalam proporsi 5% dan
dikemas dalam tabung 10g. Ciri fisikokimia orabase yang terbuat
dari kunyit adalah dibandingkan dengan standar obat lain, dilihat
dari kestabilannya, bentuk fisik, adhesi, dan rasa dikontrol. Orabase
kunyit dibagikan dalam tabung yang sama menggunakan nosel
serupa untuk penyebaran triamcinolone di orabase. Para pasien
disarankan untuk mengaplikasikan orabase tiga kali sehari setelah
makan, selama 10 hari penelitian.

3. Pengamatan Klinis Dan Penilaian Nyeri

Lesi mulut pasien dipantau pada pagi hari ke 0 (sebelum

memulai penelitian), 1, 4, 7, dan 10 setelah perawatan. Di setiap
sesi, pasien ditanya tentang mengalami luka bakar sensasi atau
kerusakan indera perasa di mulut mereka. Lalu, mereka memeriksa
adanya perubahan abnormal pada mukosa, infeksi, atau reaksi
alergi. Pasien disarankan untuk menginformasikan peneliti dari
setiap efek samping. Diameter lesi diukur menggunakan kaliper
dalam milimeter (mm). Para pasien dengan perkiraan skor nyeri
dari ≤1 dan diameter lesi <1mm dianggap sembuh.

EI = ((S0-S4 atau S7 atau S10) / S0) × 100%

Variabel Dependen Variabel dependen dalam penelitian ini adalah pasien dengan
penyakit aphthous stomatitis. Menurut penelitian Martinez KDO
dkk, level dari IgA saliva pada pasien dengan SAR pada waktu lesi
insipiren dan akut, regresi dan penyembuhan yang lengkap,
menunjukkan peningkatan IgA pada periode akut dan
pengurangannya dalam periode regresi dan penyembuhan. Pada
beberapa wanita dalam kelompok tersebut level IgA saliva
dipengaruhi oleh siklus menstruasi dan tidak terdapat hubungan.
Hal ini mengakibatkan korelasi yang tidak dapat diandalkan antara
level IgA saliva dan periode menstruasi, bahkan pada mereka yang
mempunyai hubungan dengan siklus menstruasi dan ulkus aftosa
rekuren.

Variabel Independen Variabel Independen dalam penelitian ini adalah Senyawa

Kurkumin dalam Kunyit. untuk varicella zoster dan
sitomegalovirus pada patogenesis SAR sehingga NK berperan
penting dalam pemulihan sisitem imun. Curcumin
(diferuloylmethane), ditemukan dalam rempah-rempah kunyit,
menunjukkan anti-inflamasi, antioksidan, dan aktivitas pencegahan
cbemop. Namun, efek kurkumin pada respon imunologi sebagian
besar masih belum diketahui. Efek kurkumin pada mitogen
(phytohaemagglutinin; PHA) terstimulasi sel-T proliferasi,
sitotoksisitas sel natural killer (NK), production of cytokines by
human peripheral blood mononuclear cells (PBMCs), nitric oxide
(NO). Selanjutnya dilakukan elektromobilitas shift assay untuk
menjelaskan mekanisme kerja kurkumin pada protein DNA tingkat
interaksi. Kurkumin menghambat proliferasi sel T, produksi
interleukin-2, pembangkitan NO, dan nuklir yang diinduksi
lipopolisakarida factor-sB (NF-KB) dan meningkatkan
sitotoksisitas sel NK. Kurkumin kemungkinan besar menghambat
proliferasi sel dan produksi sitokin dengan cara menghambat Gen
target NF-KB.
Hasil Penelitian Hasil dari 58 pasien yang dibagi rata menjadi dua kelompok:
kelompok A (di bawah perlakuan dengan 5% kurkumin) dan
kelompok B (dalam pengobatan dengan 0,1% TA). Mereka tidak
berbeda secara signifikan hal usia dan jenis kelamin. Tidak ada
perbedaan yang signifikan keparahan nyeri antara kedua kelompok
selama penelitian. Ukuran rata-rata lesi menurun pada kedua
kelompok selama mengikuti. Ada perbedaan yang signifikan secara
statistik dalam ukuran dan keparahan nyeri di awal dan akhir studi
dalam keduanya kelompok. Namun, secara statistik tidak signifikan
perbedaan antara kedua kelompok belajar. Tidak ada sensasi
terbakar, perubahan abnormal pada mukosa, atau rasa kerusakan
rasa diamati pada kelompok yang menerima 5% dari kurkumin.

Kesimpulan Dapat disimpulkan bahwa 5% Curcumin orabase sama

efektifnya sebagai 0,1% triamcinolone dalam pengobatan ulkus
aphthous dan dapat digunakan sebagai pengobatan alternatif bagi
pasien yang tidak dapat menggunakan kortikosteroid topikal.