IDENTITAS PASIEN

DIAGNOSA DAN PERENCANAAN ASUHAN KEPERAWATAN

PADA PASIEN DENGAN GANGGUAN CITRA TUBUH

TGL
TGL
NO DITEGAK PERENCANAAN
TERATASI
KAN&
DIAGNOSA &NAMA
DX NAMA
PERAWAT
PERAWAT TUJUAN KRITERIA HASIL RENCANA TINDAKAN
Gangguan citra tubuh Setelah □ Ungkapan Observasi
adalah perubahan dilakukan kecacatan bagian □ Identifikasi harapan hidup
persepsi tentang tindakan tubuh menurun berdasarkan tahap
penampilan, struktur dan keperawatan □ Ungkapan perkembangan
fungsi fisik individu b.d selama........ kehilangan bagian □ Identifikasi budaya,
□ Perubahan struktur/ citra tubuh tubuh menurun agama, jenis kelamin, dan
bentuk tubuh (mis. meningkat □ Ungkapan perasaan umur terkait citra tubuh
Proses penyakit, negatif tentang □ Identifikasi perubahan
kehamilan, perubahan tubuh citra tubuh yang
kelumpuhan) menurun mengakibatkan isolasi
□ Perubahan fungsi □ Ungkapan sosial
tubuh (mis. Proses kekhawatiran pada □ Monitor frekuensi
penyakit, kehamilan, reaksi orang lain pernyataan kritik
kelumpuhan) menurun terhadap diri sendiri
□ Perubahan fungsi □ Ungkapan □ ..........................................
kognitif perubahan gaya .........................................
□ Ketidaksesuaian hidup menurun Terapeutik
budaya,keyakinan atau □ Menyembunyikan □ Diskusikan harapan hidup
sistem nilai bagian tubuh berdasarkan tahap
□ Transisi perkembangan menurun perkembangan
□ Gangguan psikososial □ Respon non verbal □ Diskusikan perbedaan
□ Efek pada perubahan penampilan fisik terhadap
tindakan/pengobatan tubuh membaik harga diri
(mis.Pembedahan, □ Hubungan sosial □ Diskusikan kondisi stres
kemoterapi, terapi normal yang mempengaruhi citra
radiasi) tubuh (mis.luka, penyakit,
□ .................................... pembedahan)
□ .................................. □ Diskusikan perubahan
akibat pubertas,
Ditandai dengan : kehamilan dan penuaan
DS □ Diskusikan cara
□ Mengatakan malu mengembangkan harapan
dengan kondisi citra tubuh secara realistis
tubuhnya □ Diskusikan persepsi
□ Mengatakan khawatir pasien dan keluarga
adanya penolakan dari tentang perubahan citra
orang lain/lingkungan tubuh
□ ..........................................
DO ........................................
□ Kehilangan bagian Penkes
tubuh □ Jelaskan kepada keluarga
□ Fungsi/struktur tubuh tentang perawatan
berubah /hilang perubahan citra tubuh
□ Menyembunyikan/men □ Anjurkan mengungkapkan
unjukkanbagian tubuh gambaran diri terhadap
secara berlebihan citra tubuh
□ Menghindari melihat □ Anjurkan menggunakan
dan/atau menyentuh alat bantu (mis. Pakaian,
bagian tubuh wig, kosmetik)
□ Fokus berlebihan pada □ Anjurkan mengikuti
46
 perubahan tubuh kelompok pendukung
□ Respon nonverbal pada (mis. Kelompok sebaya)
perubahan dan □ Latih peningkatan
persepsi tubuh penampilan diri (mis.
□ Fokus pada penampilan Berdandan)
dan kekuatan masa lalu □ Latih pengungkapan
□ Hubungan social kemampuan diri kepada
berubah orang lain maupun
□ ............................ kelompok
□ Latih fungsi tubuh yang
dimiliki
□ ...................................
Kolaborasi
□ Kolaborasi untuk konsul
dengan psikolog
□ Kolaborasi untuk rujuk ke
pemuka agama sesuai
keyakinan pasien
□ Kolaborasi dengan Dokter
untuk menjelaskan
kondisi pasien
□ .....................................

47