PENGARUH SPIRITUAL EMOTIONAL FREEDOM

TECHNIQUETERHADAP TINGKAT KESEPIAN PADA LANSIA

DI POSYANDU SEROJA DESA SAMBIYAN
REMBANG

SKRIPSI

Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Mencapai

Gelar Sarjana Keperawatan (S-1)

Oleh :
Ika Fitri Renggani
NIM : 920173069

Pembimbing :
1. Anny Rosiana M,M.Kep.Ns.,Sp.Kep.J
2. Sri Karyati, M. Kep.,Ns.Sp.Kep,Mat

PROGRAM STUDI S-1 KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH KUDUS
2021
 HALAMAN PERSETUJUAN

Proposal skripsi dengan judul “PENGARUH SPIRITUAL EMOTIONAL

FREEDOM TECHNIQUE TERHADAP TINGKAT KESEPIAN PADA LANSIA DI
POSYANDU SEROJA DESA SAMBIYAN REMBANG”, ini telah disetujui dan
diperiksa oleh Pembimbing Skripsi untuk dipertahankan dihadapan Tim Penguji
Proposal Skripsi Jurusan S-1 Keperawatan Universitas Muhammadiyah Kudus,
pada:
Hari :
Tanggal :
Nama : Ika Fitri Renggani
NIM : 920173069

Pembimbing Utama Pembimbing Anggota

Anny Rosiana M,M.Kep.Ns.,Sp.Kep.J Sri Karyati, M. Kep.,Ns.Sp.Kep,Mat

NIDN : 0616087801 NIDN : 0602087401

Mengetahui,
UniversitasMuhammadiyah Kudus
Rektor

Rusnoto, S.KM., M.Kes (Epid)

NIDN : 0621087401
 HALAMAN PENGESAHAN

Proposal skripsi dengan judul “PENGARUH SPIRITUAL EMOTIONAL

FREEDOM TECHNIQUE TERHADAP TINGKAT KESEPIAN PADA LANSIA DI
POSYANDU SEROJA DESA SAMBIYAN REMBANG”, ini telah diuji dan
disahkan oleh Tim Penguji Proposal Skripsi Jurusan S-1 Keperawatan
Universitas Muhammadiyah Kudus, pada:
Hari :
Tanggal :
Nama : Ika Fitri Renggani
NIM : 920173069

Ketua Penguji Anggota Penguji

Anny Rosiana M,M.Kep.Ns.,Sp.Kep.J Rizka Himawan, S.Psi., M.Psi

NIDN : 0616087801 NIDN : 0601057201

Mengetahui,
UniversitasMuhammadiyah Kudus
Rektor

Rusnoto, S.KM., M.Kes (Epid)

NIDN : 0621087401
 HALAMAN PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Ika Fitri Renggani
NIM : 920173069
Menyatakan bahwa Skripsi judul “PENGARUH SPIRITUAL EMOTIONAL
FREEDOM TECHNIQUE TERHADAP TINGKAT KESEPIAN PADA LANSIA DI
POSYANDU SEROJA DESA SAMBIYAN REMBANG”, merupakan:
1. Hasil karya yang dipersiapkan dan disusun sendiri.
2. Belum pernah disampaikan untuk mendapatkan gelar Sarjana
KeperawatanUniversitasMuhammadiyah Kudus.
Oleh karena itu pertanggungjawaban skripsi ini sepenuhnya berada pada diri
saya.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

Kudus, Maret 2021

Penyusun,

Ika Fitri Renggani

NIM : 920173069
 KATA PENGANTAR

Dengan memanjatkan puji syukur Alhamdulillah kepada Tuhan YME atas

segala limpahan rahmat dan hidayah-Nya, penulis dapat menyelesaikan skripsi
yang berjudul “PENGARUH SPIRITUAL EMOTIONAL FREEDOM TECHNIQUE
TERHADAP TINGKAT KESEPIAN PADA LANSIA DI POSYANDU SEROJA
DESA SAMBIYAN REMBANG”, sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan
Program Studi S1 Ilmu Keperawatan UniversitasMuhammadiyah Kudus.
Atas tersusunnya Skripsi ini, penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. Bapak Rusnoto, S.KM.,M.Kes(Epid), selaku Rektor Universitas
Muhammadiyah Kudus.
2. Ibu Indanah, M.Kep.,Ns.,Sp.Kep.An, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan.
3. Ibu Umi Faridah, S.Kep.,Ns., MNS selaku Ketua Prodi S1 Keperawatan
Universitas Muhammadiyah Kudus
4. Ibu Anny Rosiana M,M.Kep.Ns.,Sp.Kep.J, selaku Pembimbing Utama Skripsi,
sekaligus Penguji Utama Proposal.
5. Ibu Sri Karyati, M. Kep.,Ns.Sp.Kep,Mat, selaku Pembimbing Anggota Skripsi
6. Bapak Rizka Himawan, S.Psi., M.Psi, selaku Penguji Anggota Proposal
7. Bapak dan Ibu dosen pengajar serta seluruh Jajaran Civitas Akademika
UniversitasMuhammadiyah Kudus.
8. Semua pihak yang telah membantu terselesaikannya skripsi ini yang tidak
dapat disebutkan satu persatu.
Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan skripsi ini masih ada
kekurangan, untuk itu penulis mengharapkan saran dan bimbingan yang
konstruksi kedepannya dari berbagai pihak.

Kudus, 2021
Penyusun,

Ika Fitri Renggani

 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL.................................................................................................i
HALAMAN PERSETUJUAN..................................................................................ii
HALAMAN PENGESAHAN..................................................................................iii
HALAMAN PERNYATAAN...................................................................................iv
KATA PENGANTAR.............................................................................................v
DAFTAR ISI......................................................................................................... vi
DAFTAR TABEL.................................................................................................viii
DAFTAR GAMBAR..............................................................................................ix
DAFTAR LAMPIRAN............................................................................................x
ABSTRAK............................................................................................................ xi
ABSTRACT.........................................................................................................xii
BAB I PENDAHULUAN.........................................................................................1
A. Latar Belakang...........................................................................................1
B. Rumusan Permasalahan............................................................................4
C. Tujuan Penelitian........................................................................................5
D. Manfaat Penelitian......................................................................................5
E. Keaslian Penelitian.....................................................................................6
F. Ruang Lingkup...........................................................................................8
BAB II TINJAUAN PUSTAKA................................................................................9
A. Lansia........................................................................................................ 9
B. Tingkat Kesepian......................................................................................12
C. Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT)......................................20
D. Pengaruh Spiritual Emotional Freedom Technique Terhadap Tingkat
Kesepian pada Lansia.............................................................................26
E. Kerangka Teori.........................................................................................27
BAB III METODOLOGI PENELITIAN..................................................................28
A. Variabel Penelitian...................................................................................28
B. Hipotesis Penelitian..................................................................................28
C. Kerangka Konsep Penelitian....................................................................28
D. Rancangan Penelitian..............................................................................29
1. Jenis Penelitian.....................................................................................29
2. Pendekatan Waktu Pengumpulan Data.................................................30
3. Metode Pengumpulan Data...................................................................30
 4. Populasi Penelitian................................................................................31
5. Prosedur Sampel dan TehnikSampling.................................................31
6. Definisi Operasional Variabel................................................................32
7. Instrumen Penelitian..............................................................................33
8. Tehnik Pengolahan Datadan Analisa Data............................................34
9. Etika Penelitian.....................................................................................36
10. Alur Penelitian.......................................................................................37
BAB IV HASIL PENELITIAN...............................................................................40
A. Gambaran Penelitian................................................................................40
B. Karakteristik responden............................................................................41
C. Analisis Univariat......................................................................................42
D. Analisis Bivariat .......................................................................................43
BAB V PEMBAHASAN........................................................................................45
A. Perbedaan Tingkat Kesepian Sebelum dengan Setelah Diberikan Spiritual
Emotional Freedom Technique pada Kelompok Intervensi......................45
B. Perbedaan Tingkat Kesepian saat Observasi Awal dan Observasi Akhir
Diberikan Terapi Dzikir pada Kelompok Kontrol......................................47
C. Pengaruh Spiritual Emotional Freedom Technique Terhadap Tingkat
Kesepian pada Lansia di Posyandu Seroja Sambiyan Rembang Rembang
................................................................................................................ 48
D. Keterbatasan Penelitian...........................................................................49
BAB VI KESIMPULAN.......................................................................................50
A. Kesimpulan .............................................................................................50
B. Saran....................................................................................................... 51
DAFTAR PUSTAKA............................................................................................38
LAMPIRANY
 DAFTAR TABEL

1.1. Keaslian Penelitian............................................................................... 6

2.1. Kategori Kelompok Lansia................................................................... 9
2.2. Kategori Tahapan Lansia..................................................................... 10
2.3. Pertanyaan kuesioner UCLA Loneliness Scale.................................... 19
3.1. Definisi Operasional Variabel............................................................... 32
3.2. Kisi-kisi kuesioner UCLA Loneliness Scale.......................................... 34
 DAFTAR GAMBAR

2.1. Crown................................................................................................... 22
.
2.2. Eye 22
Brow...............................................................................................
2.3. Side of the 23
Eye......................................................................................
2.4. Under the Eye....................................................................................... 23
2.5. Under the Nose..................................................................................... 23
2.6. Chin...................................................................................................... 23
.
2.7. Collar Bone........................................................................................... 24
2.8. Under the 24
Arm.......................................................................................
2.9. Bellow Nipple........................................................................................ 24
2.10 Kerangka Teori..................................................................................... 27
.
3.1. Kerangka Konsep................................................................................. 29
3.2. Desain Penelitian................................................................................. 29
3.3. Alur Penelitian...................................................................................... 37
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Permohonan Pengambilan Data Awal (Studi

Pendahuluan)
Lampiran 2 Jadwal Penelitian
Lampiran 3 Lembar Permohonan Responden
Lampiran 4 Lembar Persetujuan Responden (informed consent)
Lampiran 5 Standar Operasional Prosedur Spiritual Emotional Freedom
Technique
Lampiran 6 Kuesioner Kesepian Pada Lansia UCLA Loneliness Scale
Lampiran 7 Karakteristik Responden
Lampiran 8 Lembar Observasi
Lampiran 9 Lembar Konsultasi
 Universitas Muhammadiyah Kudus
Program Studi S-1 Keperawatan
Skripsi Keperawatan, Oktober 2021

ABSTRAK

PENGARUH SPIRITUAL EMOTIONAL FREEDOM TECHNIQUE TERHADAP

TINGKAT KESEPIAN PADA LANSIA DI POSYANDU SEROJA DESA
SAMBIYAN REMBANG

Irfan sahzuri1, Anny Rosiana 2, Heny Siswanti3

xxxvi + 86 Halaman + 17 Tabel + 2 Gambar + 26 Lampiran

Latar Belakang: Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT), merupakan

penggabungan antara spiritual power dengan Emotional Freedom Technique (EFT) yang
menggunakan metode tapping pada delapan belas titik pada tubuh yang dapat
membantupasien untuk mengurangi kecemasan, gangguan mental lebih cepat, dan
tanpa adanya resiko yang membahayakan (Zainuddin, 2015). Hal tersebut dikarenakan
rangsangan pada titik tersebut merangsang keluarnya hormon endorphin dalam tubuh,
sehingga pasien merasa rileks dan nyaman.Spiritual mempunyai pengaruh menurunkan
depresi dan tingkat kesepian,hal tersebut didukung oleh penelitian Syukra (2017), bahwa
lansia yang mempunyai religiusitas tinggimempunyai peluang yang rendah terserang
depresi dan mengalami kesepian.
Tujuan: Tujuan penelitian ini adalah menganalisis pengaruh spiritual emotional freedom
technique terhadap tingkat kesepian pada lansia di posyandu seroja desa sambiyan
rembang..
Tujuan: Tujuan penelitian ini adalah menganalisis pengaruh spiritual emotional
freedom techniqueterhadap tingkat kesepian pada lansia di Posyandu Seroja
Desa Sambiyan Rembang..
Metode: Jenis penelitian ini menggunakan eksperimen semu (Quasi Eksperimental
Design). Peneliti menggunakan desain penelitian yang berbentuk pretest-posttest group
with control design dengan adanya kelompok pembanding (kontrol).. Populasi pada
penelitian ini adalah seluruh jumlah lansia yang rutin mengkuti kegiatan di posyandu
lansia Posyandu Seroja Desa Sambiyan Rembang pada bulan Desember 2020 sebanyak
75 orang, sampel pada penelitian ini adalah sebanyak 43 responden, yang terbagi
kedalam 2 kelompok masing-masing kelompok intervensi sebanyak 22 orang, dan
kelompok kontrol sebanyak 21 orang. diuji statistika menggunan uji Wilcoxon Signed
Rank Testdan Mann Whitney Test..
Hasil: Hasil penelitian menunjukkan bahwa ada Ada perbedaan/perubahan tingkat
kesepian saat observasi awal dengan observasi akhir diberikan Terapi Dzikir pada
kelompok kontrol dengan p value 0,005.

KATA KUNCI : Spiritual Emotional Freedom Technique, lansia.

Kepustakaan : 47 (2010-2020)

1
Mahasiswa Ilmu Keperawatan UniversitasMuhammadiyah Kudus
2
Dosen Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Kudus
3
Dosen Ilmu Keperawatan UniversitasMuhammadiyah Kudus
 Muhammadiyah University of Kudus
Study program of Nursing Undergraduate
Thesis Nursing, October 2021

ABSTRACT
THE EFFECT OF SPIRITUAL EMOSIONAL FREEDOM TECHNIQUE ON
LEVEL OF LONENENSS IN THE ELDELRY AT POSYANDU SEROJA,
SAMBIYAN VILLAGE, REMBANG

Irfan sahzuri1, Anny Rosiana 2, Heny Siswanti3

xxxvi + 86 Pages + 17 Tables + 2 Images + 26 Attachments

Background: Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT), is a combination of

spiritual power with Emotional Freedom Technique (EFT) which uses the tapping method
on eighteen points on the body that can help patients to reduce anxiety, mental disorders
more quickly, and without any serious risks. dangerous (Zainuddin, 2015). This is
because stimulation at that point stimulates the release of endorphins in the body, so that
patients feel relaxed and comfortable. Spirituality has the effect of reducing depression
and loneliness levels, this is supported by Syukra research (2017), that elderly people
who have high religiosity have a low chance of being attacked depression and loneliness.
Objective: The purpose of this study was to analyze the effect of the spiritual emotional
freedom technique on the level of loneliness in the elderly at the Posyandu Seroja,
Sambiyan Village, Rembang.
Objective: The purpose of this study was to analyze the effect of spiritual emotional
freedom technique on the level of loneliness in the elderly at the Seroja Posyandu,
Sambiyan Village, Rembang.
Methods: This type of research uses a quasi-experimental design (quasi-experimental
design). Researchers used a research design in the form of a pretest-posttest group with
control design with a comparison group (control). The population in this study was the
entire number of elderly people who routinely participate in activities at the Posyandu for
the elderly, Posyandu Seroja, Sambiyan Rembang Village in December 2020, as many
as 75 people, The sample in this study was 43 respondents, which were divided into 2
groups, each intervention group was 22 people, and the control group was 21 people.
statistically tested using the Wilcoxon Signed Rank Test and the Mann Whitney Test..
Results: The results showed that there was a difference/change in the level of loneliness
during the initial observation with the final observation being given Dhikr Therapy in the
control group with a p value of 0.005.

1
Students of the Muhammadiyah University of Kudus
2
Lecturer at the Muhammadiyah University of Kudus
3
Lecturer at the Muhammadiyah University of Kudus
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Proses penuaan merupakan proses kehilangan perlahan-lahan
kemampuan jaringan untuk memperbaiki diri. Manusia yang sudah menjadi
tua akan mengalami kemunduran fisik, mental, dan sosial. Perubahan yang
terjadi pada lansia tidak hanya pada kondisi fisik, tetapi juga terdapat
perubahan psikologis.Perubahan psikologis pada lansia terjadi karena
adanya perubahan peran dan kemampuan fisik orang tua dalam melakukan
kegiatan, baik kegiatan untuk diri sendiri maupun di kegiatan sosial
masyarakat.Lansia juga berpendapat bahwa tugas-tugasnya didunia telah
selesai dan lebih cenderung beribadah mendekatkan diri kepada Tuhan
(Kusumawardani & Andanawarih, 2018)
Populasi lansia di dunia dari tahun ke tahun semakin meningkat,
bahkan pertambahan lansia menjadi yang paling mendominasi apabila
dibandingkan dengan pertambahan populasi penduduk pada kelompok usia
lainnya. Data World Population Prospects: the 2018 Revision, pada tahun
2018 ada 901 juta orang berusia 60 tahun atau lebih yang terdiri atas 12%
dari jumlah populasi global. Pada tahun 2030, jumlah orang berusia 60 tahun
atau lebih diproyeksikan akan tumbuh sekitar 56 dari 901 juta menjadi 1,4
milyar, dan pada tahun 2050 populasi lansia 2 diproyeksikan lebih dari 2 kali
lipat di tahun 2015, yaitu mencapai 2,1 milyar. Riset Lembaga Demografi
Universitas Indonesia (LDUI) menunjukkan jumlah lansia tinggal sendiri pada
tahun 2018 semakin meningkat yaitu 9,66% (Widia, 2017).
Penuaan penduduk telah berlangsung secara pesat terutama di
negara berkembang pada dekade pertama abad Millennium ini. Pada saat ini
penduduk lanjut usia di Indonesia telah mengalami peningkatan dari
sebelumnya yaitu berjumlah sekitar 24 juta dan tahun 2020 diperkirakan
akan meningkat sekitar 30-40 juta jiwa. Penduduk lansia paling tinggi pada
tahun 2012 adalah di provinsi D.I. Yogyakarta (13,04%), Jawa Timur
(10,40%), Jawa Tengah (10,34%) (Kuswanti dkk, 2019).
Proses degeneratif pada lansia tentu menimbulkan masalah terutama
dari segi kesehatan dan kesejahteraan lansia. Masalah tersebut jika tidak
ditangani akan berkembang menjadi masalah yang lebih kompleks. Masalah
yang kompleks pada lansia baik dari segi fisik, mental, dan sosial berkaitan
dengan kesehatan dan kesejahteraan. Proses degeneratif fisiologis pada
perubahan fisik lansia meliputi gangguan pada kardiovaskuler, respirasi,
persyarafan, gastroi entestinal, vesika urinaria, kulit dan muskulo skeletal
(Maryam, 2014). Masalah psikologis yang paling banyak terjadi pada lansia
adalah kesepian, kesepian merupakan kondisi yang sering mengancam
kehidupan para lansia ketika anggota keluarga hidup terpisah dari lansia,
kehilangan pasangan hidup, kehilangan teman sebaya, dan
ketidakberdayaan untuk hidup mandiri. Lansia yang mengalami kesepian
seringkali merasa jenuh dan bosan dengan hidupnya, merasa tidak
berharga, tidak diperhatikan dan tidak dicintai. Kesepian yang dialami oleh
lansia mempunyai dampak yang cenderung menyebabkan berbagai masalah
seperti depresi, keinginan bunuh diri, sistem kekebalan tubuh menurun dan
gangguan tidur (Nuraini&Farida, 2018).
Hasil survey dari berbagai negara di dunia diperoleh prevalensi rata-
rata tingkat kesepian pada lansia adalah 13,5 % dengan perbandingan pria
dan wanita 14,1 : 8,5. Dengan seiring meningkatnya jumlah lansia maka
angka kesepian pun semakin semakin besar diperkirakan 50% lansia kini
menderita kesepian (Munandar, 2017). Survey dan UCLA Amerika Serikat
menunjukkan bahwa kesepian masuk urutan ke lima dari bahaya kesehatan
Iebih tinggidibandingkan daftar kecelakaan, penyesuaian seksual, dan
kehamiIan tidak di harapkan. Hasi penelitian Verawati, sebagian besar lansia
yang tinggal di rumah sendiri mengalami tingkat kesepian ringan sebesar
(4%), kesepian sedang (96%). Sedangkan lansia yang tinggal bersama
anaknya, memiliki tingkat kesepian ringan sebesar (4%), kesepian sedang
sebesar (72%), dan kesepian berat sebesar (24%) (Astutik, 2019).
Penyebab terjadinya kesepian ada tiga faktor, faktor yangpertama
adalah faktor psikologis yaitu harga diri rendah disertai dengan
munculnyaperasaan-perasaan negatif seperti perasaan takut, mengasihani
diri sendiri (self-pity)dan berpusat pada diri sendiri. Faktor kedua adalah
faktor kebudayaan dan situasional, faktor yang ketiga adalah faktor
spiritualyaitu agama seseorang dapat menghilangkan kecemasan seseorang
dan kekosonganspiritual seringkali berakibat kesepian (Martin& Osborn,
2012).
 Untuk mengatasi permasalahan kesepian pada lansia agar tidak
berkembangmenjadi masalah yang semakin berat dan serius, membutuhkan
dukungan yangmenyeluruh dari berbagai pihak untuk membantu lansia
menuntaskan tugas-tugasperkembangan dengan berhasil.Sehingga,
pendekatan denganterapi nonfarmakologi kini sering digunakandalam
pengelolaan stres dalam menurunkan tingkat kesepian.Terapi
nonfarmakologis yang dapat dilakukanuntuk menurunkan tingkat kesepian
yaitu pendekatan spiritual, misalnya spiritual emotional freedom technique
(Varvogli & Darviri, 2014).
Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT), merupakan
penggabungan antara spiritual power dengan Emotional Freedom
Technique (EFT) yang menggunakan metode tapping pada delapan belas
titik pada tubuh yang dapat membantupasien untuk mengurangi kecemasan,
gangguan mental lebih cepat, dan tanpa adanya resiko yang
membahayakan (Zainuddin, 2015).Hal tersebut dikarenakan rangsangan
pada titik tersebut merangsang keluarnya hormon endorphin dalam tubuh,
sehingga pasien merasa rileks dan nyaman.Spiritual mempunyai pengaruh
menurunkan depresi dan tingkat kesepian,hal tersebut didukung oleh
penelitian Syukra (2017), bahwa lansia yang mempunyai religiusitas
tinggimempunyai peluang yang rendah terserang depresi dan mengalami
kesepian.
Penelitian lainnya oleh Bosworthet al (2018) bahwa lansia yang
mempunyaispiritualitas dan koping religius berdampak padaperbaikan
outcome depresi dan tingkat kesepian. Menurut Church& Brooks (2016),
merekamenyata5an bahwa spiritual emotional freedom technique juga dapat
menurunkan kecemasan, depresi,nyeri, dan tingkat kesepian pada lansia.
SEFT menjadi salah satupilihan intervensi dalam mengatasi depresi
karenaterapi SEFT relatif lebih singkat serta SEFT mudahdipraktekkan
mandiri oleh klien, selain itu terapi SEFTmerupakan salah satu terapi
komplementer yang dapatdipraktekkan mandiri oleh perawat terutama
perawat komunitas, dan perawat jiwa.
Penelitian yang dilakukan oleh Herliawati, Maryatun & Herawati
(2015) tentangpengaruh pendekatan spiritual terhadap tingkat kesepianpada
lanjut usia di Panti Sosial Tresna Werdha Warga TamaKelurahan
Timbangan Kecamatan Indralaya Utara, menunjukkan hasil terdapat
 perbedaan tingkat kesepian sebelum dan setelah pendekatan spiritual dan
ini menunjukkan adanyapengaruh pendekatan spiritual terhadap tingkat
kesepian dengan p value sebesar 0,000.
Fenomena yang terjadi meskipun kesepian dianggap sebagai hal
yang normal pada lansia. Namun kesepian dapat mengakibatkan munculnya
berbagai masalah patologis dan psikologis mulai dari depresi, stress,
penyakit influenza, dan penyakit alzheimer (Santrock, 2013). Menurut
penelitian Larson (2017), mengungkapkan bahwa penghayatan keagamaan
ternyata besar pengaruhnya terhadap taraf kesehatan fisik dan mental
lansia. Karena kesehatan secara holistik meliputi sehat biopsikososial dan
spiritual. Perawat sebagai tenaga kesehatan yang profesional mempunyai
kesempatan yang paling besar untuk memberikan pelayanan kesehatan
khususnya asuhan keperawatan yang komprehenshif dengan membantu
manusia memenuhi kebutuhan dasar yang holistik. Untuk itu diperlukan
berbagai cara pendekatan yang berkaitan dengan kehidupan lansia, salah
satunya pendekatan spiritual emotional freedom technique(Syamsu, 2017).
Survey awal yang dilakukan pada bulan Oktober 2020 diPosyandu
Seroja Desa Sambiyan Rembang, dilakukan wawancara singkat dengan
mengambil 10 orang lansia didapatkan 7 dari 10 lansia mengatakan merasa
sepi dikarenakan tinggal sendirian dan jauh dari keluarga, 4 lansia
mengalami aspek kesepian isolasi emosional yaitu bercerai, dan ditinggal
mati oleh pasangannya dan 3 lansia mengalami aspek kesepian isolasi
sosial dimana mereka tidak ikut berpartisipasi dalam kelompok masyarakat.
Sedangkan 3 orang lansia yang tidak merasakan kesepian karena mereka
berpartisipasi aktif mengikuti kegiatan keagamaan, seperti sholat berjamaah
dan ceramah agama. Selama ini, untuk mengurangi rasa sepi lansia
melakukan aktivitas, seperti jalan-jalan.
Berdasarkan dari survey awal dan latar belakang tersebut, peneliti
tertarik untuk melakukan penelitian tentang “pengaruh spiritual emotional
freedom techniqueterhadap tingkat kesepian pada lansia di Posyandu Seroja
Desa Sambiyan Rembang”.

B. Rumusan Permasalahan
Berdasarkan latar belakang yang telah dipaparkan di atas, maka
dapat diambil rumusan “apakah adapengaruh spiritual emotional freedom
 techniqueterhadap tingkat kesepian pada lansia di Posyandu Seroja Desa
Sambiyan Rembang?”

C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum
Diketahuinya pengaruh spiritual emotional freedom
techniqueterhadap tingkat kesepian pada lansia di Posyandu Seroja
Desa Sambiyan Rembang.
2. Tujuan Khusus
a. Diketahuinya tingkat kesepianpada lansia sebelum diberikan
spiritual emotional freedom techniquepada kelompok intervensi.
b. Diketahuinya tingkat kesepianpada lansia setelah diberikan spiritual
emotional freedom techniquepada kelompok intervensi.
c. Diketahuinya tingkat kesepianpada lansia saat observasi awal tanpa
diberikan spiritual emotional freedom technique(terapi dzikir) pada
kelompok kontrol.
d. Diketahuinya tingkat kesepianpada lansia saat observasi akhir
tanpa diberikan spiritual emotional freedom technique(terapi dzikir)
pada kelompok kontrol.
e. Diketahuinya perbedaan tingkat kesepianpada lansia sebelum
dengan setelah diberikan spiritual emotional freedom
techniquepada kelompok intervensi
f. Diketahuinya perbedaan tingkat kesepianpada lansia saat observasi
awal dengan observasi akhir tanpa diberikan spiritual emotional
freedom technique(terapi dzikir) pada kelompok kontrol.
g. Diketahuinya perbedaan tingkat kesepianpada lansia antara
kelompok intervensi dengan kelompok kontrol.

D. Manfaat Penelitian
1. Bagi Peneliti
Dengan dilaksanakannya penelitian ini, peneliti dapat
menerapkan hasil dari penelitian ini kepada masyarakat dengan cara
memberikan penyuluhan dan pelatihan kepada lansia tentang upaya
menurunkan tingkat kesepianmelalui terapi komplementer, salah
satunyaspiritual emotional freedom technique.
2. Bagi Posyandu Seroja Desa Sambiyan Rembang
 Penelitian ini diharapkan dapat sebagai sumber informasi bagi
masyarakat khususnya pada lansia dan keluarga serta kader kesehatan
maupun non kesehatan membuat standar operasional prosedur dalam
mengimplementasikan spiritual emotional freedom technique kedalam
program kerja.
3. Bagi Universitas Muhammadiyah Kudus
Penelitian ini diharapkan dapat memberi manfaat dan menambah
perbendaharaan perpustakaan sebagaidata dan bahan untuk
mahasiswa dalam mengetahui pengaruh spiritual emotional freedom
technique terhadap tingkat kesepian pada lansia.
4. Bagi Peneliti Selanjutnya
Memberikan data dasar, referensi dan informasi kepada peneliti
selanjutnyasebagai bahan kajian lebih lanjut yang berkaitan dengan
terapi dalam mengurangi tingkat kesepian pada lansia.

E. Keaslian Penelitian
Tabel 1.1. Keaslian Penelitian
N HasilPenelitia Perbedaan
Peneliti Judul Metode
o n Penelitian
1. Herliaw Pengaruh Jenis penelitian pre- Terdapat Pada penelitian
ati, Pendekat eksperimental perbedaan ini:
Maryatu an dengan tingkat Variabel
n & Spiritual menggunakan kesepian bebasnya
Herawa terhadap desain one group pre sebelum dan spiritual
ti Tingkat test-post test. setelah emotional
(2015) Kesepian Teknik pengambilan pendekatan freedom
pada sampel dengan spiritual dan technique.
Lanjut menggunakan teknik ini Variabel
Usia di purposive sampling. menunjukkan terikatnya
Panti Sampel penelitian adanya tingkat kesepian
Sosial berjumlah 19 pengaruh pada lansia.
Tresna responden. pendekatan Uji statistik yang
Werdha Alat ukur kuesioner spiritual digunakan
Warga baku UCLA terhadap Wilcoxon test
Tama loneliness scale. tingkat dan Mann
Kelurahan Uji Marginal kesepian Whitney test.
Timbanga Homogeneity dengan p Tempat & tahun
n value penelitian di
Kecamata sebesar Posyandu
n 0,000. Seroja Desa
Indralaya Sambiyan
Utara Rembang
tahun 2021
2. Arif Intervensi Jenis penelitian terdapat Pada penelitian
Nurma Spiritual quasi eksperimental perbedaan ini:
Etika Emotional dengan yang Variabel
(2016) Freedom menggunakan signifikan bebasnya
 Techniqu rancangan pretest nilai Geriatric spiritual
e (SEFT) dan posttest design. Depression emotional
Menurunk Pemilihan sampel Scale freedom
an dengan tehnik sebelum dan technique.
Depresi purposive sampling sesudah Variabel
Pada sebanyak 30 orang. pemberian terikatnya
Lansia Uji statistik uji terapi SEFT tingkat kesepian
Wilcoxon dan Mann pada lansia pada lansia.
Whithney test. dengan p Uji statistik yang
value digunakan
sebesar Wilcoxon test
0,000. dan Mann
Whitney test.
3 Saputri Kesepian Penelitian kualitatif Kesepian dari Pada penelitian
& Lanjut dengan pendekatan kedua ini:
Amri(20 Usia studi kasus. narasumber Variabel
18) Teknik sampling primer relatif bebasnya
yang digunakan besar. spiritual
adalah purposive Kesepian emotional
samplingsebanyak 2 pada subjek freedom
orang lansia. sebenarnya technique.
Metode analisis yang sudah Variabel
digunakan adalah dirasakan terikatnya
analisis tematik. oleh tingkat kesepian
keduanya pada lansia.
sebelum Uji statistik yang
masuk panti digunakan
wredha, Wilcoxon test
dengan dan Mann
adanya Whitney test.
hambatan Tempat & tahun
dari penelitian di
perkembanga Posyandu
n lanjut usia Seroja Desa
serta kurang Sambiyan
sesuainya Rembang
lingkungan di tahun 2021
sekitar panti
dengan
harapan
keduasubjek
yang masih
membutuhka
n perhatian
dan kasih
saying dari
keluarga
masing-
masing
menambah
rasa
kesepian
yang dialami
oleh kedua
subjek
menjadi
semakin
besar
F. Ruang Lingkup
1. Lingkup waktu
Dimulainya pengambilan data awal pada bulan Oktober 2020.
Direncanakan studi penelitian akan dimulai pada bulan Januari 2021.
2. Lingkup tempat
Penelitian ini akan dilaksanakan di Posyandu Seroja Desa
Sambiyan Rembang.
3. Lingkup materi
Masalah yang dikaji adalah keperawatan gerontik dan terapi
komplementer tentang pengaruh spiritual emotional freedom
techniqueterhadap tingkat kesepian pada lansia.
 BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

A. Lansia
1. Definisi Lansia
Lanjut usia (Lansia) dibedakan menjadi dua bagian yaitu usia
kronologis dan usia biologis. Usia kronologis dihitung berdasarkan tahun
kalender. Indonesia melakukan penetapan usia pensiun adalah 56 tahun
yang kemungkinan dapat dijadikan sebagai patokan seseorang memasuki
usia lanjut (Noorkasiani, 2016).
Lanjut usia adalah bagian dari proses tumbuh kembang. Manusia
tidak secara tiba-tiba menjadi tua, tetapi berkembang dari bayi, anak-anak,
dewasa dan akhirnya menjadi tua. Hal ini normal, dengan perubahan fisik
dan tingkah laku yang dapat diramalkan yang terjadi pada semua orang
pada saat mereka mencapai usia tahap perkembangan kronologis tertentu.
Lansia merupakan suatu proses alami yang ditentukan oleh tuhan yang
maha esa. Semua orang akan mengalami proses menjadi tua dan masa tua
merupakan masa hidup manusia yang terakhir. Dimasa ini seseorang
mengalami kemunduran fisik, mental dan sosial secara bertahap
(Azizah,2011).
2. Batasan - Batasan Lansia
Batasan-batasan kelompok dan tahapan usia lanjut sebagai berikut:
Tabel 2.1. Kategori Kelompok Lansia
Kelompok Usia (tahun)
Usia presenelis 45-59 tahun
Usia lanjut > 60 tahun
Usia risiko tinggi > 70 tahun atau usia > 60 tahun dengan masalah
kesehatan
Sumber : (Mujahidullah, 2012).

Tabel 2.2. Kategori Tahapan Lansia

Tahapan Usia (tahun)
Usia Pertengahan (middle age) 45-59 tahun
Lansia (elderly) 60-74 tahun
Lansia Tua (old) 75-90 tahun
Lansia Sangat Tua (very old) > 90 tahun
Sumber : WHO dalam (Mujahidullah, 2012)
3. Tipe – Tipe Lanjut Usia
Menurut Azizah (2011), tipe-tipe pada lansia terbagi menjadi 5 tipe
lansia yaitu :
a. Tipe arif bijaksana.
Kaya dengan hikmah pengalaman meneyesuaikan diri dengan
perubahan jaman, mempunyai kesibukan, bersikap ramah, rendah hati,
sederhana, dermawan, memenuhi undangan, dan menjadi panutan.
b. Tipe mandiri.
Mengganti kegiatan – kegiatan yang hilang dengan kegiatan –
kegiatan baru, selektif dalam mencari pekerjaan, teman pergaulan,
serta memenuhi undangan.
c. Tipe tidak puas.
Konflik lahir batin menentang proses ketuaan, yang
menyebabkan kehilangan kecantikan, kehilangan daya tarik jasmaniah,
kehilangan kekuasaan, status, teman yang disayangi, pemarah, tidak
sabar, mudah tersinggung, menuntut, sulit dilayani dan pengkritik.
d. Tipe pasrah.
Menerima dan menunggu nasib baik, mempunyai konsep habis
gelap datang terang, mengikuti kegiatan beribadah, ringan kaki,
pekerjaan apa saja dilakukan.
e. Tipe bingung.
Kaget, kehilangan kepribadian, mengasingkan diri, merasa
minder, menyesal, pasif, mental, sosial dan ekonominya.
4. Proses lansia (Aging Process)
Menurut Darmojo dalam Perdaningsih (2011), menyatakan bahwa
proses menua dapat terjadi secara fisiologis (alamiah) dan patologis.
Perubahan fisiologis merupakan proses perubahan yang disesuaikan
dengan kronologis usia dalam keadaan sehat. Proses ini dipengaruhi oleh
faktor endogen tubuh, dimana perubahan dimulai dari cellular aging melalui
jaringan dan anatomical aging yang menuju proses menuanya organ tubuh.
Selain itu dipengaruhi juga oleh faktor eksogen yang meliputi lingkungan
 dan sosial budaya. Perubahan patologis adalah proses penuaan yang
dipengaruhi oleh faktor eksogen atau faktor resiko yang mempercepat
terjadinya proses degenerasi lansia seiring proses perubahan secara
fisiologis
5. Mitos dan streotip lansia
Menurut Maryam, (2014), mitos-mitos seputar lansia antara lain :
a. Mitos kedamaian dan ketentraman
Adanya anggapan bahwa para lansia dapat santai menikmati
hidup, hasil kerja, dan jerih payah dimasa muda. Berbagai guncangan
kehidupan seakan-akan sudah berhasil dilewati. Kenyataannya, sering
ditemui lansia yang mengalami stres karena kemiskinan dan berbagai
keluhan serta penderitaan karena penyakit.
b. Mitos konservatif dan kemunduran
Konservatif berarti kolot, bersikap mempertahankan kebiasaan,
tradisi, dan keadaan yang berlaku. Adanya anggapan bahwa lansia itu
tidak kreatif, menolak inovasi, berorientasi ke masa silam, keras kepala
dan cerewat. Kenyataannya tidak semua lansia bersikap
danmempunyai pikiran demikian.
c. Mitos berpenyakitan
Adanya anggapan bahwa masa tua dipandang sebagai masa
degenerasi biologis yang disertai beberapa penyakit dan sakit-sakitan.
Kenyataannya tidak semua lansia berpenyakitan. Saat ini sudah
banyak jenis pengobatan serta lansia yang rajin melakukan
pemeriksaan berkala sehingga lansia tetap sehat dan bugar.
d. Mitos senilitas
Adanya anggapan bahwa lansia sudah pikun. Kenyataannya,
banyak yang masih tetap cerdas dan bermanfaat bagi masyarakat,
karena banyak cara untuk menyesuaikan diri terhadap penurunan daya
ingat.
e. Mitos tidak jatuh cinta
Adanya anggapan bahwa para lansia sudah tidak lagi jatuh
cinta dan bergairah kepada lawan jenis. Kenyataannya, perasaan dan
 emosi setiap orang berubah sepanjang masa serta perasaan cinta tidak
berhenti hanya karena menjadi tua.
f. Mitos aseksualitas
Adanya anggapan bahwa pada lansia hubungan seks menurun,
minat, dorongan, gairah, kebutuhan dan daya seks berkurang.
Kenyataannya kehidupan seks para lansia normal-normal saja dan
tetap bergaurah hal itu dibuktikan dengan lansia yang ditinggal mati
dengan pasangannya, namun masih ada rencana ingin menikah lagi
g. Mitos ketidakproduktifan
Adanya anggapan bahwa para lansia tidak produktiflagi.
Kenyataannya banyak para lansia yang mencapai kematangan,
kemantapan dan produktivitas mental maupun material. Mitos-mitos
tersebut harus disadari perawat dalam memberikan asuhan
keperawatan, karena banyak kondisi lansia yang sesuai dengan mitos
tersebut dan sebagian lagi tidak mengalaminya.
6. Masalah yang menonjol pada lansia
Masalah yang menonjol pada lansia menurut Nugroho (2010),
antara lain :
a. Gangguan vaskuler : hipertensi sampai stroke,
b. Gangguan hematologi : Anemia
c. Gangguan metabolik : DM.
d. Gangguan persendian : gout artrirtis, sakit punggung, dan terjatuh,
e. Gangguan sosial : kurang penyesuaian diri dan merasa tidak
punya fungsi lagi, kesepian, ganggaun emosional psikologis.

B. Tingkat Kesepian
1. Pengertian Kesepian
Kesepian atau loneliness didefinisikan sebagai perasaan yang
dirugikan dan tidak adanya rasa kepuasan yang dihasilkan dari
ketidaksesuaian antara hubungan sosial yang diinginkan dan hubungan
sosial yang dimilikinya (Perlman & Peplau, 2011).
 Kesepian merupakan suatu keadaan dimana keadaan mental dan
emosional yang dicirikan dengan adanya perasaan terasingkan dan
kurangnya hubungan yang bermakna dengan orang lain (Bruno, 2012).
Istilah lain yang juga dikemukakan oleh Brehm (2012) menyebutkan
bahwa kesepian merupakan perasaan kurangnya memiliki hubungan sosial
yang diakibatkan adanya ketidakpuasan dengan hubungan sosial yang ada.
Dalam arti lain yang dikemukakn oleh Robert Weiss, kesepian merupakan
reaksi dari ketidakadaan jenis-jenis tertentu dari hubungan. Kesepian dapat
terjadi karena adanya ketidaksesuain antara apa yang diharapkan
seseorang dan kenyataan dari kehidupan interpersonal, sehingga individu
tersebut menjadi sendiri dan kesepian(Dayaksini & Hudaniah, 2013).
Berdasarkan pengertian-pengertian yang telah disebutkan dan
dijelaskan di atas dapat disimpulkan bahwa kesepian merupakan suatu
perasaan yang kurang menyenangkan yang timbul atau yang terjadi karena
adanya ketidaksesuaian antara hubungan sosial yang diinginkan dari
kehidupan interpersonalnya dengan hubungan sosial yang dimiliki oleh
seseorang. Menurut teori kebutuhan McClelland terdapat 3 kebutuhan
dalam hidup yang saling berkaitan salah satunya yaitu kebutuhan need
affiliation, kebutuhan untuk memperoleh hubungan sosial yang baik dalam
suatu lingkungan mereka. Kebutuhan ini mendorong seseorang untuk
memiliki keinginan dalam menjalin suatu hubungan antarpersonal yang
ramah dan akrab. Dalam kebutuhan ini individu cenderung ingin untuk
disukai orang lain dalam suatu lingkungan yang mereka tinggali. Seseorang
yang memiliki need affiliation yang tinggi maka dia akan banyak berinteraksi
dengan orang lain sedangkan seseorang yang memiliki need affiliation
rendah mereka akan lebih menarik diri dari suatu lingkungan dan lebih
sering melakukan kegiatan secara pribadi. Seseorang yang memiliki need
affiliation rendah inilah yang dapat menyebabkan seseorang merasa
kesepian karena kurangnya kebutuhan dalam menjalin sebuah interaksi
sosial atau hubungan persahabatan dengan orang di lingkungan mereka
(Robbins & Judge, 2013).
2. Perasaan Individu Ketika Kesepian
 Ketika seseorang mengalami perasaan kesepian mereka akan
merasa terasingkan dari lingkungan mereka, tidak puas dengan apa yang
mereka dapatkan dan mereka rasakan, kehilangan dan distress. Tetapi
perasaan tersebut tidak berarti akan sama dalam setiap waktunya karna
setiap individu memiliki perasaan kesepian yang berbeda dalam situasi
yang berbeda-beda. Menurut Wrightsman perasaan kesepian tersebut
dapat dideskripsikan atau ditandai dengan beberapa hal (dalam Hayati,
2010):
a. Desperation (Pasrah)
Desperation merupakan suatu perasaan kehilangan harapan
atau yang biasa disebut dengan keputus asaan yang sangat
menyedihkan, sehingga perasaan ini mampu untuk memunculkan
tindakan yang berani tanpa harus berpikir panjang. Desperation
dispesifikan dengan perasaan putus asa, tidak berdaya, takut, tidak
memiliki harapan, merasa ditinggalkan oleh orang disekitar mereka dan
mudah mendapat kecaman atau kritik.
b. Impatient Boredom (Tidak Sabar dan Bosan)
Impatient Boredom adalah perasaan bosan, jenuh, tidak suka
menunggu lama dan tidak sabar dalam segala hal. Adapun indikator
dari Impatient Boredom adalah tidak sabar, bosan, ingin berada
ditempat lain dari orang-orang disekitarnya, merasa cemas dan
khawatir dalam menghadapi suatu keadaan, sering marah dan tidak
dapat berkonsentrasi.
c. Self-Deprecation (Mengutuk diri sendiri)
Self-Deprecation adalah perasaan yang muncul ketika individu
tidak dapat menyelesaikan permasalahannya sendiri dan mulai
menyalahkan dirinya sendiri. Indikator dari Self- Deprecation antara lain
tidak atraktif atau suatu perasaan ketidak tertarikan pada suatu hal,
terpuruk, merasa bodoh malu serta memiliki perasaan tidak aman.
d. Depression (depresi)
Depression merupakan suatu tahapan emosi yang ditandai
dengan adanya perasaan sedih yang mendalam, perasaan bersalah,
menarik diri dari orang lain serta kurangnya tidur. Adapun indikator dari
 Depression antara lain sedih, depresi, hampa, terisolasi atau merasa
jauh dari orang lain, menyesali diri sendiri atau merasa kasihan dan
simpati kepada diri sendiri, melankolis yaitu perasaan sedih yang lama
dengan waktu yang lama, mengasingkan diri, serta berharap memiliki
seseorang yang special.
3. Komponen aspek Kesepian
Terdapat beberapa tokoh yang membahas tentang komponen-
komponen dari kesepian, menurut Weiss (dalam Santrock, 2013)
menjelaskan bahwa komponen-komponen kesepian dibagi menjadi dua
jenis yang mana dua jenis tersebut berkaitan dengan ketidaktersedianya
kondisi sosial yang berbeda-beda, yaitu:
a. Isolasi Emosional (Emotional Isolation)
Jenis kesepian ini merupakan suatu bentuk kesepian yang
muncul ketika seseorang tidak memiliki ikatan hubungan yang intim.
Misalkan terjadi pada orang dewasa yang lajang, bercerai, dan
ditinggal mati oleh pasangannya sehingga orang-orang seperti ini
sering mengalami kesepian pada jenis ini.
b. Isolasi Sosial (Social Isolaton)
Jenis kesepian ini merupakan bentuk kesepian yang diakibatkan
karena tidak adanya keterlibatan integrasi dalam dirinya. Sehingga
individu yang sering mengalami kesepian ini diakibatkan karena
beberapa hal misalkan, tidak ikut berpartisipasi dalam kelompok atau
suatu komunitas yang melibatkan adanya kebersamaan, minat yang
sama, aktivitas yang terorganisasi, peran-peran yang berarti. Sehingga
bentuk kesepian ini dapat membuat individu merasa diasingkan, bosan
dan cemas dalam kesehariannya.
4. Penyebab Kesepian
Menurut Brehm (2012) terdapat empat hal yang dapat menyebabkan
seseorang mengalami kesepian, yiatu:
a. Ketidakadekuatan dalam hubungan yang dimiliki seseorang
Hubungan seseorang yang tidak adekuat akan menyebabkan
seseorang tidak puas akan hubungan yang dimilikinya dengan orang
 lain. Terdapat beberapa alasan yang menyebabkan seseorang tidak
puas dengan hubungan yang dimilikinya yaitu:
1) Being unattached, tidak memiliki pasangan ataupun berpisah
dengan pasangan atau pacarnya.
2) Alienation, merasa beda, merasa tidak dimengerti, tidak dibutuhkan
dan tidak memiliki teman dekat.
3) Being Alone, pulang kerumah tanpa ada yang menyambut, selalu
sendiri.
4) Forced Isolation, dikurung dalam suatu tempat sehingga tidak bisa
kemana-mana, baik dirumah maupun dirumah sakit.
5) Dislocation, jauh dari rumah atau merantau, sering berpindah
tempat dari tempat satu ke tempat yang lainnya.
b. Terjadi perubahan terhadap apa yang diinginkan seseorang dari suatu
hubungan.
Kesepian ini terjadi karena adanya perubahan terhadap apa
yang diinginkan seseorang dari suatu hubungan. Perubahan tersebut
dapat terjadi karena beberapa hal yaitu:
1) Perubahan mood seseorang, ketika seseorang merasa senang dan
ketika seseorang merasa sedih maka jenis hubungan yang
diinginkan pun akan berbeda juga.
2) Usia, dengan bertambahnya usia maka perkembangan seseorang
membawa berbagai perubahan yang akan mempengaruhi pada
harapan dan keinginan orang tersebut pada suatu hubungan.
3) Perubahan situasi, beberapa orang tidak mau menjalin hubungan
emosional yang dekat dengan orang lain ketika sedang membina
karir. Ketika seseorang telah memiliki karir yang sukses maka
dirinya akan memiliki kebutuhan yang besar akan suatu hubungan
yang memiliki komitmen emosional.
c. Self-esteem
Kesepian berhubungan dengan self-esteem yang rendah,
sehingga seseorang yang memiliki self-esteem rendah cenderung akan
tidak merasa nyaman dengan situasi sosial. Hal ini akan berdampak
 pada dirinya yang akan menarik diri dari kontak-kontak sosial tertentu
dan akhirnya akan merasa kesepian.
d. Perilaku Interpersonal
Perilaku interpersonal akan menentukan bagaimana seseorang
tersebut menjalin hubungan yang diharapkan. Seseorang yang
mengalami kesepian akan menilai orang lain secara negative, tidak
begitu menyukai orang lain, tidak mempercayai orang lain, cenderung
menghambat dalam hal keterampilan sosial. Selain itu orang yang
merasa kesepian akan cenderung tidak responsive dan tidak sensitive
secara sosial. Perilaku ini akan membatasi kesempatan seseorang
untuk bersama dengan orang lain dan memiliki kontribusi terhadap
interaksi yang tidak memuaskan.
e. Atribusi Penyebab
Perasaan kesepian dapat muncul karena adanya
ketidaksesuaian hubungan sosial pada individu yang kemudian
ditambah dengan atribusi penyebab. Atribusi penyebab dibagi atas
kompinen internal-eksternal dan stabil-tidak stabil.
5. Faktor yang Mempengaruhi Kesepian
Terdapat beberapa faktor yang mempengaruhi seseorang dapat
merasa kesepian menurut Brehm (2012), yaitu:
a. Usia
Seseorang yang memiliki usia tua memiliki streotip tertentu di
dalam masyarakat, sehingga banyak orang orang beranggapan bahwa
semakin tua seseorang maka dirinya akan merasa kesepian.
b. Status Perkawinan
Secara umum, orang yang tidak menikah lebih merasa kesepian
bila dibandingkan dengan orang yang telah menikah. Sehingga
perasaan kesepian merupakan reaksi terhadap hilangnya hubungan
perkawinan dan ketidakhadiran dari pasangan suami/istri pada diri
seseorang.
c. Gender
Dari hasil studi menunjukkan tidak adanya perbedaan yang
signifikan anatara laki-laki dan perempuan. Laki-laki lebih sulit
 menyatakan kesepian secara tegas bila dibandingkan dengan
perempuan. Sehingga berdasarkan stereotip peran gender,
pengekspresian emosi kurang sesuai bagi laki-laki bila dibandingkan
dengan perempuan.
d. Status ekonomi
Seseorang yang memiliki tingkat penghasilan rendah maka lebih
cenderung akan mengalami kesepian dibandingkan dengan individu
yang berpenghasilan tinggi.
e. Karakteristik latar belakang yang lain
Terdapat beberapa karakteristik latar belakang seseorang yang
kuat dalam menyebabkan seseorang menjadi merasa kesepian.
Individu dengan orang tua yang bercerai akan lebih kesepian
dibandingkan dengan individu dengan orang tua yang masih utuh.
Dibandingkan dengan individu yang ditinggal orang tuanya karena
meninggal, individu yang dengan orang tua yang bercerai sejak ia kecil
dan hingga besar akan lebih merasa kesepian. Sehingga proses
perceraian dapat meningkatkan kesepian ketika anak-anak tersebut
menjadi dewasa dan masa ketika lanjut usia.
6. Alat Ukur Kesepian
Alat ukur yang digunakan untuk mengukur tingkat kesepian lansia
yaitu University of California Los Angeles(UCLA) Loneliness Scale
dikembangkan Daniel Russell (2016). Terdiri dari 20 item pernyataan
dengan 4 pilihan jawaban yaitu “tidak pernah, “jarang”, “kadang-kadang”,
dan “selalu”. Alat ikur ini dirancang untuk mengukur perasaan kesepian
subjektif seseorang(Russell, 2016).
Teori yang digunakan di dalam alat ukur ini adalah Teori Weiss
(2013) yang membagi kesepian menjadi 2 dimensi yaitu isolasi emosional
(emotional isolation) dan isolasi sosial (sosial isolation).Peneliti ini
menggunakan kuesionerUCLALoneliness Scale karena merupakan skala
yang paling luas digunakan dalam mengukur kesepian lansia (Robindon,
2011).
 Kuesioner diadaptasi dari skripsi mahasiswi Fakultas Keperawatan
Universitas Katolok Widya Mandala Surabaya oleh Yohanita Bea Mare
(2015) yang berjudul “Pengaruh TAK Sosialisasi Terhadap Tingkat
Kesepian di Panti Werdha Hargo Dedali Surabaya”. Uji validitas dan
reabilitas dilakukan pada 20 lansia yang ada di Kota Surabaya. Hasilnya
semua item yang ada dalam kuesioner ini memiliki r hitung > r tabel yaitu >
0.42. Sehingga dapat dikatakan bahwa kuesioner ini valid. Sedangkan
untuk tingkat reabilitas dari kuesioner ini memiliki nilai cronbach's alpha
sebesar 0.941, dapat dikatakan kuesioner ini sangat reliabel (Mare, 2015)
UCLA Loneliness Scale Version 3 dalam Bahasa Jawa juga telah
dilakukan uji validitas dan uji reliabilitas. Uji validitas dan reabilitas dilakukan
oleh Vina Fitriana Mahasiswa Universitas Gadjah Mada dengan judul
penelitian “Hubungan antara Tingkat Kesepian dengan Tingkat Insomnia
pada Lanjut Usia di Desa Srimulyo Kecamatan Piyungan Bantul
Yogyakarta”. Hasil validitas untuk nilai korelasi setiap pertanyaan dengan
rentang nilai 0,302-0,747 (lansia di panti) dan rentang nilai 0,313-0,783
(lansia yang tinggal bersama keluarga). Hasil uji reliabilitas dengan nilai
cronbach alfa 0,891 (lansia di panti) dan 0,894 (lansia yang tinggal bersama
keluarga) sehingga instrumen ini reliabel (Fitriana, 2013).
 Berikut pertanyaan kuesioner kesepian pada lansia bedasarkan
UCLA Loneliness Scale, sebagai berikut:

Tabel 2.3. Pertanyaan kuesioner UCLA Loneliness Scale

No Pernyataan
.

1. Anda merasa cocok dengan orang - orang di sekitar anda?

2. Anda tidak punya teman dekat?

3. Anda tidak ada orang untuk berbagi bila ada masalah?

4. Anda merasa tidak pernah sendirian?

5. Anda merasa menjadi bagian dari teman - teman?

6. Anda merasa memiliki banyak kesamaan dengan orang - orang disekitar

anda?

7. Anda merasa tidak ada satu orangpun yang dekat dengan anda?

8. Ide/usulan anda tidak ditanggapi oleh orang lain disekitar anda?

9. Anda merasa menjadi orang yang mudah bergaul dan ramah ?

10. Anda merasa dekat dengan orang orang disekitar anda?

11 Anda merasa jauh dari orang–orang?

12 Anda merasa hubungan sosial anda dengan orang lain tidak berarti?

13 Anda merasa tidak seorangpun menganal anda dengan baik?

14 Anda merasa dijauhkan (terisolasi) dari orang lain?

15 Anda mendapatkan bantuan orang lain ketika anda membutuhkan?

16 Anda merasa ada orang yang benar–benar memahami anda?

17 Anda merasa tidak malu?

18 Anda merasa kesepian ketika ada banyak orang disekitar anda?

19 Anda merasa ada orang yang mau diajak bicara bila anda ada masalah?

20 Anda merasa ada orang yang bisa jadikan sebagai tempat mengadu?
 7. Penatalaksanaan
Suatustrategi yang memfasilitasi lansua untuk menghadapi rasa sepi
secara efektif. Menurut Setyoadi (2016), beberapa teknik terapi untuk
mengurapi perasaan sepi pada lansia, antara lain :
a. Terapi kognitif
Terapi kognitif adalah terapi jangka pendek dan dilakukan
secara teratur, yang memberikan dasar berpikir pada pasien untuk
mengekspresikan perasaan negatifnya, memahami masalahnya,
mampu mengatasi perasaan negatifnya, serta mampu memecahkan
masalah tersebut
b. Terapi spiritual
Terapi dengan pendekatan terhadap kepercayaan yang dianut
oleh klien yang bertujuan untuk memperkuat mentalitas dan konsep diri
klien, mengembalikan persepsi yang buruk mengenai pandangannya,
serta dapat menurunkan stres dan tingkat kesepian.
c. Terapi musik
Terapi kesehatan yang menggunakan musik di mana tujuannya
untuk meningkatkan atau memperbaiki kondisi fisik, emosi, kognitif, dan
sosial bagi individu. Jenis musik yang digunakanadalah disesuaikan
dengan keinginan tiap individu, seperti musik klasik, keroncong,
orchestra,musik-musik modern maupun musik kerohanian misalnya
murottal Alqur’an.
d. Evidence-based Mind-Body Therapy
Terapi ini sering digunakan dalam banyak literatur di dunia
kesehatan.Salah satu bentuk dalam terapi komplementer dan alternatif
misalnya terapiSpiritual Emotional Freedom Technique(SEFT).

C. Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT)

1. Pengertian SEFT
Spiritual Emotional Freedom Technique(SEFT) adalah terapi dengan
menggunakan gerakan sederhana yang dilakukan untuk membantu
menyelesaikan permasalahan sakit fisik maupun psikis, meningkatkan
 kinerja dan prestasi, meraih kedamaian dan kebahagiaan hidup (Zainuddin,
2015).
Tehnik Spiritual Emotional Freedom Technique(SEFT) yang
menggunakan gerakan sederhana untuk membantu menyelesaikan
berbagai masalahsakit fisik maupun psikis, meningkatkan perfoma kerja
dan prestasi, meraih kedamaian dan prestasi serta kebermaknaan hidup
(Zainuddin, 2015). Rangkaian yang dilakukan adalah:
a. The set – up yaitu menetralisir energi negatif yang ada ditubuh,
b. The tune in yaitu mengarahkan pikiran pada tempat rasa sakit, dan
c. The tapping yaitu mengetuk ringan dengan dua ujung jari pada titik –
titik tertentu ditubuh manusia
2. Tujuan SEFT
Menurut Zainuddin (2015),Spiritual Emotional Freedom Tehnique
(SEFT) merupakan sebuah teknik ilmiah revolusioner yang dengan sangat
mudah dan cepat (5-25 menit) dapat digunakan untuk:
a. Mengatasi perubahan psikis meliputi kesepian pada lansia
b. Mengatasi berbagai masalah fisik
Sakit kepala, nyeri punggung, maag, asma, sakit jantung, kelebihan
berat badan, alergi, dan sebagainya.
c. Mengatasi berbagai masalah emosi
Takut (phobia), trauma, depresi, cemas, kecanduan rokok, stress, sulit
tidur, mudah marah atau sedih, gugup menjelang ujian atau presentasi,
latah, kesurupan, kesulitan belajar, tidak percaya diri, dan sebagainya.
d. Mengatasi berbagai masalah keluarga dan anak-anak
Ketidak harmonisan keluarga, selingkuh, masalah seksual, di ambang
perceraian, anak nakal, anak malas belajar, anak mengompol, dan
sebagainya.
e. Meraih kesuksesan hidup, meningkatkan kedamaian hati dan
kebahagiaan.
3. Manfaat dan Kelebihan Terapi SEFT
Beberapa manfaat SEFT dapat mengatasi masalah-masalah
sebagai berikut: Trauma & Shock, PTSD (Post-Traumatic Stress Disorder),
Stres, Depresi, Pelecehan Seksual, Cemas & Marah, Phobia, Relationship
 Problems, kesedihan yang mendalam & berbagai kasus penyakit (diabetes,
darah tinggi, dll), mengurangi tingkat kesepian.
Kelebihan terapi Spiritual Emotional Freedom Technique dibanding
teknik atau metode terapi atau konseling yang lain adalah :
a. Mudah dipelajari dan mudah dipraktikkan oleh siapa saja
b. Cepat dirasakan hasilnya
c. Efektifitasnya relatif permanen dan bersifat kompatibel dan tidak
bertentangan dengan penyembuhan medis
d. Jika dipraktikkan dengan benar, tidak ada rasa sakit atau efek samping,
jadi sangat aman dipraktikkan oleh siapapun
e. Universal (bisa diterapkan untuk masalah fisik atau emosi apapun).
4. Cara Melakukan SEFT:
Contoh kalimat set-up (do’a) untuk masalah emosi menurut Zainudin
(2015), antara lain :
a. Yaa Allah meskipun saya merasa sepi diusia senja, saya ikhlas
menerima kesepian saya ini, saya pasrah pada-Mu dengan ikhlas hati
saya ya Allah, dengan itu damaikanlah hati saya.
b. Yaa Allah meskipun saya merasa sepi didalam hidup saya, saya ikhlas
menerima keadaan ini, saya pasrahkan diri sepenuhnya pada-Mu.
Adapun langkah-langkah terapi Spiritual Emotional Freedom
Tehnique (SEFT) menurut Zainuddin (2015), sebagai berikut :
a. Cr = Crown
Pada titik dibagian atas kepala (ubun-ubun)

Gambar 2.1. Crown

b. EB = Eye Brow
Pada titik pangkalalis mata

Gambar 2.2. Eye Brow

c. SE = Side of the Eye
Di atas tulang samping mata

Gambar 2.3. Side of the Eye

d. UE = Under the Eye
2 cm dibawah kelopak mata

Gambar 2.4. Under the Eye

e. UN = Under the Nose
Tepat di bawah hidung

Gambar 2.5. Under the Nose

f. Ch = Chin
Di antara dagu dan bagian bawah bibir

Gambar 2.6. Chin

g. CB = Collar Bone
Di ujung tempat bertemunya tulang dada, collar bone dan tulang rusuk
pertama.

Gambar 2.7. Collar Bone

h. UA = Under the Arm
Di bawah ketiak sejajar dengan putting susu (pria) atau tepat di bagian
tengah tali bra (wanita).

Gambar 2.8. Under the Arm

 i. BN = Bellow Nipple
2,5 cm di bawah puting susu (pria) atau perbatasan antara tulang dada
dan bagian bawah payudara.

Gambar 2.9. Bellow Nipple

5. Penjelasan Sesi-sesi dalam Intervensi Terapi SEFT
Berikut penjelasan sesi-sesi dalam pelaksanaan terapi Spiritual
Emotional Freedom Tehnique (SEFT)menurut Zainuddin (2015), antara
lain :
a. Sesi 1: Tahapan the Set-Up
Pada tahap the Set-Up terapis mengarahkan kepada klien untuk
percaya spiritual pada setiap agama yang dimiliki masing-masing klien.
Kepercayaan spiritual memainkan peranan penting dalam menghadapi
berbagai situasi dan kondisi. Tanpa memandang anutan keagamaan
seseorang, kepercayaan spiritual dapat menjadi terapi. Segala upaya
harus dibuat untuk membantu seseorang mendapat bantuan spiritual
yang diinginkan. Keyakinan mempunyai kekuatan yang sangat besar,
dengan begitu kepercayaan yang dimiliki setiap individu pasien harus
dihargai dan didukung. Respon simpatis-adrenal-meduler, selain efek
langsung terhadap organ mayor akhir, sistem saraf simpatis juga
menstimulasi medulla kelenjar adrenal untuk mengeluarkan hormone
epinefrin dan norepinefrin ke aliran darah. Epinefrin dan norepinefrin
juga menstimulasi sistem saraf dan menghasilkan efek metabolic yang
akan meningkatkan denyut jantung dan meningkatkan laju metabolism
sehingga apabila dilakukan Spiritual Emotional Freedom Tehnique
(SEFT) maka tubuh akan relaksasi.
b. Sesi 2 : Tahapan The Tune-in
 Pada tahap The Tune-in terapis mengarahkan klien untuk
memikirkan sesuatu atau peristiwa spesifik tertentu yang dapat
membangkitkan energy negative yang ingin di hilangkan. Ketika terjadi
reaksi negatif (marah, sedih, takut, merasa sepi dan sebagainya) hati
dan mulut mengatakan “yaa Allah…saya ikhlas, saya pasrah”. Dengan
memikirkan masalah yang sedang dialami dapat memberi stimulus atau
dorongan kepada lansia akan peristiwa lalu yang belum terselesaikan,
dengan demikian dapat memudahkan lansia untuk mengungkapkan
masalahnya dan mempermudah terapis untuk melakukan terapi SEFT
yang bertujuan menghilangkan masalah yang dihadapi lansia.
Selanjutnya kondisi pemikiran yang tanpa beban dapat membuat damai
dan perasaan tidak sepi pada lansia.
c. Sesi 3 : Tahapan The Tapping
Pada tahap The Tapping terapis melakukan beberapa ketukan di
titik-titik meredian tertentu maka terjadi respon pada hipotalamus-
pituitari. Hipotalamus mensekresicorticotrophin-releasing factor, yang
akan menstimulasi pituitary anterior untuk memproduksi
adrenocorticotropic hormone (ACTH). Kemudian ACTH akan
menstimulasi pituitary anterior untuk memproduksi glukokortikoid,
terutama kortisol. Kortisol akan menstimulasi katabolisme protein,
melepaskan asam amino, menstimulasi ambilan asam amino oleh
hepar dan konversinya menjadi glukosa (glukoneogenesis) dan
menginhibisi ambilan glukosa (aksi anti-insulin) oleh berbagai sel tubuh
selain otak dan jantung.
D. Pengaruh Spiritual Emotional Freedom Technique Terhadap Tingkat
Kesepian pada Lansia
Kondisi lanjut usia yang mengalami berbagaipenurunan atau
kemunduran baik fungsi biologis maupun psikis dapat mempengaruhimobilitas
dan juga kontak sosial, salahsatunya adalah rasa kesepian (loneliness).Lansia
yang mengalami kesepian seringkalimerasa jenuh dan bosan dengan
hidupnya,sehingga dirinya berharap agar kematiansegera datang
menjemputnya.Hal itu karenadirinya tidak ingin menyusahkan keluarga
danorang-orang disekitarnya(Sampao, 2015).
 Untuk mengatasi permasalahan kesepian pada lansia agar tidak
berkembangmenjadi masalah yang semakin berat dan serius, membutuhkan
dukungan yangmenyeluruh dari berbagai pihak untuk membantu lansia
menuntaskan tugas-tugas perkembangan dengan berhasil.Sehingga,
pendekatan denganterapi nonfarmakologi kini sering digunakandalam
pengelolaan stres dalam menurunkan tingkat kesepian.Terapi nonfarmakologis
yang dapat dilakukanuntuk menurunkan tingkat kesepian yaitu pendekatan
spiritual, misalnya spiritual emotional freedom technique (Varvogli & Darviri,
2014).

E. Kerangka Teori
(terlampir)
 Gambar 2.10. Kerangka Teori
Faktor yang Mempengaruhi Kesepian :
Penatalaksanaan

Terapi kognitif
Terapi spiritual
Status Perkawinan Usia Lansia Terapi musik
Gender
Status ekonomi
Evidence-based Mind-Body Therapy,misalnya Spiritual Emotional Freedom Tec
Karakteristik latar belakang yang lain.
Menyendiri

Kesepian
Komponen :
Emotional Isolation
Sosial isolation

Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT)

Komponen :
Sesi 1: Tahapan the Set-Up
Sesi 2 : Tahapan The Tune-in
Sesi 3 : Tahapan The Tapping

Sumber : Modifikasi teori menurut Brehm (2012); Weiss (dalam Santrock,

2013); Setyoadi(2016); Zainuddin (2015)

Keterangan :

:Diteliti

:Tidak diteliti
 BAB III
METODOLOGI PENELITIAN

A. Variabel Penelitian
Variabel penelitian adalah sesuatu yang digunakan sebagai ciri, sifat
atau ukuran yang dimiliki atau didapatkan oleh satuan penelitian tentang
sesuatu konsep pengertian tertentu (Nursalam, 2013).Variabel yang digunakan
dalam penelitian ini adalah:
1. Variabel independen (bebas)
Variable independen adalah variabel yang nilainya menentukan
variabel lain. Variabel bebas biasanya nilainya diamati, diukur untuk diketahui
pengaruh atau hubungannya dengan variabel lain (Nursalam, 2013). Pada
penelitian ini, variabel independennya adalah terapi reminiscence.
2. Variabel dependen (terikat)
Variable dependen adalah variabel yang nilainya ditentukan oleh
variabel lain (Nursalam, 2013). Variabel dependen dalam penelitian ini
adalah tingkat kesepian pada lansia.

B. Hipotesis Penelitian
Hipotesis adalah jawaban sementara dari rumusan masalah atau
pertanyaan penelitian (Nursalam, 2013).
1. Hipotesis nol (H0) pada penelitian ini antara lain:
Ho : Tidak ada pengaruh terapi reminiscence terhadap tingkat kesepian
pada lansia di Posyandu Seroja Desa Sambiyan Rembang
2. Hipotesis alternatif (Ha) pada penelitian ini antara lain :
Ha : Adapengaruh terapi reminiscence terhadap tingkat kesepian pada
lansia di Posyandu Seroja Desa Sambiyan Rembang

C. Kerangka Konsep Penelitian

Kerangka konsep adalah suatu yang abstrak, logikal secara arti harfiah
dan akan membantu penelitian dalam menghubungkan hasil penemuan dengan
body of knowledge (Nursalam, 2013). Berdasarkan ruang lingkup penelitian dan
 teori yang telah diuraikan, maka kerangka konsep penelitian adalah
sebagai berikut :
V. Independen V. Dependen

Terapi Reminiscence Tingkat Kesepian pada

Lansia

Gambar 3.1. Kerangka Konsep

D. Rancangan Penelitian
1. Jenis Penelitian
Jenis penelitian ini menggunakan eksperimen semu (Quasi
Eksperimental Design). Peneliti menggunakan desain penelitian yang
berbentuk pretest-posttest with group control design dengan satu jenis
perlakuan.
Gambar 3.2. Desain Penelitian

Q1
Q3 X
0 Q2
Q4 Y1 = Q1 :Q2
Y2 = Q3:Q4
Y3 = Q2 : Q4

Keterangan:
Q1 = tingkat kesepianpada lansia sebelum diberikan terapi
reminiscencepada kelompok intervensi
X = Diberikan terapi reminiscence pada kelompok intervensi
Q2 = tingkat kesepianpada lansia setelah diberikan terapi
reminiscencepada kelompok intervensi
Q3 =tingkat kesepianpada lansia saat observasi awal tanpa diberikan
terapi reminiscence (terapi musik) pada kelompok kontrol
0 = diberikan terapi musik pada kelompok kontrol
Q4 =tingkat kesepianpada lansia saat observasi akhir tanpa diberikan
terapi reminiscence (terapi musik) pada kelompok kontrol
 Y1 = Perbedaan tingkat kesepianpada lansia sebelum dengan
setelah diberikan terapi reminiscencepada kelompok
intervensi.
Y2 : Perbedaan tingkat kesepianpada lansia saat observasi awal
dengan observasi akhir tanpa diberikan terapi reminiscence
(terapi musik) pada kelompok kontrol.
Y3 : Perbedaan tingkat kesepianpada lansia antara kelompok
intervensi dengan kelompok kontrol.
Pada penelitian ini, setiap individu pada kelompok intervensi
diberikan terapi reminiscence sebanyak 3 kali dalam seminggu selama 2
minggu berturut-turut dengan berdurasi 30 menit, dan dilakukan
pengukuran tingkat kesepian pada lansia. Sedangkan pada kelompok
kontrol tanpa diberikan terapi reminiscencemelainkan sebagai pembanding
diberikan terapi musik.
2. Metode Pengumpulan Data
Metode pengumpulan data merupakan teknik yang dilakukan untuk
mengumpulkan data. Metode menunjuk suatu cara sehingga dapat
diperlihatkan penggunaannya melalui pengukuran, angket, wawancara,
pengamatan, tes, dokumentasi dan sebagainya (Nursalam, 2012).
a. Data Primer
Data primer diambil dengan melakukan wawancara langsung
dengan kepada responden dengan cara mengisi angket atau kuesioner
yang diberikan kepada responden dan diisi sendiri oleh responden
(Saryono, 2014).
Data primer yang diambil pada penelitian ini adalah hasil
pengukuran tingkat kesepian pada lansia yang diperoleh dengan
menggunakan kuesioner yang dinilai di lembar observasi.
b. Data Sekunder
Merupakan data pendukung yang berhubungan dengan
penelitian, meliputi data yang diperoleh dari bagian administrasi
posyandu lansia di Puskesmas Rembang.Pengambilan data sekunder
berupa jumlah lansia di Posyandu Seroja Desa Sambiyan Rembang.
3. Populasi Penelitian
 Populasi adalah keseluruhan subjek penelitian yang akan diteliti.
Populasi merupakan keseluruhan sumber data yang diperlukan dalam
suatu penelitian (Saryono, 2014).
Populasi pada penelitian ini didapatkan seluruh jumlah lansia yang
rutin mengkuti kegiatan di posyandu lansia Posyandu Seroja Desa
Sambiyan Rembang pada bulan Desember 2020 sebanyak30 orang
(Polindes, Posyandu Seroja Desa Sambiyan Rembang, 2020).
4. Sampel dan Tehnik Pengambilan Sampel
a. Sampel
Sampel adalah sebagian dari populasi yang diharapkan dapat
mewakili atau representatif populasi. Sampel sebaiknya memenuhi
kriteria yang dikehendaki dari populasi yang akan diteliti secara
langsung [ CITATION Riy11 \l 1057 ].
MenurutArikunto (2014), jika subyek penelitian <100, lebih baik
diambil semua sehingga penelitiannya merupakan penelitian populasi.
Sehingga jumlah sampel sebanyak 30 orang yang terbagi kedalam 2
kelompok yaitu kelompok intervensi yang diberikan terapi reminiscence
sebanyak 10 responden dan kelompok kontrol sebanyak 10 responden.
Adapun kriteria yang menjadi responden adalah :
1) Kriteria Inklusi
Kriteria inklusi adalah karakteristik sampel penelitian yang
dapat dimasukan atau layak diteliti, antara lain :
a) Lansia di posyandu lansia Posyandu Seroja Desa Sambiyan
Rembang.
b) Lansia yang berusia 60-75 tahun
c) Mampu mengerti instruksi yang diberikan
d) Lansia yang belum pernah mendapatkan terapi reminiscence.
e) Tidak mengalami cacat fisik yang mengganggu aktivitas
f) Bersedia menjadi responden penelitian dengan
menandatangani (informed consent)
2) Kriteria Eksklusi
 Kriteria eksklusi adalah menghilangkanatau mengeluarkan
subyek yang memenuhi kriteria inklusi dari studi karena berbagai
sebab. Kriteria eksklusi penelitian ini adalah :
a) Lansia yang mengalami gangguan penglihatan dan
pendengaran.
b) Lanjut usia yang mengalami dimensia yang dapat
menganggu memori atau ingatan lansia.
c) Lanjut usia yang tidak mengikuti jalannya terapi dengan
lengkap.
b. Tehnik sampling
Tehnik sampling yang digunakan adalah tehnik total sampling,
yaitu tehnik penentuan sampel dimana semua anggota populasi
dijadikan sebagai sampel (Rachmat, 2012).
5. Definisi Operasional Variabel
Tabel 3.1.Definisi Operasional Variabel
N DefinisiOperas
Variabel Alat Ukur Kategori Skala
o ional
1 Variabel Terapi dengan SOP Terapi 1. Tidak Nominal
Bebas : mengingat masa Reminiscence diberikan
lalu atau sebanyak 6 terapi
Terapi kenangan yang sesi Reminiscenc
Reminisce indah dan e
nce menyenangkan 2. Diberikan
terapi
Reminiscenc
e
2 Variabel Persepsi Kuesioner 1. Tidak Ordinal
Terikat : individu dari yang telah kesepian,
posisi mereka baku jika skor 20
Kesepian dalam menggunakan – 34
pada kehidupan, University of 2. Kesepian
lansia konteks California Los ringan, jika
budaya dan Angeles skor 35 -
sistem nilai (UCLA) 49
dimana Loneliness 3. Kesepian
mereka hidup. Scale yang sedang,
terdiri 20 jika skor 50
pertanyaan - 64
menggunakan 4. Kesepian
skala likert 1- berat, jika
4. skor 65 -
80

6. Instrumen Penelitian
 Instrumen penelitian adalah alat – alat yang akan digunakan untuk
pengumpulan data (Saryono, 2014):
a. Lembar Demografi
Kuesioner demografi yang berisi tentang identitas, karakteristik
responden yang meliputi pertanyaan tentang usia responden, jenis
kelamin dan pendidikan.
b. Standaroperasional prosedur Terapi Reminiscence
Terapi Reminiscence dilakukan sebanyak 3 kali dalam
seminggu selama 2 minggu berturut-turut dengan berdurasi 30 menit
dengan menggunakan lembar observasi dan SOP terapi
reminiscenceyang terdiri 6 sesi.
c. Kuesioner kesepian pada lansia
Alat ukur yang digunakan untuk mengukur tingkat kesepian
yaitu UCLA (University of California Los Angeles)Loneliness
Scaleversion 3 yang dikembangkan oleh Russell (2016). Teori yang
digunakan di dalam alat ukur ini adalah Teori Weiss (2013) yang
membagi kesepian menjadi 2 dimensi yaitu isolasi emosional
(emotional isolation) dan isolasi sosial (sosial isolation). UCLA
Loneliness Scaledengan skala likert 1-4 yang terdiri dari 20 pernyataan
yang terdiri dari 4 pilihan jawaban, yakni “tidak pernah”, “jarang”,
“sering” dan “selalu”. Kisi-kisi indikator kuesioner kesepian pada lansia
sebagai berikut:
Tabel 3.3. Kisi-kisi kuesioner UCLA Loneliness Scale
Nomor Pertanyaan
Dimensi Indikator Favourrabel( Unfavourrabel
+) (-)
Emotional Individu tidak merasakan
Isolation hadirnya hubungan 15, 16 2, 3,4,7
emosional yang intim
Sosial Individu tidak memiliki
1, 10 12, 17,18
isolation keterlibatan dalam kelompok
Individu tidak ikut
berpartisipasi dalam 5, 19, 20 6, 8
kelompok
Individu merasa di kucilkan
dengan sengaja dari jaringan 9 11, 13, 14
sosial
Total 8 12
7. Tehnik Pengolahan dan Analisa Data
Pengolahan data dilakukan dengan menggunakan komputer dengan
langkah - langkah sebagai berikut (Saryono, 2014):
a. Pengolahan data
Langkah pengolahan data yang akan dilakukan sebagai
berikut :
1) Mengedit (Editing)
Menata dan menyusun semua lembar jawaban skala yang
terkumpul berdasarkan nomor skala yang telah
ditentukan.Kemudian memeriksa kembali jawaban responden satu
persatu secara urut dengan maksud untuk memastikan bahwa
jawaban yang diberikan sesuai dengan perintah dan petunjuk
pelaksanaan.
2) Pengkodean(Coding)
Memberikan kode angka pada variabel guna
mempermudah analisis data.
a) Variabel terapi Reminiscence, diberi kode :
1) Kode 1 : Tidak diberikan terapi Reminiscence
2) Kode 2 : Diberikan terapi Reminiscence
b) Variabel kesepian pada lansia, diberi kode :
1) Kode 1 : Tidak kesepian, jika skor 20 – 34
2) Kode 2 : Kesepian ringan, jika skor 35 - 49
3) Kode 3 : Kesepian sedang, jika skor 50 - 64
4) Kode 4 : Kesepian berat, jika skor 65 – 80
3) Entri (Processing)
Pemrosesan data atau pengolahan data pada penelitian ini
dimulai dengan tabulating skor atau melakukan entry data kasar
dalam bentuk tabulasi pada lembar kertas data. Tujuannya adalah
memastikan kesiapan data dengan tepat sebelum di entry data
kedalam program komputer.
4) Tabulasi (Tabulating)
Data yang didapatkan dari hasil kuesioner oleh responden
diolah secara manual dan komputerisasi dengan menggunakan
 program komputerisasi untuk mendapatkan hasil frekuensi dari
semua data
b. Analisa data
Analisa data yang digunakan dalam penelitian ini adalah analisa
univariat dan analisa bivariat.
1) Analisa Univariat
Analisis univariat bertujuan untuk menjelaskan atau
mendeskripsikan karakteritik setiap variabel penelitian.Untuk data
numerik digunakan nilai mean atau rata-rata. Pada umumnya
dalam analisis ini hanya menghasilkan distribusi frekuensi dan
presentase dari tiap variabel (Notoadmodjo, 2014). Rumus yang
digunakan adalah:

Keterangan :
f : Frekuensi yang dihasilkan
N: Jumlah seluruh sampel
2) Analisa Bivariat
Analisa yang digunakan untuk mengetahui hubungan dua
variabel.Dalam penelitian ini menggunakan uji statistic non
parametik Wilcoxon test.
Uji wilcoxon digunakan untuk menganalisis hasil-hasil
pengamatan yang berpasangan dari dua data apakah berbeda
atau tidak. Uji Wilcoxon ini digunakan untuk data yang bertipe
nominal dan ordinal.
Rumus :

Keterangan :
Z : Banyak data yang berubah setelah diberi perlakuan yang
berbeda.
T : Jumlah ranking dari nilai selisih yang negatif (apabila
banyaknya selisih yang positif lebih banyak dari banyaknya
selisih negatif).
 N : Jumlah ranking dari nilai selisih yang positif (apabila
banyaknya selisih yang negatif > banyaknya selisih yang
positif).
Ada beberapa syarat yang harus dipenuhi untuk
menggunakan uji t Wilcoxon. Dalam hal ini untuk uji komparasi
antar dua nilai pengamatan berpasangan, digunakan pada :
a) Satu sampel (setiap elemen ada 2 pengamatanpre-test dan
post-test)
b) Statistik data non parametrik (bersifat kategorik, misalnya
nominal/ordinal).
8. Etika Penelitian
MenurutHidayat (2016), etika yang harus digunakan dalam sebuah
penelitian antara lain :
a. Informed Consent (persetujuan penelitian)
Lembar persetujuan akan diedarkan sebelum peneliti
dilaksanakan dengan maksud supaya responden mengetahui tujuan
penelitian. Jika subyek bersedia diteliti maka mereka harus
menandatangani surat persetujuan tersebut, jika tidak bersedia diteliti
maka peneliti harus menghargai hak responden.
b. Autonomy
Sampel bebas menentukan keputusan sendiri yaitu bersedia
atau tidak untuk menjadi responden dalam penelitian ini.
c. Anomity (tanpa nama)
Identitas responden tidak perlu dicantumkan pada lembar
pengumpulan data, untuk mengikuti keikutsertaannya peneliti cukup
dengan menuliskan kode pada masing-masing lembar pengumpulan
data.
 9. Alur Penelitian
Gambar 3.3. Alur Penelitian

E. Jadwal Penelitian
Terlampir
 BAB IV
HASIL PENELITIAN

A. Gambaran Umum
Penelitian ini dilakukan Penelitian ini mengambil lokasi Wilayah Posyandu
Seroja Desa Sambiyan Rembang. Adapun batas wilyah dari Posyandu Seroja Desa
Sambiyan Rembang adalah :
Sebelah Barat : Desa Mojorembun
Sebelah timur : Desa Sidomulyo
Sebelah utara : Desa Rumbut Malang
Sebelah selatan : Desa Wiroto
Penelitian ini dilakukan pada bulan 12-26 Juni 2021, Proses jalannya penelitian ini,
dimana peneliti mengambil lansia yang rutin mengkuti kegiatan di Posyandu Seroja
Sambiyan Rembang. Populasi 75 lansia ,didapatkan sampel 43 responden dengan
memberi kode no 1-22 kelompok intervensi dan no 23-43 kelompok kontrol. Cara
pemilihan sampel denganinsindental sampling tanpa ada yang drop out dengan
kriteria lansia di Posyandu Seroja Sambiyan Rembang yang berusia 60-75 tahun,
mampu mengerti instruksi yang diberikan, belum pernah mendapatkan Spiritual
Emotional Freedom Technique, tidak mengalami cacat fisik yang mengganggu
aktivitas dan bersedia menjadi responden penelitian dengan menandatangani
(informed consent). Pada kelompok intervensi diberikan Spiritual Emotional
Freedom Technique sebanyak 3 kali dalam seminggu selama 2 minggu berturut-
turut dengan berdurasi 15 menit, dan dilakukan pengukuran tingkat kesepian pada
lansia. Sedangkan pada kelompok kontrol diberikan terapi dzikir. Kemudian data
terkumpul dan diolah dengan bantuan komputerisasi dan diuji statistika menggunan
uji Wilcoxon Signed Rank Testdan Mann Whitney Test.
B. Karakteristik Responden

1. Usia
Tabel 4.1.
Distribusi Frekuensi Sampel Berdasarkan Usia (dalam Tahun) (n = 43)
(95% CI)
Kelompok Mean SD Min-Maks
Lower Upper
Intervensi 67,09 4,208 60-74 65,36 68,86
Kontrol 67,52 3,683 61-74 65,95 69,05

Berdasarkan tabel 4.1. dapat dilihat bahwa rata-rata umur

responden kelompok intervensi adalah67,09tahun dengan standart deviasi
4,208dengan umur termuda 60 tahun dan umur tertua 74 tahun dengan
95% CI diyakini bahwa rata-rata umur responden pada kelompok intervensi
adalah 65,36s/d 68,86. Sedangkan rata-rata umur responden kelompok
kontroladalah 67,52tahun dengan standart deviasi 3,683dengan umur
termuda 61 tahun dan tertua 74 tahun dengan 95% CI diyakini bahwa rata-
rata umur responden pada kelompok kontrol adalah 65,95s/d 69,05.
2. Jenis Kelamin
Tabel 4.2.
Distribusi Frekuensi Sampel Berdasarkan Jenis Kelamin(n = 43)
Kelompok Intervensi Kelompok Kontrol
Jenis Kelamin
n % n %
Laki-Laki 11 50,0 11 52,4
Perempuan 11 50,0 10 47,6
Jumlah 22 100,0 21 100,0

Berdasarkan tabel 4.2. menunjukkanbahwa sebagian besar sampel

penelitian pada kelompok intervensi dan kelompok kontrol berjenis kelamin
laki-laki masing-masing sebanyak 11 orang (50%) dan 11 orang (52,4%).
 3. Pendidikan
Tabel 4.3.
Distribusi Frekuensi Sampel Berdasarkan Pendidikan(n = 43)
Kelompok Intervensi Kelompok Kontrol
Pendidikan
n % n %
Tidak Tamat SD/Sederajat 4 18,2 3 14,3
Tamat SD/Sederajat 11 50,0 12 57,1
Tamat SMP/Sederajat 6 27,3 4 19,0
Tamat SMA/Sederajat 1 4,5 2 9,5
Jumlah 22 100,0 21 100,0

Berdasarkan tabel 4.3. menunjukkan bahwa sebagian besar sampel

penelitian pada kelompok intervensidan kelompok kontrol berpendidikan
terakhir Tamat SD/Sederajat yaitu 11 orang (50%) dan 12 orang (57,1%).

C. Analisis Univariat

1. Tingkat Kesepian Sebelum dan Setelah Diberikan Spiritual Emotional

Freedom Technique pada Kelompok Intervensi
Tabel 4.4.
Distribusi Frekuensi Sampel Berdasarkan Tingkat Kesepian Sebelum dan
Setelah Diberikan Spiritual Emotional Freedom Technique pada Kelompok
Intervensi(n = 22)
Intervensi
Tingkat Kesepian Sebelum Setelah
n % n %
Tidak Kesepian 0 0 3 13,6
Ringan 5 22,7 9 40,9
Sedang 10 45,5 9 40,9
Berat 7 31,8 1 4,5
Total 22 100 22 100

Berdasarkan tabel 4.4. menunjukkan bahwa sebagian besar tingkat

kesepian sebelum diberikan Spiritual Emotional Freedom Technique pada
kelompok intervensi adalah kesepiansedang sebanyak 10 orang (45,5%)
dan setelahdiberikanSpiritual Emotional Freedom Techniqueadalah
kesepian ringan dan sedang masing-masing sebanyak 9 orang (40,9%).
 2. Tingkat Kesepian saat Observasi Awal dan Observasi Akhir Diberikan
Terapi Dzikirpada Kelompok Kontrol
Tabel 4.5.
Distribusi Frekuensi Sampel Berdasarkan Tingkat Kesepian saat Observasi
Awal dan Observasi Akhir Diberikan Terapi Dzikirpada Kelompok Kontrol (n =
21)
Kontrol
Tingkat Kesepian Observasi Awal Observasi Akhir
n % n %
Tidak Kesepian 0 0 1 4,8
Ringan 4 19,0 9 42,9
Sedang 14 66,7 9 42,9
Berat 3 14,3 2 9,5
Total 21 100 21 100
Berdasarkan tabel 4.5. menunjukkan bahwa sebagian besar tingkat
kesepian saat observasi awaldiberikan Terapi Dzikirpada kelompok kontrol
adalah kesepian sedang sebanyak 14 orang (66,7%) dan saat observasi
akhirdiberikanTerapi Dzikiradalah kesepianringan dan sedang masing-
masing sebanyak 9 orang (42,9%).
D. Analisis Bivariat

1. Perbedaan Tingkat Kesepian Sebelum dengan Setelah Diberikan Spiritual

Emotional Freedom Technique pada Kelompok Intervensi
Tabel 4.6.
Distribusi Responden Berdasarkan Perbedaan Tingkat Kesepian Sebelum
dengan Setelah Diberikan Spiritual Emotional Freedom Technique pada
Kelompok Intervensi(n = 22)
Sebelum Setelah
Tingkat Kesepian Z p value
n % N %
Tidak Kesepian 0 0 3 13,6
Ringan 5 22,7 9 40,9
Sedang 10 45,5 9 40,9
-4,000 0,000
Berat 7 31,8 1 4,5
Total 22 100 22 100

Berdasarkan tabel 4.6.diperoleh hasil uji Wilcoxon Test

menunjukkan nilai p value 0,000 <α0,05, maka artinya ada
perbedaan/perubahan tingkat kesepian sebelum dengan setelah diberikan
Spiritual Emotional Freedom Technique pada kelompok intervensi.
2. Perbedaan Tingkat Kesepian saat Observasi Awal dan Observasi Akhir
Diberikan Terapi Dzikir pada Kelompok Kontrol
Tabel 4.7.
Distribusi Responden Berdasarkan Perbedaan Tingkat Kesepian saat
Observasi Awal dan Observasi Akhir Diberikan Terapi Dzikir pada
Kelompok Kontrol(n = 21)
Observasi Observasi
Z p value
Tingkat Kesepian Awal Akhir
n % N %
Tidak Kesepian 0 0 1 4,8
Ringan 4 19,0 9 42,9
Sedang 14 66,7 9 42,9
-2,828 0,005
Berat 3 14,3 2 9,5
Total 21 100 21 100

Berdasarkan tabel 4.7. diperoleh hasil uji Wilcoxon Test

menunjukkan nilai p value 0,005 <α0,05, maka artinya ada perbedaan/
perubahan tingkat kesepian saat observasi awal dan observasi akhir
diberikan Terapi Dzikirpada kelompok kontrol.
3. Perbedaan Tingkat Kesepian yang Diberikan Spiritual Emotional Freedom
Technique pada Kelompok Intervensi dengan yang Diberikan Terapi
Dzikirpada Kelompok Kontrol
Tabel 4.8.
Perbedaan Tingkat Kesepian pada Kelompok Intervensi dengan Kelompok
Kontrol (n = 43)
Setelah Observasi Akhir
Tingkat p
(Intervensi) (Kontrol) Z
Kesepian value
N % N %
Tidak Kesepian 3 13,6 1 4,8
Ringan 9 40,9 9 42,9
-
Sedang 9 40,9 9 42,9 0,438
0,776
Berat 1 4,5 2 9,5
Total 22 100 21 100

Berdasarkan tabel 4.8.diperoleh hasil uji Mann-WhitneyTest

menunjukkan nilai p value0,438 >α0,05 yang berarti Ha diterima, maka
artinya tidak ada perbedaan tingkat kesepian yang diberikan spiritual
emotional freedom technique pada kelompok intervensi dengan yang
diberikan terapi dzikir pada kelompok kontrol.
 BAB V
PEMBAHASAN
A. Perbedaan Tingkat Kesepian Sebelum dengan Setelah Diberikan Spiritual
Emotional Freedom Technique pada Kelompok Intervensi
Berdasarkan penelitian tersebut, didapatkan uji Wilcoxon Test
menunjukkan nilai p value 0,000 <α0,05, maka artinya ada
perbedaan/perubahan tingkat kesepian sebelum dengan setelah diberikan
Spiritual Emotional Freedom Technique pada kelompok intervensi. Hal ini
dibuktikan dari sebagian besar tingkat kesepian sebelum diberikan Spiritual
Emotional Freedom Technique pada kelompok intervensi adalah
kesepiansedang sebanyak 10 orang (45,5%) dan setelahdiberikanSpiritual
Emotional Freedom Techniqueadalah kesepian ringan dan sedang masing-
masing sebanyak 9 orang (40,9%).
Hal inimenunjukkan bahwa sebagian besar lansia diPosyandu Seroja
Sambiyan Rembangmengalami kesepian. Sejalandengan yang diungkapkan
Gunarsa (2012) bahwamasalah kesepian sering terjadi pada lansiayang tinggal
di Posyandu Seroja Sambiyan Rembang.Hal tersebutdapat terlihat saat
dilakukannya wawancara dandari hasil kuisioner yang ditanyakan olehpeneliti,
sebagian besar lansia mengaku seringmerasa kesepian (79%) dan merasa
sendirikarena sudah tidak memiliki pasangan. Hanyasedikit teman yang bisa
diajak bercerita. Lansiajuga merasa sedih karena ditinggalkan olehkeluarganya.
Beberapa dari lansia (57,8%) adayang memang sengaja ditempatkan anak
ataukeluarga mereka di panti. Akibatnya munculperasaan tidak berarti dari
mereka. Bahkan adajuga yang sudah tidak dianggap sebagai bagiandari
keluarga oleh anaknya. Sehingga pantimenjadi pilihan bagi lansia untuk
melanjutkankehidupan.
Lansia yang sebelum diberikan Spiritual Emotional Freedom
Techniquemengalami kesepian ringan hanyaterdapat 5 orang (22,7%), 10 orang
(45,5%)dengan tingkat kesepian sedang dan 7 orang(31,8%) dengan tingkat
kesepian berat. Hal inimenunjukkan bahwa sebagian besar lansia diPosyandu
Seroja Sambiyan Rembang mengalami kesepian. Berbedadari hasil penelitian
yang dilakukan olehJuniarti dkk (2018), tentang gambaran jenis dantingkat
 kesepian pada lansia di BPSTWPakutandang Ciparay Bandung,
didapatkanhasil bahwa sebagian besar (69,5%) lansia diposyandu seroja
sambiyan rembang mengalami kesepian ringan. Perbedaanantara hasil
penelitian ini dengan penelitianterdahulu adalah karakteristik status
hubunganresponden penelitian yang berbeda.Pada penelitian ini, seluruh
responden memilikikarakteristik status hubungan yang sama
yaitusingle(duda/janda). Sedangkan, yang menjadi respondendalam penelitian
Juniarti (2018) adalah lansia yangmasih memiliki pasangan hidup. Status
hubungan merupakansalah satu hal yang mempengaruhi kesepian.Individu
lajang lebih berkesempatanmengalami kesepian dibanding individu yangtelah
menikah, sedangkan individu yang ceraicenderung lebih merasakan kesepian
disbandingindividu yang belum pernah menikah.Pada penelitian ini Begitupun
dengan jenis kelamin, laki-lakicenderung lebih merasakan kesepian
disbandingperempuan. Selain status hubungan, jeniskelamin juga
mempengaruhi kesepian (Hayati, 2014).
Hasil penelitian setelah dilakukan Spiritual Emotional Freedom
Techniquemenunjukkan bahwa dari 22 orangresponden terdapat 1 orang (4,5%)
dengantingkat kesepian berat, 9 orang (40,9%) dengantingkat kesepiansedang,
9 orang (40,9%)dengan tingkat kesepian ringan, dan 3 orang(13,6%) yang tidak
kesepian. Halini menunjukkan terjadi perubahan tingkatkesepian sebelum dan
setelah diberikanSpiritual Emotional Freedom Technique.Lansia yang
mengalami penurunan tingkatkesepian yang cukup signifikan terjadi padalansia
yang ditempatkan keluarganya di panti. Bagilansia yang mengalami
penurunankemampuan fisik ini menyebabkan lansiamerasa tidak berdaya,
patah semangat, danpesimis menghadapi masa yang akan datang.Beberapa
gejala ini merupakan tanda daridepresi yaitu salah satu perasaan yangdialami
oleh mereka yang kesepian (Hayati, 2014).
Menurut peneliti, adanya penurunan tingkat kesepian disebabkan karena
SEFT mempunyai nilai spiritual yaitu penekanan pada kepasrahan dan
keiklhasan pada Tuhan serta tapping pada beberapa titik akupunktur yang dapat
memberikan perasaan rileks bagi tubuh. Pernyataan diatas disukung oleh
Jantos & Kiat (2017) bahwa doa merupakan transedental meditasi sedangkan
meditasi dapat menimbulkan perubahan pada kondisi fisik maupun psikis antara
 lain perubahan denyut jantung, penurunan tekanan darah, melambatnya nafas,
ketenangan dan kedamaian sehingga tingkat kesepian berkurang.
B. Perbedaan Tingkat Kesepian saat Observasi Awal dan Observasi Akhir
Diberikan Terapi Dzikir pada Kelompok Kontrol
Berdasarkan penelitian tersebut, didapatkan uji Wilcoxon Test
menunjukkan nilai p value 0,005 <α0,05, maka artinya ada perbedaan/
perubahan tingkat kesepian saat observasi awal dan observasi akhir diberikan
terapi dzikirpada kelompok kontrol. Hal ini dibuktikan dari sebagian besar tingkat
kesepian saat observasi awaldiberikan Terapi Dzikir pada kelompok kontrol
adalah kesepian sedang sebanyak 14 orang (66,7%) dan saat observasi
akhirdiberikanTerapi Dzikir adalah kesepianringan dan sedang masing-masing
sebanyak 9 orang (42,9%).
Menurut Abdurahman (2012) menyatakan bahwa zikir dapat
mengembalikan kesadaran seseorang yang hilang, sebab aktivitas zikir
mendorong seseorang untuk mengingat, menyebut dan mereduksi kembali hal-
hal yang tersembunyi dalam hati. Selain itu melakukan zikir sama nilainya
dengan terapi relaksasi, yaitu suatu bentuk terapi dengan menekankan upaya
untuk mengantarkan pasien bagaimana cara ia harus beristirahat, bersantai,
melalui pengurangan ketegangan atau tekanan psikologis, serta menurunkan
tingkat kesepian.
Penelitian yang dilakukan oleh Wulandari & Nashori (2014), tentang
pengaruh terapi zikir terhadap kesejahteraan psikologis pada lansia,
menunjukkan hasil bahwa terdapat perbedaan tingkat kesejahteraan psikologis
antara kelompok eksperimen dan kelompok kontrol dengan p value 0,000.
Penelitian lainnya oleh Hannan (2014), tentang dzikir khafi untuk menurunkan
tingkat kesepian pada lansia, menunjukkan bahwa dzikir khafi efektif untuk
menurunkan tingkat kecemasan pada lansia di Desa Saronggi dengan p value
0,000.
Menurut asumsi peneliti sesudah dilakukan terapi dzikir responden
berada pada tingkat kesepian berat sebanyak 2 responden (9,5%), dimana
sebelum diberikan terapi dzikir tingkat kesepian berat sebanyak 3 responden
(14,3%). Ini berarti adanya perubahan kesepian yang signifikan sebelum dan
sesudah dilakukannya intervensi, yakni ada pengaruh terapi dzikirterhadap
 tingkat kesepian pada lansia di Posyandu Seroja Sambiyan Rembang
Rembang. Hal ini disebabkan karena secara fisiologis, terapi dzikir atau spiritual
dapat menyebabkan otak bekerja. Saat otak mendapat sebuah rangsangan dari
luar, maka otak akan memproduksi neurotransmitter, yaitu neuropeptide atau
hormon beta endorphin. Setelah otak memproduksi zat tersebut, maka zat ini
akan mengalir dan menempel dengan reseptornya di otak dan diserap di dalam
tubuh yang kemudian akan memberi efek timbal balik berupa kenyamanan
sehingga tingkat kesepian berkurang.

C. Pengaruh Spiritual Emotional Freedom Technique Terhadap Tingkat

Kesepian pada Lansia di Posyandu Seroja Sambiyan Rembang Rembang

Hasil uji Mann-WhitneyTest menunjukkan nilai p value0,438 >α0,05,

yang artinya tidak ada perbedaan tingkat kesepian yang diberikan spiritual
emotional freedom technique pada kelompok intervensi dengan yang diberikan
terapi dzikir pada kelompok kontrol. Hal ini dibuktikan bahwa kelompok
intervensi dan kontrol sama-sama efektif dalam mengurangi tingkat kesepian
pada lansia, namun pada kelompok intervensi yang diberikan spiritual emotional
freedom technique lebih efektif karena didalamnya terdapat komponen dzikir
ditambah dengan tindakan tapping pada beberapa titik akupunktur yang dapat
memberikan perasaan rileks bagi tubuh. Hal ini dibuktikan dari data tingkat
kesepian setelah diberikan spiritual emotional freedom techniqueadalah tidak
kesepian sebanyak 3 orang (13,6%), sedangkan pada kelompok kontrol yang
diberikan terapi dzikir adalah tidak kesepian sebanyak 1 orang (4,8%).
Spiritual Emotional Freedom Technique (SEFT), merupakan
penggabungan antara spiritual powerdenganEmotional Freedom
Technique(EFT) yang menggunakan metode tapping padadelapan belas titik
pada tubuh yang dapat membantupasien untuk mengurangi kecemasan,
gangguan mental lebih cepat, dan tanpa adanya resiko yangmembahayakan
(Zainuddin, 2015).Hal tersebutdikarenakan rangsangan pada titik
tersebutmerangsang keluarnya hormon endorphin dalamtubuh, sehingga pasien
merasa rileks dan nyaman.Spiritual mempunyai pengaruh menurunkan depresi
dan tingkat kesepian,hal tersebut didukung oleh penelitian Syukra (2017),
 bahwa lansia yang mempunyai religiusitas tinggimempunyai peluang yang
rendah terserang depresi dan mengalami kesepian.
Penelitian yang dilakukan oleh Herliawati, Maryatun & Herawati (2015)
tentangpengaruh pendekatan spiritual terhadap tingkat kesepianpada lanjut usia
di Posyandu Seroja Sambiyan Rembang, menunjukkan hasil terdapat
perbedaan tingkat kesepian sebelum dan setelah pendekatan spiritual dan ini
menunjukkan adanyapengaruh pendekatan spiritual terhadap tingkat kesepian
dengan p value sebesar 0,000.
Pendapat peneliti, adanya pengaruh spiritual emotional freedom
techniqueterbukti efektif bisa menurunkan tingkatkesepianpada lansia
dikarenakan komponen dzikir ditambah dengan tindakan tapping pada beberapa
titik akupunktur yang dapat memberikan perasaan rileks bagi tubuh.

D. Keterbatasan Penelitian
1. Pada penelitian ini faktor-faktor confounding (perancu) seperti tingkat
stress, cemas maupun depresi tidak diukur/diteliti dengan menggunakan
instrumen kuesioner Depression, Anxiety and Stress Scales (DASS-42),
karena kefokusannya pada penelitian ini terhadap tingkat kesepian.
2. Terapis dan penilai (numerator) adalah peneliti sendiri, tentu saja faktor
subjektivitas menjadi sangat tinggi, sehingga kemungkinan hasil yang
diperoleh dapat mengalami bias. Serta peneliti tidak melakukaan uji
kesesuaian antar observer atauuji Kappa.
 BAB VI
PENUTUP
A. Kesimpulan
1. Sebagian besar tingkat kesepian sebelum diberikan Spiritual Emotional
Freedom Techniquepada kelompok intervensi adalah kesepiansedang
sebanyak 10 orang (45,5%)
2. Sebagian besar tingkat kesepiansetelahdiberikanSpiritual Emotional
Freedom Techniquepada kelompok intervensiadalah kesepian ringan dan
sedang masing-masing sebanyak 9 orang (40,9%).
3. Sebagian besar tingkat kesepian saat observasi awal yang diberikan Terapi
Dzikirpada kelompok kontrol adalah kesepian sedang sebanyak 14 orang
(66,7%).
4. Sebagian besar tingkat kesepiansaat observasi akhiryang diberikanTerapi
Dzikiradalah kesepianringan dan sedang masing-masing sebanyak 9 orang
(42,9%).
5. Ada perbedaan/perubahan tingkat kesepian sebelum dengan setelah
diberikan Spiritual Emotional Freedom Technique pada kelompok intervensi
dengan p value 0,000
6. Ada perbedaan/perubahan tingkat kesepian saat observasi awal dengan
observasi akhir diberikan Terapi Dzikir pada kelompok kontrol dengan p
value 0,005.
7. Tidak ada perbedaan tingkat kesepian yang diberikan spiritual emotional
freedom technique pada kelompok intervensi dengan yang diberikan terapi
dzikir pada kelompok kontrol dengan p value 0,438
B. Saran
1. Bagi Peneliti
Hasil penelitian disarankan kepada peneliti hasil dari penelitian ini
kepada masyarakat dengan cara memberikan penyuluhan dan pelatihan
kepada lansia tentang upaya menurunkan perasaan sepimelalui terapi
komplementer, salah satunyaspiritual emotional freedom technique.
2. Bagi Posyandu Seroja Sambiyan Rembang
Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi sebagai sumber
informasi bagi masyarakat khususnya pada lansia dan keluarga serta kader
kesehatan maupun non kesehatan membuat standar operasional prosedur
dalam mengimplementasikan Spiritual Emotional Freedom Technique
kedalam program kerja.
3. Bagi Universitas Muhammadiyah Kudus
Hasil penelitian ini diharapkan dapat dijadikan referensi kepada
mahasiswa Universitas Muhammadiyah Kudus tentang pengaruh spiritual
emotional freedom technique terhadap tingkat kesepian pada lansiadan
disarankan intitusi Universitas Muhammadiyah Kudus
untukmempublikasikan hasil penelitian di perpustakaan dan web jurnal
online.
4. Bagi Peneliti Selanjutnya
Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi salah satu bahan referensi
sebagai informasi mengenai spiritual emotional freedom techniquepada pasien
yang merasa kesepian agar untuk kemudian hari dapat dilakukan penelitian
lebih lanjut tentang terapi komplementer ini dengan judulpengaruhspiritual
emotional freedom technique terhadap tingkat depresi pada lansia.