GAMBARAN PELAKSANAAN PROGRAM PENANGGULANGAN TB DI DINAS KESEHATAN KOTA PADANG

LAPORAN MAGANG MAHASISWA
GAMBARAN PELAKSANAAN PROGRAM PENANGGULANGAN TB

DI DINAS KESEHATAN KOTA PADANG
Oleh :
REGINA VRIAM DINNI
1610104039
Dosen Pembimbing :
Delima, S.Pd, M.Kes
Delima, S.Pd, M.Kes (Pembimbing Lapangan)
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN ALIFAH PADANG
2020
Laporan Magang ini telah diperiksa oleh
Pembimbing Magang dan telah disetujui
Padang, Desember 2019
Menyetujui,
Pembimbing Lapangan Pembimbing Akademik
Hj. Evawestari, SKM.M.I.Kom Denas Symon,MCN

NIP.197410211994032001 NIP.195802201982011001
Mengetahui,
Koordinator Magang
CH. Tuty Ernawati, SKM, M.Kes

NIP. 19610116983022001
HALAMAN PENGESAHAN
GAMBARAN PELAKSANAAN PROGRAM PENANGGULANGAN TB

DI DINAS KESEHATAN KOTA PADANG
TAHUN 2019
Oleh :
RISTA
NIM. 1611212030
Laporan Magang ini telah diseminarkan di depan Penguji Seminar Magang

Fakultas Kesehatan Masyarakat pada Tanggal November 2019 dan dinyatakan
telah memenuhi syarat untuk diterima
Menyetujui
Penguji
Hamidatu Yuni
NIP.
Mengetahui
Pembimbing Lapangan Pembimbing Akademik
Hj. Evawestari, SKM.M.I.Kom Denas Symon, MCN

NIP.197410211994032001 NIP.195802201982011001
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT atas segala rahmat dan
hidayahNya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan akhir Magang dengan
judul ”Gambaran Pelakasanaan Program Penanggulangan TB Di Dinas Kesehatan
Kota Padang Tahun 2019”.
Penulis mendapatkan bantuan, bimbingan dan pengarahan dari berbagai

pihak dalam menyelesaikan laporan magang ini. Untuk itu penulis menyampaikan
terima kasih kepada :
1) Kedua Orang Tua dan keluarga penulis yang telah memberikan do’a,
dorongan dan motivasi dalam menyelesaikan laporan magang ini.
2) Bapak Defriman Djafri, SKM, MKM, Ph.D selaku Dekan Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Andalas.
3) Ibu CH Tuty Ernawati, SKM, M.Kes dan Ibu Septia Pristi Rahmah, SKM,
MKM selaku Koordinator Magang yang telah memberikan pengarahan
kegiatan Magang.
4) Bapak Denas Symon, MCN selaku Pembimbing Akademik yang telah
memberikan bimbingan, pengarahan, dan petunjuk dalam menyelesaikan
Laporan Magang.
5) Ibu Hj. Evawestari, SKM.M.I.Kom selaku Pembimbing Lapangan dan
Kasi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular Dinas Kesehatan
Kota Padang yang telah memberikan bimbingan, pengarahan, dan
petunjuk dalam pelaksanaan Magang dan penyusunan laporan Magang. 6)
Seluruh staf seksi P2M Dinas Kesehatan Kota Padang, Kak Nia, Kak Titi,
Kak Maria, Kak Nery, Kak Bety, Pak Agung dan Pak Rolly yang telah
menerima, berbagi ilmu dan membantu selama penempatan magang.
7) Bapak dan Ibu pegawai Dinas Kesehatan Kota Padang yang telah
membantu dalam kegiatan Magang.
i
8) Semua pihak yang telah membantu dalam penyusunan Laporan Magang
ini.
Penulis menyadari bahwa laporan akhir Magang ini masih jauh dari
kesempurnaan. Oleh karena itu, penulis sangat mengharap kritik dan saran yang
sifatnya membangun demi kesempurnaan laporan yang akan datang.
Semoga segala bantuan yang telah diberikan kepada penulis, mendapat

balasan dari Allah SWT, Aamiin. Penulis berharap semoga laporan ini bermanfaat
bagi semua pihak yang membutuhkannya.
Penulis
ii
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL
LEMBAR PENGESAHAN
KATA PENGANTAR...................................................................................................i
DAFTAR ISI................................................................................................................iii
DAFTAR TABEL........................................................................................................vi
DAFTAR GAMBAR..................................................................................................vii
DAFTAR LAMPIRAN..............................................................................................viii
BAB 1 : PENDAHULUAN.......................................................................................... 1
1.1. Latar Belakang................................................................................................... 1
1.2 Tujuan................................................................................................................. 3
1.3 Ruang Lingkup.................................................................................................... 4
BAB 2 : TINJAUAN PUSTAKA................................................................................. 5

2.1 Tuberkulosis........................................................................................................ 5
2.1.1 Pengertian Tuberkulosis............................................................................... 5
2.1.2 Gejala Tuberkulosis...................................................................................... 6
2.1.3 Penularan Tuberkulosis................................................................................. 7
2.1.4 Penanggulangan Tuberkulosis...................................................................... 9
2.1.5 Strategi dan Kebijakan Tuberkulosis di Indonesia..................................... 10
2.2 Konsep Manajemen........................................................................................... 12
2.2.1 Perencanaan................................................................................................ 13
2.2.2 Pengorganisasian........................................................................................ 15
2.2.3 Pelaksanaan................................................................................................. 16
2.2.4 Monitoring dan Evaluasi............................................................................ 17
iii
BAB 3 : HASIL KEGIATAN..................................................................................... 18
3.1 Gambaran Umum Dinas Kesehatan Kota Padang............................................. 18
3.1.1 Geografis..................................................................................................... 18
3.1.2 Demografi.................................................................................................. 19
3.1.3 Sarana dan Prasarana Pelayanan Kesehatan............................................... 20
3.1.4 Visi Dan Misi Pembangunan Kesehatan Kota Padang............................... 21
3.1.5 Tujuan dan Sasaran..................................................................................... 21
3.1.6 Kedudukan.................................................................................................. 22
3.2 Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Kota Padang.......................................... 23
3.3 Tugas Pokok dan Fungsi Dinas Kesehatan Kota Padang.................................. 25
3.3.1 Kepala Dinas............................................................................................... 25
3.3.2 Sekretariat................................................................................................... 26
3.3.3. Bidang Kesehatan Masyarakat................................................................... 30
3.3.4 Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit........................................ 36
3.3.5 Bidang Pelayanan Kesehatan...................................................................... 41
3.3.6 Bidang Sumber Daya Kesehatan................................................................ 45
3.3.7 Unit Pelaksana Teknis Dinas...................................................................... 49
3.3.8 Jabatan Fungsional...................................................................................... 50
3.4 Gambaran Umum Seksi P2M Dinas Kesehatan Kota Padang.......................... 50
3.5 Kegiatan Magang............................................................................................... 52
3.6 Fokus Magang................................................................................................. 56
3.6.1 Perencanaan................................................................................................ 56
3.6.2 Pengorganisasian........................................................................................ 59
3.6.3 Pelaksanaan................................................................................................. 60
3.6.4 Monitoring dan Evaluasi............................................................................ 60
iv
BAB 4 : PEMBAHASAN........................................................................................... 62
4.1 Perencanaan Pembuatan Profil Kesehatan Di Dinas Kesehatan...................... 62
4.2 Pengorganisasian............................................................................................. 63
4.3 Pelaksanaan Penyusunan Profil Kesehatan..................................................... 64
4.4 Monitoring dan Evaluasi................................................................................. 65
BAB 5 : KESIMPULAN DAN SARAN.................................................................... 66

5.1 Kesimpulan.................................................................................................... 666
5.2 Saran................................................................................................................ 67
DAFTAR PUSTAKA................................................................................................. 68
LAMPIRAN................................................................................................................ 69
v
DAFTAR TABEL
Tabel 3. 1 Tujuan dan Sasaran Jangka Menengah Pelayanan.................................... 22

Tabel 3. 2 Kegiatan Selama Magang.......................................................................... 54
vi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 3. 1 Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Kota Padang............................... 24

Gambar 3. 2 Struktur Organisasi Seksi P2M Dinas Kesehatan Kota Padang............. 52
vii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Daftar Hadir Magang
Lampiran 2 Laporan Kegiatan Magang
Lampiran 3 Form Persetujuan Topik Magang
viii
1
BAB 1 : PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang

Upaya Kesehatan merupakan serangkaian kegiatan yang dilakukan secara
terpadu, terintegrasi dan berkesinambungan untuk memelihara dan meningkatkan
derajat kesehatan masyarakat dalam bentuk pencegahan penyakit, peningkatan
kesehatan, pengobatan penyakit, dan pemulihan kesehatan oleh pemerintah dan
(1)
masyarakat. Pada hakekatnya untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan
kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan yang
setinggi-tinnginya dibutuhkan pembangunan kesehatan yang dilaksanakan oleh
semua komponen Bangsa Indonesia yang berkesinambungan antar upaya program
dan sektor, serta upaya-upaya yang telah dilaksanakan pada periode
sebelumnya.(2)
Dinas Kesehatan Kota Padang merupakan Satuan Kerja Perangkat Daerah
(SKPD) yang berada di dalam jajaran Pemerintah Kota Padang. Dinas Kesehatan
Kota Padang yang dipimpin oleh seorang Kepala Dinas Kesehatan berkedudukan
dibawah Walikota, serta bertanggung jawab langsung kepada Walikota Padang,
melalui Sekretaris Daerah. Dinas Kesehatan Kota Padang berperan membantu
Walikota dalam hal urusan pemerintah kota di bidang kesehatan. (3) Kantor Dinas
Kesehatan Kota Padang terletak di Jalan Bagindo Aziz Chan, By Pass Air Pacah
Kota Padang. Secara administrasi terdapat 11 kecamatan dan 104 kelurahan di
Kota Padang, serta terdapat 23 puskesmas dalam wilayah kerja Dinas Kesehatan
Kota Padang.(4)
Dinas Kesehatan Kota Padang terdiri dari dua sekretariat dan empat
bidang. Unit sekretariat terdiri dari tiga sub bagian, diataranya sub bagian
program, keuangan dan umum. Sedangkan untuk bidang terdiri dari bidang
kesehatan masyarakat, bidang pencegahan dan pengendalian penyakit, bidang
pelayanan kesehatan dan bidang sumber daya kesehatan. Masing-masing bidang
dipimpin oleh Kepala Bidang (Kabid) yang dibantu subbagian atau seksi yang
2
dipimpin oleh Kepala Seksi (Kasi) dan staf seksi yang bekerja sesuai tupoksi
tersendiri.(5)
Tuberkulosis merupakan salah satu penyakit menular yang menjadi
pembahasan di bidang pencegahan dan pengendalian penyakit, khususnya pada
seksi pencegahan dan pengendalian penyakit menular. Penyakit tuberkulosis atau
yang sering dikenal dengan TB, merupakan penyakit menular yang disebabkan
oleh kuman Mycobacterium tuberculosis. Terdapat beberapa spesies
Mycobacterium, antara lain: M. tuberculosis, M. africanum, M. bovis, M. Leprae
dsb. Yang juga dikenal sebagai Bakteri Tahan Asam (BTA). Kelompok bakteri
Mycobacterium selain Mycobacterium tuberkulosis yang bisa menimbulkan
gangguan pada saluran nafas dikenal sebagai MOTT (Mycobacterium Other Than
Tuberculosis) yang terkadang bisa mengganggu penegakan diagnosis dan
pengobatan TB. (6)
Gejala utama pasien TB paru yaitu batuk berdahak selama 2 minggu atau
lebih. Batuk dapat diikuti dengan gejala tambahan yaitu dahak bercampur darah,
batuk darah, sesak nafas, badan lemas, nafsu makan menurun, berat badan
menurun, malaise, berkeringat malam hari tanpa kegiatan fisik, demam meriang
lebih dari satu bulan. Pada pasien dengan HIV positif, batuk sering kali bukan
merupakan gejala TB yang khas, sehingga gejala batuk tidak harus selalu selama 2
minggu atau lebih.(6)
Berdasarkan data Profil Kesehatan Indonesia tahun 2018 angka notifikasi
semua kasus tuberkulosis per 100.000 penduduk dari tahun 2009-2018 selalu
meningkat. Peningkatan tertinggi terjadi pada tahun 2018 sebesar 214 per 100.000
penduduk dibandingkan dengan tahun 2017 sebesar 169 per 100.000 penduduk.
Untuk angka keberhasilan pengobatan semua kasus tuberkulosis pada tahun 2012
dan 2018 menunjukan penurunan dibandingkan tahun-tahun sebelumnya. Sebesar
84,6% angka keberhasilan pengobatan semua kasus tuberkulosis pada tahun 2018.
Sedangkan untuk standar angka keberhasilan pengobatan semua kasus itu sendiri
minimal 90,0%. (7)
Trend jumlah kasus TB seluruhnya di Kota Padang mengalami
peningkatan dari Tahun sebelumnya, setelah mengalami penurunan pada tahun
3
2017 (2.029 kasus), menjadi 2.358 kasus pada Tahun 2018. Jumlah kasus TB Paru
terkonfirmasi bakteriologis yang terdaftar dan diobati Tahun 2018 sebanyak 1.115
pasien termasuk pasien terkonfirmasi di rumah sakit, pasien sembuh 848 orang
dan pasien yang melakukan pengobatan lengkap sebanyak 1.052 orang. Jumlah
kematian selama pengobatan meningkat dari tahun sebelumnya dari 34 kasus pada
tahun 2017 menjadi 57 kasus di tahun 2018.
Dari data Dinas Kesehatan Kota Padang bahwa pada tahun 2016 dan tahun
2017 terjadi peningkatan penjaringan suspect TB dan penemuan kasus TB. Hal ini
terjadi karena target yang diberikan oleh pemrintah cukup tinggi, sehingga strategi
yang dilakukan oleh puskesmas mulai aktif ke masyarakat, termasuk ke sekolah
dengan melakukan perawatan kesehatan masyarakat (Perkesmas) dan ketuk pintu.
Disamping itu penjaringan kasus TB paru juga dilakukan dengan pelaksanaan PIS
PK waktu pendataan ke rumah warga. Pada tahun 2017 jumlah kasus TB yang
terinput di laporan termasuk data dari rumah sakit sebanyak 2182 kasus. Kasus
TB BTA posistif Kota Padang berdasarkan pemeriksaan mikroskopis mengalami
penurunan dari tahun 2012 sampai tahun 2017 dan penemuan kasus TB lainnya
cenderung meningkat. Hal ini disebabkan semua rumah sakit mulai aktif
menjaring kasus TB sehingga penemuan TB dari berbagai unit layanan di rumah
sakit juga terjaring (TB ektra Paru dan TB Anak). (4) Keberhasilan program TB
Kota Padang berdasarkan Laporan dari tahun 2016 - 2018 dilihat dari indikator
angka kesembuhan belum pernah berhasil mencapai target yang ditetapkan.
Namun untuk tahun 2018, angka kesembuhan sudah hampir mendekati target
yaitu 88,4% dari 90%.
Adapun latar belakang penulis memilih topik magang adalah karena
penulis tertarik dengan bahasan program TB saat ditempatkan di ruangan P2M
dan juga sejalan dengan rencana proposal dari penulis. Saat penulis ditempatkan
di seksi P2M, bagian program TB sedang sibuk membuat rekapan data dan
mencocokan data manual dengan data online pada SITT (Sistem Informasi
Tuberkulosis Terpadu). Sesuai dengan peminatan Administrasi Kebijakan
Kesehatan, penulis fokus untuk melihat gambaran manajemen pelaksanaan dari
program TB, dalam bentuk P1, P2 dan P3. Dari uraian di atas penulis tertarik
4
untuk mengetahui gambaran pelaksanaan program penanggulangan TB di Dinas

Kesehatan Kota Padang.
1.2. Tujuan
1.2.1 Tujuan Umum

Mengetahui dan memahami Pelaksanaan Program Penanggulangan TB di
Dinas Keshatan Kota Padang.
1.2.2. Tujuan Khusus

1. Untuk mengetahui gambaran umum Dinas Kesehatan Kota Padang.
2. Untuk mengetahui gambaran Bidang Pencegahan dan Pengendalian
Penyakit Dinas Kesehatan Kota Padang.
3. Untuk mengetahui gambaran Seksi Pencegahan dan Pengendalian
Penyakit Menular Dinas Kesehatan Kota Padang.
4. Untuk mengetahui perencanaan program penanggulanan TB di wilayah
kerja Dinas Kota Padang.
5. Untuk mengetahui pengorganisasian kegiatan penanggulangan TB di
wilayah kerja Dinas Kesehatan Kota Padang.
6. Untuk mengetahui pelaksanaan kegiatan penanggulangan TB di wilayah
kerja Dinas Kesehatan Kota Padang.
7. Untuk mengetahui monitoring dan evaluasi kegiatan penanggulangan TB
di wilayah kerja Dinas Kesehatan Kota Padang.
1.3. Ruang Lingkup

Ruang lingkup penulisan laporan magang terbatas pada gambaran umum
program penanggulangan TB dari segi aspek manajemen seperti perencanaan,
pengorganisasian, pelaksanaan, monitoring dan evaluasi pelaksanaan program
penanggulangan TB di wilayah kerja Dinas Kesehatan Kota Padang yang akan
diamati dan dipelajari selama proses magang pada tanggal 28 Oktober sampai
dengan 28 November 2018.
5
BAB 2 : TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Tuberkulosis
2.1.1 Pengertian Tuberkulosis (TB)

Tuberkulosis (TB) merupakan penyakit yang disebabkan oleh bakteri
Mycobacterium Tuberculosis. Bakteri ini mampu hidup berbulan-bulan ditempat
yang sejuk dan gelap, terutama ditempat yang lembab. Terdapat beberapa spesies
Mycobacterium, antara lain: M.tuberculosis, M.africanum, M. bovis, M. Leprae
dsb. Yang juga dikenal sebagai Bakteri Tahan Asam (BTA). Kelompok bakteri
Mycobacterium selain Mycobacterium tuberculosis yang bisa menimbulkan
gangguan pada saluran nafas dikenal sebagai MOTT (Mycobacterium Other Than
Tuberculosis) yang terkadang bisa mengganggu penegakan diagnosis dan
pengobatan TB.
Secara umum sifat kuman Mycobacterium tuberculosis antara
lain adalah sebagai berikut :
• Berbentuk batang dengan panjang 1-10 mikron, lebar 0,2 - 0,6 mikron.
• Bersifat tahan asam dalam perwanraan dengan metode Ziehl Neelsen,
berbentuk batang berwarna merah dalam pemeriksaan dibawah mikroskop.
• Memerlukan media khusus untuk biakan, antara lain Lowenstein Jensen,
Ogawa.
• Tahan terhadap suhu rendah sehingga dapat bertahan hidup dalam jangka
waktu lama pada suhu antara 4°C sampai minus 70°C.
• Kuman sangat peka terhadap panas, sinar matahari dan sinar ultra violet.
Paparan langsung terhada sinar ultra violet, sebagian besar kuman akan mati
dalam waktu beberapa menit. Dalam dahak pada suhu antara 30-37°C akan
mati dalam waktu lebih kurang 1 minggu.
• Kuman dapat bersifat dorman.
Kuman TB dapat menimbulkan infeksi pada paru-paru sehingga disebut TB

paru. Selain menginfeksi paru kuman TB bisa masuk ke pembuluh darah dan
menyebar ke seluruh tubuh. Penyebaran ini menimbulkan penyakit TB di bagian
6
tubuh lain, seperti selaput otak, tulang, sendi, kelenjar getah bening dan lainnya.
Penyakit TB diluar paru disebut TB extrapulmoner.(8,9)
2.1.2 Gejala Tuberkulosis

Untuk penyakit TB gejala-gejala yang muncul dapat dibedakan pada orang
dewasa dan anak-anak. Gejala penyakit TB pada orang dewasa adalah sebagai
berikut :
• Batuk terus-menerus dengan dahak selama tiga minggu atau lebih.
• Kadang-kadang dahak yang keluar bercampur dengan darah.
• Sesak napas dan rasa nyeri di dada
• Badan lemah, nafsu makan menurun, dan berat badan menurun.
• Berkeringat malam hari walau tanpa beraktifitas.
• Demam meriang lebih dari sebulan.
Sedangkan gejala TB yang tampak pada anak-anak sebagai berikut :
• Berat badan turun selama tiga bulan berturut-turut tanpa tanpa sebab yang
jelas.
• Berat badan anak tidak bertambah (anak kecil/kurus terus)
• Tidak ada nafsu makan.
• Demam lama dan berulang.
• Muncul benjolan didaerah leher, ketiak dan lipat paha. (10)
Menurut Aditama dalam buku Tuberkulosis : Diagnosis, Terapi dan

Masalahnya, Gejala-Gejala TB dapat dibagi menjadi 2 golongan, yaitu gejala
sistemik dan gejala respiratorik.
a. Gejala sistemik pada umumnya penderita akan mengalami demam tidak
tinggi selama lebih satu bulan, badan lemas, nafsu makan menurun,
berat badan menurun, malaise, berkeringat malam hari tanpa kegiatan
fisik.
b. Gejala respiratorik atau gejala saluran pernapasan adalah batuk. Batuk bisa
berlangsung secara terus-menerus selama 3 minggu atau lebih. Hal ini
terjadi apabila sudah melibatkan brochus. Gejala respiratorik lainnya
adalah batuk produktif sebagai upaya untuk membuang ekskresi
7
peradangan berupa dahak (sputum). Kadang gejala respiratorik ini

ditandai dengan batuk berdarah disebabkan karena pembuluh darah
pecah, akibat luka dalam alveoli yang sudah lanjut. Apabila kerusakan
sudah meluas, timbul sesak nafas dan apabila pleura sudah terkena, maka
disertai pula dengan rasa nyeri pada dada.
Gejala-gejala tersebut diatas dapat dijumpai pula pada penyakit paru selain
TB, seperti bronkiektasis, bronkitis kronis, asma, kanker paru, dan lain-lain.
Mengingat prevalensi TB di Indonesia saat ini masih tinggi, maka setiap orang
yang datang ke UPK dengan gejala tersebut diatas, dianggap sebagai seorang
tersangka (suspek) pasien TB, dan perlu dilakukan pemeriksaan dahak secara
mikroskopis langsung.(11)
2.1.3 Penularan Tuberkulosis

a. Sumber Penularan TB
Sumber penularan adalah pasien TB terutama pasien yang mengandung
kuman TB dalam dahaknya. Pada waktu batuk atau bersin, pasien menyebarkan
kuman ke udara dalam bentuk percikan dahak (droplet nuclei / percik renik).
Infeksi akan terjadi apabila seseorang menghirup udara yang mengandung
percikan dahak yang infeksius. Sekali batuk dapat menghasilkan sekitar 3000
percikan dahak yang mengandung kuman sebanyak 0-3500 M.tuberculosis.
Sedangkan kalau bersin dapat mengeluarkan sebanyak 4500 -1.000.000
M.tuberculosis.
b. Perjalanan Alamiah TB Pada Manusia.

Terdapat 4 tahapan perjalanan alamiah penyakit.Tahapan tersebut meliputi
tahap paparan, infeksi, menderita sakit dan meninggal dunia, sebagai berikut :
1) Paparan
Peluang peningkatan paparan terkait dengan :
• Jumlah kasus menular di masyarakat.
• Peluang kontak dengan kasus menular.
• Tingkat daya tular dahak sumber penularan.
8
• Intensitas batuk sumber penularan.

• Kedekatan kontak dengan sumber penularan.
• Lamanya waktu kontak dengan sumber penularan.
2) Infeksi
Reaksi daya tahan tubuh akan terjadi setelah 6-14 minggu setelah
infeksi. Lesi umumnya sembuh total namun dapat saja kuman tetap hidup
dalam lesi tersebut (dormant) dan suatu saat dapat aktif kembali
tergantung dari daya tahun tubuh manusia. Penyebaran melalui aliran
darah atau getah bening dapat terjadi sebelum penyembuhan lesi.
3) Faktor Risiko
Faktor risiko untuk menjadi sakit TB adalah tergantung dari :
• Konsentrasi/jumlah kuman yang terhirup
• Lamanya waktu sejak terinfeksi
• Usia seseorang yang terinfeksi
• Tingkat daya tahan tubuh seseorang. Seseorang dengan daya tahan
tubuh yang rendah diantaranya infeksi HIV AIDS dan malnutrisi (gizi
buruk) akan memudahkan berkembangnya TB Aktif (sakit TB).
• Infeksi HIV. Pada seseorang yang terinfeksi TB, 10% diantaranya
akan menjadi sakit TB. Namun pada seorang dengan HIV positif akan
meningkatkan kejadian TB. Orang dengan HIV berisiko 20-37 kali
untuk sakit TB dibandingkan dengan orang yang tidak terinfeksi HIV,
dengan demikian penularan TB di masyarakat akan meningkat pula.
4) Meninggal dunia
Faktor risiko kematian karena TB :
• Akibat dari keterlambatan diagnosis
• Pengobatan tidak adekuat.
• Adanya kondisi kesehatan awal yang buruk atau penyakit penyerta.
• Pada pasien TB tanpa pengobatan, 50% diantaranya akan meninggal
dan risiko ini meningkat pada pasien dengan HIV positif. Begitu pula
pada ODHA, 25% kematian disebabkan oleh TB. (9)
9
2.1.4 Penanggulangan Tuberkulosis

Penyelenggaraan Penanggulangan TB merupakan kegiatan yang
dilaksanakan melalui upaya kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan
perorangan. Penanggulangan TB harus dilakukan secara terintegrasi dengan
penanggulangan program kesehatan yang berkaitan. Program kesehatan yang
berkaitan meliputi program HIV dan AIDS, diabetes melitus, serta program
kesehatan lain. Penanggulangan TB secara terintegrasi sebagaimana dilakukan
melalui kegiatan kolaborasi antara program yang bersangkutan.
Penanggulangan TB diselenggarakan melalui beberapa kegiatan sebagai

berikut :
a. Promosi kesehatan
Promosi Kesehatan dalam Penanggulangan TB ditujukan untuk
meningkatkan komitmen para pengambil kebijakan, meningkatkan
keterpaduan pelaksanaan program dan memberdayakan masyarakat.
b. Surveilans TB
Surveilans TB merupakan pemantauan dan analisis sistematis terus
menerus terhadap data dan informasi tentang kejadian penyakit TB atau
masalah kesehatan dan kondisi yang mempengaruhinya untuk
mengarahkan tindakan penanggulangan yang efektif dan efisien.
c. Pengendalian faktor risiko
Pengendalian faktor risiko TB ditujukan untuk mencegah, mengurangi
penularan dan kejadian penyakit TB. Pengendalian faktor risiko TB
dilakukan dengan cara : membudayakan perilaku hidup bersih dan sehat;
membudayakan perilaku etika berbatuk; melakukan pemeliharaan dan
perbaikan kualitas perumahan dan lingkungannya sesuai dengan standar
rumah sehat
d. Penemuan dan penanganan kasus TB
Penemuan kasus TB dilakukan secara aktif dan pasif. Penemuan kasus TB
secara aktif dilakukan melalui : investigasi dan pemeriksaan kasus kontak;
skrining secara massal terutama pada kelompok rentan dan kelompok
berisiko; dan skrining pada kondisi situasi khusus.
10
Sedangkan penemuan kasus TB secara pasif dilakukan melalui

pemeriksaan pasien yang datang ke Fasilitas Pelayanan Kesehatan.
e. Pemberian kekebalan
Pemberian kekebalan dalam rangka Penanggulangan TB dilakukan melalui
imunisasi BCG terhadap bayi. Penanggulangan TB melalui imunisasi BCG
terhadap bayi dilakukan dalam upaya mengurangi risiko tingkat keparahan
TB. Tata cara pemberian imunisasi dilaksanakan sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang undangan.
f. Pemberian obat pencegahan.
Pemberian obat pencegahan TB ditujukan pada anak usia di bawah 5
(lima) tahun yang kontak erat dengan pasien TB aktif, orang dengan HIV
dan AIDS (ODHA) yang tidak terdiagnosa TB; atau populasi tertentu
lainnya.(9)
2.1.5 Strategi dan Kebijakan Tuberkulosis di Indonesia

Strategi penanggulangan TB dalam pencapaian eliminasi nasional TB
meliputi:
a. Penguatan kepemimpinan program TB di kabupaten/kota
1) Promosi: Advokasi, Komunikasi dan Mobilisasi Sosial
2) Regulasi dan peningkatan pembiayaan
3) Koordinasi dan sinergi program
b. Peningkatan akses layanan TB yang bermutu
1) Peningkatan jejaring layanan TB melalui PPM (publicprivatemix)
2) Penemuan aktif berbasis keluarga dan masyarakat
3) Peningkatan kolaborasi layanan melalui TB-HIV, TB-DM, MTBS,
PAL, dan lain sebagainya
4) Inovasi diagnosis TB sesuai dengan alat/saran diagnostik yang baru
5) Kepatuhan dan Kelangsungan pengobatan pasien atau Case holding
6) Bekerja sama dengan asuransi kesehatan dalam rangka Cakupan
Layanan Semesta (health universal coverage).
c. Pengendalian faktor risiko
11
1) Promosi lingkungan dan hidup sehat.

2) Penerapan pencegahan dan pengendalian infeksi TB
3) Pengobatan pencegahan dan imunisasi TB
4) Memaksimalkan penemuan TB secara dini, mempertahankan cakupan
dan keberhasilan pengobatan yang tinggi.
d. Peningkatan kemitraan TB melalui Forum Koordinasi TB
1) Peningkatan kemitraan melalui forum koordinasi TB di pusat
2) Peningkatan kemitraan melalui forum koordinasi TB di daerah
e. Peningkatan kemandirian masyarakat dalam penanggulangan TB
1) Peningkatan partisipasi pasien, mantan pasien, keluarga dan
masyarakat
2) Pelibatan peran masyarakat dalam promosi, penemuan kasus, dan
dukungan pengobatan TB
3) Pemberdayan masyarakat melalui integrasi TB di upaya kesehatan
berbasis keluarga dan masyarakat
f. Penguatan manajemen program (health system strenghtening)
1) SDM
2) Logistik
3) Regulasi dan pembiayaan
4) Sistem Informasi, termasuk mandatory notification
5) Penelitian dan pengembangan inovasi program
Kebijakan Penanggulangan TB di Indonesia

Penanggulangan TB dilaksanakan sesuai dengan azas desentralisasi dalam
kerangka otonomi daerah dengan Kabupaten/kota sebagai titik berat manajemen
program, yang meliputi: perencanaan, pelaksanaan, monitoring dan evaluasi serta
menjamin ketersediaan sumber daya (dana, tenaga, sarana dan prasarana).
Penanggulangan TB dilaksanakan dengan menggunakan pedoman standar
nasional sebagai kerangka dasar dan memperhatikan kebijakan global untuk
Penanggulangan TB. Penemuan dan pengobatan untuk penanggulangan TB
dilaksanakan oleh seluruh Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama (FKTP) yang
12
meliputi Puskesmas, Klinik, dan Dokter Praktik Mandiri (DPM) serta Fasilitas
Kesehatan Rujukan Tingkat Lanjut (FKRTL) yang meliputi: Rumah Sakit
Pemerintah, non pemerintah dan Swasta, Rumah Sakit Paru (RSP), Balai
Besar/Balai Kesehatan Paru Masyarakat (B/BKPM).
Obat Anti Tuberkulosis (OAT) untuk penanggulangan TB disediakan oleh
pemerintah dan diberikan secara cuma-cuma. Penanggulangan TB dilaksanakan
melalui penggalangan kerjasama dan kemitraan diantara sektor pemerintah, non
pemerintah, swasta dan masyarakat melalui Forum Koordinasi TB.
Keberpihakan kepada masyarakat dan pasien TB. Pasien TB tidak
dipisahkan dari keluarga, masyarakat dan pekerjaannya. Pasien memiliki hak dan
kewajiban sebagaimana individu yang menjadi subyek dalam penanggulangan TB
Penguatan manajemen program penanggulangan TB ditujukan
memberikan kontribusi terhadap penguatan system kesehatan nasional.
Pelaksanaan program menerapkan prinsip dan nilai inklusif, proaktif, efektif,
responsif, profesional dan akuntabel.
Penguatan Kepemimpinan Program ditujukan untuk meningkatkan
komitmen pemerintah daerah dan pusat terhadap keberlangsungan program dan
pencapaian target strategi global penanggulangan TB yaitu eliminasi TB tahun
2035. (9)
2.2 Konsep Manajemen

Manajemen merupakan suatu proses perencanaan, pengorganisasian,
memimpin dan mengawasi usaha-usaha dari anggota organisasi dan sumber-
sumber organisasi lainnya untuk mancapai tujuan organisasi yang telah
ditetapkan. Dalam manajemen terdapat fungsi-fungsi manajemen yang terkait erat
di dalamnya. Pada umumnya ada empat fungsi manajemen yang banyak dikenal
masyarakat yaitu fungsi perencanaan (planning), fungsi pengorganisasian
(organizing), fungsi pengarahan (directing) dan fungsi pengendalian (controlling).
13
2.2.1 Perencanaan
Pengertian Perencanaan
Perencanaan yaitu memperkirakan dan mempertimbangkan masa depan
dengan menyusun rencana aktivitas. Perencanaan dalam bidang kesehatan
meliputi penggunaan sumber daya uang, bahan, alat maupun sumber daya orang
(SDM Kesehatan) secara maksimal. Tujuan dari perencanaan adalah tersusunnya
rencana program, tetapi proses ini tidak berhenti disini saja karena setiap
pelaksanaan program tersebut harus dipantau agar dapat dilakukan koreksi dan
dilakukan perencanaan ulang untuk perbaikan program.(12)
Macam-Macam Perencanaan
Ruang lingkup perencanaan di pengaruhi oleh dimensi waktu, spasial dan
jenis perencanaan. Ketiga dimensi saling berinteraksi masing masing dimensi
tersebut adalah sebagai berikut :(12)
a. Ditinjau Dari jangka Waktu Berlakunya Rencana
1. Perencanaan Jangka Panjang
Perencanaan ini meliputi jangka waktu hingga 10 tahun keatas.
Perencanaan ini belum di tampilkan sasaran sasaran yang bersifat
kuantitatif tetapi lebih kepada proyeksi atau perspektif atas keadaan ideal
yang di inginkan.
2. Perencanaan Jangka Menengah
Perencanaan ini meliputi jangka waktunya 3 sampai 8 tahun, umumnya 5
tahun. Ini merupakan penjabaran atau uraian perencanaan jangka panjang,
walaupun perencanaan jangka menengah ini masih bersifat umum tetapi
sudah di tampilkan sasaran yang di proyeksikan secara kuantitatif.
3. Perencanaan Jangka Pendek
Jangka waktunya 1 tahun. Perencanaan ini di sebut juga perencanaan
operasional tahunan.
b. Ditinjau dari Frekuensi Penggunaan
Jika ditinjau dari frekuensi penggunaan rencana yang dihasilkan,
perencanaan dapat dibedakan atas dua macam yakni :
14
1. Digunakan satu kali (single-use planning)

Disebut penggunaan satu kali, apabila rencana yang dihasilkan hanya
dapat dipergunakan satu kali. Perencanaan yang seperti ini dapat secara
sengaja dilakukan, atau karena memang telah tidak dapat digunakan lagi.
Antara lain karena lingkungan yang telah berubah
2. Digunakan berulang kali (repeat-use planning)
Disebut penggunaan berulang apabila rencana yang dihasilkan dapat
dipergunakan lebih dari satu kali. Menurut Newman, perencanaan model
ini hanya dapat dilakukan, apabila situasi dan kondisi lingkungan normal
serta tidak terjadi perubahan yang terlalu mencolok. Perencanaan berulang
kali ini disebut pula perencanaan standar.
c. Ditinjau dari Dimensi Jenis 1.
Top Down Planning
Perencanaan ini biasanya dilakukan oleh lembaga pemerintahan sebagai
pemberi gagasan awal serta pemerintah berperan lebih dominan dalam
mengatur jalannya program yang berawal dari perencanaan hingga proses
evaluasi, dimana peran masyarakat tidak begitu berpengaruh.
Kelebihannya hasil yang dikeluarkan bisa optimal dikarenakan biaya yang
dikeluarkan ditanggung oleh pemerintah namun masyarakat tidak bisa
berperan lebih aktif dikarenakan peran pemerintah yang lebih dominan
bila dibanding peran dari masyarakat itu sendiri. Sehingga masyarakat
akan merasa terabaikan kepentingannya.
2. Bottom Up Planning
Perencanaan yang dilakukan dimana masyarakat lebih berperan dalam hal
pemberian gagasan awal sampai dengan mengevaluasi program yang telah
dilaksanakan sedangkan pemerintah hanya sebagai fasilitator dalam suatu
jalannya program. Sistem Bottom Up digunakan sebagai taktik untuk
mengetahui permasalahan dalam sistem perencanaan namun lebih
memakan waktu yang lama dikarenakan harus adanya sinkronisasi dari
lower level employee kepada atasannya.
15
3. Perencanaan Sistem Gabungan

Perencanaan yang disusun berdasarkan kebutuhan masyarakat dan
program yang diinginkan oleh masyarakat yang merupakan kesepakatan
bersama antara pemerintah dan juga masyarakat sehingga peran masing-
masingnya saling berkaitan. Bila dilihat dari kekurangan serta kelebihan
yang dimiliki oleh masing-masing sistem tersebut maka sistem yang
dianggap paling baik adalah suatu sistem gabungan dari kedua jenis sistem
tersebut karena banyak sekali kelebihan yang terdapat didalamnya antara
lain adalah masyarakat mampu berkreasi dalam mengembangkan ide-ide
mereka sehingga mampu berjalan beriringan bersama dengan pemerintah
sesuai dengan tujuan utama yang diinginkan dalam mencapai kesuksesan
dalam menjalankan suatu program.
2.2.2 Pengorganisasian
Pengorganisasian adalah kegiatan penetapan struktur peran-peran melalui
penentuan aktivitas-aktivitas, pengelompokkan aktivitas, penugasan kelompok
aktivitas, pendelegasian wewenang, pengkoordinasian hubungan antar wewenang
serta informasi baik secara vertical maupun horizontal, yang dibutuhkan
organisasi untuk mencapai tujuan-tujuan organisasi. Berikut adalah jenis-jenis
organisasi yaitu :(12)
1. Organisasi Lini (Lini/Command Organization)
Maksudnya adalah dalam pembagian tugas dan wewenang terdapat
perbedaan yang nyata antara satuan organisasi pimpinan dan satuan
organisasi pelaksana. Keuntungannya adalah pengambilan keputusan
cepat, kesatuan arah dan perintah lebih terjamin serta pengawasan dan
koordinasi lebih mudah. Sedangkan kerugiannya adalah karena
keputusan diambil oleh satu orang, maka keputusan tersebut sering
kurang sempurna serta dibutuhkan pemimpin yang berwibawa dan
berpengetahuan luas
16
2. Organisasi Staf (Staff Organization)

Maksudnya dalam organisasi dikembangkan satuan organisasi staf
yang berperan sebagai pembantu pimpinan. Bantuan yang diberikan
oleh staf tersebut hanya bersifat nasehat saja, sedangkan keputusan dan
pelaksanaan dari keputusan tersebut tetap berada di tangan pimpinan.
Keuntungannya adalah keputusan dapat lebih baik karena dipikirkan
oleh sekelompok kalangan ahli. Sedangkan kerugiannya adalah
pengambilan keputusan lebih lama daripada organisasi lini dan dapat
menghambat kelancaran program.
3. Organisasi Lini dan Staf
Maksudnya peranan staf tidak hanya terbatas pada pemberian nasehat
tetapi juga diberikan tanggung jawab melaksanakan kegiatan tertentu.
Bantuan yang diharapkan dari staf tidak hanya pemikiran saja, tetapi
juga telah menyangkut pelaksanaannya. Keuntungannya adalah
keputusan yang diambil lebih baik karena telah dipikirkan oleh
sejumlah orang, tanggung jawab pimpinan berkurang dank arena itu
lebih memusatkan perhatian pada masalah yang lebih penting,
pengembangan bakat dilakukan sehingga mendorong disiplin dan
tanggung jawab kerja yang lebih tinggi. Sedangkan kelemahannya
adalah pengambilan keputusan lebih lama serta jika staf tidak
mengetahui batas-batas wewenangnya dapat menimbulkan
kebingungan pelaksana.
2.2.3 Pelaksanaan
Pelaksanaan merupakan tahapan dalam manajemen yang lebih
memusatkan perhatian pada pengelolaan sumber daya manusia, menggerakan dan
mengarahkan pelaksanaan program. Fungsi menggerakkan dan mengarahkan
pelaksanaan yaitu actuating (memberi bimbingan), motivating (membangkitkan
motivasi), directing (memberikan arahan), influencing (mempengaruhi),
commanding (memberi komando atau perintah). Pelaksanaan adalah suatu
tindakan untuk mengusahakan agar semua anggota kelompok berusaha untuk
17
mencapai sasaran sesuai dengan perencanaan manajerial dan usaha-usaha

organisasi.(13)
2.2.4 Monitoring dan Evaluasi

Monitoring atau pengawasan adalah proses untuk mendeterminasi apa
yang akan dilaksanakan, mengevaluasi pelaksanaan, dan jika perlu menerapkan
tindakan-tindakan korektif sedemikian rupa sehingga pelaksanaan sesuai rencana.
Mc. Farland mendefinisikan, pengawasan adalah suatu proses dimana
pimpinan ingin mengetahui apakah hasil pelaksanaan pekerjaan yang dilakukan
oleh bawahan sesuai dengan rencana, perintah, tujuan atau kebijakan yang telah
ditentukan. Pengawasan terdiri dari :(13)
1. Monitoring adalah kegiatan mengumpulkan data atau informasi melalui
pengamatan langsung terhadap jalannya pembangunan dengan
menekankan pada penggunaan sumber daya dan cara pelaksanaan kegiatan
apakah sesuai dengan rencana atau telah terjadi pergeseran dari rencana
(sasaran tidak tercapai, sasaran melampaui, peralihan sasaran ke sasaran
lain) dengan demikian akan diketahui secara dini (feedback) dan diambil
langkah-langkah yang sesuai.
2. Evaluasi adalah sebuah proses yang didesain untuk memastikan hasil dari
sebuah proyek yang telah selesai atau sementara berlangsung berkenaan
dengan lima kriteria dan memberikan rekomendasi tentang arahan proyek
di masa yang akan dating, serta mengambil pelajaran untuk proyeksi-
proyeksi lain. Evaluasi adalah upaya mendokumentasikan kegiatan-
kegiatan dengan cara membandingkan realisasi pencapaian sasaran
sebelum dan sesudah kegiatan dengan indikator-indikator tertentu agar
investasi yang dilakukan bersifat optimal, efisien, peningkatan
produktivitas sumber daya serta peningkatan kualitas produk dan jasa
sehingga menunjang pelaksanaan pembangunan dan tidak merugikan
upaya pembangunan secara keseluruhan.
18
BAB 3 : HASIL KEGIATAN
3.1 Gambaran Umum Dinas Kesehatan Kota Padang
3.1.1 Geografis
Kota Padang memiliki luas keseluruhan 695,10 km 2, secara geografis

terletak pada bagian pantai Barat Sumatera pada posisi 00 0 44” 00‟ - 01‟ 08” 35”
Lintang Selatan dan 1000 05‟ 05” - 100‟ 34‟ 09” Bujur Timur. Secara geogafis.
Kota Padang merupakan perpaduan dataran rendah dan perbukitan serta aliran
sungai dan pulau - pulau, dengan uraian 21 buah sungai (5 sungai besar dan 21
sungai kecil) dengan sungai terpanjang yaitu batang kandis sepanjang 20 km.
Terdapat 19 buah pulau yang tersebar di beberapa kecamatan dengan pemanfaatan
lahan produktif 180 km2 sedangkan panjang pantai 68.126 km.
Tingkat curah hujan Kota Padang selama tahun 2016 mencapai rata -rata
421,17 mm per bulan dengan rata-rata hari hujan 23 hari. Sementara itu
temperature Kota Padang cukup rendah bila di bandingkan tahun sebelumnya
yaitu antara 23,1 o C - 31,8oC dengan kelembaban berkisar antara 71 -97 persen
(PDA, 2018).
19
Wilayah Kota Padang memiliki ketinggian yang bervariasi menurut

kecamatannya, yaitu antara 0 - 1853 m di atas permukaan laut dengan daerah
tertinggi adalah Kecamatan Lubuk Kilangan. Kecamatan Bungus Teluk Kabung
merupakan wilayah yang paling luas yaitu 100,80 km 2, diikuti dengan Kecamatan
Koto Tangah, Kecamatan Pauh, dan Kecamatan Lubuk Kilangan. Sedangkan
Kecamatan Padang Barat dengan luas wilayahnya yang relative kecil.
Kota Padang Secara administrasi terdiri dari 11 Kecamatan dan memiliki

104 kelurahan, sedangkan ecamatan yang memiliki paling banyak kelurahan
adalah Kecamatan Lubuk Begalung yaitu 15 Kelurahan. Batas Kota Padang di
sebelah utara berbatas dengan Kabupaten Padang Pariaman, sebelah Selatan
berbatas dengan Kabupaten Pesisir Selatan, sebelah timur berbatas dengan Kota
Padang, sebelah barat berbatas dengan Samudra Indonesia (BPS Kota Padang,
2017).
3.1.2 Demografi
Proyeksi penduduk Indonesia yang dilakukan oleh BPS untuk tahun 2010-
2035, berdasarkan hal tersebut kemudian diolah oleh Pusdatin Kemenkes RI dan
DKK Kota Padang maka jumlah penduduk Kota Padang pada tahun 2018
sebanyak 939.112 jiwa yang terdiri dari 469.737 jiwa laki-laki dan 469.375 jiwa
perempuan. Kecamatan Koto Tangah merupakan Kecamatan yang memiliki
penduduk terbanyak yaitu 184.178 jiwa dan Kecamatan Bungus memiliki
penduduk yang paling sedikit yaitu 25.828 jiwa.
Menurut PDA 2018 Kecamatan Padang Timur adalah daerah yang paling
tinggi kepadatan penduduknya yaitu 9.751/km 2 dan daerah terendah tingkat
kepadatan penduduknya adalah Bungus Teluk Kabung yaitu 247/ km2
3.1.3 Sarana dan Prasarana Pelayanan Kesehatan

Pembangunan kesehatan diarahkan untuk meningkatkan kualitas dan
pemerataan jangkauan pelayanan kesehatan. Dalam upaya mencapai tujuan
20
tersebut penyediaan sarana dan prasarana kesehatan yang bermutu merupakan hal
yang penting.
3.1.3.1 Sarana Kesehatan

A. Puskesmas
Fasilitas pelayanan yang tersedia di kota Padang saat ini, secara umum
sudah memenuhi kebutuhan pelayanan kesehatan masyarakat. Pada tingkat
pelayanan dasar, saat ini terdapat 23 unit Puskesmas yang terletak pada 11
Kecamatan di Kota Padang. Diantara 23 unit Puskesmas tersebut terdapat
diantaranya 7 unit Puskesmas rawatan dan 16 Puskesmas non rawatan.
B. Puskesmas Pembantu
Puskesmas Pembantu didirikan untuk meningkatkan aksesibilitas
pelayanan kesehatan sampai ke daerah yang sulit dijangkau dan juga memenuhi
tuntutan dan kebutuhan masyarakat akan pelayanan kesehatan sehingga
masyarakat mendapatkan pelayanan. Total Puskesmas Pembantu yang ada pada
tahun 2018 adalah 61 buah.
C. Poskeskel
Jumlah Poskeskel tahun 2018 berjumlah 82 buah, tetapi yang memiliki
bangunan sampai tahun 2018 adalah sebanyak 27 buah. Poskeskel yang belum
mempunyai bangunan dan yang telah mempunyai bangunan beroperasi dan
menyebar pada Kelurahan di Kota Padang. Poskeskel yang telah mempunyai
bangunan dibangun dengan dana APBD, Swadaya masyarakat dan PNPM
mandiri, sedangkan Poskeskel yang belum ada bangunannya untuk sementara
beroperasi pada pustu atau kantor lurah yang ada di Kota Padang.
.D. Puskesmas Keliling
Sarana transportasi pendukung pelayanan Puskesmas antara lain

Puskesmas keliling (kendaraan roda 4) hingga tahun 2018 berjumlah 27 unit.
Artinya setiap Puskesmas sudah didukung fasilitas Puskesmas keliling roda 4.
21
E. Sarana dan prasaran lain

a. Rumah Sakit Umum : 14 buah.
b. Rumah Sakit Khusus : 13 buah
c. Balai Pengobatan/ Klinik : 124 buah
d. Praktek Dokter Perorangan : 131 buah (Memiliki SIP)
e. Praktek Dokter Gigi : 141 buah
f. Posyandu Aktif : 729 buah
g. Apotek : 227 buah
h. Toko Obat : 24 buah
i. IFK : 1 buah
F. Tenaga Kesehatan
Jumlah tenaga di lingkungan Dinas Kesehatan Kota Padang pada tahun
2018 adalah 1.236 orang yang terdiri dari 1.103 orang PNS, tenaga kontrak /honor
Pemko 25 orang, tenaga PTT 34 orang dan tenaga volunter sebanyak 74 orang.
3.1.4 Visi Dan Misi Pembangunan Kesehatan Kota Padang

Visi Pembangunan Kesehatan Kota Padang yakni ” Mewujudkan
Masyarakat Kota Padang Sehat 2019 ” yang mengacu pada RPJK-K Tahun 2005-
2025 dan RPJMD Kota Padang Tahun 2014-2019, dengan misi
”Melindungi kesehatan masyarakat dengan menjamin tersedianya upaya
kesehatan yang paripurna”
3.1.5 Tujuan dan Sasaran

Tujuan yang akan dicapai oleh Dinas Kesehatan adalah meningkatnya
derajat kesehatan masyarakat dengan indikator “Angka Harapan Hidup”.
Untuk memberikan arah dan tolok ukur yang jelas dari tujuan yang telah
dirumuskan, serta agar dapat menggambarkan secara spesifik hasil yang akan
dicapai, maka tiap tujuan tersebut ditetapkan sasarannya, dapat dilihat pada tabel
berikut :
22
Tabel 3. 1 Tujuan dan Sasaran Jangka Menengah Pelayanan
Target
No Tujuan Indikator Sasaran Indikator Satuan
Tujuan Sasaran 2015 2016 2017 2018 2019
Meningkat
nya derajat Angka
1 kesehatan Harapan Th 73,19 73,19 73,19 73,19 73,19
masyara Hidup
kat
1.Menurunkan Persentase
kasus kematian % 0,10 0,10 0,10
kematian ibu ibu saat
melahirkan
2.Menurunkan
Incident % 80 75 70
angka
rate
kesakitan
Persentase
3.Menurunkan
kasus % 6,50 6,40 6,30
kasus
kematian
kematian bayi
bayi
4.Meningkatn
ya layanan Org/hr/
kesehatan Visite Rate 2,5 2,8 2,8
pus
pada
masyarakat
5.Pemenuhan Persentase
obat dan ketersediaa % 91 92 93
perbekalan n obat di
kesehatan Puskesmas
6.Meningkatn
Nilai
ya
LAKIP Skor Baik Baik Baik
akuntabilitask
DKK
euangan dan
Padang
kinerja
3.1.6 Kedudukan
Sesuai dengan Peraturan Daerah Kota Padang Nomor 6 tahun 2016
tentang Pembentukan dan Susunan Perangkat Daerah Kota Padang. Dalam
Pembentukan Organisasi dan Tata Kerja Dinas Daerah, Dinas Kesehatan
merupakan Dinas Daerah yang dikepalai oleh seorang kepala Dinas.
23
3.2 Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Kota Padang

Berdasarkan Perwako Padang Nomor 67 Tahun 2016, susunan organisasi
dinas terdiri atas :
1. Kepala Dinas
2. Sekretaris, terdiri atas :
a. Sub bagian umum
b. Sub bagian keuangan
c. Sub bagian program
3. Bidang kesehatan masyarakat, terdiri dari :
a. Seksi kesehatan keluarha dan gizi
b. Seksi promosi kesehatan dan pemberdayaan masyarakat
c. Seksi kesehatan lingkungan, kesehatan kerja dan olahraga
4. Bidang pencegahan dan pengendalian penyakit, terdiri dari :
a. Seksi surveilan dan imunisasi
b. Seksi pencegahan dan pengendalian penyakit tidak menular
c. Seksi pencegahan dan pengendalian penyakit tidak menular, kesehatan
jiwa, narkotika, psikomatik dan zat aditif
5. Bidang pelayanan kesehatan, terdiri dari :
a. Seksi pelayanan kesehatan primer dan tradisional
b. Seksi pelayanan kesehatan rujukan
c. Seksi fasilitas pelayanan kesehatan dan peningkatan mutu
6. Bidang sumber daya kesehatan, terdiri dari :
a. Seksi kefarmasian
b. Seksi alat kesehatan dan sarana prasarana kesehatan
c. Seksi sumber daya manusia kesehatan dan jaminan kesehatan
7. Unit pelaksana teknis dinas; dan
8. Kelompok jabatan fungsional.

Gambar 3. 1 Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Kota Padang
STRUKTUR ORGANISASI DINAS KESEHATAN KOTA PADANG

(Berdasarkan Perda Kota Padang Nomor 6 Tahun 2016)
KEPALA DINAS KESEHATAN KOTA KESEHATAN
SEKRETARIAT
Kepala Sub Bagian Kepala Sub Bagian Kepala Sub Bagian

Program Keuangan Umum
KEPALA BIDANG KEPALA BIDANG KEPALA BIDANG KEPALA BIDANG

PENCEGAHAN DAN SUMBER DAYA
KESEHATAN MASYARAKAT PELAYANAN KESEHATAN
PENGENDALIAN PENYAKIT KESEHATAN
Kepala Seksi Kepala Seksi

Pelayanan Kesehatan Primer Kefarmasian
Kesehatan Keluarga dan Gizi Surveilan dan Imunisasi dan Tradisional

Promosi Kesehatan dan Pencegahan dan Pengendalian Kepala Seksi Kepala Seksi
Pemberdayaan Masyarakat Penyakit Menular Pelayanan Kesehatan
Rujukan Sarana & Alat Kesehatan

Pencegahan & Pengendalian Kepala Seksi Kepala Seksi
Kesehatan Lingkungan, Penyakit Tidak Menular, Fasilitas Pelayanan Sumber Daya Manusia
Kesehatan Jiwa dan NAFZA Kesehatan & Peningkatan Kesehatan & Jaminan
Kesehatan Mutu Kesehatan
Unit Pelaksana Teknis (UPT)

BLUD Puskesmas, Puskesmas Instalasi Farmasi
24
25
3.3 Tugas Pokok dan Fungsi Dinas Kesehatan Kota Padang

Sesuai dengan Peraturan Walikota Padang Nomor 67 Tahun 2016 tentang
Penjabaran Tugas Pokok dan Fungsi Dinas Kesehatan maka tugas pokok dan
fungsi struktur organisasi Dinas Kesehatan sebagai berikut :
3.3.1 Kepala Dinas

Kepala Dinas mempunyai tugas membantu Walikota melaksanakan urusan
pemerintahan bidang kesehatan dan tugas perbantuan yang diberikan kepala
daerah.
Untuk menyelenggarakan tugas, Kepala Dinas mempunyai fungsi :
a. Menetapkan kebijakan operasional di bidang kesehatan masyarakat,
pencegahan dan pengendalian penyakit, pelayanan kesehatan, sarana
prasarana kesehatan, kefarmasian, alat kesehatan, dan sumberdaya
kesehatan
b. Menyelenggarakan kebijakan operasional di bidang kesehatan masyarakat,
pencegahan dan pengendalian penyakit, pelayanan kesehatan, sarana
prasarana kesehatan, kefarmasian, alat kesehatan, dan sumberdaya
kesehatan
c. Menyelenggarakan monitoring dan evaluasi, pelaporan di bidang
kesehatan masyarakat, pencegahan dan pengendalian penyakit, pelayanan
kesehatan, sarana prasarana kesehatan, kefarmasian, alat kesehatan, dan
sumberdaya kesehatan
d. Menyelenggarakan dukungan substantive kepada seluruh unsure
organisasi di lingkungan dinas
e. Pengguna anggaran dinas
f. Pengguna barang dinas
g. Melaksanakan tugas kedinasan lain yang diberikan oleh atasan sesuai
dengan tugas dan fungsinya.
26
3.3.2 Sekretariat
Sekretariat dipimpin oleh Sekretaris yang dalam melaksanakan tugasnya
berada di bawah dan bertanggung jawab kepada Kepala Dinas. Sekretariat
mempunyai tugas melaksanakan koordinasi pelaksanaan tugas, pembinaan dan
pemberian dukungan administrasi kepada seluruh unit organisasi di lingkungan
dinas.
Untuk menyelenggarakan tugas, Sekretaris mempunyai fungsi :
a. Melaksanakan koordinasi perumusan kegiatan dinas
b. Melaksanakan koordinasi dan penyusunan rencana, program dan anggaran
dinas
c. Melaksanakan pembinaan dan pemberian dukungan administrasi yang
meliputi ketatausahaan, kepegawaian, keuangan dan aset,
kerumahtanggaan, kerja sama, hubungan masyarakat, arsip dan
dokumentasi dinas;
d. Melaksanakan pembinaan dan penataan organisasi dan tatalaksana
e. Melaksanakan kkordinas dan perumusan penyusunan peraturan serta
pelaksanaan advokasi
f. Melaksanakan pengelolaan barang milik negara atau daerah
g. Mengelola layanan informasi dan dokumentasi publik
h. Mengelola layanan pengaduan masyarakat
i. Melaksanakan tugas kedinasan lain yang diberikan oleh atasan sesuai
3.3.2.1 Sub Bagian Umum

Sub Bagian Umum dipimpin oleh seorang Kepala Sub Bagian yang dalam
melaksanakan tugasnya berada di bawah dan bertanggung jawab kepada
Sekretaris. Sub Bagian Umum mempunyai tugas membantu Sekretaris dalam
melaksanakan penyiapan dan penyusunan peraturan dan pelaksanaan advokasi,
pengelolaan urusan umum, kepegawaian, ketatausahaan, kerumahtanggaan, arsip,
dokumentasi, monitoring, evaluasi dan pelaporan. Penjabaran tugas Sub Bagian
Umum adalah :
27
a. Menyusun rencana kegiatan berdasarkan ketentuan peraturan perundang-

undangan
b. Menghimpun dan mempelajari peratruan perundang-undangan, kebijakan
teknis, pedoman, serta bahan lain yang berhubungan dengan urusan umum
dan kepegawaian
c. Melakukan penyiapan konsep dan tata naskah dinas di bidang administrasi
perkantoran dan kepegawaian berdasarkan ketentuan peraturan perundang-
undangan dan kebijakan yang ditetapkan atasan
d. Melakukan penyiapan konsep dan tata naskah dinas di bidang administrasi
perkantoran dan kepegawaian berdasarkan ketentuan peraturan perundang-
undangan dan kebijakan yang ditetapkan atasan
e. Melakukan pengadaan kebutuhan peralatan atau perlengkapan kantor
f. Melakukan pengumpulan, mengolah data dan informasi,
menginventarisasi permasalahan serta melaksanakan pemecahan masalah
yang berhubungan dengan urusan umum dan kepegawaian
g. Melakukan pemeliharaan dan perawatan ruang kerja, ruang rapat, ruang
pertemuan, sarana dan prasarana kantor dan barang habis pakai
h. Melakukan pengurusan perjalanan dinas, kendaraan dinas, keamanan
kantor, serta pelayanan kerumahan tanggaan lainnya
i. Melakukan fasilitasi dan pelaksanaan penyusunan analisis jabatan, peta
jabatan, analisis beban kerja dan evaluasi jabatan
j. Mengerjakan perencanaan dan melaksanakan serta memfasilitasi pelatihan
yang terkait dengan fungsional kesehatan untuk mencapai persyaratan
kompetensi teknis yang diperlukan dalam pelaksanaan tugas tenaga
kesehatan sesuai persyaratan kompetensi, jenis dan jenjang jabatan
fungsional masing-masing
k. Melakukan kerjasama dengan lintas program dan lintas sektor dalam
menganalisajabatan serta kebutuhan sumber daya tenaga kesehatan;
l. Melakukan pengelolaan administrasi kepegawaian, membuat daftar urut
pegawai;
m. melakukan koordinasi dan melaporkan kehadiran pegawai;
28
n. menyusun penerbitan surat keputusan dalam jabatan fungsional dan

mengurus urusan kepegawaian pada jabatan tersebut;
o. mengerjakan fasilitasi usulan pengangkatan, kesejahteraan pegawai,
pemberian penghargaan, pemberian sanksi dan atau hukuman, dan
pelatihan penjenjangan pegawai;
p. memproses keperluan dan kebutuhan administrasi kepegawaian dalam hal
penataan kinerja pegawai serta pengurusan administrasi angka kredit dan
pelayanan lainya;
q. menyusun laporan hasil pelaksanaan tugas staf sub bagian umum dan
kepegawaian pada atasan; dan
r. melaksanakan tugas kedinasan lain yang diberikan oleh atasan sesuai
3.3.2.2 Sub Bagian Keuangan

Sub Bagian Keuangan dipimpin oleh seorang Kepala Sub Bagian yang
dalam melaksanakan tugasnya berada di bawah dan bertanggung jawab kepada
Sekretaris. Sub Bagian Keuangan mempunyai tugas membantu Sekretaris dalam
melaksanakan pengelolaan urusan keuangan dan barang milik negara dan daerah,
pemantauan, evaluasi, dan pelaporan. Penjabaran tugas Sub Bagian Keuangan
adalah :
a. menyusun dan mengelola keuangan dinas berdasarkan ketentuan peraturan

perundang-undangan;
b. mempelajari dan menelaah peraturan tentang keuangan dinas;
c. menyusun rencana penclapatan dan belanja tidak langsung dinas;
d. melakukan koordinir pengadministrasian keuangan dinas terhadap belanja
administrasi umum, belanja operasional dan pemeliharaan, serta belanja
modal, belanja aparatur dan publik;
e. melakukan pertanggungjawaban pencairan dana;
f. melakukan verifikasi anggaran pendapatan belanja dinas;
g. mengerjakan dan menyiapkan laporan pertanggungjawaban keuangan atau
anggaran pendapatan dan belanja dinas termasuk perhitungan anggaran;
29
h. melakukan pembinaan dan pengendalian satuan pemegang kas;

melaksanakan pengendalian administrasi barang, aset, dan perlengkapan
dinas;
i. melakukan koordinir dan menindaklanjuti laporan hasil pemeriksaan
keuangan dan asset;
j. melakukan pemantauan, pencatatan barang dan pelaksanaan administrasi
aset, barang inventaris, kendaraan dinas, rumah dinas serta
menyelenggarakan usulan penghapusan asset;
k. menyusun laporan terkait urusan keuangan, penganggaran, dan aset dinas;
dan
l. melaksanakan tugas kedinasan lain yang diberikan oleh atasan sesuai
3.3.2.3. Sub Bagian Program

Sub Bagian Program dipimpin oleh seorang Kepala Sub Bagian yang
Sekretaris. Sub Bagian Program mempunyai tugas membantu Sekretaris dalam
melaksanakan penyusunan rencana, program, dan anggaran, dan pengelolaan data
dan informasi, monitoring dan evaluasi, dokumentasi dan pelaporan. Penjabaran
tugas Sub Bagian Program adalah :
a. menyusun rencana jangka pendek, jangka menengah, dan jangka panjang
untuk program dan kegiatan dinas;
b. melakukan penyusunan program dengan menyiapkan bahan penyusunan
rencana umum jangka pendek, jangka menengah, dan jangka panjang;
c. melakukan penghimpunan dan fasilitasi penyusunan perencanaan program
dan kegiatan di lingkungan dinas;
d. melakukan penghimpunan, menganalisa, dan menyusun laporan evaluasi
program dan kegiatan dinas;
e. melakukan pengelolaan sistim informasi kesehatan;
f. melakukan pengelolaan informasi lintas program dan lintas sektor;
30
g. menyusun kebijaksanaan teknis, pengembangan sistem informasi,

pengelolaan teknologi informasi dan pengelolaan data;
h. melakukan pelaksanaan pelayanan informasi dan pengaduan masyarakat
serta hubungan masyarakat;
i. melakukan rekapitulasi laporan pencapaian program dan kegiatan dinas;
j. melakukan monitoring dan evaluasi program dan kegiatan dinas;
k. menyusun laporan sub bagian progran dan informasi untuk disampaikan
kepada atasan; dan
3.3.3. Bidang Kesehatan Masyarakat

Bidang Kesehatan Masyarakat dipimpin oleh seorang Kepala Bidang yang
Kepala Dinas. Bidang Kesehatan Masyarakat mempunyai tugas membantu Kepala
Dinas dalam melaksanakan penyiapan perumusan dan pelaksanaan kebijakan
operasional serta pemantauan, evaluasi, dan pelaporan dibidang kesehatan
keluarga, gizi, promosi kesehatan, pemberdayaan masyarakat, kesehatan
lingkungan, kesehatan kerja dan olah raga. Untuk menyelenggarakan tugas,
Bidang Kesehatan Masyarakat mempunyai fungsi :
a. menyiapkan bahan perumusan kebijakan operasional di bidang kesehatan

keluarga, gizi, promosi kesehatan, pemberdayaan masyarakat, kesehatan
lingkungan, upaya kesehatan sekolah, kesehatan kerja dan olah raga;
b. menyiapkan bahan perumusan pelaksanaan kebijakan operasioanal
kesehatan keluarga, gizi, promosi kesehatan, pemberdayaan masyarakat,
kesehatan lingkungan, upaya kesehatan sekolah, kesehatan kerja dan olah
raga;
c. menyiapkan bahan bimbingan teknis di bidang kesehatan keluarga, gizi,
promosi kesehatan, pemberdayaan masyarakat, kesehatan lingkungan,
upaya kesehatan sekolah, kesehatan kerja dan olah raga;
31
d. menyusun norma, standar, prosedur, dan kriteria bidang kesehatan

keluarga, kesehatan lingkungan, upaya kesehatan sekolah, kesehatan kerja
dan olah raga, gizi masyarakat, serta promosi kesehatan dan pemberdayaan
masyarakat;
e. memantau, evaluasi, dan pelaporan di hidang kesehatan keluarga, gizi,
promosi kesehatan, pemberdayaan masyarakat, kesehatan lingkungan,
upaya kesehatan sekolah, kesehatan kerja dan olah raga;
f. melaksanakan evaluasi dan pelaporan pelaksanaan tugas/kegiatan bidang
kesehatan masyarakat berdasarkan ketentuan peraturan perundang-
undangan;dan
g. melaksanakan tugas kedinasan lain yang diberikan oleh atasan sesuai
3.3.3.1 Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi

Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi dipimpin oleh seorang Kepala Seksi
yang dalam melaksanakan tugasnya berada di bawah dan bertanggung jawab
kepada Kepala Bidang Kesehatan Masyarakat. Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi
mempunyai tugas membantu Kepala Bidang dalam melaksanakan penyiapan
bahan pelaksanaan kebijakan operasional, dan pemberian bimbingan teknis, serta
pemantauan, evaluasi, dan pelaporan di bidang kesehatan keluarga dan gizi.
Penjabaran tugas Seksi Kesehatan Keluarga dan Gizi adalah :
a. Melakukan penyiapan pelaksanaan kebijakan bidang kesehatan maternal

dan neonatal, balita dan anak pra sekolah, usia sekolah dan remaja, usia
reproduksi dan keluarga berencana, gizi lanjut usia serta perlindungan
kesehatan keluarga, peningkatan mutu dan kecukupan gizi, kewaspadaan
gizi, penanggulangan masalah gizi, dan pengelolaan konsumsi gizi dan
upaya kesehatan sekolah;
b. melakukan pembinaan pelayanan kesehatan ibu, anak, keluarga berencana,
upaya kesehatan sekolah dan gizi masyarakat;
32
c. melakukan pembinaan pelayanan kesehatan ibu hamil, bersalin atau nifas,

menyusui, anak dan gizi di fasilitas kesehatan tingkat pertama dan
jejaringnya;
d. melakukan pembinaan tenaga kesehatan penolong persalinan;
e. melakukan audit maternal dan perinatal;
f. melakukan penyiapan pemberian bimbingan teknis dan supervisi di bidang
kesehatan keluarga, peningkatan mutu dan kecukupan gizi, kewaspadaan
gizi, penanggulangan masalah gizi, dan pengelolaan konsumsi gizi;
g. melakukan pemantauan, evaluasi dan pelaporan dibidang kesehatan
keluarga, gizi dan peningkatan mutu dan kecukupan gizi, kewaspadaan
gizi, penanggulangan masalah gizi, dan pengelolaan konsumsi gizi;
h. melakukan pemantauan status gizi anak balita dan ibu hamil di fasilitas
kesehatan tingkat pertama dan jejaringannya, serta posyandu;
i. melakukan pemantauan pendistribusian vitamin A kepada balita, ibu nifas
dan masalah gizi lainnya;
j. merancang perencanaan dan melaksanakan penberian makanan tambahan
pada kasus kekurangan energi protein dan kekurangan energi kronis pada
ibu hamil;
k. melakukan pembinaan pemberian ASI ekslusif dan klinik laktasi:
l. melakukan pembinaan kegiatan peningkatan gizi usaha kesehatan sekolah
di tingkat sekolah dasar, sekolah menengah pertama, sekolah menengah atas
dan kejuruan, panti, lembaga pemasyarakatan;
m. melakukan bimbingan teknis ke Puskesmas dan rumah sakit; dan
n. melaksanakan tugas kedinasan lain yang diberikan oleh atasan sesuai
3.3.3.2 Seksi Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat

Seksi Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat dipimpin oleh
seorang Kepala Seksi yang dalam melaksanakan tugasnya berada di bawah dan
bertanggung jawab kepada Kepala Bidang Kesehatan Masyarakat. Seksi Promosi
Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat mempunyai tugas membantu Kepala
33
Bidang dalam melaksanakan penyiapan bahan pelaksanaan kebijakan operasional,

dan pemberian bimbingan teknis, serta pemantauan, evaluasi, dan pelaporan di
bidang promosi kesehatan dan pemberdayaan masyarakat. Penjabaran tugas Seksi
Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat adalah :
a. Menyiapkan serta pelaksanaan kebijakan dibidang komunikasi, informasi,
dan edukasi kesehatan, advokasi dan kemitraan, potensi sumber daya
promosi kesehatan dan pemberdayaan masyarakat;
b. membuat rencana dan melaksanakan kegiatan yang berhubungan dengan
upaya pemberdayaan masyarakat dibidang kesehatan;
c. melakukan pengelolaan produksi komunikasi publik tentang program, dan
evaluasi produksi komunikasi kesehatan;
d. melakukan peliputan, pendokumentasian, dan pengolahan bahan publikasi
program kesehatan;
e. melaksanakan bimbingan teknis dan supervisi di bidang komunikasi,
informasi, dan edukasi kesehatan, advokasi dan kemitraan, potensi sumber
daya promosi kesehatan, dan pemberdayaan masyarakat;
f. memantau, evaluasi, dan pelaporan dibidang komunikasi, informasi, dan
edukasi kesehatan, advokasi dan kemitraan, potensi sumber daya promosi
kesehatan, dan pemberdayaan masyarakat;
g. mengkoordinir dan melaksanakan penyuluhan kesehatan tentang perilaku
hidup bersih dan sehat pada masyarakat;
h. menyebarluaskan informasi kesehatan melalui poster, radio, televisi,
billboard, "leaflet, teknologi informasi dan media lainnya;
i. menyediakan data yang berhubungan dengan seksi promosi kesehatan dan
peran serta masyarakat;
j. melakukan koordinasi dan pembinaan, pelaksanaan kegiatan peningkatan
peran serta masyarakat dibidang kesehatan;
k. menggerakkan partisipasi masyarakat di bidang kesehatan melalui
organisasi kemasyarakatan, generasi muda, pramuka melalui Saka Bhakti
Husada dan lembaga swadaya masyarakat;
34
l. membina dan mengembangkan upaya kesehatan bersumber daya

masyarakat, Polindes, Pos Kesehatan Kelurahan, Pos Pembinaan Terpadu,
Pos Lanjut Usia, Tanaman Obat Keluarga, Pos Upaya Kesehatan Kerja, Pos
Kesehatan Pesantren, dan Saka Bhakti Husada;
m. mengumpulkan bahan serta mengolah laporan dan evaluasi pelaksanaan
bimbingan penyuluhan kesehatan pada masyarakat;
n. melakukan koordinasi dan pembinaan pelaksanaan bimbingan penyuluhan
kesehatan dengan instansi terkait;
o. menjalin kerjasama dengan lintas program dan lintas sektor:
p. menyusun dan menganalisa data untuk laporan kegiatan seksi promosi
kesehatan dan peran serta masyarakat;
q. Melakukan pencatatan dan memberikan laporan kepada atasan; dan
r. melaksanakan tugas kedinasan lain yang diberikan oleh atasan sesuai
3.3.3.3 Seksi Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Kerja dan Olahraga

Seksi Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Kerja, dan Olahraga. dipimpin
oleh seorang Kepala Seksi yang dalam melaksanakan tugasnya berada di bawah
dan bertanggung jawab kepada Kepala Bidang Kesehatan Masyarakat. Seksi
Kesehatan Lingkungan, Kesehatan Kerja dan Olahraga mempunyai tugas
membantu Kepala Bidang dalam melaksanakan penyiapan bahan pelaksana
kebijakan penyehatan lingkungan operasional, dan pemberian bimbingan teknis,
serta pemantauan dan pengawasan, evaluasi, dan pelaporan di bidang kesehatan
lingkungan, kesehatan kerja dan olah raga. Penjabaran tugas Seksi Kesehatan
Lingkungan, Kesehatan Kerja dan Olahraga adalah:
a. Melakukan penyiapan pelaksanaan kebijakan penyehatan lingkungan dan

sanitasi dasar, hygiene, dan sanitasi pangan dan sanitasi tempat tempat
umum/tempat pengelolaan makanan;
b. melakukan penyiapan pelaksanaan kebijakan kesehatan okupasi dan
survailens, kapasitas kerja, lingkungan kerja, dan kesehatan olah raga;
35
c. merancang rencana pelaksanakan kegiatan yang berhubungan dengan

kesehatan lingkungan, kesehatan kerja dan olah raga;
d. melakukan penyiapan penyusunan bahan kegiatan dan bimbingan teknis
serta supervisi kapasitas kerja pekerja dan institusi;
e. melakukan penyiapan pelaksanan kegiatan dan bimbingan teknis supervise
kegiatan kesehatan lingkungan, kesehatan kerja dan olah raga, okupasi dan
survailans kapasitas kerja, lingkungan kerja;
f. melakukan kegiatan, pembinaan, pemantauan, pengawasan, evaluasi dan
pelaporan penyehatan air dan sanitasi dasar penyehatan pangan, dan
penyehatan udara dan kawasan, serta pengawasan limbah dan radiasi;
g. melakukan pengendalian lingkungan kerja dan perlindungan ergonomi;
h. melakukan kegiatan kesehatan keolahragaan masyarakat;
i. melakukan pengawasan dan pemeriksaan terhadap kualitas air, Perusahaan
Daerah Air Minum, depot air minum isi ulang, dan sumber air lainnya
serta air badan air, kolam renang, pemandian umum;
j. melakukan pembinaan terhadap kegiatan Sanitasi Total Berbasis
Masyarakat dan Kader Kesehatan Lingkungan;
k. melakukan pengawasan hygiene dan sanitasi di tempat-tempat umum dan
tempat pengolahan atau penyediaan makanan;
l. melakukan pengawasan dan pembinaan sanitasi pada lingkungan
pemukiman, pembinaan kota sehat dan pengawasan sampah medis;
m. melakukan koordinasi lintas sektor dan lintas program yang menyangkut
analisis dampak lingkungan, upaya pengelolaan lingkungan hidup, dan
upaya pemantauan lingkungan hidup;
n. memproses penerbitan rekomendasi laik sehat bagi sarana tempat umum,
tempat pengelolaan makanan, dan pestisida;
o. melakukan pengelolaan laboratorium air pada dinas;
p. menyusun laporan tahunan kesehatan lingkungan; dan
q. melaksanakan tugas kedinasan lain yang diberikan oleh atasan sesuai
36
3.3.4 Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit dipimpin oleh seorang
Kepala Bidang yang dalam melaksanakan tugasnya berada di bawah dan
bertanggung jawab kepada Kepala Dinas. Bidang Pencegahan dan Pengendalian
Penyakit mempunyai tugas membantu Kepala Dinas dalam melaksanakan
penyiapan perumusan dan pelaksanaan kebijakan operasional serta pemantauan,
evaluasi surveilen dan imunisasi, pencegahan dan pengendalian penyakit menular,
pencegahan dan pengendalian penyakit tidak menular dan kesehatan jiwa,
kesehatan lanjut usia dan NAPZA. Untuk menyelenggarakan tugas, Bidang
Pencegahan dan Pengendalian Penyakit mempunyai fungsi:
a. melakukan penyiapan bahan perumusan kebijakan operasional di bidang
surveilans dan imunisasi, pencegaan dan pengendalian penyakit menular,
pencegahan dan pengendalian penyakit tidak menular, kesehatan jiwa,
kesehatan lanjut usia dan narkotika psikosomatik zat adiktif;
b. melakukan penyiapan bahan pelaksanaan kebijakan operasional di bidang
surveilans dan imunisasi, pencegahan dan pengendalian penyakit menular,
kesehatan lanjut usia dan NAPZA;
c. melakukan penyiapan bahan Bimbingan teknis di bidang surveilans dan
imunisasi, pencegaan dan pengendalian penyakit menular, pencegahan dan
pengendalian penyakit tidak menular dan kesehatan jiwa, kesehatan lanjut
usia dan NAPZA;
d. melakukan pertemuan evaluasi, dan pelaporan di bidang surveilans dan
imunisasi, pencegahan dan pengendalian penyakit menular, pencegahan dan
usia dan NAPZA;
e. melakukan koordinasi dalam pengendalian wabah, bencana, imunisasi
pencegahan dan pengendalian penyakit menular, pencegahan dan
usia dan NAPZA; dan
37
f. melaksanakan tugas kedinasan lain yang diberikan atasan sesuai dengan

tugas dan fungsinya.
3.3.4.1 Seksi Surveilan dan Imunisasi

Seksi Surveilan dan Imunisasi dipimpin oleh seorang Kepala Seksi yang
Kepala Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit. Seksi Surveilan dan
lmunisasi mempunyai tugas membantu Kepala Bidang dalam melaksanakan
penyiapan bahan pelaksanaan kebijakan operasional, dan pemberian bimbingan
teknis, serta pemantauan, evaluasi, dan pelaporan di Bidang Surveilan Imunisasi,
Bencana. Penjabaran tugas Seksi Surveilan dan Imunisasi adalah :
a. melakukan penyiapan pelaksanaan kegiatan surveilans wabah dan
bencana, penyakit infeksi emerging, kesehatan haji dan imunisasi;
b. melakukan penyiapan, pelaksanaan kegiatan surveilans wabah dan
bencana, penyakit infeksi emerging, kesehatan haji, dan imunisasi;
c. melakukan penyiapan pemberian bimbingan teknis dan supervisi kegiatan
surveilans wabah dan bencana, penyakit infeksi emerging, kesehatan haji
dan imunisasi;
d. melakukan pemantauan, evaluasi, dan pelaporan kegiatan surveilans
wabah dan bencana, penyakit infeksi emerging, kesehatan haji, imunisasi;
e. melakukan penyiapan bahan bimbingan teknis dan supervisi kegiatan
kewaspadaan dini dan respon kejadian luar biasa dan wabah;
f. merancang rencana kegiatan sebelum, saat, dan setelah terjadi bencana;
g. melakukan penyelidikan kasus penyakit yang dapat dicegah dengan
imunisasi dan penyakit yang berpotensi wabah serta keracunan;
h. melakukan pembinaan, pelayanan, dan perlindungan terhadap calon
jamaah haji;
i. Melakukan penghimpunan dan menganalisa data surveilans, kejadian luar
biasa, wabah dan bencana dari rumah sakit dan Puskesmas;
j. melakukan koordinir penanggulangan kejadian luar biasa;
38
k. dan melaksanakan tugas kedinasan lain yang diberikan oleh atasan sesuai
3.3.4.2 Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular

Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular dipimpin oleh
bertanggung jawab kepada Kepala Bidang Pencegahan dan Pengendalian
Penyakit. Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular mempunyai
tugas membantu Kepala Bidang dalam melaksanakan penyiapan bahan
pelaksanaan kebijakan operasional, dan bimbingan teknis, serta pemantauan,
evaluasi, dan pelaporan di bidang pencegahan dan pengendalian penyakit
menular. Penjabaran tugas Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular
adalah:
a. melakukan penyiapan pelaksanaan kebijakan dibidang pencegahan dan
pengendalian tuberkolosis, infeksi saluran pernapasan akut, HIV AIDS
dan penyakit infeksi menular seksual, hepatitis dan penyakit infeksi
saluran pencernaan, dan penyakit tropis menular langsung;
b. melakukan penyiapan pelaksanaan kebijakan dibidang pencegahan dan
pengendalian menular langsung, penyakit bersumber binatang dan vektor;
c. merancang rencana kegiatan pemberantasan penyakit menular;
d. melakukan penyiapan pemberian bimbingan teknis dan supervisi di bidang
pencegahan dan pengendalian tuberkulosis, infeksi saluran pemapasan
akut, HIVAIDS, infeksi saluran pencernaan, dan penyakit tropis menular
langsung;
e. merancang rencana kebutuhan obat dan sarana program penyakit menular;
f. melakukan koordinasi pelaksanaan kegiatan pengendalian dan
pemberantasan penyakit menular ke fasilitas kesehatan tingkat pertama
dan fasilitas kesehatan tingkat lanjut beserta jaringannya;
g. melakukan monitoring dan bimbingan teknis program pengendalian dan
pemberantasan penyakit menular ke fasilitas kesehatan tingkat pertama
dan fasilitas tingkat lanjut beserta jejaringnya;
39
h. melakukan pengawasan dan evaluasi terhadap pelaksanaan program

pengendalian dan pemberantasan penyakit menular ke fasilitas kesehatan
tingkat pertama dan fasilitas tingkat lanjut beserta jejaringnya;
i. menyusun laporan program penyakit menular; dan
j. melaksanakan tugas kedinasan lain yang diberikan oleh atasan sesuai
3.3.4.3 Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular,

Kesehatan Jiwa, Narkotika, Psikosomatik, dan Zat Aditif
Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular, Kesehatan
Jiwa, Narkotika, Psikosomatik, dan Zat Adiktif dipimpin oleh seorang Kepala
Seksi yang dalam melaksanakan tugasnya berada di bawah dan bertanggung
jawab kepada Kepala Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit. Seksi
Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular, Kesehatan Jiwa,
Narkotika, Psikosomatik, dan Zat Adiktif mempunyai tugas membantu Kepala
Bidang dalam melaksanakan penyiapan bahan pelaksanaan kebijakan operasional,
dan bimbingan teknis, serta pemantauan, evaluasi, dan pelaporan di bidang
kesehatan lanjut usia dan NAPZA,dan kesehatan lanjut usia. Penjabaran tugas
Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Tidak Menular, Kesehatan Jiwa,
Narkotika, Psikosomatik, dan Zat Adiktif adalah :
a. melakukan penyiapan bahan kebijakan tentang pencegahan dan

pengendalian penyakit paru kronik dan gangguan imunologi, jantung dan
pembuluh darah, kanker dan kelainan darah, diabetes melitus dan
gangguan metabolik, dan gangguan indera dan fungsional;
b. melakukan penyiapan pelaksanaan tentang pencegahan dan pengendalian
penyakit paru kronik dan gangguan imunologi, jantung dan pembuluh
darah, kanker dan kelainan darah, diabetes melitus dan gangguan
metabolik, dan gangguan indera dan fungsional;
c. melakukan penyiapan pernberian bimbingan teknis dan supervisi tentang
pencegahan dan pengendalian penyakit paru kronik dan gangguan
40
imunologi, jantung dan pembuluh darah, kanker dan kelainan darah,

diabetes melitus dan gangguan metabolik, dan gangguan indera dan
fungsional;
d. melakukan pemantauan, evaluasi, dan pelaporan tentang pencegahan dan
pengendalian penyakit paru kronik dan gangguan imunologi, jantung dan
pembuluh darah, kanker dan kelainan darah, diabetes melitus dan
gangguan metabolik, dan gangguan indera dan fungsional;
e. melakukan penyiapan pelaksanaan kebijakan tentang pencegahan dan
pengendalian masalah kesehatan jiwa anak dan remaja, kesehatan jiwa
dewasa dan lanjut usia dan penyalahgunaan NAPZA;
f. melakukan penyiapan pemberian bimbingan teknis dan supervisi tentang
pencegahan dan pengendalian masalah keseahtan jiwa anak dan remaja,
kesehatan jiwa dewasa dan lanjut usia dan penyalahgunaan NAPZA;
g. Melakukan pemantauan, evaluasi, dan pelaporan tentang pencegahan dan
pengendalian masalah kesehatan jiwa anak dan remaja, kesehatan jiwa
h. dewasa dan lanjut usia dan penyalahgunaan NAPZA; dan
i. melaksanakan tugas kedinasan lain yang diberikan oleh atasan sesuai
Struktur Organisasi Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Kepala Dinas Kesehatan Kota Padang
dr. Ferimulyani Hamid, M.Biomed
Kepala Bidang P2P Dinas Kesehatan

Kota Padang
Dr.Hj.Gentina, M.MKes
Kasi Surveilans dan Imunisasi Kasi Pencegahan dan Kasi Pencegahan dan Pengendalian
Pengendalian Penyakit Menular PTM, Jiwa dan NAPZA
Tutwuri Handayani, SKM, M.Kes
Hj. Evawestari, SKM.M.I.Kom Syafrudin, SKM.MM
41
3.3.5 Bidang Pelayanan Kesehatan

Bidang Pelayanan Kesehatan dipimpin oleh seorang Kepala Bidang yang
Kepala Dinas. Bidang Pelayanan Kesehatan mempunyai tugas membantu Kepala
Dinas dalam melaksanakan penyiapan perumusan kebijakan operasional serta
pemantauan, evaluasi, dan pelaporan di bidang pelayanan kesehatan primer dan
tradisioanal, pelayanan kesehatan rujukan, fasilitas pelayanan kesehatan dan
peningkatan mutu. Untuk menyelenggarakan tugas dimaksud pada ayat (2),
Bidang Pelayanan Kesehatan mempunyai fungsi:
a. merumuskan kebijakan operasional di bidang pelayanan kesehatan primer

dan tradisional, pelayanan kesehatan rujukan, fasilitas pelayanan kesehatan
dan peningkatan mutu;
b. merumuskan pelaksanaan dan kebijakan operasional di bidang pelayanan
kesehatan primer dan tradisional, pelayanan kesehatan rujukan, dan
fasilitas pelayanan kesehatan dan peningkatan mutu;
c. merumuskan bimbingan teknis di bidang pelayanan kesehatan primer dan
tradisional, pelayanan kesehatan rujukan, dan fasilitas pelayanan kesehatan
dan peningkatan mutu;
d. melaksanakan pemantauan evaluasi, dan pelaporan di bidang pelayanan
kesehatan primer dan tradisional, pelayanan kesehatan rujukan, dan
fasilitas pelayanan kesehatan dan peningkatan mutu; dan
e. melaksanakan tugas kedinasan lain yang diberikan oleh atasan sesuai
3.3.5.1 Seksi Pelayanan Kesehatan Primer dan Tradisional

Seksi Pelayanan Kesehatan Primer dan Tradisional dipimpin oleh seorang
Kepala Seksi yang dalam melaksanakan tugasnya berada di bawah dan
bertanggung jawab kepada Kepala Bidang Pelayanan Kesehatan. Seksi Pelayanan
Kesehatan Primer dan Tradisional mempunyai tugas membantu Kepala Bidang
dalam melaksanakan urusan perencanaan program dan kegiatan dinas. Penjabaran
tugas Pelayanan Kesehatan Primer dan Tradisional adalah :
42
a. menyusun kebijakan di bidang pelayanan kesehatan primer dan tradisional

meliputi upaya kesehatan masyarakat, upaya kesehatan perorangan pada
pusat kesehatan masyarakat, perkesmas, serta kesehatan primer pada klinik
dan praktik perorangan;
b. merancang pelaksanaan kebijakan di bidang pelayanan kesehatan primer
dan tradisional meliputi upaya perawatan kesehatan masyarakat, upaya
kesehatan perorangan pada pusat kesehatan masyarakat, perkesmas serta
kesehatan primer pada klinik dan praktik perorangan;
c. melakukan pemberian bimbingan teknis dan supervisi di bidang pelayanan
kesehatan primer dan tradisional meliputi upaya perawatan kesehatan
masyarakat dan upaya kesehatan perorangan pada pusat kesehatan
masyarakat, perkesmas serta kesehatan primer pada klinik dan praktik
perorangan;
d. memproses pemberian rekomendasi izin klinik, pengobatan tradisional,
dan atau pelayanan kesehatan primer lainnya;
e. melakukan pemantauan, evaluasi, dan pelaporan di bidang pelayanan
kesehatan primer dan tradisional meliputi upaya kesehatan masyarakat,
upaya kesehatan perorangan pada pusat kesehatan masyarakat, perkesmas
serta kesehatan primer pada klinik dan praktik perorangan;
f. mengerjakan laporan pelayanan kesehatan primer dan tradisional melalui
sistim informasi kesehatan yang berlaku;
g. merancang pelaksanaan bahan kebijakan dibidang pelayanan kesehatan
tradisional empiris, komplementer, dan integritas;
h. melakukan pemberian bimbingan teknis dan supervisi dibidang pelayanan
kesehatan tradisional empiris, komplementer, dan integritas;
i. melakukan pengelolaan pelayanan kesehatan dasar dan tradisional di
Puskesmas, Puskesmas Pembantu, dan fasilitas kesehatan lainnya;
j. melakukan pembinaan dalam perencanaan program pelayanan kesehatan
primer dan tradisional melalui rencana strategis dan rencana kerja
Puskesmas;
43
k. melakukan monitoring dan evaluasi capaian kinerja pelayanan primer dan

tradisional tingkat pertama melalui lokakarya mini, laporan bulanan, dan
laporan tahunan;
l. mengerjakan dan mengkoordinir kegiatan Pertolongan Pertama pada
kecelakaan, baik dalam kegiatan pemerintah maupun swasta;
m. melakukan pengawasan pelaksanaan standar pelayanan minimal di fasilitas
kesehatan tingkat pertama; dan
n. melaksanakan tugas kedinasan lain yang diberikan oleh atasan sesuai
3.3.5.2 Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan

Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan dipimpin oleh seorang Kepala Seksi
kepada Kepala Bidang Pelayanan Kesehatan. Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan
mempunyai tugas membantu Kepala Bidang dalam melaksanakan penyiapan
bahan pelaksanaan kebijakan, dan pemberian bimbingan teknis, serta pemantauan,
evaluasi, dan pelaporan di bidang Pelayanan Kesehatan Rujukan Terpadu di
Rumah Sakit Rujukan. Penjabaran tugas Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan
adalah :
a. menyusun bahan pelaksana kebijakan dibidang pelayanan medik dan
keperawatan, penunjang, gawat darurat terpadu, dan pengelolaan rujukan
dan pemantauan rumah sakit, serta rumah sakit pendidikan;
b. melakukan penyiapan pelaksanaan kebijakan dibidang pelayanan medik
dan keperawatan, penunjang, gawat darurat terpadu, dan pengelolaan
rujukan dan pemantauan rumah sakit, serta rumah sakit pendidikan;
c. melakukan penyiapan penyusunan norma, standar, prosedur, dan kriteria
dibidang pelayanan medik dan keperawatan, penunjang, gawat darurat
terpadu, dan pengelolaan rujukan dan pemantauan rumah sakit, serta
rumah sakit pendidikan;
d. melakukan pemberian bimbingan teknis dan supervisi dibidang pelayanan
medik dan keperawatan, penunjang, gawat darurat terpadu, dan
44
pengelolaan rujukan dan pemantauan rumah sakit, serta rumah sakit

pendidikan;
e. memproses rekomendasi izin rumah sakit kelas C, D;
f. melakukan pemantauan, evaluasi, dan pelaporan di bidang pelayanan
medik dan keperawatan, penunjang, gawat darurat terpadu, dan
pengelolaan rujukan dan pemantauan rumah sakit, serta rumah sakit
pendidikan; dan
3.3.5.3 Seksi Fasilitas Pelayanan Kesehatan dan Peningkatan Mutu

Seksi Fasilitas Pelayanan Kesehatan dan Peningkatan Mutu dipimpin
dan bertanggung jawab kepada Kepala Bidang Pelayanan Kesehatan. Seksi
Fasilitas Pelayanan Kesehatan dan Peningkatan Mutu mempunyai tugas pokok
membantu Kepala Bidang dalam melaksanakan penyiapan bahan pelaksanaan
kebijakan, operasional, dan pemberian bimbingan teknis, serta pemantauan,
evaluasi, dan pelaporan di bidang Fasilitas Pelayanan Kesehatan dan peningkatan
mutu. Penjabaran tugas Seksi Fasilitas Pelayanan Kesehatan dan Peningkatan
Mutu adalah:
a. melakukan penyiapan bahan pelaksana kebijakan dibidang mutu dan

akreditasi pelayanan kesehatan, fasilitas pelayanan kesehatan primer,
rujukan, dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya;
b. melakukan penyiapan pelaksanaan kebijakan dibidang mutu dan akreditasi
fasilitas pelayanan kesehatan primer, rujukan, dan fasilitas pelayanan
kesehatan lainnya;
c. melakukan pemberian bimbingan teknis dan supervisi dibidang mutu dan
akreditasi fasilitas pelayanan kesehatan primer, rujukan, dan fasilitas
pelayanan kesehatan lainnya;
45
d. melakukan pemantauan, evaluasi, dan pelaporan dibidang mutu dan

akreditasi fasilitas pelayanan kesehatan primer, rujukan, dan fasilitas
pelayanan kesehatan lainnya;
e. melakukan perencanaan kebutuhan sarana prasarana dan peralatan pada
pelayanan kesehatan primer dan rujukan;
f. merancang rencana dan pelaksanaan kegiatan yang berhubungan dengan
akreditasi sarana pelayanan kesehatan;
g. melakukan pemantauan dan pembinaan mutu secara terpadu bersama tim
terkait;
h. melakukan pengumpulan data dan analisa data yang berhubungan dengan
kegiatan seksi fasilitas pelayanan kesehatan dan peningkatan mutu;
i. melakukan pembinaan dan pengawasan terhadap pelaksanaan akreditasi
sarana kesehatan;
j. melakukan kegiatan pembinaan fasilitas pelayanan kesehatan dan tenaga
kesehatan berprestrasi;
k. melakukan registrasi dan rekomendasi sarana kesehatan yang meliputi
Puskesmas, rumah sakit kelas C dan kelas D, praktek berkelompok, klinik
umum dan spesialis, rumah bersalin, klinik dokter keluarga atau dokter
gigi keluarga, kedokteran komplementer, optikal, tukang gigi,
laboratorium kesehatan, pengobatan tradisional, serta sarana penunjang
yang setara; dan
3.3.6 Bidang Sumber Daya Kesehatan

Bidang Sumber Daya Kesehatan dipimpin oleh seorang Kepala Bidang
kepada Kepala Dinas. Bidang Sumber Daya Kesehatan mempunyai tugas
membantu Kepala Dinas dalam melaksanakan penyiapan perumusan dan
pelaksanaan kebijakan operasional serta pemantauan, evaluasi dan pelaporan di
bidang kefarmasian, serta pengadaan sarana dan prasarana kesehatan, alat
46
kesehatan, jaminan kesehatan dan sumber daya manusia kesehatan. Untuk

menyelenggarakan tugas, Bidang Sumber Daya Kesehatan mempunyai fungsi:
a. merumuskan kebijakan operasional di bidang kefarmasian, sarana

prasarana kesehatan, alat kesehatan, jaminan kesehatan dan sumber daya
manusia kesehatan;
b. merumuskan pelaksanaan kebijakan operasional di bidang kefarmasian,
sarana prasarana kesehatan, alat kesehatan, jaminan kesehatan dan sumber
daya manusia kesehatan;
c. melaksanakan bimbingan teknis di bidang kefarmasian, sarana prasarana
kesehatan alat kesehatan, jaminan kesehatan dan sumber daya manusia
kesehatan;
d. melaksanakan pemantauan evaluasi, dan pelaporan di bidang kefarrnasian,
sarana prasarana kesehatan, alat kesehatan, jaminan kesehatan dan sumber
daya manusia kesehatan; dan
e. melaksanakan tugas kedinasan lain yang diberikan oleh atasan sesuai
3.3.6.1 Seksi Kefarmasian

Seksi Kefarmasian dipimpin oleh seorang Kepala Seksi yang dalam
melaksanakan tugasnya berada di bawah dan bertanggung jawab kepada Kepala
Bidang Sumber Daya Kesehatan. Seksi Kefarmasian mempunyai tugas membantu
Kepala Bidang dalam melaksanakan penyiapan bahan pelaksanaan kebijakan
operasional, dan pemberian bimbingan teknis, serta pemantauan, evaluasi, dan
pelaporan di bidang pelayanan kefarmasian. Penjabaran tugas Seksi Kefarmasian
adalah:
a. melakukan perencanaan, pengadaan, pengawasan obat;

b. melakukan pembinaan manajemen pengelolaan obat di Puskesmas dan
Puskesmas pembantu;
c. melakukan perencanaan dan pendistribusian obat;
47
d. melakukan pemeriksaan, monitoring obat pada Puskesmas, Puskesmas

pembantu, dan pos kesehatan keliling;
e. melakukan pengelolaan kegiatan laik sehat pangan, Industri Pangan
Rumah Tangga dan rekomendasi apotik, toko obat, dan perbekalan
kesehatan;
f. melakukan pengawasan dan registrasi obat, makanan dan minuman
produksi rumah tangga, apotik, toko obat;
g. melakukan pembinaan, menitoring, pengawasan, dan evaluasi,
penanggung jawab peredaran obat atau sediaan farmasi, napza, kosmetik,
obat tradisional di Puskesmas, Puskesmas pembantu, apotik, toko obat,
dan toko obat tradisional;
h. melakukan pembinaan, menitoring, pengawasan, dan evaluasi, terhadap
pengelola toko makanan, minuman, dan sarana produksi industri rumah
tangga;
i. melakukan pengambilan sampel atau contoh sediaan farmasi di lapangan;
j. menyusun laporan pelaksanaan kegiatan seksi kefarmasian untuk
disampaikan kepada atasan; dan
k. melaksanakan tugas kedinasan lain yang diberikan oleh atasan sesuai
3.3.6.2 Seksi Sumber Daya Manusia Kesehatan dan Jaminan Kesehatan

Seksi Sumber Daya Manusia Kesehatan dan Jaminan Kesehatan dipimpin
dan bertanggung jawab kepada Kepala Bidang Sumber Daya Kesehatan. Seksi
Sumber Daya Manusia Kesehatan dan Jaminan Kesehatan mempunyai tugas
membantu Kepala Bidang dalam melakukan penyiapan bahan pelaksanaan
kebijakan operasional, dan pemberian bimbingan teknis, serta pemantauan,
evaluasi, dan pelaporan di bidang Sumber Daya Manusia Kesehatan dan Jaminan
Kesehatan. Penjabaran tugas Seksi Sumber Daya Manusia Kesehatan dan Jaminan
Kesehatan adalah :
a. menyusun kebijakan teknis tenaga kesehatan dan jaminan kesehatan;

48
b. merancang rencana dan pelaksanaan kegiatan yang berhubungan dengan

upaya pendayagunaan sumber daya tenaga kesehatan;
c. menyusun kebijakan teknis dibidang pendidikan berkelanjutan sumber
daya manusia kesehatan dan profesi kesehatan;
d. merancang rencana dan pelaksanaan kegiatan yang berhubungan dengan
registrasi tenaga kesehatan seta melakukan penerbitan registrasi dan
praktek tenaga kesehatan (Surat Izin Kerja dan Surat Izin Praktek);
e. merancang rencana program jaminan kesehatan berdasarkan ketentuan
peraturan perundang-undangan;
f. melakukan pengelolaan jaminan kesehatan nasional atau jaminan
kesehatan masyarakat;
g. melakukan pengelolaan jaminan kesehatan daerah dan atau jaminan
kesehatan lainnya;
h. melakukan penghimpunan data kepersertaan dan pembiayaan jaminan
kesehatan nasional;
i. melakukan koordinasi dengan lintas sektor terkait;
j. melakukan sosialisasi jaminan kesehatan;
k. melakukan koordinasi dan pembinaan kepada institusi penyelengaraan
pendidikan di bidang kesehatan dalam rangka optimalisasi pendayagunaan
sumber daya tenaga kesehatan;
l. melakukan pengelolaan izin belajar dan tugas belajar tenaga kesehatan;
m. melakukan koordinasi pendidikan dan pelatihan, penelitian dan
pengembangan yang terkait dengan pendayagunaan sumber daya tenaga
kesehatan;
n. melakukan koordinasi pendayagunaan sumber daya tenaga kesehatan,
pendidikan, dan pelatihan serta melakukan pencatatan dan pelaporan;
o. menyusun laporan registrasi tenaga kesehatan dan jaminan kesehatan;
p. melakukan pembinaan, menitoring, pengawasan, dan evaluasi sumber
daya manusia kesehatan dan jaminan kesehatan; dan
q. melaksanakan tugas kedinasan lain yang diberikan oleh atasan sesuai
49
3.3.6.3 Seksi Alat Kesehatan dan Sarana, Prasarana Kesehatan

Seksi Alat Kesehatan dan Sarana Prasarana Kesehatan dipimpin oleh
bertanggung jawab kepada Kepala Bidang Sumber Daya Kesehatan. Seksi Alat
Kesehatan dan Sarana Prasarana Kesehatan mempunyai tugas membantu Kepala
Bidang dalam melaksanakan penyiapan bahan kebijakan operasional, perencanaan
dan pengadaan alat kesehatan dan sarana prasarana kesehatan dan bimbingan
teknis untuk mendukung pelayanan kesehatan. Penjabaran tugas Seksi Alat
Kesehatan dan Sarana Prasarana Kesehatan adalah:
a. melakukan perencanaan, pengadaan dan rehabilitasi alat kesehatan dan

sarana prasarana kantor kesehatan, Puskesmas, Puskesmas pembantu dan
pos kesehatan keliling;
b. melakukan perencanaan, pengadaan dan pendistribusian alat kesehatan;
c. melakukan pemeriksaan, monitoring dan pengawasan terhadap alat
kesehatan diPuskesmas, Puskesmas pembantu dan Pos Kesehatan Keliling;
d. Melakukan inventarisasi, monitoring dan pengawasan terhadap kerusakan
pada Puskesmas, Puskesmas Pembantu dan Pos Kesehatan Keliling;
e. melakukan perencanaan dan pengadaan alat transportasi roda dua dan roda
empat berupa Ambulance atau Puskesmas Keliling sesuai dengan
kebutuhan;
f. menyusun laporan pelaksanaan kegiatan seksi alat kesehatan dan sarana
prasarana kesehatan untuk disampaikan kepada. atasan; dan
3.3.7 Unit Pelaksana Teknis Dinas

Pada dinas dapat dibentuk UPTD untuk melaksanakan kegiatan teknis
operasional dan/atau kegiatan teknis penunjang tertentu. Ketentuan lebih lanjut
mengenai pembentukan, susunan organisasi, tugas dan fungsi UPTD sebagaimana
dimaksud pada ayat (1) diatur dengan Peraturan Walikota.
50
3.3.8 Jabatan Fungsional

Pada dinas dapat ditempatkan Pegawai Negeri Sipil dalam Kelompok
Jabatan Fungsional berdasarkan ketentuan peraturan perundang-undangan.
Kelompok jabatan fungsional mempunyai tugas melaksanakan sebagian tugas
teknis dinas sesuai dengan keahlian dan kebutuhan. Kelompok jabatan fungsional
Kepala Dinas.
3.4 Gambaran Umum Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

Menular Dinas Kesehatan Kota Padang
Salah satu seksi yang berperan penting dalam pencapian bidang P2P
adalah seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular yang disingkat
P2M. Seksi P2M dipimpin oleh seorang Kepala Seksi yang bertanggung jawab
atas semua pelaksanaan kegiatan P2M. Adapun tugas seksi P2M diantaranya :
a. Menyiapkan pelaksanaan kebijakan tentang pencegahan dan pengendalian
penyakit menular langsung (TB, infeksi saluran pernafasan akut, HIV
AIDS dan IMS, hepatitis, penyakit saluran pencernaan, penyakit tropis)
dan penyakit menular bersumber binatang dan vector (DBD, filariasis dan
lainnya).
b. Merancang kegiatan pencegahan dan pengendalian penyakit menular.
c. Mengkoordinasikan rencana kebutuhan obat dan sarana program
pencegahan dan pengendalian penyakit menular dengan gudang farmasi.
d. Melaksanakan kegiatan program pencegahan dan pengendalian penyakit
menular langsung (TB, infeksi saluran pernafasan akut, HIV AIDS dan
IMS, hepatitis, penyakit saluran pencernaan, penyakit tropis) dan penyakit
menular bersumber binatang dan vector (DBD, filariasis dan lainnya).
e. Mengkoordinasikan pelaksanaan kegiatan pencegahan dan pengendalian
penyakit menular langsung, penyakit menular bersumber binatang dan
vector ke fasilitas kesehatan tingkat pertama dan fasilitas kesehatan lanjut
beserta jaringannya.
51
f. Melakukan monitoring dan bimbingan teknis program pencegahan dan

pengendalian penyakit menular menular langsung, penyakit menular
bersumber binatang dan vector ke fasilitas kesehatan tingkat pertama dan
fasilitas kesehatan lanjut beserta jaringannya..
g. Melakukan pengawasan dan evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan
program pencegahan dan pengendalian penyakit menular langsung,
penyakit menular bersumber binatang dan vector ke fasilitas kesehatan
tingkat pertama dan fasilitas kesehatan lanjut beserta jaringannya.
h. Membuat laporan evaluasi program pencegahan dan pengendalian
penyakit menular.
i. Melaksanakan tugas kedinasan lain yang diberikan atasan sesuai dengan
tugas dan fungsinya.
Kegiatan yang ada pada seksi P2M diantaranya Fogging focus DBD,
pengadaan bahan dan alat fogging, pencegahan dan pengendalian penyakit
menular serta pencegahan penyakit endemic/epidemic. Untuk lancarnya kegiatan
tersebut maka ditunjuk pengelola program penyakit yang ada di seksi P2M
diantaranya program TB Paru, HIV AIDS dan IMS, Filariasis, Kecacingan, DBD,
Kusta, Malaria, Rabies, ISPA, ILI dan Diare.
52
3.4.1 Struktur Organisasi Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

Menular Dinas Kesehatan Kota Padang
Berikut adalah struktur organisasi Seksi Pencegahan dan Pengendalian

Penyakit Menular Dinas Kesehatan Kota Padang
Gambar 3. 2 Struktur Organisasi Seksi P2M Dinas Kesehatan Kota Padang
Kepala Bidang P2P Dinas Kesehatan

Kota Padang
Kepala Seksi P2M Dinas Kesehatan

Kota Padang
Hj.Evawestari, SKM, M.I.Kom
Penyakit Menular Bersumber Binatang Penyakit Menular Langsung
1. Agung Riyadi, SKM (PJ Program

1. Ns. Titi Infanti, S. Kep (PJ Program
Kecacingan dan Filariasis)
TB Paru)
2. Hayani Rahdiani, SKM (PJ Program
2. Bety Apriyeni, SKM (PJ Program
Malaria dan Rabies)
HIV AIDS dan IMS)
3. Rolly Wiliam, SKM (PJ Program
3. Filda Nery, Amd, Kep (PJ Program
DBD)
Diare, Hepatitis, ISPA)
4. Hayani Rahdiani, SKM (Data
Officer TB)
Tim Fogging
12 Orang
53
3.5 Kegiatan Magang

Kegiatan magang di Dinas Kesehatan Kota Padang berlangsung selama
lima minggu, mulai dari tanggal 28 Oktober - 28 November 2019. Kegiatan
magang dilaksanakan menyesuaikan dengan aturan di Dinas Kesehatan, Senin-
Kamis kegiatan dari pukul 07.30-16.00 WIB. Dan untuk hari Jumat, pulang pada
pukul 16.30 WIB.
Pada hari pertama magang, penulis mengikuti apel pagi dilapangan Dinas
Kesehatan. Setelah apel pagi, penulis pergi melapor ke ruangan Seksi SDM
Kesehatan & Jaminan Kesehatan. Kemudian dilakukan pembagian penempatan
mahasiswa magang ditiap-tiap ruangan. Dan penulis ditempatkan di ruangan
keuangan untuk satu minggu pertama (28 Oktober - 1 November 2019). Selama
di bagian keuangan, penulis membantu merekap SPJ bulanan baik itu dari
puskesmas maupun dari dinas sendiri. Penulis juga mendapat kesempatan untuk
mengikuti kegiatan Evaluasi pelaksanaan BLUD Puskesmas Kota Padang yang
dilaksanakan oleh bagian keuangan Dinas Kesehatan Kota Padang di gedung
GFK.
Minggu kedua (4 - 8 November 2019), penulis tidak dibagian keuangan
lagi tetapi dipindahkan ke bagian SDM Kesehatan dan Jamkesmas. Pada ruangan
ini, penulis membantu merekap data Sumber Daya Manusia Kesehatan yang ada
di Kota Padang.
Minggu ketiga (11 - 15 November 2019), penulis diberi kesempatan untuk
bergabung ke bidang kesehatan masyarakat khususnya dibagian kesling. Pada
bagian ini, penulis diminta untuk membantu entry dan rekap data STMB dan juga
merekap data depot air minum yang ada di Kota Padang.
Minggu keempat (18 - 22 November 2019), pada minggu ini penulis
ditempatkan pada bagian focus magang yaitu bagian P2M. Di ruangan P2M,
penulis fokus untuk mencari data serta wawancara untuk kelengkapan laporan
magang.
Minggu kelima (25- 28 November 2019), pada minggu kelima penulis
ternyata dirolling ruangan lagi dikarenakan ada peserta magang lainnya yang
memilih fokus diruangan P2M. Sehingga penulis ditempatkan diruangan promkes.
54
Tabel 3. 2 Kegiatan Selama Magang
No Hari/Tanggal Rincian Kegiatan

1 Senin/28 Oktober - Apel pagi
2019 - Pemberian arahan oleh Kabid SDMK DKK
Padang
- Penentuan Penempatan
- Perkenalan
- Merekap SPJ Puskesmas Kota Padang
2 Selasa/29 Oktober - Apel pagi
2019 - Kegiatan Evaluasi pelaksanaan BLUD
Puskesmas Kota Padang
3 Rabu/30 Oktober - Lanjutan kegiatan Evaluasi pelaksanaan BLUD
2019 Puskesmas Kota Padang
4 Kamis/31 Oktober - Apel pagi
2019 - Merekap SPJ Puskesmas Kota Padang
5 Jumat/1 Novemberr - Wirid
2019 - Merekap SPJ Puskesmas Kota Padang
6 Senin/4 November - Apel pagi
2019 - Merekap data SDMK Kota Padang
7 Selasa/5 November - Izin tes toefl (pagi)
8 Rabu/6 November - Apel pagi
9 Kamis/7 November - Apel pagi
10 Jumat/8 November - Wirid
2019 - Input data STBM
55
12 Selasa/12 November - Apel pagi

2019 - Input data DAM (Depot Air Minum)
13 Rabu/13 November - Apel pagi
2019 - Input data STBM, Membantu membuat surat
14 Kamis/14 November - Apel pagi
2019 - Input data STM
15 Jumat/15 November - Wirid Gabungan Pemko Padang
2019 - Merekap data STBM
2019 - Membuat laporan magang
17 Selasa/19 November - Apel Pagi
2019 - Membantu rekapan data dibagian TB
- Membuat laporan magang
18 Rabu/20 November - Senam Pagi
19 Kamis/21 November - Apel Pagi
2019 - Membuat laporan magang, serta wawancara
data
20 Jumat/22 November - Wirid
21 Senin/25 November - Apel Pagi
2019 - Memberi label pada media promkes
- Lanjutan membuat laporan
22 Selasa/26 November - Apel Pagi
2019 - Membuat laporan
23 Rabu/27 November - Senam Pagi
2019 - Membantu membuat skrip siaran promkes
24 Kamis/28 November - Apel Pagi
2019 - Membuat laporan
- Pamit hari terakhir magang
56
3.6 Fokus Magang

Fokus magang yang penulis pilih adalah mengetahui gambaran umum
program penanggulangan TB dari segi aspek manajemen seperti perencanaan,
pengorganisasian, pelaksanaan, monitoring dan evaluasi pelaksanaan program
penanggulangan TB di wilayah kerja Dinas Kesehatan Kota Padang.
3.6.1 Perencanaan Program Penanggulangan TB di Dinas Kesehatan Kota

Padang
Berdasarkan hasil wawancara dan observasi yang penulis lakukan, maka
perencanaan program penanggulangan TB di Dinas Kesehatan Kota Padang
sebagai berikut :
1. Input
a. Man (Sumber Daya Manusia)
Sumber daya manusia yang berperan dalam perencanaan program
penanggulangan TB di Dinas Kesehatan adalah pengelola program TB
(Wasor TB), Kasi P2M dan Kabid P2P. Setelah dilakukan
perencanaan maka, Kepala Dinas yang berperan dalam menyetujui
atau tidaknya program yang telah dibuat tersebut. Sedangkan sumber
daya manusia yang berperan dalam pelaksanaan program
penanggulangan TB pada seksi P2M Dinas Kesehatan Kota Padang
ada sebanyak 2 orang, 1 orang PNS dan 1 orang data officer kontrak
dari GF Provinsi untuk mengelola data program TB. Selain itu
ditambah pengelola program di 23 puskesmas dan 11 rumah sakit
sebanyak 4 orang/Unit Pelayanan Kesehatan dengan rincian Dokter,
pengelola program, analis dan farmasi atau yang dikenal dengan tim
DOTS.
b. Money (Dana)
Pembiayaan dan dana yang mendukung kegiatan seksi P2M adalah
dana bersumber dari APBD dan DAK Kota Padang. Disamping itu
ada juga dana bantuan melalui Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera
57
Barat, namun bersifat non DIP. Dana APBD Kota Padang tahun 2019
untuk kegiatan P2M yaitu sebesar Rp350.000.000, yang mencakup
untuk program TB, HIV, ISPA dan Hepatitis. Selain dana APBD
terdapat juga dan hibah dari Global Fun (GF) untuk program TB
sebesar Rp166.578.000.
c. Material
Material yang dibutuhkan dalam perencanaan program
penanggulangan TB di Dinas Kesehatan Kota Padang adalah berupa
peraturan tentang SPM dan Permenkes no 67 tahun 2016 tentang
penanggulanan TB. Kemudian dibutuhkan laporan tahunan, data
capaian program, riskesdas dan berkas lainnya.
d. Method
Dinas Kesehatan sebagai akhir dalam pengolahan dan analisis data
baik itu data capaian program dari tiap puskesmas maupun rumah
sakit menggunakan metode secara manual dan online melalui
penggunaan aplikasi SITT (Sistem Informasi Tuberculosis Terpadu).
Metode dalam pelaksanaan program penanggulangan TB oleh Dinas
Kesehatan Kota Padang lebih terfokus pada tahapan monev nya. Dinas
Kesehatan berperan dalam merencanakan kegiatan pelaksanaan,
melakukan penganggaran, menghitung kebutuhan logistik,
menetapkan target serta sasaran dan lainnya. Kemudian untuk
pelaksanaan kegiatan, puskesmas dan rumah sakit yang berperan
sebagai penggerak. Dinas lebih ke bagian pengawasan dan penilaian.
Kemudian strategi yang digunakan untuk program penanggulangan
TB di Dinas Kesehatan Kota Padang sudah disesuaikan dengan
streategi pusat yaitu layanan DOTS.
e. Machine
Machine adalah alat-alat yang digunakan dalam perancanaan
pelaksanaan program penanggulangan TB agar berjalan dengan lancar
58
seperti perangkat komputer, program Ms. Office, Printer, kendaraan

dan telepon. Kemudian untuk alat yang dibutuhkan dalam pelaksanaan
program penanggulangan TB sangat banyak, untuk peralatan dasar
seperti pot sputum, reagen, mikroskop, sarung tangan, label untuk pot
sputum, masker, OAT (obat anti TB) dan lainnya.
2. Proses
Proses dari perencanaan program penanggulangan TB di Dinas
Kesehatan sebagai berikut :
a. Pengelola program TB bersama dengan Kasi P2M dan juga Kabid P2P
membuat rencana kerja berdasarkan masalah tahun lalu, serta
berpedoman pada peraturan tentang SPM bidang kesehatan karena TB
merupakan salah satu program yang masuk dalam indicator SPM,
Permenkes No.67 Tahun 2016 tentang Penanggulangan Tuberkulosis.
Begitu juga dengan Puskesmas yang membuat rencana kerjanya dalam
mendukung pelaksanaan program penanggulangan TB.
b. Berikutnya pagian perencanaan Dinas Kesehatan Kota Padang akan
merekap perencanaan yang telah dibuat oleh bidang P2P dan Puskesmas
untuk kemudian dirapatkan.
c. Setelah dilakukan rapat di tingkat dinas maka hasil rapat
rapat/pembahasan tentang rencana kegiatan akan dituangkan dalam
Rencana Kerja Anggaran (RKA) Dinas Kesehatan Kota Padang.
d. Kemudian dilakukan pelaksanaan sesuai Rencana kerja.
3. Output
Output dari perencanaan berupa kerangka acuan kegiatan, persentase
target program TB meliputi indikator CDR, angka konversi, success rate
dan orang TB yang mendapatkan pelayanan yang direncanakan sesuai
dengan cakupan/ target SPM (Standar Pelayanan Minimum).
59
3.6.2 Pengorganisasian
Program penanggulangan TB berada di dalam tanggung jawab Seksi
Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular, satu orang staf di Seksi P2P
bertanggung jawab sebagai pengelola program TB. Berikut adalah struktur
pengorganisasian program TB.
Kepala Bidang P2P Dinas Kesehatan Kota

Padang
Kepala Seksi P2M Dinas Kesehatan Kota

Padang
Hj.Evawestari, SKM, M.I.Kom
Pengelola Program TB Dinas Kesehatan

Kota Padang
Ns. Titi Infanti, S. Kep
Gambar 3.5 Pengorganisasian Program Pengendalian TB
Pengelola program TB dalam bekerja dibantu oleh staf lain, seorang data
officer TB dan sektor-sektor yang terkait lainnya. Sektor yang membantu dalam
pelaksanaan program diantaranya seperti KOPI TB (Koalisi Organisasi Profesi
Indonesia), Klinik, DPM, LSM dan pastinya puskesmas dan rumah sakit ikut serta
dalam pelaksanaan program penanggulangan TB.
60
3.6.3 Pelaksanaan
Pelaksanaan program penanggulangan TB di Dinas Kesehatan diawali
dengan perencanaan yang dilakukan oleh pengelola program TB, Kasi P2M dan
Kabid P2P dengan berpedoman pada peraturan tentang SPM, Permenkes no.67
tahun 2016 tentang penanggulangan TB, laporan tahunan, capaian program dan
berkas lainnya yang mendukung. Setelah perencanaan selesai maka harus
disetujui dahulu oleh Kepala Dinas Kesehatan agar dapat dilaksanakan.
Pelaksanaan program TB oleh Dinas Kesehatan Kota Padang dilakukan
melalui kegiatan-kegiatan sebagai berikut :
 Pertemuan pengelola program TB Puskesmas / Rumah Sakit yang
dilaksanakan pada bulan Februari, April, Juli dan November 2019. 
Rakor pokja TB HIV dilaksanakan pada bulan Februari dan
Novemver 2019.
 Workshop tatalaksana TB dengan BPS, klinik dan petugas pustu yang
dilaksanakan pada bulan Juni 2019.
 Sosialisasi TB pada guru pada bulan Februari 2019.
 Sosialisasi Perwako TB dan HIV pada bulan Juni 2019.
 Peringatan TB Day pada bulan Maret 2019.
 Pembinaan program ke UPK pada bulan Januari s/d Desember 2019.
Pelaksanaan program penanggulangan TB di unit pelayanan kesehatan
dinamakan dengan layanan DOTS. Layanan dilakukan dengan prinsip pemberian
layanan pada pasien mulai dari penjaringan kasus melalui pemeriksaan fisik dan
laboratorium sampai tuntas pengobatannya. Semua puskesmas sudah dilatih untuk
menjalankan layanan DOTS begitu juga dengan rumah sakit.
3.6.4 Monitoring dan Evaluasi

Monitoring dan evaluasi merupakan tahap akhir dari manajemen.
Monitoring dan evaluasi dalam pelaksanaan program perlu dilakukan untuk
meninjau keberhasilan program. Monitoring pelaksanaan program
61
penanggulangan TB dilakukan sepanjang waktu pelaksanaannya, baik itu oleh

pihak Dinas Kesehatan maupun oleh unit pelayanan kesehatan itu sendiri dengan
melihat capaian tiap bulannnaya.
Evaluasi dilakukan diakhir dari proses kegiatan untuk melihat bagaimana
keberhasilan dari kegiatan yang dilakukan. Evaluasi pelaksanaan program TB
oleh Dinas Kesehatan dilakukan sebanyak 4 kali dalam setahun atau pertriwulan.
Evaluasi yang dilakukan pertriwulan biasanya dilaksanakan dengan
mengumpulkan pihak-pihak yang bertanggung jawab terhadap program TB baik
itu dari puskesmas maupun rumah sakit. Evaluasi pada triwulan keempat baru
dilaksanakan pada tanggal 14 November 2019 kemaren.
62
BAB 4 : PEMBAHASAN
Pada bab IV ini akan diberikan pemaparan mengenai hasil kegiatan

magang yang telah dilakukan oleh penulis di Dinas Kesehatan Kota Padang.
Penjelasan yang diberikan merupakan penjabaran dari hasil temuan penulis pada
saat kegiatan magang.
1.1 Perencanaan Pelaksanaan Program Penanggulangan TB Di Dinas

Kesehatan
Perencanaan merupakan proses terpenting dari semua fungsi manajemen,
karena tanpa perencanaan fungsi-fungsi lain seperti pengorganisasian,
pelaksanaan serta monitoring dan evaluasi tidak dapat berjalan dengan baik. Hasil
dari perencanaan merupakan pedoman untuk pelaksanaan kegiatan,
membandingkan, menilai serta memilih alternatif yang tepat dalam rangka
pencapaian target yang ditetapkan. Perencanaan dalam bidang kesehatan meliputi
perencencanaan penggunaan dana, sumber daya manusia, maupun sarana dan
prasaran secara maksimal.
Perencanaan program penanggulangan TB di Dinas Kesehatan Kota
Padang telah dilakukan sebagaimana mestinya sesuai pedoman yang ada, baik itu
dari Permenkes No. 67 tahun 2016 tentang Penanggulangan TB dan peraturan
terkait SPM. Kemudian tak terlepas dari data capaian tahun sebelumnya, laporan
tahunan dan indikator lainnya untuk membantu perencanaan.
Perencanaan program penanggulangan TB di Dinas Kesehatan melibatkan
pengelola program TB (Wasor TB), Kasi P2M dan Kabid P2P. Setelah dilakukan
perencanaan maka, Kepala Dinas yang berperan dalam menyetujui atau tidaknya
program yang telah dibuat tersebut. Perencanaan yang dibuat akan dijadikan
pedoman untuk pelaksanaan selama satu tahun kedepan.
Perencanaan sudah memenuhi unsur-unsur perencanaan berupa input,
proses dan ouput. Perencanaan program penanggulangan TB dimulai dari
penetapan dari segi man (manusia), money (dana), material, machine, dan method
(metode) sebagai input perencanaan sesuai dengan kebutuhan.
63
Pendanaan untuk pelaksanaan program TB di Dinas Kesehatan tidak

terpisah akan tetapi digabung dengan pendanaan untuk program HIV, ISPA dan
Hepatitis. Selain bersumber dari APBD dan DAK, pendanaan untuk menjalankan
program TB ada juga dari dana hibah Global Fun (GF). Sedangkan untuk
pendanaan di puskesmas ada yang bersumber dana BOK.
Dalam pengelolaan dan analisis data TB, Dinas Kesehatan menggunakan
metode secara manual dan penggunaan aplikasi SITT untuk data online. Setiap
bulannya, puskesmas harus mengirimkan data capaian ke Dinas Kesehatan dan
pihak dinas akan melihat kecocokan data manual dengan data yang ada di SITT.
Dalam mencocokan data, terdapat beberapa kesulitan yang dialami seperti
perbedaan drastis data manual dengan yang ada di SITT, adanya puskesmas yang
tidak menginput data ke aplikasi dan ada puskesmas yang tidak mengirimkan data
manual ke Dinas Kesehatan.
Perencanaan program penanggulangan TB di Dinas Kesehatan akan
menghasilkan output berupa kerangka acuan kegiatan dan target capaian untuk
tiap indikator. Untuk tahun 2018, seksi P2M menetapkan target untuk program
TB sebagai berikut ; CDR sebesar 46-50%; angka konversi sebesar ≥80%; Succes
Rate sebesar ≥90%; dan Pasien TB mendapatkan pelayanan sebesar 100%.
1.2 Pengorganisasian
Pengorganisasian merupakan suatu proses untuk merancang struktur
formal, mengelompokkan dan mengatur serta membagi tugas-tugas atau pekerjaan
diantara para anggota organisasi, agar tujuan organisasi dapat dicapai dengan
efisien. Proses pengorganisasian merupakan salah satu kriteria dalam pelaksanaan
program. Tujuan pengorganisasian agar dalam pembagian tugas dapat
dilaksanakan dengan penuh tanggungjawab. Melalui pembagian tugas ini
diharapkan setiap anggota organisasi dapat menangani tugas yang dibebankan
secara maksimal.
Program Penanggulangan TB merupakan bagian tugas dari seksi
pencegahan dan pengendalian penyakit menular. Program penanggulangan TB di
Dinas Kesehatan Kota Padang di pegang oleh seorang penanggung jawab program
64
atau yang dikenal dengan Wasor TB yaitu Ns. Titi Infanti, S. Kep dan dibantu oleh
seluruh staff seksi pencegahan dan pengendalian penyakit menular serta seorang
data officer. Dan tidak terlepas dibantu oleh sektor-sektor terkait dalam
penanggulangan TB.
Dilihat dari alur pengorganisasian di wilayah kerja Dinas Kesehatan Kota
Padang menggunakan metode pengorganisasian lini dan staf yaitu maksudnya
peranan staff tidak hanya terbatas pada pemberian nasehat tetapi juga diberikan
tanggung jawab melaksanakan kegiatan tertentu. Bantuan yang diharapkan dari
staff tidak hanya pemikiran saja, tetapi juga telah menyangkut pelaksanaannya.
Keuntungannya adalah keputusan yang diambil lebih baik karena telah dipikirkan
oleh sejumlah orang, tanggung jawab pimpinan berkurang dan karena itu lebih
memusatkan perhatian pada masalah yang lebih penting, pengembangan bakat
dilakukan sehingga mendorong disiplin dan tanggung jawab kerja yang lebih
tinggi.
1.3 Pelaksanaan
Kegiatan Pelaksanaan atau aktuasi merupakan tahapan manajemen yang
lebih memusatkan perhatian pada pengelolaan sumber daya manusia,
menggerakkan dan mengarahkan pelaksanaan program. Unit pelayanan kesehatan
seperti puskesmas dan rumah sakit merupakan unit yang berperan sebagai
penggerak pelaksanaan program penanggulangan TB di Kota Padang. Terkait
kebutuhan alat untuk keberlangsungan program penanggulangan TB maka unit
pelayanan akan meminta ke pihak Dinas Kesehatan. Baik itu berupa kebutuhan
seperti pot sputum, reagen dan lainnya.
Pelaksanaan program penanggulangan TB dilakukan oleh unit pelayanan
dengan menerapkan layanan DOTS. Prinsipnya adalah memberikan pelayanan
pada pasien mulai dari penjaringan kasus melalui pemeriksaan fisik dan
laboratorium sampai akhirnya tuntas pengobatan. Semua puskesmas sudah dilatih
untuk menjalankan layanan DOTS begitu juga dengan rumah sakit. Permasalahan
yang ditemui adalah belum semua pasien yang mengakses puskesmas dan rumah
sakit. Hal ini disebabkan karena pasien merasa malu dan takut diketahui orang
65
sebagai penderita TB, sehingga ada yang menyembunyikan penyakitnya dan juga
ada yang hanya datang berobat ke klinik bidan swasta.
1.4 Monitoring dan Evaluasi

Monitoring atau pengawasan merupakan suatu usaha dalam menetapkan
standar pelaksanaan dengan tujuan perencanaan, merancang sistem informasi
umpan balik, membandingkan kegiatan dengan standar yang telah ditetapkan,
menentukan dan mengukur penyimpangan, serta mengambil tindakan controlling.
Monitoring pada program penanggulangan TB dilakukan secara rutin dan
sepanjang pelaksanaan program.
Evaluasi atau penilaian merupakan proses menentukan nilai atau jumlah
keberhasilan dari pelaksananaan suatu program dalam mencapai tujuan tertentu
berdasarkan standar yang telah ditetapkan. Evaluasi kegiatan program
penanggulangan TB dilihat dari tercapainya indikator dan tercapainya tujuan dari
kegiatan. Bentuk evaluasi kegiatan program penanggulangan TB berupa laporan
bulanan dari Dinas Kesehatan Kota yang kemudian dilakukan validasi dalam
pertemuan monitoring dan evaluasi.
66
BAB 5 : KESIMPULAN DAN SARAN
2.1 Kesimpulan
Berdasarkan pembahasan di atas dapat diperoleh kesimpulan yaitu :
1. Dinas Kesehatan Kota Padang merupakan pengelola Sistem Kesehatan
Nasional Tingkat Kota yang dipimpin oleh seorang Kepala Dinas dan
bertanggung jawab kepada Walikota melalui Sekretaris Daerah. Jumlah
Puskesmas yang berada di lingkungan Dinas Kesehatan Kota Padang
adalah 23 Puskesmas yang tersebat di 11 kecamatan.
2. Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit (P2P) terdiri dari seksi
Surveilans dan Imunisasi, seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Menular, seksi Pencegahan dan Pengendalian PTM, kesehatan jiwa dan
NAPZA. Dalam pelaksanaan kegiatan, Kepala bidang bertanggungjawab
langsung kepada kepala Dinas dan Kepala Seksi bertanggung jawab
langsung kepada Kepala Bidang.
3. Seksi Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular dipimpin oleh
seorang kepala bidang dan dibantu oeh 7 orang staff yang mempunyai
tugas dan tanggung jawab masing-masing. Berperan dalam program-
program seperti TB, HIV dan IMS, Rabies, DBD, Kusta, Malaria,
Kecacingan, Filariasis, Diare, Hepatitis, dan ISPA.
4. Perencanaan Program penanggulangan TB dirumuskan secara Bottom Up
Planning. Perencanaan dirancang dengan sistem pendekatan input dengan
unsur 5M , proses dan output. Kemudian, dilakukan secara bertingkat
mulai dari Puskesmas kemudian perencanaan akan direkap oleh Dinas
Kesehatan Kota Padang.
5. Pengorganisasian di wilayah kerja Dinas Kesehatan Kota Padang
menggunakan metode pengorganisasian lini dan staf. Program
penanggulangan TB merupakan bagian dari program seksi pencegahan dan
pengendalian penyakit menular. Pengelola program TB dalam bekerja
dibantu oleh staf lain dan sektor-sektor yang terkait.
67
6. Pelaksanaan program penanggulangan sesuai dengan perencanaan yang

telah dibuat berdasakan RKA yang mengacu kepada SPM.
7. Monitoring dilakukan secara rutin melalui pemantauan dan pembinaan
langsung ke Puskesmas oleh kasi dan staf pencegahan dan pengendalian
penyakit menular. Dan untuk evaluasi dilakukan dengan mengadakan
pertemuan per triwulan untuk melihat pencapaian dan membandingkan
dengan target yang telah ditetapkan.
2.2 Saran
Saran dari kegiatan magang di Dinas Kesehatan Kota Padang adalah
sebagai berikut:
1. Sebaiknya pihak Dinas Kesehatan memberikan reward bagi puskesmas

yang tepat waktu mengumpulkan laporan bulanan dan bagi yang
terlambat diberikan punishment.
2. Sebaiknya data yang belum sinkron antara Puskesmas dengan Dinas
Kesehatan dilakukan pengecekan ulang dengan duduk bersama antara
Puskesmas dan data officer TB Dinas Kesehatan sehingga data yang
diinput baik dan benar.
3. Sebaiknya kepala puskesmas menegaskan kembali pemegang program
untuk melaksanakan program penanggulangan TB dengan sungguh-
sungguh, baik itu dalam pelaksanaan maupun pelaporan.
4. Sebaiknya pemegang program di puskesmas ialah orang yang
berkompeten dan pernah mengikuti pelatihan.
68
DAFTAR PUSTAKA
1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 10 Tahun 2018

tentang Pengawasan di Bidang Kesehatan.
2. Rencana Strategi Kementrian Kesehatan 2015-2019.
3. Peraturan Menteri Kesehatan No. 49 tahun 2016 tentang Pedoman Teknis

Pengorganisasian Dinas Kesehatan Provinsi Dan Kabupaten/Kota.
4. Laporan Tahunan Dinas Kesehatan Kota Padang Tahun 2018 edisi 2019.
2019;
5. Peraturan Walikota Padang No. 67 Tahun 2016 Tentang Kedudukan,

Susunan,Organisasi, Tugas dan Fungsi, Serta Tata Kerja Dinas Kesehatan.
6. Infodatin Tuberkulosis. 2018;2(1):3-4.
7. Profil Kesehatan Indonesia 2018. 2018.
8. Carolus TPT St. TUBERKULOSIS Bisa Disembuhkan! Kepustakaan

Populer Gramedia; 2017. 96 hal.
9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 67 Tahun 2016

tentang Penanggulangan Tuberkulosis. 2016.
10. Laban Y. TBC Penyakit dan Cara Pencegahannya. Yogyakarta: Kanisius;
11. Aditama T. Tuberkulosis : Diagnosis, Terapi dan Masalahnya. 4 ed.

Jakarta: Ikatan Dokter Indonesia (IDI); 2002.
12. Azwar A. Pengantar Administrasi Kesehatan. Tangerang: Binapura Aksara;

2010.
13. Prajitno S. Dasar-dasar Administrasi Kesehatan Masyarakat. Surabaya:

Airlangga University Press; 2008.
69
LAMPIRAN

GAMBARAN PELAKSANAAN PROGRAM PENANGGULANGAN TB DI DINAS KESEHATAN KOTA PADANG

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

GAMBARAN PELAKSANAAN PROGRAM PENANGGULANGAN TB DI DINAS KESEHATAN KOTA PADANG

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN MAGANG MAHASISWA

GAMBARAN PELAKSANAAN PROGRAM PENANGGULANGAN TB

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT

Padang, Desember 2019

Hj. Evawestari, SKM.M.I.Kom Denas Symon,MCN

CH. Tuty Ernawati, SKM, M.Kes

GAMBARAN PELAKSANAAN PROGRAM PENANGGULANGAN TB

Laporan Magang ini telah diseminarkan di depan Penguji Seminar Magang

Padang, Desember 2019

Pembimbing Lapangan Pembimbing Akademik

Hj. Evawestari, SKM.M.I.Kom Denas Symon, MCN

Penulis mendapatkan bantuan, bimbingan dan pengarahan dari berbagai

Semoga segala bantuan yang telah diberikan kepada penulis, mendapat

Padang, Desember 2019

1.3 Ruang Lingkup.................................................................................................... 4

BAB 2 : TINJAUAN PUSTAKA................................................................................. 5

2.1.1 Pengertian Tuberkulosis............................................................................... 5

2.1.2 Gejala Tuberkulosis...................................................................................... 6

2.1.3 Penularan Tuberkulosis................................................................................. 7

2.1.4 Penanggulangan Tuberkulosis...................................................................... 9

2.1.5 Strategi dan Kebijakan Tuberkulosis di Indonesia..................................... 10

2.2 Konsep Manajemen........................................................................................... 12

2.2.4 Monitoring dan Evaluasi............................................................................ 17

3.1.3 Sarana dan Prasarana Pelayanan Kesehatan............................................... 20

3.1.4 Visi Dan Misi Pembangunan Kesehatan Kota Padang............................... 21

3.1.5 Tujuan dan Sasaran..................................................................................... 21

3.2 Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Kota Padang.......................................... 23

3.3 Tugas Pokok dan Fungsi Dinas Kesehatan Kota Padang.................................. 25

3.3.1 Kepala Dinas............................................................................................... 25

3.3.3. Bidang Kesehatan Masyarakat................................................................... 30

3.3.4 Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit........................................ 36

3.3.5 Bidang Pelayanan Kesehatan...................................................................... 41

3.3.6 Bidang Sumber Daya Kesehatan................................................................ 45

3.3.7 Unit Pelaksana Teknis Dinas...................................................................... 49

3.3.8 Jabatan Fungsional...................................................................................... 50

3.4 Gambaran Umum Seksi P2M Dinas Kesehatan Kota Padang.......................... 50

3.5 Kegiatan Magang............................................................................................... 52

3.6 Fokus Magang................................................................................................. 56

3.6.4 Monitoring dan Evaluasi............................................................................ 60

4.3 Pelaksanaan Penyusunan Profil Kesehatan..................................................... 64

4.4 Monitoring dan Evaluasi................................................................................. 65

BAB 5 : KESIMPULAN DAN SARAN.................................................................... 66

Tabel 3. 1 Tujuan dan Sasaran Jangka Menengah Pelayanan.................................... 22

Gambar 3. 1 Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Kota Padang............................... 24

Lampiran 1 Daftar Hadir Magang

Lampiran 2 Laporan Kegiatan Magang

Lampiran 3 Form Persetujuan Topik Magang

1.1. Latar Belakang

untuk mengetahui gambaran pelaksanaan program penanggulangan TB di Dinas

1.2.1 Tujuan Umum

1.2.2. Tujuan Khusus

1.3. Ruang Lingkup

BAB 2 : TINJAUAN PUSTAKA

2.1.1 Pengertian Tuberkulosis (TB)

Kuman TB dapat menimbulkan infeksi pada paru-paru sehingga disebut TB

2.1.2 Gejala Tuberkulosis

Menurut Aditama dalam buku Tuberkulosis : Diagnosis, Terapi dan

peradangan berupa dahak (sputum). Kadang gejala respiratorik ini

2.1.3 Penularan Tuberkulosis

b. Perjalanan Alamiah TB Pada Manusia.

• Intensitas batuk sumber penularan.

2.1.4 Penanggulangan Tuberkulosis