LAPORAN PENDUHULUAN

CEDERA KEPALA

Disusun oleh:

NAMA : Akhmad Syarif, S.Kep

NPM : 1914901210093

PROGRAM STUDI PROFESI NERS FAKULTAS KEPERAWATAN DAN ILMU

KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN

2020/2021
 LAPORAN PENDAHULUAN
CA MAMMAE
A. Definisi/deskripsi penyakit
Carsinoma mamae merupakan gangguan dalam pertumbuhan selnormal mamae dimana
selabnormal timbuldari sel-sel normal, berkembang biak dan menginfiltrasi jairngan
limfe dan pembuluh darah.( Sofian, 2012 dalam Amin H, 2016)

B. Pathway
Faktor predisposisi dan resiko tinggi
plasia pada sel mammae
Etiologi :
Penyebab kanker payudara
belum dapatditentukan, Mendesak Mendesak Mendesak
tetapi terdapat beberapa jaringan sekitar Sel syaraf Pembuluh darah
faktor resiko yang telah
ditetapkan,yaitu (Saifudin, Interupsi sel saraf
2009 dalam Amin H, 2016) Menekan jaringan sel Aliran darah
pada mammae Nyeri terhambat
1. Lingkungan Mensuplai
2. Genetic nutrisi ke
3. Menopous pada usia jaringan ca
Peningkatan hipoxia
lanjut
konsistensi
4. Riwayat penyakit Hipermetabolis ke mammae
payudara jinak Necrose
jaringan
5. Kontrasepsi oral jaringan
6. Terapi pergantian Mammae
hormone Suplai nutrisi
membengkak Ukuran Bakteri Patogen
jaringan lain
mammae
abnormal Resiko
Massa tumor
Berat badan turun Infeksi
mendesak ke
jaringan luar
Mammae
Ketidakseimbanga
asimetrik
n Nutrisi kurang Perfusi jaringan
dari kebutuhan terganggu
tubuh
Ulkus Gg Citra Tubuh
Infiltrasi pleura
parietale
Kerusakan integritas
kulit/ jaringan
Expansi paru
menurun

Ketidakefektifan
pola napas
Manifestasi Klinik (Prince
dan Sylvia, 2006 dalam
Amin H, 2016) :
1. Kadang tak nyeri dan
kadang nyeri
2. Adanya keluaran dari
puting susu
3. Puting eritema
4. Mengeras
5. Asimetik
6. Inversi
7. Gejala lain nyeri tulang
8. Berat badan turun dapat
sebagai petunjuk adanya
metastase
Komplikasi :
1. Terjadi trombosi
2. Peradangan
4. Ketidakseimbangan nutrisi kurang
Diagnosa Keperawatan yang mungkin
dari kebutuhan tubuh
muncul (Nanda, 2018) :
NOC: Satus nutrisi
1. Ketidakefektifan pola napas
NIC: Manajmen nutrisi, terapi
NOC: Status pernafasan
nutrisi,konseling nutrisi
NIC: Monitor pernafasan, terapi okisgen
2. Nyeri 5. Gangguan Citra tubuh
NOC: Kontrol nyeri NOC: Penyesuaian terhadap
NIC: Manajemen nyeri, pemberian perubahan fungsi tubuh
analgetik NIC: Peningkatan citra
3. Kerusakan intergitas kulit/jaringan tubuh,dukungan emosional
NOC: Keutuhan struktur dan fungsi 6. Resiko Infeksi
fisiologis kulit normal NOC: Kontrol risiko
NIC: Perawatan luka NIC: Kontrol infeksi,
perlindungan infeksi,
C. Pemeriksaan penunjang
1. Scan (mis, MRI,CT, gallium) dan ultrasound. Dilakukan untuk diagnostik,
identifkasi metastatik dan evaluasi
2. Biposi : untuk mendiganosis adanya BRCA1 dan BRCA2
3. Penanda tumor
4. Mammografi
5. Sinar X dada
(Rabyon, 2001 dalam Amin H, 2016)

D. Penatalaksanaan
1. Mastektomi adalah operasi pengekatan payudara. ada 3 jenis mastektomi, yaitu:
a. Modified Radical Mastectomy, yaitu operasi pengakatan seluruh payudara,
jaringan payudara ditulang dada, tulang selangka,dan tulang iga, serta benjolan
disekitar ketiak.
b. Total (Simple) Mastectomy, yaitu operasi pengakatan di seluruh payudara saja
tetapi bukan kelenjar ketiak.
c. Radical Mastectomy,yaitu operasi pengakatan sebagian dari payudara .
Biasanya disebut lumpectomy yaitu pengakatan hanya pada bagian yang
mengandung sel kanker, bukan seluruh payudara.
2. Radiasi
3. Kemoterapi
4. Lintasan Metabolisme

E. Daftar Pustaka
Amin H, Hardhi K. (2016). Nanda NIC NOC (Asuhan Keperawatan berdasarkan
Diagnosa Medis, Jilid 1.Yogyakarta : Mediaction
Bulechec, G.M., Butcher, H.K., Dochterman, J.M & Wagner, C.M. (2018). Nursing
Interventions Classification (NIC) Edisi Keenam Bahasa Indonesia. Indonesia:
Mocomedia.
Ed. Herdman T.H and Kamitsuru. S. (2018). Nanda Internasional Nursing Diagnosis,.
Definition and Clasification 2018-2020 Edisi 11. Jakarta: EGC
Moorhead, S., Johnson, M., Maas, M. L & Swanson, E. (2018). Nursing Outcomes
Classification (NOC) Edisi Kelima Bahasa Indonesia. Indonesia: Mocomedia.
 Banjarmasin, Mei 2020

Preseptor Akademik, Perseptor Klinik,