ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN

PEMASANGAN INFUS

Disusun dalam rangka memenuhi tugas

stase Keperawatan Dasar

Disusun oleh :

ELMELISA LUTURMAS

A1C121013

CI INSTITUSI CI LAHAN

(…………………………..) (…………………………..)

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI NERS

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN

UNIVERSITAS MEGAREZKY

2021
 ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN

PEMASANGAN INFUS

A. IDENTITAS PASIEN
Nama : Ny.S
Diagnosa medis : Nyeri
Tanggal masuk :16 oktober 2021
Tanggal dilakukan tindakan :19 oktober 2021
B. Diagnosis keperawatan dan dasar pemikiran
1. DS :
- Klien mengeluh nyeri kepala
- Klien mengeluh nyeri pada bagian perut dan bagian kedua paha
- Mual, muntah ada frekensi 3-4 kali/hari
2. DO :
- Keadaan umum lemah
- Lemah separuh badan bagian kanan
- TD : 125/89
N : 37x/menit
S : 36,6⁰C
R : 20x/menit
SPO2 : 96
3. Diagnosis keperawatan :
 Nyeri Akut
4. Dasar pemikiran :
Klien masuk RSUD Haji pada tanggal 16 oktober 2021 pukul 06.00 WITA
ruangan Ar-Raudah 3 dengan keluhan sakit kepala, nyeri pada bagian perut, dan
bagian kedua paha. Mual muntah 3-4 kali /hari.
 Pemasangan infus adalah pemasangan infus utuk memberikan cairan atau obat
melalui parenteral (intravena).
C. Tindakan keperawatan yang dilakukan
Melakukan pemasangan infus
Langkah - langkah tindakan keperawatan
Persiapan alat :
1. Handscon streill
2. Aboket iv 20
3. Kapas alcohol
4. Hepafix
5. infus set
6. tourniquet
7. bengkok
Prosedur :
- Persiapan alat
- sambungkan selang infus dengan cairan lalu keluarkan udara dari selang
- Memakai handscon
- memasang tourniquet ditangan pergelangan tangan pasien
- memasukan aboket kebagian vena klien setelah darah keluar melalui prumpin
perlahan dibuka lalu segera sambungkan keselang infus dan lepaskan tourniquet lalu
plaster bagian aboket lalu fiksasi agar selang tidak keluar dan goyang
- Setelah itu atur tetesan infus lalu beresakan alat
- Cuci tangan
D. prinsip tindakan
Prinsip yang dilakukan yaitu bersih
E. Analisa tindakan
Tindakan sesuai dengan SOP
F. Bahaya yang dapat terjadi
- Bahaya: adanya emboli udara diselang infus
Pencegahan: saat pemasangan infus pastikan tidak ada udara pada selang infus
- Bahaya: terjadi hemotom
 Pencegahan: teliti dalam melakukan penusukan vena
G. Hasil yang didapat
S: klien mengatakan merasa lebih baik dan tidak merasa terlalu sakit kepala dan mual
O: klien tampak lebih baik dari sebelumnya
A: masalah teratasi
P : lanjutkan intervensi

H. Tindakan keperawatan
Untuk mempermudah injeksi obat
I. Evaluasi diri
Perlu lebih memperhatikan kesesuaian tindakan dengan kondisi klien, pada tindakan
pemasangan infus perlu berhati-hati.