NO DATA ETIOLOGI MASALAH

1. DS : Ansietas
o Merasakan Pervaginaan (D.0080)
keluar air-air banyak berbau
amis tidak berbau urine,
berwarna bening, tidak
mules, dan tidak ada
keluaran darah.
o Air-air yang keluaran terus
merembes, tidak disertai
dengan ingin BAK
o Mengeluh merasa takut
menghadapi operasi
o khawatir terjadi hal yang
tidak diinginkan pada
bayinya dan juga pada
dirinya.
o Mengatakan sejak malam
kemarin tidak bisa tidur

DO :
o Pergerakan janin 8x/24jam
o DJJ 148x/menit irreguler
o TD 140/80 mmHg
o N 96x/menit
o S 36,5
o R 24x/menit

DIAGNOSA

ANSIETAS berhubungan dengan kekhawatiran mengalami kegagalan ditandai dengan merasa khawatir
dengan akibat dari kondisi yang dihadapi dan sulit tidur.

TUJUAN INTERVENSI RASIONAL

1. Setelah dilakukan asuhan Reduksi Ansietas (387) Reduksi Ansietas (387)
keperawatan selama 1x24 jam, status
ansietas teratasi dengan kriteria hasil Observasi Observasi
menurun (132) o Identifikasi saat tingkat o Mengetahui perubahan pada
ansietas berubah (kondisi, tingkat ansietas dari pasien
waktu, stresor) o Pasien mampu mengambil
Kriteria Hasil awal target o Identifikasi kemampuan keputusan
mengambil keputussn o Mengetahui tanda tanda ansietas
Verbalisasi 1 5 o monitor tanda-tanda ansietas
khawatir akibat (verbal dan nonverbal) Terapeutik
kondisi yang o Dapat menumbuhkan
dihadapi Terapeutik kepercayaan pasien pada perawat
Prilaku tegang 1 5 o Ciptakan suasana terapeutik o Dapat mengetahui situasi yang
untuk menumbuhkan menyebabkan ansietas
Frekuensi 1 5
kepercayaan o Dapat mengetahui keluhan dari
pernafasan
o Pahami situasi yang mebuat pasien
Frekuensi nadi 1 5 ansietas o dapat memberikan kepercayaan
Tekanan darah 1 5 o Dengarkan dengan penuh pada pasien
Tremor 1 5 perhatian o dapat mengetahui situasi apa saja
Pola tidur 1 5 o Motivasi mengidentifikasi
situasi yang memicu Edukasi
Orientasi 1 5
kecemasan o dapat memberitahukan pada
pasien mengenai diagnosis dan
Edukasi pengobatannya
2. Setelah dilakukan asuhan o Jelaskan prosedur, termasuk o Pasien dapat merasakan
keperawatan selama 1x24 jam
sensasi yang mungkin dialami dukungan dari keluarga
dukungan sosial meningkat, dengan
o Informasikan secara faktual o perawat dapat mengetahui
kriteria hasil (22)
mengenai diagnosis, perasaan pasien
pengobatan, dan prognosis o Dapat menghilangkan keterangan
o Anjurkan keluarga untuk tetap dari pasien mengenai masalah
Kriteria hasil awal target
bersama pasien, jika perlu yang sedang dihadapi
Kemampuan 1 5 o anjurkan mengungkapkan o Pasien mampu melakukan teknik
meminta bantuan perasaan dan persepsi relaksasi yang telah di ajarkan
pada orang lain o latih kegiatan pengalihan
Dukungan emosi 1 5 untuk mengurangi ketegangan Kolaborasi
yang disediakan o Latih penggunaan mekanisme o
oleh orang lain pertahanan diri yang tepat
o Latih teknik relaksasi

3. Setelah dilakukan asuhan Kolaborasi

keperawatan selama 1x24 jam o Kolaborasi pemberian obat
tingkat pengetahuan membaik, antiansietas, jika perlu
dengan kriteria hasil (146)

Kriteria hasil awal target

DIAGNOS TANGGAL/JAM IMPLEMENTASI EVALUASI
A
Ansietas 11 Maret 2022 Tgl 11 Maret 2022
Pkl 22.00