A. IDENTIFIKASI DATA
1. Nama keluarga : Tn. J
2. Alamat dan nomor telepon : jl.r.akartika ( kepulauanselayar ) / 085895568803
3. Komposisi keluarga (tinggal serumah):
Hubungan TTL/
No Nama Jenis kelamin Pekerjaan Pendidikan
dg KK umur
1. Ayah ( J ) Laki-laki Kk 18-06-1974/49 Tukan bangunan SMP
Tahun
2. Ibu (L ) Perempuan Istri 25-10-1974/48 IRT SMK
Tahun
3. Anak 1 (S ) Perempuan Anak 19-10-2001/20 BELUM SMK
Tahun
4. Anak 2 ( M ) Laki-laki Anak 15-07-2007/15 tahun BELUM SMP
GENOGRAM
B. TAHAP PERKEMBANGAN DAN SEJARAH KELUARGA
- Tahapmenikahdanbelummempunyaianak , padatahapinisalingmelakukanpenyesuainatassifatmasing-
masingsuamiistri
- Tahapkelahirananakpertamapadatahapiniperkembangankeluargaakanberlangsungmempunyaianak.
- Tahapkeluargadengananaksekolah , tahapinikeluarga bias
dibilangsebagaitahapperkembangandenganaktifitas yang sibukdanaktifitas yang padatbegitu pula orang tua
yang harusbekerjaatauberaktivitas
- Tahapkeluargadengananakremajapadatahapiniperkembangankeluarga bias singkatjikaanakpertama yang
mulaiberanjakremaja , memutuskanhidupberpisahdengan orang tua , misalnyapendidikandiluarkota
- Tahapkeluargausiapertengahan , tahapinimemasukifasemenjagakesehatandenganpolahudupsehat
C. DATA LINGKUNGAN
- Karakteristik rumah : kondisirumahkeluargaTn ‘’ J “
diboneakecamatanbentengkabupatenkepulauanselayarbertempatdirumahmiliksendiri, bangunan yang
terdiri 2 lantaidengandasarkeramikdandilantaiduaberlantaikayu , dirumah kami terdapat 3 kamartidur,
ruangtamu , ruangkeluarga, dandapur , danmemiliki 2 wa , semuaruanganterdapatjendela yang
dapatdibukakecualikamarmandi , sumber air yang adadirumah kami menggunakan air sumurtidakberbau.
D. Karakteristik tetangga dan komunitas : lingkungansekitarrumahTn “ J “
bertdekatandengantetangganyalingkungansekitarbersihdanterjaga ,
hubungandengantetanggadanlingkungansekitarsangatbaik, lokasirumahterdapatdipinggirjalanraya .
E. STRUKTUR KELUARGA
- Pola komunikasi :
komunikasidalamkeluargasangatlancarsehinggadenganadanyakomunikasitersebutpermasalahan yang
terjadidiantarakeluargadapatdibicarakanbaik-baik .
- Struktur kekuatan
keluarga:keluargamampumengontroldanmempengaruhianggotakeluarganyatersebut
- Struktur peran: seorang ayah
berperansebagaikepalakeluargasehinggamempunyaitugasuntukmelindungikeluarganyadanseorangibuberpe
rangmenguruspekerjaanrumahdanmendidikanak-anaknya , ibu pun
dapatberperansebagaipencarinafkahtambahandalamkeluarganya .
sedangkananakberperansebagaianggotakeluarga yang
bertugasmenjadiseoranganakyaitubelajardanmenghormati orang tua ,anakjugamempunyai ha katas
perlindungandanpendidikandari orang tuanya.
F. FUNGSI KELUARGA
- Fungsi afektif : keluargadapatmengajarkansegalasesuatu yang
baikuntukmempersiapkananggotakeluargaberhubunganbaikkepada orang lain
- Fungsi sosialisasi : Tn “ J “ Aktifdalamkegiatan social sepertigotongroyong , membersihkan masjid
dansalingmedansalingmembantu
- Fungsi perawatan kesehatan, keyakinan-keyakinan, nilai-nilai dan perilaku keluarga :
fungsiperawatdapatmembantukeluargaTn “ J “ dalampelayanankesehatandansebagai unit
pelayananuntukmewujudkankeluargasehat, Dan
memotifasilingkungankeluargauntukmenjaminkesehatankeluarga. Perlakukesehatan yang
- mempengaruhikesehatansecarabakyaituselalumenerapkanlingkungan yang bersih ,
- selalumandi 2 kali seharidanmengantibajujikaselesaiberaktifitasdiluarrumah,
rajinmencucitangansebelumdansesudahmakan.
- KOPING KELUARGA : polakopingdalamkeluargaTn “ J “baik, hanyasajaNy, L
mengalamipenyakitHipertensiseringmengalamisakitkepala , dannyeribagiankepala
A. ANALISA DATA
Tanda-tanda vital ;
TD = 180/ 100
mmHg N = 119x/menit
2DS :
mengatakan hanya
mengandalkan pengobatan dari
dokter dengan minum
amlodipin
mengatakan hanya
mengandalkan pengobatan dari
dokter dengan minum
amlodipin
No
Hari/Tanggal DX Tujuan Kriteria Standar Intervensi
Selasa, 24– 1 Setelah dilakukan
12–2018 tindakan
10.30 Wita keperawatan selama
1-2 x kunjungan
rumah diharapkan
pengetahuan
keluarga tentang
hipertensi meningkat
Tupen I :
Mampu mengebal Verbal - Mampu - Kajian
masalah Hipertensi menjelaskan pengetahuan
pada anggota arti hipertensi keluarga tentang
kelaurga - Mampu hipertensi
menjelaskan o Pengertian
penyebab hipertensi
hipertensi o Penyebab
- Mampu hipertensi
menjelaskan o Tanda dan
tanda dan gejala
gejala hipertensi
hipertensi o Pencegahan
- Mampu hipertensi
menyebutkan o Komplikasi
cara hipertensi
pencegahan - Berikan
hipertensi penyuluhan
- Mampu tentang
menyebutkan hipertensi
salah satu - Diskusi adanya
komplikasi dari tanda dan gejala
hipertensi hipertensi serta
faktor yang
memperburuk
kondisi
- Bimbingan
keluarga untuk
mengulangi apa
yang telah di
ajarkan.
- Jelaskan akibat
lanjut dari
penyakit
hipertensi jika
tidak segera
ditangani
- Bimbingan
untuk mengatasi
resiko penyakit
hipertensi
Tupen II : Verbal - Keluarga mampu - Jelaskan
Keluarga dapat untuk petunjuk
memutuskan memutuskan perawatan
tindakan yang tepat tindakan yang hipertensi
untuk mengatasi tepat untuk dengan
masalah hipertensi. mengatasi melakuan
masalah control secara
hipertensi dengan rutin.
membawa
anggota keluarga
yang sakit
berobat ke Rs
atau puskesmas
Tupen III : Psikomotor - Keluarga - Jelaskan
Keluarga mampu mampu manfaat gizi
melakukan merawat seimbang
perawatan pada anggota - Demontrasikan
anggota keluarga keluarga yang cara menyusun
yang sakit sedang sakit. menu yang
- Keluarga benar untuk
mampu nutrisi yang
menentukan dianjurkan dan
status nutrisi yang tidak
/gizi sesuai dianjurkan
dengan standar - Anjurkan klien
kesehatan yang untuk
mengalami menghidari
hipertensi stress
- Keluarga - Ajurkan klien
mampu menata stress.
mengontrol
emosi dan
menata stress
- Berikan
Tupen II : Verbal - Keluarga keluarga
Keluarga mampu mampu kesempatan
memutuskan memutuskan untuk
tindakan yang tepat tindakna yang mengambil
akibat dari tepat untuk keputusan
komplikasi mengatasi
Hipertensi komplikasi
- Jelaskan tentang
Tupen III : Psikomotor - Keluarga makanan yang
Keluarga mampu amampu boleh dan tidak
melakukan merawat boleh di makan
perawatan pada anggota oleh Tn, J
anggota keluarga keluarga
dengan
mengontrol
makanan yang
harus
dipantangi
Keluarga
- Jelaskan pada
Tupen IV : Psikomotor - mampu keluarga tentang
Keluarga dapat memanfaatkan fasilitas yankes
menggunakan fasilitas yang dapat
fasilitas pelayanan pelayanan dimanfaatkan.
kesehatan secara kesehatan yang - Berikan
tapat untuk merawat telah terseida pengaetahuan
apabila tekanan terhadap prilaku
darah terus yang telah
meningkat. dilakukan untuk
mempertahanka
n agar tidak
terjadi
komplikasi
Implementasi dan Evaluasi
No
Hari/Tanggal DX Implementasi Evaluasi Paraf
Rabu, 25– 1 - Mengucapkan salam S:
12–2013 - Nemvalidasi keadaan - Keluarga Tn. j
11.00 Wita keluarga mengatakan pengertian
- Menjelaskan tujuan dan hipertensi adalah tensi
kontrak waktu yang melebihi 140 / 90
Tn. j mengatakan
Tupen I : penyebabnya bisa karena
Mampu mengebal masalah faktor keturuann, pola
Hipertensi pada anggota makan yang tidak sehat,
kelaurga karena penuaan, dan karena
berat badan berlebih
- Mengkajian pengetahuan - Keluarga Tn. j
keluarga tentang hipertensi mengatakan Tanda
o Pengertian hipertensi gejalanya bisa muncul
o Penyebab hipertensi sakit kepala, kelelahan,
o Tanda dan gejala tangan gemetar, sakit di
hipertensi sekitar leher
o Pencegahan hipertensi - Keluarga Tn. SW
o Komplikasi hipertensi mengatakan akibat
- Memberikan penyuluhan lanjutnya kemungkinan
tentang hipertensi terkena serangan
- Mendiskusi adanya tanda dan jantung, stroke,
gejala hipertensi serta faktor penyakit di ginjal dan
yang memperburuk kondisi mata
- Membimbingan keluarga - Keluarga mengatakan
untuk mengulangi apa yang akan kontrol setiap
telah di ajarkan. minggu ke puskesmas
- Menjelaskan akibat lanjut atau pelayanan
dari penyakit hipertensi jika kesehatan
tidak segera ditangani O :
- Membimbingan untuk - Keluarga Tn. J
mengatasi resiko penyakit menucapkan salam
hipertensi balik dan menerima
keberadaan perawat
- Keluarga kooperatif
- Keluarga aktif bertanya
saat diskusi
- Keluarga dan klien
mampu menyebutkan
penyebab terjadinya
peningkatan tekanan
darah
- Keluarga mampu
menyebutkan tanda
peningkatan tekanan
darah
- Keluarga mampu
menyebutkan akibat
yang mungkin terjadi
dari peningkatan
tekanan darah.
A:
Tujuan tercapai
P:
Lanjutkan Tupen II
Kamis, 1 Tupen II : S:
26-12-2018 Keluarga dapat memutuskan - Keluarga Tn. J
14.30 Wita tindakan yang tepat untuk mengatakan Tn.j akan
mengatasi masalah hipertensi. membawa ke dokter
langganannya untuk
- Menjelaskan petunjuk selalu kontrol
perawatan hipertensi dengan - Keluarga mengatakan Tn.
melakuan control secara J jarang berolah raga
rutin.
O:
Tupen III : - Keluarga kooperatif
Keluarga mampu melakukan - Keluarga mampu untuk
perawatan pada anggota memutuskan tindakan
keluarga yang tepat untuk
mengatasi masalah
- Jelaskan manfaat gizi hipertensi dengan
seimbang membawa anggota
- Demontrasikan cara keluarga yang sakit
menyusun menu yang benar berobat ke puskesmas
untuk nutrisi yang atau dokter praktik
dianjurkan dan yang tidak swasta
dianjurkan - Keluarga mampu
- Anjurkan klien untuk merawat anggota
menghidari stress keluarga yang sedang
- Ajurkan klien menata stress. sakit.
- Keluarga mampu
menentukan status nutrisi
/gizi sesuai dengan
standar kesehatan yang
mengalami hipertensi
- Keluarga mampu
mengontrol emosi dan
menata stress
A:
Tujuan Tercapai
P:
Lanjutkan ke Tupen IV
Soal ukom keluarga
Seorang perempuan baru saja melahirkan bayi 1 menit yang lalu di klinik bersalin, umur
kehamilan aterm, bayi menangis kuat, warna kulit merah, bayi mulai mencari putting susu.
Setelah 1 jam dilakukan pemeriksaan antropometri dengan hasil : BB bayi 4000 gram, PB 56 cm,
kulit lenugo sedikit, LK : 30 cm. diagnosa apakah yang paling mungkinpada kasus tersebut?
Diagnosis kasus tersebut adalah bayi baru lahir normal karena usia kehamilannya aterm, hasil
penilaian selintas menunjukan kondisi yang normal yaitu bayi menangis kuat (2), warna kulit
merah muda (2), denyut jantung dan pernapasan cepat (2), BB bayi 3000 gram, PB 56 cm.
adapun diagnosa bayi baru lahir spesifik, sedangkan untuk diagnosa yang lain adalah bayi baru
lahir dismatur jika berat bayi tidak sesuai usia kehamilan, untuk bayi baru lahir prematur jika
usia kehamilannya kurang dari 37 minggu, untuk bayi baru lahir post matur jika usia melebihi 42
minggu. B. ANALISA DATA No Sign & Symptom Etiologi Problem 1 DS : Ny. SC menderita hipertensi sejak
19 tahun yang lalu dan kadang merasakan kepala pusing. Ny. SC tetap melakukan aktifitas di rumah.
Ketidak mampuan keluarga mengenal masalah kesehatan pada anggota keluarga yang sakit Kurang
pengetahuan