Anda di halaman 1dari 22

PETUNJUK MENYUSUN PENGKAJIAN KELUARGA MODEL FRIEDMAN

A. IDENTIFIKASI DATA
1. Nama keluarga : Tn. J
2. Alamat dan nomor telepon : jl.r.akartika ( kepulauanselayar ) / 085895568803
3. Komposisi keluarga (tinggal serumah):
Hubungan TTL/
No Nama Jenis kelamin Pekerjaan Pendidikan
dg KK umur
1. Ayah ( J ) Laki-laki Kk 18-06-1974/49 Tukan bangunan SMP
Tahun
2. Ibu (L ) Perempuan Istri 25-10-1974/48 IRT SMK
Tahun
3. Anak 1 (S ) Perempuan Anak 19-10-2001/20 BELUM SMK
Tahun
4. Anak 2 ( M ) Laki-laki Anak 15-07-2007/15 tahun BELUM SMP

4. Tipe keluarga: keluarga besar ( Extended family)


5. Latar belakang budaya : dalam keluarga dan lingkungan sekitar masih mengabut budaya yang kental dan
mengunakan bahasa daerah sebagai bahasa sehari-hari
6. Identifikasi agama : semua anggota keluarga beragama islam

GENOGRAM
B. TAHAP PERKEMBANGAN DAN SEJARAH KELUARGA
- Tahapmenikahdanbelummempunyaianak , padatahapinisalingmelakukanpenyesuainatassifatmasing-
masingsuamiistri
- Tahapkelahirananakpertamapadatahapiniperkembangankeluargaakanberlangsungmempunyaianak.
- Tahapkeluargadengananaksekolah , tahapinikeluarga bias
dibilangsebagaitahapperkembangandenganaktifitas yang sibukdanaktifitas yang padatbegitu pula orang tua
yang harusbekerjaatauberaktivitas
- Tahapkeluargadengananakremajapadatahapiniperkembangankeluarga bias singkatjikaanakpertama yang
mulaiberanjakremaja , memutuskanhidupberpisahdengan orang tua , misalnyapendidikandiluarkota
- Tahapkeluargausiapertengahan , tahapinimemasukifasemenjagakesehatandenganpolahudupsehat
C. DATA LINGKUNGAN
- Karakteristik rumah : kondisirumahkeluargaTn ‘’ J “
diboneakecamatanbentengkabupatenkepulauanselayarbertempatdirumahmiliksendiri, bangunan yang
terdiri 2 lantaidengandasarkeramikdandilantaiduaberlantaikayu , dirumah kami terdapat 3 kamartidur,
ruangtamu , ruangkeluarga, dandapur , danmemiliki 2 wa , semuaruanganterdapatjendela yang
dapatdibukakecualikamarmandi , sumber air yang adadirumah kami menggunakan air sumurtidakberbau.
D. Karakteristik tetangga dan komunitas : lingkungansekitarrumahTn “ J “
bertdekatandengantetangganyalingkungansekitarbersihdanterjaga ,
hubungandengantetanggadanlingkungansekitarsangatbaik, lokasirumahterdapatdipinggirjalanraya .
E. STRUKTUR KELUARGA
- Pola komunikasi :
komunikasidalamkeluargasangatlancarsehinggadenganadanyakomunikasitersebutpermasalahan yang
terjadidiantarakeluargadapatdibicarakanbaik-baik .
- Struktur kekuatan
keluarga:keluargamampumengontroldanmempengaruhianggotakeluarganyatersebut
- Struktur peran: seorang ayah
berperansebagaikepalakeluargasehinggamempunyaitugasuntukmelindungikeluarganyadanseorangibuberpe
rangmenguruspekerjaanrumahdanmendidikanak-anaknya , ibu pun
dapatberperansebagaipencarinafkahtambahandalamkeluarganya .
sedangkananakberperansebagaianggotakeluarga yang
bertugasmenjadiseoranganakyaitubelajardanmenghormati orang tua ,anakjugamempunyai ha katas
perlindungandanpendidikandari orang tuanya.
F. FUNGSI KELUARGA
- Fungsi afektif : keluargadapatmengajarkansegalasesuatu yang
baikuntukmempersiapkananggotakeluargaberhubunganbaikkepada orang lain
- Fungsi sosialisasi : Tn “ J “ Aktifdalamkegiatan social sepertigotongroyong , membersihkan masjid
dansalingmedansalingmembantu
- Fungsi perawatan kesehatan, keyakinan-keyakinan, nilai-nilai dan perilaku keluarga :
fungsiperawatdapatmembantukeluargaTn “ J “ dalampelayanankesehatandansebagai unit
pelayananuntukmewujudkankeluargasehat, Dan
memotifasilingkungankeluargauntukmenjaminkesehatankeluarga. Perlakukesehatan yang
- mempengaruhikesehatansecarabakyaituselalumenerapkanlingkungan yang bersih ,
- selalumandi 2 kali seharidanmengantibajujikaselesaiberaktifitasdiluarrumah,
rajinmencucitangansebelumdansesudahmakan.
- KOPING KELUARGA : polakopingdalamkeluargaTn “ J “baik, hanyasajaNy, L
mengalamipenyakitHipertensiseringmengalamisakitkepala , dannyeribagiankepala

G. PEMERIKSAAN FISIK (seluruh anggota keluarga)

No. Sistem Tn.J Ny. L An. D An. A


1. Kepala/ Bentuk kepala Bentuk kepala Bentuk kepala Bentuk kepala
rambut normal, normal, normal, normal,
rambut lurus rambut lurus rambut lurus rambut lurus
berwarna berwarna berwarna berwarna
hitam lebat, hitam tampak hitam lebat, hitam, kulit
kulit kepala sedikit ubat, kulit kepala kepala bersih
bersih tidak kulit kepala bersih tidak tidak ada
ada ketombe, tampak ada ada ketombe, ketombe, tidak
tidak ketombe, tidak tidak mengalami
mengalami mengalami mengalami peradangan,
peradangan, peradangan, peradangan, tidak ada
tidak ada tidak ada tidak ada tumor, tidak
tumor, tidak tumor, tidak tumor, tidak ada nyeri
ada nyeri ada nyeri ada nyeri tekan, maupun
tekan, maupun tekan, maupun tekan, maupun bekas luka
bekas luka bekas luka bekas luka
2. Mata Posisi mata Posisi mata Posisi mata Posisi mata
simteris, simteris, simteris, simteris,
kelopak mata kelopak mata kelopak mata kelopak mata
normal, normal, normal, normal,
pergerakan pergerakan pergerakan pergerakan
bola mata bola mata bola mata bola mata
normal, normal, normal, normal,
konjungtiva konjungtiva konjungtiva konjungtiva
merah muda, merah muda, merah muda, merah muda,
kornea kornea normal, kornea normal, kornea normal,
normal, sklera sklera sklera sklera
anikterik, anikterik, anikterik, anikterik,
pupil isokor, pupil isokor, pupil isokor, pupil isokor,
otot mata otot mata tidak otot mata tidak otot mata tidak
tidak ada ada kelainan, ada kelainan, ada kelainan,
kelainan, fungsi fungsi fungsi
fungsi penglihatan penglihatan penglihatan
penglihatan baik, lapang baik, lapang baik, lapang
baik, lapang pandang luas, pandang luas, pandang luas,
pandang luas, tanda-tanda tanda-tanda tanda-tanda
tanda-tanda peradangan peradangan peradangan
peradangan tidak ada, tidak ada, tidak ada,
tidak ada, tidak memakai tidak memakai tidak memakai
memakai kacamata / kacamata / kacamata /
kacamata lensa kontak lensa kontak lensa kontak
minus

5 Telinga Daun telinga Daun telinga Daun telinga Daun telinga


normal, normal, telinga normal, telinga normal, telinga
telinga kanan kanan dan kiri kanan dan kiri kanan dan kiri
dan kiri simetris, simetris, simetris,
simetris, kondisi telinga kondisi telinga kondisi telinga
kondisi telinga tengah normal, tengah normal, tengah normal,
tengah tidak ada tidak ada tidak ada
normal, tidak cairan yang cairan yang cairan yang
ada cairan keluar dari keluar dari keluar dari
yang keluar telinga, tidak telinga, tidak telinga, tidak
dari telinga, ada titinus, ada titinus, ada titinus,
tidak ada fungsi fungsi fungsi
titinus, fungsi pendengaran pendengaran pendengaran
pendengaran normal, tidak normal, tidak normal, tidak
normal, tidak ada gangguan ada gangguan ada gangguan
ada gangguan keseimbangan, keseimbangan, keseimbangan,
keseimbangan, tidak memakai tidak memakai tidak memakai
tidak memakai alat bantu alat bantu alat bantu
alat bantu pendengaran pendengaran pendengaran
pendengaran
6 Hidung Jalan nafas Jalan nafas Jalan nafas Jalan nafas
terdapat bersih, bersih, bersih,
sekret, pernafasan pernafasan pernafasan
pernafasan tidak sesak, tidak sesak, tidak sesak,
tampak sesak, tidak tidak tidak
tidak menggunakan menggunakan menggunakan
menggunakan otot bantu otot bantu otot bantu
otot bantu pernafasan, pernafasan, pernafasan,
pernafasan, frekuensi frekuensi frekuensi
frekuensi nafas 20x/mnt nafas 20x/mnt nafas 20x/mnt
nafas 24x/mnt pernfasan pernfasan pernfasan
pernfasan spontan, spontan, spontan,
spontan, kedalaman kedalaman kedalaman
kedalaman dalam tidak dalam tidak dalam tidak
dalam, ada ada batuk, ada batuk, ada batuk,
batuk tapi sputum tidak sputum tidak sputum tidak
tidak sering, ada, bunyi ada, bunyi ada, bunyi
sputum tidak nafas nafas nafas
ada, bunyi vesikuler, vesikuler, vesikuler,
nafas ronchi, tidak ada nyeri tidak ada nyeri tidak ada nyeri
tidak ada nyeri saat bernafas saat bernafas saat bernafas
saat bernafas
7 Mulut Mulut bersih, Mulut bersih, Mulut bersih, Mulut bersih,
gigi beberpa gigi tidak gigi tidak gigi tidak
berlubang, berlubang, berlubang, berlubang,
penggunaan penggunaan penggunaan penggunaan
gigi palsu gigi palsu gigi palsu gigi palsu
tidak ada, tidak ada, tidak ada, tidak ada,
tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada
stomatitis, stomatitis, stomatitis, stomatitis,
lidah tidak lidah tidak lidah tidak lidah tidak
kotor, salifa kotor, salifa kotor, salifa kotor, salifa
normal normal normal normal
8 Leher Leher normal, Leher normal, Leher normal, Leher normal,
warna kulit warna kulit warna kulit warna kulit
normal, tidak normal, tidak normal, tidak normal, tidak
ada jaringan ada jaringan ada jaringan ada jaringan
parut, tidak parut, tidak parut, tidak parut, tidak
ada tumor, ada tumor, ada tumor, ada tumor,
tidak ada nyeri tidak ada nyeri tidak ada nyeri tidak ada nyeri
tekan , tidak tekan , tidak tekan , tidak tekan , tidak
ada ada ada ada
pembesaran pembesaran pembesaran pembesaran
kelenjar tiroid, kelenjar tiroid, kelenjar tiroid, kelenjar tiroid,
anateflesi 45o anateflesi 45o anateflesi 45o anateflesi 45o
Dorsifleksi Dorsifleksi 60o Dorsifleksi 60o Dorsifleksi 60o
60o , dapat ,
dapat berotasi ,
dapat berotasi ,
dapat berotasi
berotasi kanan kanan kiri ±60 kanan kiri ±60 kanan kiri ±60
kiri ±60 o o
lateral flesi o
lateral flesi o
lateral flesi
lateral flesi dekstra sinistra dekstra sinistra dekstra sinistra
dekstra ±40 o ±40 o ±40 o
sinistra ±40 o
9 Dada/ Bentuk Bentuk Bentuk Bentuk
thorax simetris, tidak simetris, tidak simetris, tidak simetris, tidak
ada kelainan ada kelainan ada kelainan ada kelainan
tulang tulang tulang tulang
belakang, belakang, belakang, belakang,
pergerakan pergerakan pergerakan pergerakan
dinding dada dinding dada dinding dada dinding dada
simetris, bunyi simetris, bunyi simetris, bunyi simetris, bunyi
nafas ronchi nafas vesikuler nafas vesikuler nafas vesikuler
10 Abdomen Bentuk Bentuk Bentuk Bentuk
simetris,warna simetris,warna simetris,warna simetris,warna
normal, tidak normal, tidak normal, tidak normal, tidak
ada nyeri ada nyeri ada nyeri ada nyeri
tekan, tidak tekan, tidak tekan, tidak tekan, tidak
ada tumor, ada tumor, ada tumor, ada tumor,
permukaan permukaan permukaan permukaan
abdomen abdomen abdomen abdomen
tampak tampak tampak tampak
normal, bising normal, bising normal, bising normal, bising
usus 34x/mnt usus 30x/mnt usus 38x/mnt usus 28x/mnt
11 Ektermitas Bentuk Bentuk Bentuk Bentuk
atas simetris, simetris, simetris, simetris,
warna normal, warna normal, warna normal, warna normal,
tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada
tumor, tidak tumor, tidak tumor, tidak tumor, tidak
ada , tidak ada ada , tidak ada ada , tidak ada ada , tidak ada
tanda tanda tanda tanda
peradangan, peradangan, peradangan, peradangan,
tidak ada lesi, tidak ada lesi, tidak ada lesi, tidak ada lesi,
tidak ada nyeri tidak ada nyeri tidak ada nyeri tidak ada nyeri
tekan, tidak tekan, tidak tekan, tidak tekan, tidak
ada kesulitan ada kesulitan ada kesulitan ada kesulitan
pergerakan pergerakan pergerakan pergerakan
keadaan otot keadaan otot keadaan otot keadaan otot
tonus baik, tonus baik, tonus baik, tonus baik,
kekuatan otot kekuatan otot kekuatan otot kekuatan otot
baik baik baik baik

12 Ekstermita Bentuk Bentuk Bentuk Bentuk


s bawah simetris, simetris, simetris, simetris,
warna normal, warna normal, warna normal, warna normal,
tidak ada tidak ada tidak ada tidak ada
tumor, tidak tumor, tidak tumor, tidak tumor, tidak
ada , tidak ada ada , tidak ada ada , tidak ada ada , tidak ada
tanda tanda tanda tanda
peradangan, peradangan, peradangan, peradangan,
tidak ada lesi, tidak ada lesi, tidak ada lesi, tidak ada lesi,
tidak ada nyeri tidak ada nyeri tidak ada nyeri tidak ada nyeri
tekan, tidak tekan, tidak tekan, tidak tekan, tidak
ada kesulitan ada kesulitan ada kesulitan ada kesulitan
pergerakan pergerakan pergerakan pergerakan
keadaan otot keadaan otot keadaan otot keadaan otot
tonus baik, tonus baik, tonus baik, tonus baik,
kekuatan otot kekuatan otot kekuatan otot kekuatan otot
baik baik baik baik
13 Kulit Warna Warna normal, Warna normal, Warna normal,
normal, turgor turgor elastis, turgor elastis, turgor elastis,
elastis, temperature temperature temperature
temperature kulit hangat, kulit hangat, kulit hangat,
kulit hangat, keadaan kulit keadaan kulit keadaan kulit
keadaan kulit baik, tidak ada baik, tidak ada baik, tidak ada
baik, tidak ada decubitus, decubitus, decubitus,
decubitus, tidak ada tidak ada tidak ada
tidak ada kelianan kulit kelianan kulit kelianan kulit
kelianan kulit
1.4 TTV, TB, TD : 120/90 TD : 180/100 TD : 120/80 N : 100 x/mnt
BB mmHg mmHg mmHg Rr : 22 x/mnt
N : 100 x/mnt N : 119 x/mnt N : 90 x/mnt BB : 17 kg
Rr : 23 x/mnt Rr : 20 x/mnt Rr : 20 x/mnt TB : 120 cm
BB : 50 kg BB : 60 kg BB : 56 kg
TB : 165 cm TB : 162 cm TB : 172 cm
14. Kesimpulan Bersihan jalan Ny L Tidak ada Tidak ada
nafas tidak mempunyai masalah masalah
efektif bd Hipertensi kesehatan Kesehatan
hipersekresi
jalan nafas

A. ANALISA DATA

No Sign & Symptom Etiologi Problem


1 DS :

T n . j menderita hipertensi sejak Kurang


19 tahun yang lalu dan kadang pengetahuan
merasakan kepala pusing.

Tn.j tetap melakukan aktifitas di


rumah.
Tn. j Jarang memeriksa
tekanan darahnya.

Tn. j mengatakan memiliki


pantangan makan garam
berlebih . namun jarang
berolah raga dan sedikti
minum air putih.

Tn. J mengatakan selain


dirinya keluarganya makan
sembarangan.

Kelaurga Tn. j mengatakan


tidak telalu mengetahui tentang
penyakit hipertensi.

Tn. j mengatakan tidak


mengetahui penyakit hipertensi
salah satu penyebabnya adalah
faktor keturuanan.

Kelaurga Tn.j Mengatakan


belum paham tentang cara-cara
pencegahan hipertensi.

Tn. j mengatakan hanya


mengandalkan pengobatan dari
dokter dengan minum amlodipin
DO:
Pasien bertanya – tanya
tentang penyebab penyakit dan
pengobatan penyakitnya.

Ibu terlihat lemas

Pasien terlihat berjualan di


depan rumahnya

Tanda-tanda vital ;
TD = 180/ 100
mmHg N = 119x/menit
2DS :

Tn.j mengatakan jarang .


memeriksa tekanan darahnya

Tn.j mengatakan menderita


hipertensi ± 19 thn yang lalu.

Tn. j mengatakan tensinya


kadang naik, kadang turun,
paling tinggi biasanya 180 dan
paling rendah 140.

Usia Tn. j sudah 48 tahun

Tn. j jarang berolah raga dan


sedikit minum air putih

mengatakan hanya
mengandalkan pengobatan dari
dokter dengan minum
amlodipin
mengatakan hanya
mengandalkan pengobatan dari
dokter dengan minum
amlodipin

Keluarga Tn. j mengatakan


5 bulan yang lalu
Rencanan Asuhan Keperawatan Keluarga Tn. j

No
Hari/Tanggal DX Tujuan Kriteria Standar Intervensi
Selasa, 24– 1 Setelah dilakukan
12–2018 tindakan
10.30 Wita keperawatan selama
1-2 x kunjungan
rumah diharapkan
pengetahuan
keluarga tentang
hipertensi meningkat

Tupen I :
Mampu mengebal Verbal - Mampu - Kajian
masalah Hipertensi menjelaskan pengetahuan
pada anggota arti hipertensi keluarga tentang
kelaurga - Mampu hipertensi
menjelaskan o Pengertian
penyebab hipertensi
hipertensi o Penyebab
- Mampu hipertensi
menjelaskan o Tanda dan
tanda dan gejala
gejala hipertensi
hipertensi o Pencegahan
- Mampu hipertensi
menyebutkan o Komplikasi
cara hipertensi
pencegahan - Berikan
hipertensi penyuluhan
- Mampu tentang
menyebutkan hipertensi
salah satu - Diskusi adanya
komplikasi dari tanda dan gejala
hipertensi hipertensi serta
faktor yang
memperburuk
kondisi
- Bimbingan
keluarga untuk
mengulangi apa
yang telah di
ajarkan.
- Jelaskan akibat
lanjut dari
penyakit
hipertensi jika
tidak segera
ditangani
- Bimbingan
untuk mengatasi
resiko penyakit
hipertensi
Tupen II : Verbal - Keluarga mampu - Jelaskan
Keluarga dapat untuk petunjuk
memutuskan memutuskan perawatan
tindakan yang tepat tindakan yang hipertensi
untuk mengatasi tepat untuk dengan
masalah hipertensi. mengatasi melakuan
masalah control secara
hipertensi dengan rutin.
membawa
anggota keluarga
yang sakit
berobat ke Rs
atau puskesmas
Tupen III : Psikomotor - Keluarga - Jelaskan
Keluarga mampu mampu manfaat gizi
melakukan merawat seimbang
perawatan pada anggota - Demontrasikan
anggota keluarga keluarga yang cara menyusun
yang sakit sedang sakit. menu yang
- Keluarga benar untuk
mampu nutrisi yang
menentukan dianjurkan dan
status nutrisi yang tidak
/gizi sesuai dianjurkan
dengan standar - Anjurkan klien
kesehatan yang untuk
mengalami menghidari
hipertensi stress
- Keluarga - Ajurkan klien
mampu menata stress.
mengontrol
emosi dan
menata stress

Tupen IV : Psikomotor - Keluarga - Jelaskan pada


Keluarga dapat membawa keluarga
menggunakan anggota pelayanan
fasilitas yunkes keluarga yang yang cepat di
secara tepat untuk sakit ketempat manfaatkan
mengetahui pelayanan - Anjurkan klien
komplikasi kesehatan untuk kontrol
terdekat. secara rutin.
- Anjurkan
keluarga untuk
mengguanaka
n yankes.
Selasa, 24– 2. Setelah
12–2018 dilakukantindakan
10.30 Wita keperawatan selama
1-2 x kunjungan
rumah diharapkan
resiko terjadinya
komplikasi dapat
dicegah.

Tupen I : Verbal - Keluargadan - Jelaskan kepada


Keluarga mamapu klien mampu kelurga Tn. j
mengenal mengenal menyebutkan tentang
peningkatan tekanan penyebab kemungkinan
darah terjadinya penyebab
peningkatan terjadinya
tekanan darah tekanan darah
- Keluarga tinggi
mampu - Jelaskan tentang
menyebutkan tanda dan gejala
tanda terjadinya
peningkatan peningkatan
tekanan darah tekanan darah
- Keluarga - Jelaskan tentang
mampu akibat dari
menyebutkan peningkatan
akibat yang tekanan darah
mungkin terjadi - Jelaskan
dari komplikasi
peningkatan akibat hipertensi
tekanan darah.

- Berikan
Tupen II : Verbal - Keluarga keluarga
Keluarga mampu mampu kesempatan
memutuskan memutuskan untuk
tindakan yang tepat tindakna yang mengambil
akibat dari tepat untuk keputusan
komplikasi mengatasi
Hipertensi komplikasi
- Jelaskan tentang
Tupen III : Psikomotor - Keluarga makanan yang
Keluarga mampu amampu boleh dan tidak
melakukan merawat boleh di makan
perawatan pada anggota oleh Tn, J
anggota keluarga keluarga
dengan
mengontrol
makanan yang
harus
dipantangi
Keluarga
- Jelaskan pada
Tupen IV : Psikomotor - mampu keluarga tentang
Keluarga dapat memanfaatkan fasilitas yankes
menggunakan fasilitas yang dapat
fasilitas pelayanan pelayanan dimanfaatkan.
kesehatan secara kesehatan yang - Berikan
tapat untuk merawat telah terseida pengaetahuan
apabila tekanan terhadap prilaku
darah terus yang telah
meningkat. dilakukan untuk
mempertahanka
n agar tidak
terjadi
komplikasi
Implementasi dan Evaluasi

No
Hari/Tanggal DX Implementasi Evaluasi Paraf
Rabu, 25– 1 - Mengucapkan salam S:
12–2013 - Nemvalidasi keadaan - Keluarga Tn. j
11.00 Wita keluarga mengatakan pengertian
- Menjelaskan tujuan dan hipertensi adalah tensi
kontrak waktu yang melebihi 140 / 90
Tn. j mengatakan
Tupen I : penyebabnya bisa karena
Mampu mengebal masalah faktor keturuann, pola
Hipertensi pada anggota makan yang tidak sehat,
kelaurga karena penuaan, dan karena
berat badan berlebih
- Mengkajian pengetahuan - Keluarga Tn. j
keluarga tentang hipertensi mengatakan Tanda
o Pengertian hipertensi gejalanya bisa muncul
o Penyebab hipertensi sakit kepala, kelelahan,
o Tanda dan gejala tangan gemetar, sakit di
hipertensi sekitar leher
o Pencegahan hipertensi - Keluarga Tn. SW
o Komplikasi hipertensi mengatakan akibat
- Memberikan penyuluhan lanjutnya kemungkinan
tentang hipertensi terkena serangan
- Mendiskusi adanya tanda dan jantung, stroke,
gejala hipertensi serta faktor penyakit di ginjal dan
yang memperburuk kondisi mata
- Membimbingan keluarga - Keluarga mengatakan
untuk mengulangi apa yang akan kontrol setiap
telah di ajarkan. minggu ke puskesmas
- Menjelaskan akibat lanjut atau pelayanan
dari penyakit hipertensi jika kesehatan
tidak segera ditangani O :
- Membimbingan untuk - Keluarga Tn. J
mengatasi resiko penyakit menucapkan salam
hipertensi balik dan menerima
keberadaan perawat
- Keluarga kooperatif
- Keluarga aktif bertanya
saat diskusi
- Keluarga dan klien
mampu menyebutkan
penyebab terjadinya
peningkatan tekanan
darah
- Keluarga mampu
menyebutkan tanda
peningkatan tekanan
darah
- Keluarga mampu
menyebutkan akibat
yang mungkin terjadi
dari peningkatan
tekanan darah.

A:
Tujuan tercapai

P:
Lanjutkan Tupen II

Kamis, 1 Tupen II : S:
26-12-2018 Keluarga dapat memutuskan - Keluarga Tn. J
14.30 Wita tindakan yang tepat untuk mengatakan Tn.j akan
mengatasi masalah hipertensi. membawa ke dokter
langganannya untuk
- Menjelaskan petunjuk selalu kontrol
perawatan hipertensi dengan - Keluarga mengatakan Tn.
melakuan control secara J jarang berolah raga
rutin.
O:
Tupen III : - Keluarga kooperatif
Keluarga mampu melakukan - Keluarga mampu untuk
perawatan pada anggota memutuskan tindakan
keluarga yang tepat untuk
mengatasi masalah
- Jelaskan manfaat gizi hipertensi dengan
seimbang membawa anggota
- Demontrasikan cara keluarga yang sakit
menyusun menu yang benar berobat ke puskesmas
untuk nutrisi yang atau dokter praktik
dianjurkan dan yang tidak swasta
dianjurkan - Keluarga mampu
- Anjurkan klien untuk merawat anggota
menghidari stress keluarga yang sedang
- Ajurkan klien menata stress. sakit.
- Keluarga mampu
menentukan status nutrisi
/gizi sesuai dengan
standar kesehatan yang
mengalami hipertensi
- Keluarga mampu
mengontrol emosi dan
menata stress

A:
Tujuan Tercapai

P:
Lanjutkan ke Tupen IV
Soal ukom keluarga

Seorang perempuan baru saja melahirkan bayi 1 menit yang lalu di klinik bersalin, umur
kehamilan aterm, bayi menangis kuat, warna kulit merah, bayi mulai mencari putting susu.
Setelah 1 jam dilakukan pemeriksaan antropometri dengan hasil : BB bayi 4000 gram, PB 56 cm,
kulit lenugo sedikit, LK : 30 cm. diagnosa apakah yang paling mungkinpada kasus tersebut?

A. Bayi baru lahir normal


B. Bayi baru lahir dismatur
C. Bayi baru lahir premature
D. Bayi baru lahir post matur
E. Bayi baru lahir dengan obesitas

Jawaban : A (bayi baru lahir normal)

Diagnosis kasus tersebut adalah bayi baru lahir normal karena usia kehamilannya aterm, hasil
penilaian selintas menunjukan kondisi yang normal yaitu bayi menangis kuat (2), warna kulit
merah muda (2), denyut jantung dan pernapasan cepat (2), BB bayi 3000 gram, PB 56 cm.
adapun diagnosa bayi baru lahir spesifik, sedangkan untuk diagnosa yang lain adalah bayi baru
lahir dismatur jika berat bayi tidak sesuai usia kehamilan, untuk bayi baru lahir prematur jika
usia kehamilannya kurang dari 37 minggu, untuk bayi baru lahir post matur jika usia melebihi 42
minggu. B. ANALISA DATA No Sign & Symptom Etiologi Problem 1 DS : Ny. SC menderita hipertensi sejak
19 tahun yang lalu dan kadang merasakan kepala pusing. Ny. SC tetap melakukan aktifitas di rumah.
Ketidak mampuan keluarga mengenal masalah kesehatan pada anggota keluarga yang sakit Kurang
pengetahuan

Anda mungkin juga menyukai