Miss Dian's Class

Saturday, June 15, 2013

DENVER DEVELOPMENTAL SCREENING TEST II (DDST II)

Asuhan Neonatus, Bayi, dan Anak

Materi Kuliah 13, tanggal 5 Mei 2013
“DENVER DEVELOPMENTAL SCREENING TEST II (DDST II)”

+   PENGERTIAN STIMULASI

Perangsangan dan latihan-latihan terhadap perkembangan anak yang datangnya dari lingkungan
di luar anak

+   TUJUAN
Memantau pertumbuhan dan perkembangan anak mencapai tingkat pertumbuhan dan
perkembangan yang baik dan optimal
+   YANG DAPAT MELAKUKAN STIMULASI
·       Bidan
·       Perawat
·       Dokter
·       Psikolog
·       Psikiater
·       Phyisioterapist
·       Guru
·       Keluarga
·       Sosial worker
+   KEMAMPUAN PERKEMBANGAN YANG DI STIMULSI
a.   Personal sosial, kemandirian, dan bergaul
b.   Adaptif motorik halus
c.   Bahasa,bicara dan kecerdasan
d.   Motorik kasar
+   DDST II
o   Bukan tes IQ
o   Bukan tes diagnostik
o   Mudah dan cepat dilakukan
o   Dapat diandalkan
o   Validasi tinggi
o   Berisi 125 item
o   Bukan pemeriksaan fisik
o   Bukan peramal kemampuan adaptif untuk masa depan
o   Membandingkan kemampuan anak seusia
·       Kegunaan
a.   Menilai perkembangan anak sesuai dengan usia
b.   Memantau anak usia 0-6 tahun
c.   Monitor anak dengan resiko perkembangan
d.   Menjaring anak terhadap adanya kelainan
e.   Memastikan apakah anak dengan persangkaan adanya kelainan, benar-benar ada kelainan
·       Cara pemeriksaan DDST II
a.   Dilakukan secara kontinue
b.   Harus dengan ibu atau pengasuh
c.   Anak dan ibu dalam keadaan santai
d.   Satu formulir digunakan beberapa kali pada satu pasien
e.   Bayi diatas tempat tidur,anak duduk dikursi lengan diatas meja
·       Prinsip dalam melakukan DDST II
-     Bertahap dan berkelanjutan
-     Dimulai dari tahapan perkembangan yang telah dicapai anak
-     Alat bantu stimulasi yang sederhana
-     Suasana nyaman bervariasi
-     Perhatikan gerakan spontan oleh anak
-     Dilakukan dengan wajar dan tanpa paksaan,tidak menghukum
-     Berikan pujian
-     Pada saat test  hanya satu alat

·       Alat untuk DDST II

a.   Benang sulaman merah
b.   Kismis/ permen
c.   Kerincingan dengan pegangan
d.   Kubus kayu berwarna 8-10 bh
e.   Lonceng kecil
f.    Botol kaca bening
g.   Boneka dan dot kecil
h.   Cangkir plastik
i.    Pensil warna
j.    Kertas dll
·       Cara menghitung umur anak
Contoh kasus
o   Nanda, dibawa ibunya ke poli tumbang pada tanggal 19 oktober 2009, tanggal lahir nanda 5 april
2007 hitunglah umur nanda dan gambar garis umurnya
Jawab
Tgl test 2009 10 19
Tgl lahir 2007 4 5
-------------------------------------------------
Umur anak 2 6 14
·       Cara melakukan test DDST II
Ikuti petunjuk yang ada di lembar DDST II, apakah anak bisa melakukan pada tiap sektor jika
lulus maka tulis P = passed, gagal ( F = fail ) atau jika anak tidak mempunyai kesempatan untuk
 melakukan uji coba tulis No oportunity = NO, dan jika menolak untuk melakukan tulis R =
Refusal. Kemudian tarik garis berdasarkan umur yang memotong garis horisontal tugas
perkembangan pada formulir DDST
·       Penilaian
ü Interpretasi penilaian tiap item/gugus tugas
o   0 = F (fail / gagal)
o   M = R ( refusal / menolak)
o   V = P ( pass / lewat )
o   No = no oportunity
1.   Advance
-     Apabila anak dapat melaksanakan tugas pada item di sebelah kanan garis umur
2.   Normal
-     Apabila anak gagal/menolak tugas pada item di sebelah kanan garis umur
-     Apabila anak lulus, gagal/menolak tugas di mana garis umur berada di antara 25-75% (warna
putih)
3.   Caustion
-     Apabila anak gagal/menolak tugas pada item di mana garis umur berada di antara 75%-90%
(warna hijau)
4.   Delay
-     Apabila anak gagal/menolak tugas pada item yang berada di sebelah kiri garis umur
5.   No oportunity
-     Anak mengalami hambatan
-     Anak tidak ada kesempatan untuk melakukan ujicoba
-     Orang tua melaporkan anak mengalami hambatan
ü Interpretasi hasil keseluruhan ( 4 sektor)
1.   Normal
-     bila tidak ada delay
-     paling banyak 1 (satu) caution
-     lakukan ulangan pemeriksaan berikutnya
2.   Suspect
-     bila di dapatkan 2 (dua) / lebih caution atau bila didapatkan 1 atau lebih delay
-     lakukan uji ulang dalam 1-2 minggu untuk menghilangkan faktor sesaat (takut, lelah, sakit dll)
3.   Untestable
-     bila ada score menolak satu atau lebih item disebelah kiri garis umur
-     bila menolak lebih dari satu item pada area 75 % - 90 % (warna hijau
 DENVER DEVELOPMENTAL SCREENING TEST II (DDST II)”

+   PENGERTIAN STIMULASI

Perangsangan dan latihan-latihan terhadap perkembangan anak yang datangnya dari lingkungan
di luar anak

+   TUJUAN

Memantau pertumbuhan dan perkembangan anak mencapai tingkat pertumbuhan dan

perkembangan yang baik dan optimal

+   YANG DAPAT MELAKUKAN STIMULASI

 Bidan
 Perawat
 Dokter
 Psikolog
 Psikiater
 Phyisioterapist
 Guru
 Keluarga
 Sosial worker

+   KEMAMPUAN PERKEMBANGAN YANG DI STIMULSI

1. Personal sosial, kemandirian, dan bergaul

2. Adaptif motorik halus
3. Bahasa,bicara dan kecerdasan
4. Motorik kasar

+   DDST II

o   Bukan tes IQ

o   Bukan tes diagnostik

o   Mudah dan cepat dilakukan

o   Dapat diandalkan

o   Validasi tinggi

o   Berisi 125 item

o   Bukan pemeriksaan fisik

o   Bukan peramal kemampuan adaptif untuk masa depan

o   Membandingkan kemampuan anak seusia

 Kegunaan

1. Menilai perkembangan anak sesuai dengan usia

2. Memantau anak usia 0-6 tahun
3. Monitor anak dengan resiko perkembangan
4. Menjaring anak terhadap adanya kelainan
5. Memastikan apakah anak dengan persangkaan adanya kelainan, benar-benar ada kelainan

 Cara pemeriksaan DDST II

1. Dilakukan secara kontinue

2. Harus dengan ibu atau pengasuh
3. Anak dan ibu dalam keadaan santai
4. Satu formulir digunakan beberapa kali pada satu pasien
5. Bayi diatas tempat tidur,anak duduk dikursi lengan diatas meja

 Prinsip dalam melakukan DDST II

–     Bertahap dan berkelanjutan

–     Dimulai dari tahapan perkembangan yang telah dicapai anak

–     Alat bantu stimulasi yang sederhana

–     Suasana nyaman bervariasi

–     Perhatikan gerakan spontan oleh anak

–     Dilakukan dengan wajar dan tanpa paksaan,tidak menghukum

–     Berikan pujian

–     Pada saat test  g hanya satu alat

 Alat untuk DDST II

1. Benang sulaman merah

2. Kismis/ permen
3. Kerincingan dengan pegangan
4. Kubus kayu berwarna 8-10 bh
5. Lonceng kecil
6. Botol kaca bening
 7. Boneka dan dot kecil
8. Cangkir plastik
9. Pensil warna
10. Kertas dll

 Cara menghitung umur anak

Contoh kasus

o   Nanda, dibawa ibunya ke poli tumbang pada tanggal 19 oktober 2009, tanggal lahir nanda 5
april 2007 hitunglah umur nanda dan gambar garis umurnya

Jawab

Tgl test         2009        10         19

Tgl lahir        2007          4          5

————————————————-

Umur anak         2          6         14

 Cara melakukan test DDST II

Ikuti petunjuk yang ada di lembar DDST II, apakah anak bisa melakukan pada tiap sektor jika
lulus maka tulis P = passed, gagal ( F = fail ) atau jika anak tidak mempunyai kesempatan untuk
melakukan uji coba tulis No oportunity = NO, dan jika menolak untuk melakukan tulis R =
Refusal. Kemudian tarik garis berdasarkan umur yang memotong garis horisontal tugas
perkembangan pada formulir DDST

 Penilaian

ü Interpretasi penilaian tiap item/gugus tugas

o    0 = F (fail / gagal)

o    M = R ( refusal / menolak)

o    V = P ( pass / lewat )

o    No = no oportunity

1. Advance

–     Apabila anak dapat melaksanakan tugas pada item di sebelah kanan garis umur
 2. Normal

–     Apabila anak gagal/menolak tugas pada item di sebelah kanan garis umur

–     Apabila anak lulus, gagal/menolak tugas di mana garis umur berada di antara 25-75%
(warna putih)

3. Caustion

–     Apabila anak gagal/menolak tugas pada item di mana garis umur berada di antara 75%-90%
(warna hijau)

4. Delay

–     Apabila anak gagal/menolak tugas pada item yang berada di sebelah kiri garis umur

5. No oportunity

–     Anak mengalami hambatan

–     Anak tidak ada kesempatan untuk melakukan ujicoba

–     Orang tua melaporkan anak mengalami hambatan

ü Interpretasi hasil keseluruhan ( 4 sektor)

1. Normal

–     bila tidak ada delay

–     paling banyak 1 (satu) caution

–     lakukan ulangan pemeriksaan berikutnya

2. Suspect

–     bila di dapatkan 2 (dua) / lebih caution atau bila didapatkan 1 atau lebih delay

–     lakukan uji ulang dalam 1-2 minggu untuk menghilangkan faktor sesaat (takut, lelah, sakit
dll)

3. Untestable

–     bila ada score menolak satu atau lebih item disebelah kiri garis umur

–     bila menolak lebih dari satu item pada area 75 % – 90 % (warna hijau)