LAPORAN HASIL

PROGRAM PENINGKATAN MUTU DAN KINERJA

PUSKESMAS TALAGA

I. PENDAHULUAN
Dalam memberikan pelayanan kepada masyarakat, seluruh unit pelayanan
yang ada dan seluruh karyawan berkomitmen untuk memberikan pelayanan yang bermutu
dan peduliterhadap keselamatan pasien, pengunjung, masyarakat, dan karyawan yang
bekerja dirumah sakit. Program mutu dan keselamatan pasien merupakan program yang
wajib direncanakan, dilaksanakan, dimonitor, dievaluasi dan ditindaklanjuti diseluruh
jajaran yangada di Puskesmas Talaga, Kepala Puskesmas, penanggung jawab pelayanan
klinis,penanggung jawab/koordinator UKM, dan seluruh karyawan. Oleh karena itu perlu
disusun program peningkatan mutu dan keselamatan pasien, yang menjadi acuan dalam
penyusunan program-program mutu dan keselamatan pasien di unit kerja baik untuk
pelayanan administrasi manajemen, penyelenggaraan UKM, dan pelayanan klinis untuk
dilaksanakan pada tahun 2017.

II. TUJUAN
A. Tujuan Umum
1. Meningkatkan mutu dan kinerja puskesmas Talaga
B. Tujuan Khusus
1. Meningkatkan mutu pelayanan klinis
2. Meningkatkan mutu manajemen
3. Meningkatkan mutu penyelenggaraan UKM
4. Meningkatkan pemenuhan sasaran keselamatan pasien

III. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

No Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan

1 Program kegiatan peningkatan mutu Menyiapkan buku keluhan pelanggan
temu pelanggan Temu pelanggan dilaksanakan 1
minggu sekali setiap hari Jum’at.
Menyiapkan formulir keluhan
2 Program kegiatan peningkatan mutu a. Menyusun rencana audit per
audit internal triwulan dan tahunan
b. Menyusun instrumen audit
c. Melaksanakan audit per triwulan
d. Melaporkan hasil audit dan
 menyampaikan rekomendasi
IV. RINCIAN KEGIATAN, SASARAN KHUSUS, CARA PELAKSANAAN KEGIATAN

No Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan Sasaran Cara

Melaksanakan
Kegiatan
1 Program kegiatan Menyiapkan buku Pelanggan Pelanggan
peningkatan mutu keluhan pelanggan disuruh
temu pelanggan Temu pelanggan mengisi buku
dilaksanakan 1 keluhan
minggu sekali setiap pelanggan
hari Jum’at.
Menyiapkan formulir
keluhan
2 Program kegiatan a. Menyusun rencana 1. Unit Rawat Audit internal
peningkatan mutu audit per triwulan Jalan (Poli
audit internal dan tahunan Umum,
b. Menyusun MTBS,
instrumen audit Rongent,
c. Melaksanakan Usila,
audit per triwulan KIA/KB,
d. Melaporkan hasil Gigi)
audit dan 2. Rawat Inap
menyampaikan 3. Poned
rekomendasi 4. IGD
5. Admin
Kepegawaian
6. Pendaftaran

V. HASIL KEGIATAN MUTU

a. Hasil Temu Pelanggan Rawat Jalan
1. Rata-rata pelanggan merasa puas dengan pelayanan rawat jalan
2. Terjadi keluhan dari pelanggan mengenai mesin antrian
3. Pelayanan pemeriksaan cukup baik tetapi lama menunggu untuk waktu
pemeriksaan.

b. Hasil Temu Pelanggan Rawat Inap

1. Rata-rata mengatakan pelayanan rawat inap cukup baik
 2. Pelayanan cara mengambil tindakan cukup baik, tapi lebih baik lagi agar
pemeriksaan oleh dokter 2 kali sehari
c. Hasil Temu Pelanggan IGD

VI. HASIL AUDIT INTERNAL

1. Untuk unit Rawat Jalan (Poli Umum, MTBS, Rongent, Usila, KIA/KB, Gigi) tidak ada
temuan-temuan yang menyimpang.
2. Untuk pendaftaran ditemukan pasien baru/kunjungan baru masih ada yang belum diberi
kartu tanda berobat.
3. Untuk admin kepegawaian ditemukan masih adanya pegawai yang kenaikan tingkatnya
lebih dari yang seharusnya, khususnya pejabat fungsional.
4. Untuk Rontgen masih ditemukan hasil rontgen yang belum diambil lebih dari 2 bulan.