Anda di halaman 1dari 3

PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELUARGA

Nama Mahasiswa : Sakyanandi P07120419062


Arun Fahian Faharuzin P07120419040
Prodi : Sarjana Terapan Program Pendidikan Profesi Ners
Tingkat : III.B

A. Identitas Pasien
Nama pasien : Tn. N
Tempat tanggal lahir : 31 Desember 1960
Umur : 62 Tahun
Jenis kelamin : Laki-Laki
Status Perkawinan : Menikah
Agama : Buddha
Suku : Sasak
Alamat : Dusun Lenek, Desa Bentek, Kec. Gangga, KLU

B. Pola Latihan-Aktivitas
1. Adakah keluhan nyeri dada, batuk? Bagaimana dengan produksi slym? (Apakah bapak
sering batuk? apakah bapak ada keluhan nyeri dada?
Perawat : Apakah bapak sering batuk? apakah bapak pada saat batuk ada merasakan nyeri
di bagian dada atau terasa sesak?
Klien : Ya saya sering batuk pada saat malam hari, ya saya merasakan nyeri di bagian
dada.

C. Pola Istirahat-Tidur
2. Apakah lansia merasa segar setelah tidur pada malam hari? (apakah bapak merasa lebih
segar badannya saat bangun tidur di pagi hari dan tidak merasakan sakit?
Perawat : apakah bapak merasa lebih segar badannya saat bangun tidur di pagi hari dan
tidak merasakan sakit?
Klien : saya merasakan sakit di bagian dada, dan terasa sesak.
3. Kebiasaan tidur berapa jam/hari, pukul berapa, siang/malam? (Dalam sehari bapak tidur
berapa jam? Kalau siang bapak tidur jam berapa? Kalau malam bapak tidur jam berapa?
Perawat : apakah bapak sering tidur pada siang hari, Kalau siang hari bapak tidur jam
berapa dan bangun tidurnya jam berapa? Kalau malam hari bapak tidur jam
berapa dan bangun tidurnya jam berapa?
Klien : ya saya sering tidur di siang hari, jika siang hari saya tidur selesai melakukan
solat dzuhur dan bangun pada saat adzan asar, kalau malam hari saya tidur jam
09:00 atau selesai melakukan solat isha dan bangun adzan subuh.

4. Apakah tidur dapat berlangsung lama atau sering terbangun? (apakah bapak pada saat
tidur di malam hari maupun siang hari pernah terbangun?apa yang menyebabkan bapak
terbagun tersebut?
Perawat : apakah bapak pada saat tidur di malam hari maupun siang hari pernah
terbangun?apa yang menyebabkan bapak terbagun tersebut?
Klien : ya saya sering terbangun pada saat malam hari, di karena batuk dan terasa sesak.

5. Apakah ada laporan tentang lansia: pernapasan yang abnormal, mendengkur terlalu keras,
gerakan-gerakan abnormal pada waktu tidur? (apakah bapak merasa sesak saat tidur?apa
yang bapak lakukan agar sesaknya berkurang? Apakah bapak sering mengigau saat
tidur?
Perawat : apakah bapak merasa sesak saat tidur? Apakah bapak sering mengigau saat
tidur? apa yang bapak lakukan agar sesaknya berkurang?
Klien : ya saya merasa sesak saat tidur dan tidak pernah mengigau, jika saat sesak saya
akan meminum air hangat.

6. Apa yang dilakukan lansia sebagai ritual tidur atau upaya untuk menigkatkan kualitas
tidurnya? (apa yang bapak biasa lakukan sebelum tidur supaya tidur bapak terasa
nyaman)
Perawat : apa yang bapak biasa lakukan sebelum tidur supaya tidur bapak terasa nyaman?
Klien : saya akan melakukan cuci tangan dan cuci kaki, dan kekamar mandi untuk BAK.
7. Apa yang menyebabkan lansia sering terbangun pada waktu tidur (rasa sakit, berisik, atau
hal lain)?
Perawat : apakah bapak sering terbangun pada saat tidur?apa yang bapak rasakan saat
terbangun tersebut?
Klien : ya saya sering terbangun di karenakan bantuk, sesak dan nyeri pada bagian dada.

Anda mungkin juga menyukai