FORM PEMANTAUAN KETERSEDIAAN OBAT DAN VAKASIN INDIKATOR DI PUSKESMAS

Periode Laporan : September 2022 Alamat : Desa labonu

Puskesmas : Basidondo Penanggung Jawab : ERNI, Amd.Far
Provinsi : Sulawesi Tengah Email : www.erni0590@gmail.com
No. HP : 0813 4032 7684

BENTUK KETERSEDIAAN SISA STOK /

N0 NAMA OBAT KETERANGAN
SEDIAAN ADA/TIDAK JUMLAH
1 2 3 4 5 6 7
1 Albendazole/ pirantel pamoat tab I / 100
2 Allopurinol 100mg / 300mg tab I 1300 /
3 Amblodipine/ Kaptopril tab l 2050 / 2400
4 Amoksisilin 500 mg tab I 2200
5 Amoksisilin sirup btl I 90
6 Antasida tablet kunyah/ Antasida suspensi tab I 1200 / 90
7 Asam Askorbat ( Vitamin C) tab I 800
8 Asiklovir tab l 450
9 Betametason salep tube 0
10 Deksametason tablet/ Deksametason injeksi tab / amp I 3100 / 20
11 Diazepam injeksi 5 mg/ml amp I 20
12 Diazepam tab I 380
13 Dihidroartemisin+piperakuin (DHP) dan primaquin tab 0
14 Difenhidramin Inj 10 mg/ml amp 0
15 Epinefrin (Adrenalin) Injeksi 0,1 % (sebagai HCl) amp l 9
16 Fitomenadion (Vitamin K) Injeksi amp I 30
17 Furosemida 40 mg / Hidroklorotiazid (HCT) tab I 1600 / -
18 Garam Oralit Serbuk sashet I 400
19 Glibenklamid / Metformin tab l 300 / 400
20 Hidrokortison krim / salep tube I 24
21 Kotrimoksazol tab I 1800
22 Lidokain Injeksi amp 0
23 Magnesium Sulfat Injeksi 40% amp 0
24 Metilergometrin Maleat Injeksi 0,200 mg- 1 ml amp I 75
25 Natrium Diklofenak tab I 500
26 OAT FDC Kat 1 tab 0
27 Oksitosin Injeksi amp I 450
28 Parasetamol sirup 120 mg / 5 ml btl I 160
29 Parasetamol 500 mg tab I 2500
30 Prednison 5 mg tab I 100
31 Ranitidin 150 mg tab I 100
32 Retinol 100.000 / 200.000 IU kap I 100 / 600
33 Salbutamol 4 mg tab I 800
34 Salep Mata / Tetes Mata Antibiotik tube 0
35 Simvastatin 20 mg tab I 600
36 Siprofloksasin tab 0
37 Tablet Tambah Darah tab I 680
38 Triheksifenidil tab I 100
39 Vitamin B6 (Piridoksin) tab 0
40 Zinc 20 mg tab I 1300

VAKSIN

KETERSEDIAAN SISA STOK /

N0 NAMA OBAT SATUAN KETERANGAN
ADA/TIDAK JUMLAH
1 VAKSIN HEPATITIS B Vial I 14
2 VAKSIN BCG Vial I 13
3 VAKSIN DPT- HB- HIB Vial l 15
4 VAKSIN POLIO (b- OPV) Vial I 10
5 VAKSIN CAMPAK/ CAMPAK RUBELLA Vial I 26

Labonu, September 2022

Mengetahui,
Kepala UPT Puskesmas Basidondo

I MADE MERTA, Amd.Kep

Nip. 19670421 198803 1 010