Studi Kasus

ASUHAN KEPERAWATAN PADA KELUARGA DENGAN DIAGNOSA MEDIS HIPERTENSI

DI DESA MRANGGEN KABUPATEN DEMAK

1 2
Siti Asfiatur Rohmah Ernawati
1.2
❑ Program Studi Profesi Ners , Fakultas Ilmu Keperawatan dan Kesehatan ,Universitas Muhammadiyah Semarang

Info Artikel Abstrak

Riwayat Artikel:
Hipertensi atau sering disebut dengan darah tinggi adalah
Kata kunci: 
Hipertensi
suatu keadaan dimana terjadi peningkatan tekanan darah
diatas ambang batas normal yaitu 120/80 mmHg (Tarigan,
dkk 2018). Dengan melakukan tindakan Memberikan
pendidikan kesehatan tentang penyakit hipertensi. Teknik
pengumpulan data dilakukan dengan menggunakan teknik
metodologi keperawatan yang meliputi pengkajian, analisa
data, intervensi, implementasi, dan evaluasi. Studi kasus
ini bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan pada
keluarga tentang penyakit hipertensi dan meningkatkan
Manajemen kesehatan keluarga tidak efektif.

Korespondensi
Nama : Siti Asfiatur Rohmah

Email : sitiasfiaturrohmah@gmail.com
Pendahuluan menyandang hipertensi,
artinya 1 dari 3 orang di
Masalah kesehatan
dunia terdiagnosis
dapat muncul pada tahap
hipertensi (Kemenkes,
sesuai perkembangan
2019).
keluarga, salah satunya
tahap perkembangan Hasil riset
keluarga dengan lansia. kesehatan dasar tahun 2018
Bertambahnya umur, fungsi menyatakan prevalensi
fisiologis mengalami hipertensi berdasarkan hasil
penurunan akibat proses pengukuran pada penduduk
penuaan sehingga penyakit usia ≥18 tahun sebesar
degeneratif banyak muncul 34,1%, tertinggi di
pada lansia (Zaenurohmah Kalimantan Selatan
& Rachmayanti, 2017). (44.1%), sedangkan
Masalah kesehatAn yang terendah di Papua sebesar
sering muncul pada lansia (22,2%). Estimasi jumlah
antara lain hipertensi, kasus hipertensi di
radang sendi, stroke, Indonesia sebesar
diabetes mellitus 63.309.620 orang,
(Yulianti,2016). sedangkan angka kematian
di Indonesia akibat
Hipertensi atau
hipertensi sebesar 427.218
sering disebut dengan darah
kematian (Kemenkes,
tinggi adalah suatu keadaan
2019).
dimana terjadi peningkatan
tekanan darah diatas Menurut Dinkes
ambang batas normal yaitu Jateng, (2019) kasus baru
120/80 mmHg (Tarigan, penyakit tidak menular
dkk 2018). Data World 2019 adalah 3.074.607
Health Organization kasus. Adapun proporsi
(WHO) tahun 2015 kasus baru Penyakit Tidak
menunjukkan sekitar 1,13 Menular (PTM) tertinggi
Miliar orang di dunia yaitu Hipertensi 58.61%
dan Diabetes Melitus kelurahan Mranggen
13.39% . Menurut Dinkes Kabupaten Demak.
Kab Semarang (2018)
Metode
Berdasarkan data 10
penyakit di kab semarang Studi kasus ini

hipertensi menunjukan bertujuan untuk

angka paling tinggi dengan meningkatkan pengetahuan

9527 jiwa. Dan untuk data pada keluarga tentang

di puskesmas ungaran penyakit hipertensi dan

terdapat 847 jiwa. meningkatkan Manajemen

kesehatan keluarga tidak
Menurut Friedman,
efektif. Teknik
(2014) Penderita hipertensi
pengumpulan data
dalam menjalani
dilakukan dengan
manajemen kesehatan
menggunakan metode
hipertensi membutuhkan
autoanamnesa dan
peran serta dari keluarga
alloanamnesa teknik
sebagai pihak terdekat dari
metodologi keperawatan
klien, Keluarga adalah
yang meliputi pengkajian,
suatu ikatan atau
analisa data, intervensi,
persekutuan hidup yang
implementasi, dan evaluasi.
terdiri dari beberapa
Studi kasus ini dilakukan
anggota keluarga yang
di Desa Mranggen,
hidup bersama dalam
Kabupaten Demak. Studi
sebuah rumah tangga.
kasus ini mengambil
Berdasarkan subjek pasien dengan
penjelasan dan data yang penyakit hipertensi. Studi
didapatkan maka penulis kasus ini dilakukan pada
tertarik untuk mengambil tanggal 27 Juli 2022
kasus pengelolaan kesiapan dengan 3x kunjungan
peningkatan manajemen dengan memberikan
kesehatan pada keluarga pendidikan kesehatan
Ny. N dengan hipertensi di tentang penyakit
 hipertensi dengan keluhan seperti P: mengeluh pusing Q:
menggunakan media kepala terasa berat dan nyeri di
leaflet dan lembar balik. pundak, R: Nyeri seperti tertusuk-
Pengambilan data tusuk jarum S: skala nyeri 4 (sedang).
dilakukan dengan Ny. N mengatakan pusingi, Ny. N
wawancara, observasi mengatakan berkeinginan untuk lebih
serta studi dokumentasi. mengetahui mengenai komplikasi,
penatalaksanaan, dan cara meredahkan
Hasil Dan Pembahasan
pusing, Ny. N mengatakan akan
Pengkajian mempertahankan kontrol kesehatan.

Dari hasil pengkajian yang dilakukan Diagnosa Keperawatan

pada hari Rabu, tanggal 26 Juli 2022
Setelah diuraikan dari data pengkajian
dengan melakukan metode
yang di dapatkan, diagnosa yang
autoanamnesa dan alloanamnesa di
ditegakkan untuk menjadi prioritas
kelurahan Mranggen Kabupaten
adalah kesiapan peningkatan
Demak. Diperoleh identitas pasien Ny.
manajemen kesehatan dan Nyeri akut.
N berusia 50 tahun sebagai istrinya
Batasan karakteristik dari masalah
Tn.S dengan tipe keluarga nuclear
kesiapan peningkatan manajemen
family. Saat ini keluarga Tn. S
kesehatan yaitu mengekspresikan
memiliki masalah kesehatan didalam
keinginan untuk mengelola masalah
keluarganya yaitu Ny. N yang kini
kesehatan dan pencegahanya, pilihan
menderita Hipertensi, hasil Td 160/110
hidup sehari-hari tepat untuk
mmHg. Masalah yang ditemukan Ny.
memenuhi tujuan program kesehatan,
N memiliki tanggung jawab terhadap
mengekspresikan tidak adanya
suami dan anak-anaknya. Tapi
hambatan yang berarti dalam
menurut Ny. N kondisi ini tidak
mengitegrasikan program yang
masalah, Ny. N mengatakan saat ini
ditetapkan untuk mengatasi masalah
dirinya menderita hipertensi, tekanan
kesehatan, menggambarkan
darahnya masih sering tinggi, Ny. N
berkurangnya factor resiko terjadinya
mengatakan mengontrol kesehatan
masalah kesehatan, dan tidak
secara rutin dengan memeriksakan diri
ditemukan adanya gejala masalah
ke klinik terdekat setiap munculnya
kesehatan atau penyakit yang tidak mengalami keluhan sakit.
terduga. Sedangkan diagnosa nyeri
akut dijelaskan sebagai
Dalam tahap skoring
berikut: pertama sifat masalah
masalah diagnosa
yaitu dalam keadaan resiko
keperawatan kesiapan
jika tidak di tanganin secara
peningkatan manajemen
tepat dan keluarga sudah
kesehatan memperoleh skor 4
melakukan tindakan
dan merupakan skor tertinggi
mengecek kesehatan nya jika
dibandingkan diagnosa nyeri
sudah merasakan keluhan
akut memperoleh skor 3. seperti pusing ke klinik
Diagnosa keperawatan terdekat, masalah dapat di
kesiapan peningkatan rubah dengan sebagian karena
manajemen kesehatan keluhannya yang sekarang di
dijelaskan sebagai berikut : rasakan cukup ringan dan
yang pertama sifat masalah dapat di obatin dengan
yaitu keadaan sejahtera beristirahat cukup, potensial
dengan Ny. N mengatakan masalah untuk di cegah cukup
tidak ada keluhan pada dikarenakan keluarga ada
hipertensinya dan mempunyai keinginan cepat sembuh dari
keinginan lebih untuk penyakitnya.
mengetahui hipertensi.
Intervensi
Kemungkinan masalah dapat
diubah yaitu mudah karena
Intervensi yang disusun pada klien
keluarga Ny. N sebelumnya hipertensi dengan masalah keperawatan
sudah mengetahui apa itu kesiapan peningkatan manajemen
hipertensi. Potensi masalah kesehatan meliputi intervensi bimbingan
untuk dicegah tinggi antisipatif dan edukasi kesehatan.
dikarenakan keluarga ada Intervensi yang pertama, yaitu program
keinginan untuk mengetahui pendidikan kesehatan komplikasi dan
tentang penatalaksanaan penatalaksanaan hipertensi, dengan
penyakitnya, menonjolnya menggunakan media lembar balik dan
masalah ada masalah tapi tak
Memonitor tanda dan gejala hipertensi.
perlu segera ditanggani
Pendidikan kesehatan menggunakan
dikarenakan pasien sudah
media lebih efektif meningkatkan
rajin mengecek kesehatan jika
pengetahuan manajemen hipertensi masyarakat sebagai keluaran (outcome)
dibandingkan dengan tidak menggunakan pendidikan kesehatan. Salah satu contoh
media (Ulya, 2017). Sedangkan untuk pengetahuan tentang kesehatan yaitu
diagnosa nyeri aku yaitu dengan cara tentang hipertensi (Notoadmojo, 2012
Memonitor lokasi, karakteristik, dalam Rika Novia, Zaimy, dkk 2019).

durasi, frekuensi, kualitas, intensitas Pada diagnosa nyeri akut yaitu

nyeri dan Berikan teknik mengajarkan teknik relaksasi non

farmakologi pada pasien karena bisa
nonfarmakologis untuk mengurangi
mengurangi nyeri yang dirasakan oleh
rasa nyeri ( teknik relaksasi nafas
pasien dan dapat menambah wawasan atau
dalam).
pengetahuan pasien untuk bisa melakukan
relaksasi nafas dalam secara mandiri
Implementasi
dirumah. Teknik relaksasi nafas dalam
Implemetasi pertama pada diagnosa adalah metode, proses, prosedur, kegiatan
peningkatan manajemen kesehatan yaitu yang dapat membantu seseorang menjadi
Memonitor tanda dan gejala hipertensi rileks, meningkatkan ketenangan,
dan pada diagnosa nyeri akut yaitu menurunkan cemas, setres atau marah.
memberikan Memonitor lokasi, Latihan relaksasi seringkali digunakan
karakteristik, durasi, frekuensi, dalam manajemen setres yang ditujukan

kualitas, intensitas nyeri, untuk untuk menurunkan ketegangan pada otot-

otot tubuh menjadi rileks , menurunkan
mengetahui kesehatan Ny.N terlebih
tekanan darah, menurunkan nyeri,
dahulu sebelum melakukan tindakan
memjudahkan tidur. (Endeh
selanjutnya .
Nurgiwiati,2015).
Implemetasi kedua pada diagnosa
Simpulan
peningkatan manajemen kesehatan yaitu
Memonitor tanda dan gejala hipertensi Berdasarakan tindakan keperawatan yang

dan memberikan pendidikan kesehatan telah dilakukan oleh penulis, didapatkan

tentang komplikasi dan penatalaksanaan hasil bahwa kesiapan peningkatan

pada hipertensi. Pengetahuan kesehatan manajemen kesehatan pada Ny.N

memiliki pengaruh terhadap perilaku mengalami peningkatan pemahaman

sebagai hasil jangka menengah sesuai tahap perkembangan pengetahuan,

(intermediateimpact) dari pendidikan melakukan tindakan Pengecekan tanda

kesehatan. Kemudian perilaku kesehatan dan gejala hipertensi dan mengetahui

akan memiliki pengaruh terhadap komplikasi serta penatalaksanaan

meningkatnya indikator kesehatan hipertensi.

Ucapan Terimakasih Hipertensi Lansia Terhadap
Penurunan Tekanan Darah
Puji syukur atas
Lansia Di Desa Kemuning
kehadirat sang illahi rabbi
Sari Lor Kecamatan Panti
(Allah SWT) atas segala
Kabupaten Jember . The
rahmat dan karunia-Nya,
Indonesia Journal Of Health
sehingga penulis dapat
Science. ISSN 2476-9614.
menyelesaikan Studi Kasus
Hal 160- 164.
Keperawatan Keluarga
http://jurnal.unmuhjember.ac.
tepat pada waktunya. Tak
id/
lupa pula dalam pengerjaan
index.php/TIJHS/article/view
studi kasus ini penulis
File/ 1541/1275.
mendapatkan dukungan
dari berbagai pihak Dinkes Jateng. (2019). Profil Jateng.
terutama keluarga, teman Diakses melalui
dan para sahabat. Penulis https://dinkesjatengprov.go.id
secara khusus /v2
mengucapkan banyak 018/storage/2020/03/1_Buku
terima kasih yang sebesar- Saku-Kes-
besarnya terutama kepada Th2019_FINAL.pdf
diri sendiri yang sudah
Dinkes Kabupaten semarang (2018).
berusaha bertahan selama
Profil Kabupaten Semarang.
ini melakukan yang terbaik
https://dkk.semarangkab.go.i
dan kepada pembimbing
d/pr ofil-kesehatan/.
yang selalu bersabar dalam
membimbing selama proses Friedman. (2014). Buku Ajar

pembuatan Studi Kasus ini. Keperawatan Keluarga

Diharapkan keluarga dapat Edisi : 5. Jakarta : EGC

menerapkan Kemenkes. (2019). Hari Hipertensi

Dunia 2019 : “Know Your
DAFTAR PUSTAKA
Number, Kendalikan
Anwari, Misbakhul,. dkk. (2018). Tekanan Darahmu dengan
Pengaruh Senam Anti CERDIK.”.http://p2ptm.kem
 kes.g Terhadap Penurunan Tekanan
o.id/kegiatan-p2ptm/pusat-/h Darah Di Desa Blembem
arihipertensi-dunia-2019- Wilayah Kerja Puskesmas
knowyour-number- Gondangrejo. Jurnal
kendalikantekanan-darahmu- Kesehatan Kusuma Husada.
dengan-cerdik.. Vol. 8 No. 2 hal 129-134.
http://jurnal.stikeskusumahus
Nur Ichsanna. (2017). Pengaruh
ada
Senam Lansia Terhadap
.ac.id/index.php/JK/article/vi
Kebugaran Lanju Usia Di
ew/ 230/221..
Posyandu Lanjut Usia
Tegalsari Dan Posyandu Tarigan., dkk (2018). Pengaruh
Lanjut Usia Lodalang Pengetahuan, Sikap dan
Siswodipuran Dukungan Keluarga Tehadap
Boyolali.http://eprints.ums.ac Diet Hipertensi di Desa Hulu
.id/ 49740/naspub%202.pdf. Kecamatan Pancur Batu.
Jurnal Kesehatan Vol 11 No
Rika Novia, Zaimy dkk. (2019).
1 Tahun 2018.
Pengaruh Pendidikan
http://journal.uinalauddin.ac.i
Kesehatan Tenatang
d.
Penatalaksanaan Hipertensi
Terhadap Tingkat Ulya ,Z,. Iskandar A,. & Tri Asih F.
Pengetahuan Lansia (2020). Pengaruh Pendidikan
Hipertensi Di Wilayah Kerja Kesehatan Dengan Media
Puskesmas Kumun Debai. poster Terhadap Pengetahuan
Jurnal Abdimas Santika Vol. Manajemen Hipertensi Pada
1 No. 1 hal 115-123. Hipertensi. Jurnal
http://jurnal.syedzasaintika.ac Keperawatan Soedirman (The
.id/ Soedirman Journal of
index.php/abdimas/article/vie Nursing), Vol. 12, No. hal
w/ 481/271 diakses tanggal 5 138-46. Diakses melalui
februari 2020. http://jks.fikes.unsoed.ac.id/i
nde
Safitri,W & Puji Astuti,H. (2017).
Pengaruh Senam Hipertensi
 x.php/jks/article/view/715/40
3.

Yulianti, Tutik & Zakiyah, Erna

(2016). Tugas Kesehatan
Keluarga Sebagai Upaya
Mmeperbaiki Status
Kesehatan Dan Kemandirian
Lanjut Usia. Jurnal Profesi
Vol. 14 No. 1 Hal 49-55.
Diakses melalui
https://www.researchgate.net/
p
ublication/318952856_TUG
AS_KE
SEHATAN_KELUARGA_S
EBAGAI_
UPAYA_MEMPERBAIKI_
STATUS_K
ESEHATAN_DAN_KEMA
NDIRIAN_
LANJUT_USIA..

Zaenurohmah, D. H., &

Rachmayanti, R. D. (2017).
Hubungan Pengetahuan Dan
Riwayat Hipertensi Dengan
Tindakan Pengendalian
Tekanan Darah Pada Lansia.
Jurnal Berkala Epidemiologi,
Volume 5 Nomor 2, Mei
2017, hlm. 174-184.
http://ejournal.unair.ac.id