Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Ep 4 Bukti Formulir Monitoring Selama Tindakan

    Diunggah oleh

    BLUD UPT puskesmas rawat inap bukoposo
    50 tayangan2 halaman
    Formulir ini digunakan untuk memantau pasien selama tindakan medis di Puskesmas Rawat Inap Bukoposo. Formulir ini mencatat identitas pasien, tindakan yang dilakukan, kondisi vital pasien selama tindakan, dan hasil akhir tindakan.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    EP 4 BUKTI FORMULIR MONITORING SELAMA TINDAKAN

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Formulir ini digunakan untuk memantau pasien selama tindakan medis di Puskesmas Rawat Inap Bukoposo. Formulir ini mencatat identitas pasien, tindakan yang dilakukan, kondisi vital pasien selama tindakan, dan hasil akhir tindakan.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    50 tayangan2 halaman

    Ep 4 Bukti Formulir Monitoring Selama Tindakan

    Diunggah oleh

    BLUD UPT puskesmas rawat inap bukoposo
    Formulir ini digunakan untuk memantau pasien selama tindakan medis di Puskesmas Rawat Inap Bukoposo. Formulir ini mencatat identitas pasien, tindakan yang dilakukan, kondisi vital pasien selama tindakan, dan hasil akhir tindakan.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    PEMERINTAH KABUPATEN MESUJI

    DINAS KESEHATAN
    BLUD UPT PUSKESMAS RAWAT INAP BUKOPOSO
    Jln. Kesehatan No 1 Desa Bukoposo Kec. Way Serdang Kab. Mesuji Kode Pos 34684

    FORMULIR MONITORING SELAMA TINDAKAN

    Nama : ...................................
    Umur : ................ Tahun/ Bulan *
    No. RM :...................................
    Alamat: .........................................................................................................................

    TANGGAL TTD
    HASIL MONITORING
    JAM NAMA JELAS
    ..../..../ 20.... Petugas Memastikan Kembali: Sudah Belum
    Jam ................ (beritanda √)
    WIB Nama Pasien
    Tanggal Lahir
    Prosedur
    Area/ lokasi yang tepat
    Inform Consent
    Riwayat Alergi
    Riwayat Perdarahan lama/ Penyakit
    Lainnya (DM,HT,dll)
    TD: .............. mmHg
    N : ................. x/mnt
    R: ................. x/mnt
    0
    S : ................. C

    Dilakukan penyuntikan pada area : ..................................


    Dengan menggunakan obat: ............................................
    sebanyak: .........................................................................
    Menggunakan tehnik anestesi: ........................................
    Telah dirasakan baal/ mati rasa pada jam: .......................
    Dilakukan
    tindakan: ..........................................................................................
    Lain-lain :
    .........................................................................................

    Jam ................ Kesadaran:


    WIB TD: .............. mmHg
    N : ................. x/mnt
    R: ................. x/mnt
    0
    (Lanjutkan S : ................. C
    Tindakan Keluhan :
    sampai .........................................................................................
    selesai)

    Kesimpulan Telah dilakukan tindakan .................................................


    Kondisi terakhir: ............................................................
    Perdarahan: - /+
    Rembesan : - /+
    Lain-lain : ...................................

    )* coret yang tidakperlu


    PEMERINTAH KABUPATEN MESUJI
    DINAS KESEHATAN
    PUSKESMAS RAWAT INAP BUKOPOSO
    Jln. Kesehatan No 1 Desa Bukoposo Kec. Way Serdang Kab. Mesuji Kode Pos 34684

    FORMULIR MONITORING SELAMA TINDAKAN


    Nama : ...................................
    Umur : ................ Tahun/ Bulan *
    No. RM :...................................
    Alamat: .........................................................................................................................

    TANGGAL TTD
    HASIL MONITORING
    JAM NAMA JELAS
    ..../..../ 20.... Petugas Memastikan Kembali: Sudah Belum
    Jam ................ (beritanda √)
    WIB Nama Pasien
    Tanggal Lahir
    Prosedur
    Area/ lokasi yang tepat
    Inform Consent
    Riwayat Alergi
    Riwayat Perdarahan lama/ Penyakit
    Lainnya (DM,HT,dll)
    TD: .............. mmHg
    N : ................. x/mnt
    R: ................. x/mnt
    0
    S : ................. C

    Dilakukan penyuntikan pada area : ..................................


    Dengan menggunakan obat: ............................................
    sebanyak: .........................................................................
    Menggunakan tehnik anestesi: ........................................
    Telah dirasakan baal/ mati rasa pada jam: .......................
    Dilakukan
    tindakan: ..........................................................................................
    Lain-lain :
    .........................................................................................

    Jam ................ Kesadaran:


    WIB TD: .............. mmHg
    N : ................. x/mnt
    R: ................. x/mnt
    0
    (Lanjutkan S : ................. C
    Tindakan Keluhan :
    sampai .........................................................................................
    selesai)

    Kesimpulan Telah dilakukan tindakan .................................................


    Kondisi terakhir: ............................................................
    Perdarahan: - /+
    Rembesan : - /+
    Lain-lain : ...................................

    )* coret yang tidakperlu

    Anda mungkin juga menyukai