KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU BERSALIN DENGAN

KETUBAN PECAH DINI DI RUMAH SAKIT UMUM
DEWI SARTIKA KOTA KENDARI
TAHUN 2022

OLEH :

ULFAH JUNI RESKITA

NIM: 918312910106.008

INSTITUT TEKNOLOGI DAN KESEHATAN AVICENNA

FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDI DIII KEBIDANA
KENDARI
2022

i
 HALAMAN PENGESAHAN

Karya Tulis Ilmiah

“Asuhan Kebidanan Pada Ibu Bersalin Dengan Ketuban Pecah Dini

DiRSU Dewi Sartika Kota Kendari Tahun 2022”

Yang di susun dan di ajukan oleh:

ULFAH JUNI RESKITA

NIM.918312910106.008

Yang akan dipresentasekan pada Seminar Karya Tulis Ilmiah

Pada Tanggal: Agustus 2022

Menyetujui
Dosen Pembimbing

Pembimbing I Pembimbing II

(Suhartati,S.ST.,M.Kes) (Arbiyah, S.ST.,M.Keb)

MENGETAHUI :

Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan ITK Avicenna Program Studi DIII Kebidanan

Dekan Ketua Jurusan

(Nirwana, SKM., M.Kes) (Suhartati,S.ST.,M.Kes)

ii
 ABSTRAK

Ulfah Juni Reskita (Nim: 918312910106.008) “Studi Kasus Asuhan

Kebidanan Pada Ibu Bersalin Dengan Ketuban Pecah Dini Di RSU Dewi
Sartika Kota Kendari Tahun 2022” (Pembimbing I: Suhartati, dan
Pembimbing II: Arbiyah)

Menurut WHO, kejadian ketuban pecah dini (KPD) atau insiden PROM
(prelobour rupture of membrane) berkisar antara 5-10% dari semua kelahiran.
KPD preterm terjadi 1% dari semua kehamilan dan 70% kasus KPD terjadi pada
kehamilan aterm. mampu melakukan asuhan kebidanan pada ibu bersalin dengan
kasus KPD Di RSU Dewi Sartika Kota Kendari Tahun 2022.Jenis Penelitian
adalah deskriptif dengan pendekatan studi kasus dan manajemen 7 langkah
Varney.Penelitian ini dilaksanakan pada tanggal 09–12 Juni 2022 di RSU Dewi
Sartika Kota Kendari.Populasi Ibu bersalin periode Januari–Maret yang
mengalami KPD sebanyak 26 Kasus.Sampel 1 orang menggunakan format 7
langkah Varney dan SOAP. Pengkajian DS: Ibu hamil ke2 dan tidak pernah
keguguran, 14-09-2021, keluar air-air dari jalan lahir. DO: KU baik, kesadaran
composmentis, TTV: 150/100 mmHg, VT; Ketuban (merembes), pembukaan 3
cm. Diagnosa Aktual: G11P1A0, Umur kehamilan 39 minggu 5 hari, Inpartu kala 1
fase laten dengan KPD. Diagnosa potensial terjadi infeksi pada ibu dan janin.
Kolaborasi dengan dokter Obgyn induksi persalinan RL drips + ½ cc oksitosin
dengan tetesan pertama 8 tpm dan dinaikkan 8 tpm setaip 30 menit sampai
maksimal 20 tpm. Rencana tindakan observasi pembukaan serviks, TTV, His,
dan DJJ.Pelaksanaan diberikan sesuai dengan rencana tindakan. Induksi
persalinan berhasil, persalinan normal berlangsung pada pukul 09.35 wita, jenis
kelamin perempuan, BB 2500 gr, PB 38 cm, plasenta lahir lengkap pukul 09.45
wita, kala IV berlangsung normal. Asuhan yang diberikan sudah sesuai dengan
manajemen asuhan kebidanan 7 langkah varney. Simpulan dalam penelitian ini
tidak ada kesenjangan antara terori dan praktek dilapangan.Asuhan yang diberikan
dengan manajemen asuhan kebidanan 7 langkah Varney.

Kata kunci : Manajemen asuhan kebidanan 7 langkah varney, Ibu bersalin,

Ketuban pecah dini.

iii
 ABSTRACT 

Ulfah Juni Reskita (Nim: 918312910106.008) "Case Study of Midwifery Care

in Maternity Women with Premature Rupture of the Water at Dewi Sartika
Hospital Kendari City in 2022" (Advisor I: Suhartati,and Supervisor II:
Arbiyah). 

According to WHO, the incidence of premature rupture of membranes (PROM)

ranges from 5-10% of all births. Preterm PROM occurs in 1% of all pregnancies
and 70% of cases of PROM occur in term pregnancies. able to perform midwifery
care for mothers in labor with the case of KPD at Dewi Sartika Hospital, Kendari
City in 2022. This type of research is descriptive with a case study approach and
Varney's 7-step management. The purpose of this study was to be able to provide
maternal midwifery care with PROM. This research was conducted on 09-12 June
2022 at the Dewi Sartika Hospital in Kendari City. The population of mothers
giving birth in the January-March period who experienced PROM were 26 cases.
A sample of 1 person uses the 7-step Varney and SOAP format. DS Assessment:
The fourth pregnant woman and had one miscarriage, 14-09-2022, the water came
out of the birth canal. DO: KU good, composmentis awareness, TTV: 150/100
mmHg, VT; Amniotic (leak), 3 cm opening. Diagnosis Actual: G P A , 11 1 0

gestational age 39 weeks 5 days, intra-stage 1 latent phase with PROM. The
diagnosis is a potential infection in the mother and fetus. Collaboration with
Obgyn physicians labor induction RL drips + cc oxytocin with the first drop of 8
½

tpm and increased by 8 tpm every 30 minutes to a maximum of 20 tpm. Action

plan for cervical opening observation, TTV, His, and DJJ. Implementation is
given according to the plan of action. Labor induction was successful, normal
delivery took place at 09.35 wita, female gender, weight 2500 g, PB 38 cm,
complete placenta was born at 09:45 wita, when IV was normal. The care
provided is in accordance with Varney's 7-step midwifery care management. The
conclusion of this research is that there is no gap between theory and practice in
the field. Care provided with Varney's 7-step midwifery care management.

Keywords: Management of varney 7 steps midwifery care, maternal delivery,

premature rupture of membranes.

iv
 KATA PENGANTAR

Alhamdulillahi rabbil’alamin, segala puji bagi Allah SWT atas berkat,

rahmat, nikmat dan karunia yang telah dilimpahkan sehingga penulis dapat

menyelesaikan karya tulis ilmiah ini dengan judul “Asuhan Kebidanan Pada ibu

bersalin dengan ketuban pecah dini di RSU Dewi Sartika Kota Kendari Tahun

2022”, yang merupakan persyaratan mencapai gelar Ahli Madya Kebidanan pada

Jurusan DIII Kebidanan Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan, Institut Teknologi dan

Kesehatan Avicenna.

Dalam penulisan karya tulis ilmiah ini, penulis tidak lepas dari bantuan

berbagai pihak, oleh karena itu dengan segala kerendahan hati penulis

mengucapkan banyak terima kasih kepada Ibu Suhartati,S.ST.,M.Kes selaku

Pembimbing I dan Ibu Arbiyah S.ST.,M.Keb selaku Pembimbing II, yang telah

banyak meluangkan waktunya untuk memberikan arahan dan bimbingan kepada

penulis sehingga karya tulis ilmiah ini dapat terselesaikan.

Pada kesempatan yang berbahagia ini, penulis mengucapkan banyak

terima kasih kepada :

1. Bapak dr.H. Thamrin Datjing,M.Kes selaku Rektor Institut Teknologi dan

Kesehatan Avicenna.

2. Bapak Dr. Laode Taalam., M.Hum selaku Wakil Rektor I Institut Teknologi

dan Kesehatan Avicenna.

3. Bapak dr. H. M Rinvil Amiruddin,M.Kesselaku Wakil Rektor II Institut

Teknologi dan Kesehatan Avicenna.

v
4. Ibu Nirwana, SKM., M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu-ilmu Kesehatan ITK

Avicenna.

5. Ibu Suhartati,S.ST.,M.Kes selaku Ketua Jurusan D-III Kebidanan Institut

Teknlogi dan Kesehatan Avicenna

6. Bapak dr. H. M Rinvil Amiruddin, M.Kes selaku Direktur Rumah Sakit dan

seluruh staf RSU Dewi Sartika.

7. Para Dosen dan seluruh Staf Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan Institut Teknologi

dan Kesehatan Avicenna

8. Teristimewa kepada Kedua Orang tua yaitu Ayahanda Hamid dan Ibunda

Hasni yang selalu sabar dalam membesarkan, merawat, mendidik dan

memberikan segala pengorbanan, dukungan dan do’a yang tak henti-hentinya

beliau curahkan.

9. Teman-teman mahasiswa kebidanan angkatan 2018 yang tidak dapat penulis

menyebutkan namanya satu persatu, terimakasih selama ini telah memberikan

dukungan.

Dengan tulisan ini, penulis menyadari bahwa penyelesaian karya tulis

ilmiah ini tidak lepas dari bimbingan, bantuan, dukungan serta motivasi.

Kendari, Agustus 2022

Penulis

vi
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL.........................................................................................i
HALAMAN PENGESAHAN...........................................................................ii
ABSTRAK.........................................................................................................iii
ABSTRACT.......................................................................................................iv
KATA PENGANTAR.......................................................................................v
DAFTAR ISI......................................................................................................vii
DAFTAR GAMBAR.........................................................................................ix
DAFTAR LAMPIRAN....................................................................................x
DAFTAR SINGKATAN...................................................................................xi
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang........................................................................................1
B. Rumusan Masalah...................................................................................3
C. Tujuan Penelitian....................................................................................4
D. Manfaat Penelitian..................................................................................5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Tinjauan Teorimedis...............................................................................7
B. Tinjauan Teori Manajemen Asuhan Kebidanan.....................................30
C. Kerangka Teori........................................................................................41
D. Kerangka Konsep....................................................................................42
BAB III METODOLOGI PENELITIAN
A. Jenis penelitian........................................................................................43
B. Tempat dan Waktu Penelitian.................................................................43
C. Populasi dan Sampel...............................................................................43
D. Instrumen Penelitian................................................................................44
E. Jenis dan Teknik Pengumpulan Data......................................................46
F. Penyajian Data........................................................................................48
G. Etika Peneliti...........................................................................................48

BAB IV TINJAUAN KASUS

A. Langkah I Identifikasi Data Dasar……………………………………. 50
B. Lsngkah II Identifikasi Diagnosa/Masalah Aktual…………………….58
C. Langkah III Diagnosa/Masalah Potensial……………………………... 63
D. Langkah IV Tindakan Segera/Kolaborasi……………………………... 65

vii
 E. Langkah V Rencana Asuhan…………………………………………...66
F. Langkah VI Implementasi……………………………………………...68
G. Langkah VII Evaluasi………………………………………………….70

BAB V PEMBAHASAN
A. Identifikasi Data Dasar…………………………………………………123
B. Identifikasi Diagnosa Masalah Aktual………………………………… 124
C. Identifikasi Diagnosa Masalah Potensial……………………………… 125
D. Identifikasi Tindakan Segera/Kolaborasi………………………………126
E. Rencanan Asuhan………………………………………………………126
F. Implementrasi………………………………………………………….. 126
G. Evaluasi ……………………………………………………………….. 127

BAB VI PENUTUP
A. Kesimpulan……………………………………………………………. 128
B. saran…………………………………………………………………... 131

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

viii
 DAFTAR GAMBAR

No. Teks Halaman

Gambar 2.1 Kerangka Teori…………………………………………………41
Gambar2.2 Kerangka Konsep………………………………………………42

ix
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Surat Permohonan Kepada Responden

Lampiran 2 : Lembar Persetujuan Menjadi Responden (Informed consent)

Lampiran 3 : Surat permohonan pengambilan data awal

Lampiran 4 :Surat Keterangan telah melakukan pengambilan data awal di RSU

Dewi Sartika Kota Kendari.

Lampiran 5 : Surat telah melakukan penelitian di RSU Dewi Sartika

Lampiran 6 : Pendokumentasian

x
 DAFTAR SINGKATAN

No Singkatan Kepanjangan
1 AKI Angka Kematian Ibu
2 AKB Angka Kematian Bayi
3 ANC Ante Natal Care
4 BAK Buang Air Kecil
5 BAB Buang Air Besar
6 CST Contraction Stress Test
7 DTT Desinfektan Tingkat Tinggi
8 DS Data Subjektif
9 DO Data Objektf
10 DJJ Denyut Jantung Janin
11 GPA Gravida, Partus dan Abortus
12 HPL Hari Perkiraan Lahir
13 HB Hemoglobin
14 HPHT Hari Pertama Haid Terakhir
15 IVH intraverticullar hemorrhage
16 KH Kelahiran Hidup
17 KU Keadaan Umum
18 LILA Lingkar Lengan atas
19 NST Nonstres
20 NEC Necrotizing Enterocolitis
21 OUE orifisium uteri eksternum
22 PAP Pintu Atas Panggul
23 PROM Premature rupture of membrane
24 PTT Peregangan Tali Pusat Terkendali
25 Prolaps funiculli penurunan tali pusat
26 RI Republik Indonesia
27 RL Riger Laktat
28 RSU Rumah Sakit Umum
29 RDS Respiratory distress syndrome
30 ROP Retinopathy of prematury
31 SOP Subjektif, Objektif, Assesment dan planning
32 SDKI Survei Dermografi dan Kesehatan Indonesia
33 TTV Tanda-Tanda Vital
34 TBJ Tafsiran Berat Janin
35 TP Tafsiran Persalinan
36 TFU Tinggu Fundus Uteri
37 TD Tekanan Darah
38 UK Usia Kehamilan
39 USG Ultrasonografi
40 WHO World Health Organization

xi
xii