EVALUASI KINERJA PEGAWAI

(Berdasarkan Permenpan RB No.6 Tahun 2022)

Nama dan Gelar : YULI IMALIYAH,S.Pd

NIP : 19880707 201903 2 007
Pangkat/golongan ruang : PENATA MUDA / III a
Jabatan : GURU KELAS AHLI PERTAMA
Unit Kerja : SD NEGERI 1 GUWA LOR KEC. KALIWEDI
Periode penilaian : JANUARI s.d DESEMBER

DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN CIREBON

SD NEGERI 1 GUWA LOR KEC. KALIWEDI
2022
 DATA SASARAN KERJA PEGAWAI

TITI MANGSA FORMULIR
TITI MANGSA CAPAIAN
DIBUAT TANGGAL
DITERIMA TANGGAL PEGAWAI
DITERIMA TANGGAL ATASAN PEJABAT
JANGKA WAKTU PENILAIAN
BULAN PENILAIAN
PANGKAT DAN GOLONGAN
TITI MANGSA
: Cirebon, 3 Januari 2022
: Cirebon, 31 Desember 2022
: 31 Desember 2022
: Cirebon, 4 Januari 2023
: Cirebon, 6 Januari 2023
: 3 JANUARI s.d 31 DESEMBER 2022
: JANUARI s.d DESEMBER
: 1

1 YANG DINILAI
a. Nama : YULI IMALIYAH,S.Pd
b. NIP : 19880707 201903 2 007
c. Pangkat/Gol.Ruang : PENATA MUDA / III a
d. Jabatan : GURU KELAS AHLI PERTAMA
e. Unit Kerja : SD NEGERI 1 GUWA LOR KEC. KALIWEDI
2 PEJABAT PENILAI
a. Nama : H.TASLIM,S.Pd
b. NIP : 19681008 199103 1 010
c. Pangkat/Gol.Ruang : PEMBINA Tk I / IV b
d. Jabatan : KEPALA SEKOLAH
e. Unit Kerja : SD NEGERI 1 GUWA LOR KEC. KALIWEDI
3 ATASAN PEJABAT PENILAI
a. Nama : H. RONIANTO, S.Pd., M.M
b. NIP : 19701121 199903 1 006
c. Pangkat/Gol.Ruang : PEMBINA UTAMA MUDA / IV c
d. Jabatan : KEPALA DINAS PENDDIDIKAN
e. Unit Kerja : DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN CIREBON
 SASARAN KINERJA PEGAWAI
PENDEKATAN HASIL KERJA KUANTITATIF
GURU KELAS AHLI PERTAMA

NAMA INSTANSI : Periode Penilaian :

DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN CIREBON JANUARI s.d DESEMBER
PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA YULI IMALIYAH,S.Pd NAMA H.TASLIM,S.Pd
NIP 19880707 201903 2 007 NIP 19681008 199103 1 010
PANGKAT/ PENATA MUDA / III a PANGKAT/ GOL.RUANG PEMBINA Tk I / IV b
GOL. RUANG
JABATAN GURU KELAS AHLI PERTAMA JABATAN KEPALA SEKOLAH
UNIT KERJA SD NEGERI 1 GUWA LOR KEC. KALIWEDI UNIT KERJA SD NEGERI 1 GUWA LOR KEC. KALIWEDI
HASIL KERJA

NO RENCANA HASIL KERJA RENCANA HASIL KERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU
PIMPINAN YANG DIINTERVENSI

1 2
A.UTAMA
1 Tersedianya dokumen/laporan
pelaksanaan tugas sesuai yang
ditetapkan
2 Terlaksananya Tugas menjadi Guru Kelas
3 4 5
Tersedianya Dokumen/Laporan Pelaksanaan Tugas Kuantitas Jumlah laporan pelaksanaan tugas
sesuai yang ditetapkan
Kualitas Persentase laporan pelaksanaan tugas
yang ditetapkan
Waktu Ketepatan waktu penyediaan laporan
pelaksanaan tugas sesuai yang
ditetapkan
Kuantitas Jumlah laporan pelaksanaan tugas

Kualitas Persentase laporan pelaksanaan tugas

yang ditetapkan
Waktu Ketepatan waktu penyediaan laporan
pelaksanaan tugas sesuai yang
ditetapkan
3 Terbimbingnya siswa dalam kegiatan ekstrakurikuler Kuantitas Jumlah laporan pelaksanaan tugas

Kualitas Persentase laporan pelaksanaan tugas

yang ditetapkan
Waktu Ketepatan waktu penyediaan laporan
pelaksanaan tugas sesuai yang
ditetapkan
B. TAMBAHAN
4 Terdaftar sebagai Anggota Aktif Terpenuhinya Kegiatan Keanggotaan Aktif PGRI Kuantitas Jumlah laporan pelaksanaan tugas
PGRI Kualitas Persentase laporan pelaksanaan tugas
Waktu yang ditetapkan
Ketepatan waktu penyediaan laporan
pelaksanaan tugas sesuai yang
ditetapkan
5 Terdaftar sebagai anggota aktif Terpenuhinya Kegiatan Keanggotaan Aktif Organisasi Kuantitas Jumlah laporan pelaksanaan tugas
pramuka Pramuka
Kualitas Persentase laporan pelaksanaan tugas
yang ditetapkan
Waktu Ketepatan waktu penyediaan laporan
pelaksanaan tugas sesuai yang
ditetapkan
PERILAKU KERJA
1. Berorientasi Pelayanan
- Memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat Ekspetasi khusus Pimpinan :
- Ramah cekatan, solutif, dan dapat diandalkan
Memberikan pengajaran dengan mengedepankan diskusi bersama dengan para siswa
- Melakukan perbaikan tiada henti
2 Akuntabel
- Melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggung jawab, Ekspetasi khusus Pimpinan :
cermat,disiplin, dan berintegritas tinggi selalu menjaga integritas dalam menjalankan tugas
- Menggunakan kekayaan dan barang milik negara
secara bertanggung jawab, efektif, dan efisien
- Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan
3 Kompeten
- Meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab Ekspetasi khusus Pimpinan :
tantangan yang selalu berubah

- Membantu orang lain belajar - Menyelesaikan setiap pekerjaan sesuai dengan target yang diberikan

- Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik - Bersedia untuk mengajarkan pengetahuan atau keterampilan yang dimiliki kepada orang lain
4 Harmonis
- Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya Ekspetasi khusus Pimpinan :
Selalu membantu para siswa jika mengalami kesulitan dalam memehami materi pelajaran
- Suka menolong orang lain
- Membangun lingkungan kerja yang kondusif
5 Loyal
- Memegang teguh ideologi Pancasila, Undang-Undang Ekspetasi khusus Pimpinan :
Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945, setia Selalu taat terhadap pancasila dalam menjalankan tugas
pada Negara Kesatuan Republik Indonesia serta
pemerintahan yang sah
- Menjaga nama baik sesama ASN, Pimpinan, Instansi,
dan Negara
- Menjaga rahasia jabatan dan negara
6 Adaftif
- Cepat menyesuaikan diri menghadapi perubahan Ekspetasi khusus Pimpinan :
- Terus berinovasi dan mengembangkan kreativitas Mengimplementasikan perkembangan teknologi dalam memberikan pelajaran kepada para siswa
- Bertindak proaktif

7 Kolaboratif
- Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk Ekspetasi khusus Pimpinan :
berkontribusi
- Terbuka dalam bekerja sama untuk menghasilkan nilai Aktif berpartisipasi dan berkontribusi sesuai keahliannya
tambah
- Menggerakkan pemanfaatan berbagai sumberdaya
untuk tujuan
bersama

Cirebon, 3 Januari 2022

Pegawai yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja

YULI IMALIYAH,S.Pd H.TASLIM,S.Pd

NIP. 19880707 201903 2 007 NIP. 19681008 199103 1 010
 SASARAN KINERJA PEGAWAI
NDEKATAN HASIL KERJA KUANTITATIF
GURU KELAS AHLI PERTAMA

H.TASLIM,S.Pd
19681008 199103 1 010
PEMBINA Tk I / IV b
KEPALA SEKOLAH
SD NEGERI 1 GUWA LOR KEC. KALIWEDI

TARGET

12 Laporan

80-100%

12 bulan

12 Laporan

80-100%

12 bulan

12 Laporan

80-100%

12 bulan
 1 Laporan/ SK
80-100%
12 bulan

1 Laporan/ SK

80-100%

12 bulan

erikan pengajaran dengan mengedepankan diskusi bersama dengan para siswa

elesaikan setiap pekerjaan sesuai dengan target yang diberikan

dia untuk mengajarkan pengetahuan atau keterampilan yang dimiliki kepada orang lain

membantu para siswa jika mengalami kesulitan dalam memehami materi pelajaran

mplementasikan perkembangan teknologi dalam memberikan pelajaran kepada para siswa

 EVALUASI KINERJA PEGAWAI
PENDEKATAN HASIL KERJA KUANTITATIF
GURU KELAS AHLI PERTAMA
PERIODE : TRIWULAN I/II/III/IV/ - AKHIR
DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN CIREBON

Periode Penilaian : JANUARI s.d DESEMBER

PEGAWAI YANG DINILAI PEJABAT PENILAI KINERJA
Nama YULI IMALIYAH,S.Pd Nama TASLIM, S.Pd
NIP 19880707 201903 2 007 NIP 19681008 199103 1 010
Pangkat/Gol Ruang PENATA MUDA / III a Pangkat/Gol Ruang PEMBINA, IV/ a
Jabatan GURU KELAS AHLI PERTAMA Jabatan KEPALA SEKOLAH
Unit Kerja SD NEGERI 1 GUWA LOR KEC. KALIWEDI Unit Kerja SD NEGERI 1 GUWA LOR KEC. KALIWEDI
CAPAIAN KINERJA ORGANISASI
ISTIMEWA / BAIK / BUTUH PERBAIKAN / KURANG / SANGAT KURANG

POLA DISTRIBUSI

HASIL KERJA

RENCANA HASIL KERJA

TARGET/SESUAI REALISASI BERDASARKAN
NO PIMPINAN YANG RENCANA HASIL KERJA ASPEK INDIKATOR KINERJA INDIVIDU
EKSPETASI BUKTI DUKUNG
DINTERVENSI

1 2 3 4 5 6 7
A.UTAMA

Kuantitas Jumlah laporan pelaksanaan tugas 12 Laporan 12 Laporan

Tersedianya dokumen/laporan
Tersedianya Dokumen/Laporan Pelaksanaan
1 pelaksanaan tugas sesuai yang Persentase laporan pelaksanaan 100 % berdasarkan
Tugas sesuai yang ditetapkan Kualitas 80-100%
ditetapkan tugas yang ditetapkan penilaian atasan
Ketepatan waktu penyediaan laporan
Waktu pelaksanaan tugas sesuai yang 12 bulan 12 bulan
ditetapkan

Kuantitas Jumlah laporan pelaksanaan tugas 12 Laporan 12 Laporan

2 Terlaksananya Tugas menjadi Guru Kelas Persentase laporan pelaksanaan 100 % berdasarkan
Kualitas 80-100%
tugas yang ditetapkan penilaian atasan
Ketepatan waktu penyediaan laporan
Waktu pelaksanaan tugas sesuai yang 12 bulan 12 bulan
ditetapkan

Kuantitas Jumlah laporan pelaksanaan tugas 12 Laporan 12 Laporan

Terbimbingnya siswa dalam kegiatan

3
ekstrakurikuler
 Terbimbingnya siswa dalam kegiatan
3 Persentase laporan pelaksanaan 100 % berdasarkan
ekstrakurikuler Kualitas 80-100%
tugas yang ditetapkan penilaian atasan
Ketepatan waktu penyediaan laporan
Waktu pelaksanaan tugas sesuai yang 12 bulan 12 bulan
ditetapkan
B. TAMBAHAN

Kuantitas Jumlah laporan pelaksanaan tugas 1 Laporan/ SK 1 Laporan / SK

Terdaftar sebagai Anggota Aktif Terpenuhinya Kegiatan Keanggotaan Aktif

4
PGRI PGRI Persentase laporan pelaksanaan 100 % berdasarkan
Kualitas 80-100%
tugas yang ditetapkan penilaian atasan

Ketepatan waktu penyediaan laporan

Waktu pelaksanaan tugas sesuai yang 12 bulan 12 bulan
ditetapkan

Kuantitas Jumlah laporan pelaksanaan tugas 1 Laporan/ SK 1 Laporan / SK

Terdaftar sebagai anggota aktif Terpenuhinya Kegiatan Keanggotaan Aktif

5 Persentase laporan pelaksanaan 100 % berdasarkan
pramuka Organisasi Pramuka Kualitas 80-100%
tugas yang ditetapkan penilaian atasan

Ketepatan waktu penyediaan laporan

Waktu pelaksanaan tugas sesuai yang 12 bulan 12 bulan
ditetapkan

RATING HASIL KERJA

DIATAS EKSPETASI / SESUAI EKSPETASI / DIBAWAH EKSPETASI **

PERILAKU KERJA UMPAN BALIK BERKELANJUTAN BERDASARKAN BUKTI DUKUNG

1. Berorientasi Pelayanan
- Memahami dan memenuhi kebutuhan masyarakat Ekspetasi khusus Pimpinan :
selalu mengedepankan pengajaran dengan metode diskusi baik kepada para siswa, terli
- Ramah cekatan, solutif, dan dapat diandalkan Memberikan pengajaran dengan mengedepankan diskusi bersama dengan
dengan keaktifan para siswa bertanya dan berdiskusi saat proses pembelajaran
- Melakukan perbaikan tiada henti para siswa
2 Akuntabel
- Melaksanakan tugas dengan jujur, bertanggung jawab, Ekspetasi khusus Pimpinan :
cermat,disiplin, dan berintegritas tinggi
- Menggunakan kekayaan dan barang milik negara secara
selalu menjaga integritas dalam menjalankan tugas ketika memberikan pengajaran, selalu menunjukan sifat disipllin yang tinggi dengan
bertanggung jawab, efektif, dan efisien
dimulainya pelajaran tepat waktu dan tidak ada jam pelajaran yang kosong
- Tidak menyalahgunakan kewenangan jabatan
3 Kompeten
- Meningkatkan kompetensi diri untuk menjawab Ekspetasi khusus Pimpinan :
tantangan yang selalu berubah - Menyelesaikan setiap pekerjaan sesuai dengan target yang diberikan selalu dapat menyelesaikan tugas yang diberikan
- Bersedia untuk mengajarkan pengetahuan atau keterampilan yang dimiliki
- Membantu orang lain belajar bersedia membantu apabila dibutuhkan, terlihat ketika yang bersangkutan diminta unt
kepada orang lain
- Melaksanakan tugas dengan kualitas terbaik menjelaskan substansi yang belum dimengerti maka dengan sabar menjelaskan
4 Harmonis
- Menghargai setiap orang apapun latar belakangnya Ekspetasi khusus Pimpinan :
Selalu membantu para siswa jika mengalami kesulitan dalam memehami selalu memberikan pemahaman kepada siswa yang belum memahami materi, sampai s
- Suka menolong orang lain
materi pelajaran tersebut bisa
- Membangun lingkungan kerja yang kondusif
5 Loyal
- Memegang teguh ideologi Pancasila, Undang-Undang Ekspetasi khusus Pimpinan :
Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945, setia Selalu taat terhadap pancasila dalam menjalankan tugas
pada Negara Kesatuan Republik Indonesia serta
pemerintahan yang sah selalu hadir dalam setiap upacara dan peringatan hari besar kenegaraan
- Menjaga nama baik sesama ASN, Pimpinan, Instansi,
dan Negara
- Menjaga rahasia jabatan dan negara
6 Adaftif
- Cepat menyesuaikan diri menghadapi perubahan Ekspetasi khusus Pimpinan :
Mengimplementasikan perkembangan teknologi dalam memberikan semangat dalam mempelajari perkembangan teknologi, dan mampu menerapkan dalam
- Terus berinovasi dan mengembangkan kreativitas
pelajaran kepada para siswa proses belajar mengajar dikelas
- Bertindak proaktif
7 Kolaboratif
- Memberi kesempatan kepada berbagai pihak untuk Ekspetasi khusus Pimpinan :
berkontribusi
- Terbuka dalam bekerja sama untuk menghasilkan nilai
Aktif berpartisipasi dan berkontribusi sesuai keahliannya Selalu aktif dalam setiap kegiatan di sekolah dan memberikan masukan-masukan yang
tambah
Menggerakkan pemanfaatan berbagai sumberdaya positif untuk kemajuan sekolah
-
untuk tujuan
bersama

RATING PERILAKU KERJA

DIATAS EKSPETASI / SESUAI EKSPETASI / DIBAWAH EKSPETASI **
PREDIKAT KINERJA
SANGAT BAIK / BAIK / BUTUH PERBAIKAN / KURANG (MISCONDUCT) / SANGAT KURANG

Cirebon, 31 Desember 2022

Pejabat Penilai Kinerja

TASLIM, S.Pd
NIP. 19681008 199103 1 010
 EVALUASI KINERJA PEGAWAI
PENDEKATAN HASIL KERJA KUANTITATIF
GURU KELAS AHLI PERTAMA
PERIODE : TRIWULAN I/II/III/IV/ - AKHIR

PEJABAT PENILAI KINERJA

TASLIM, S.Pd
19681008 199103 1 010
PEMBINA, IV/ a
KEPALA SEKOLAH
SD NEGERI 1 GUWA LOR KEC. KALIWEDI

UMPAN BALIK BERKELANJUTAN

BERDSARKAN BUKTI DUKUNG

Dokumen/laporan pelaksanaan tugas

secara keseluruhan sudah bagus,
namun kedepannya harus
Pertahankan!

Pelaporan dilakukan tepat waktu

Penyelesaian dokumen/laporan yang

dibutuhkan tepat waktu.
Pertahankan!
Dokumen/laporan pelaksanaan tugas
secara keseluruhan sudah bagus,
namun kedepannya harus
Pertahankan!

Pelaporan dilakukan tepat waktu

Penyelesaian dokumen/laporan yang

dibutuhkan tepat waktu.
Pertahankan!
Dokumen/laporan pelaksanaan tugas
secara keseluruhan sudah bagus,
namun kedepannya harus
Pertahankan!
 Pelaporan dilakukan tepat waktu

Penyelesaian dokumen/laporan yang

dibutuhkan tepat waktu.
Pertahankan!

Dokumen/laporan pelaksanaan tugas

secara keseluruhan sudah bagus,
namun kedepannya harus
Pertahankan!

Pelaporan dilakukan tepat waktu

Penyelesaian dokumen/laporan yang

dibutuhkan tepat waktu.
Pertahankan!

Dokumen/laporan pelaksanaan tugas

secara keseluruhan sudah bagus,
namun kedepannya harus
Pertahankan!

Pelaporan dilakukan tepat waktu

Penyelesaian dokumen/laporan yang

dibutuhkan tepat waktu.
Pertahankan!

UMPAN BALIK BERKELANJUTAN BERDASARKAN BUKTI DUKUNG

selalu mengedepankan pengajaran dengan metode diskusi baik kepada para siswa, terlihat
dengan keaktifan para siswa bertanya dan berdiskusi saat proses pembelajaran

ketika memberikan pengajaran, selalu menunjukan sifat disipllin yang tinggi dengan
dimulainya pelajaran tepat waktu dan tidak ada jam pelajaran yang kosong

selalu dapat menyelesaikan tugas yang diberikan

bersedia membantu apabila dibutuhkan, terlihat ketika yang bersangkutan diminta untuk
menjelaskan substansi yang belum dimengerti maka dengan sabar menjelaskan

selalu memberikan pemahaman kepada siswa yang belum memahami materi, sampai siswa
tersebut bisa

selalu hadir dalam setiap upacara dan peringatan hari besar kenegaraan

semangat dalam mempelajari perkembangan teknologi, dan mampu menerapkan dalam

proses belajar mengajar dikelas

Selalu aktif dalam setiap kegiatan di sekolah dan memberikan masukan-masukan yang
positif untuk kemajuan sekolah

NIP. 19681008 199103 1 010

 DOKUMEN EVALUASI KINERJA PEGAWAI
PERIODE : TRIWULAN I/II/III/IV/ - AKHIR

Periode Penilaian :
DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN CIREBON 3 JANUARI s.d 31 DESEMBER 2022
1 PEGAWAI YANG DINILAI
NAMA : YULI IMALIYAH,S.Pd
NIP : 19880707 201903 2 007
PANGKAT/GOL RUANG : PENATA MUDA / III a
JABATAN : GURU KELAS AHLI PERTAMA
UNIT KERJA : SD NEGERI 1 GUWA LOR KEC. KALIWEDI
2 PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : TASLIM, S.Pd
NIP : 19681008 199103 1 010
PANGKAT/GOL RUANG : PEMBINA / IV a
JABATAN : KEPALA SEKOLAH
UNIT KERJA : SD NEGERI 1 GUWA LOR KEC. KALIWEDI
3 ATASAN PEJABAT PENILAI KINERJA
NAMA : H. RONIANTO, S.Pd., M.M
NIP : 19701121 199903 1 006
PANGKAT/GOL RUANG : PEMBINA UTAMA MUDA / IV c
JABATAN : KEPALA DINAS PENDDIDIKAN
UNIT KERJA : DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN CIREBON
4 EVALUASI KINERJA
CAPAIAN KINERJA ORGANISASI : BAIK
PREDIKAT KINERJA PEGAWAI : BAIK
5 CATATAN/REKOMENDASI

Cirebon, 4 Januari 2023 Cirebon, 31 Desember 2022

Pegawai yang Dinilai, Pejabat Penilai Kinerja

YULI IMALIYAH,S.Pd TASLIM, S.Pd

NIP. 19880707 201903 2 007 NIP. 19681008 199103 1 010