PEMERINTAH KABUPATEN MUSI RAWAS

DINAS KESEHATAN
BLUD UPT PUSKESMAS CIPTODADI
Alamat : Jalan Lintas Cecar Desa Ciptodadi Kecamatan Sukakarya
Kabupaten Musi Rawas 31665
e-mail : puskesmas.ciptodadi18@gmail.com / Call Centre : 0813-7788-1650

SURAT KEPUTUSAN
Nomor : / /KPTS/PKM.CPT/I/ 2022

TENTANG

KERAHASIAAN REKAM MEDIS PUSKESMAS CIPTODADI

KECAMATAN SUKAKARYA
KEPALA BLUD UPT PUSKESMAS CIPTODADI KECAMATAN SUKAKARYA

Menimbang : a. Bahwa Rekam Medis perlu dijaga kerahasiaan Berkas Rekam Medis
dari kehilangan, kerusakan dan gangguan penyalahgunaan dari
pihak-pihak yang tidak bertanggung jawab dalam pelaksanaan
pengelolaan Rekam Medis di Puskesmas Ciptodadi Sukakarya.
b. Bahwa untuk maksud seperti huruf a diatas, maka perlu ditetapkan
dengan keputusan Kepala Puskesmas Susunan Baru Tentang
Kerahasisaan Rekam Medis
Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan
2. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
290/MENKES/PER/III/2008, Tentang Persetujuan Tindakan Medik
3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
269/MENKES/PER/III/2008 Tentang Rekam Medis

MEMUTUSKAN
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKEMAS CIPTODADI TENTANG
KERAHASIAAN REKAM MEDIS
KESATU : Mencegah Kerahasiaan Rekam Medis dari pengungkapan dan
penyalahgunaan berkas rekam medis yang tidak sah dan berdampak
hukum bagi Puskesmas Ciptodadi
KEDUA : Segala biaya yang timbul sebagai akibat dikeluarkannya surat
keputusan ini
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan akan
diadakan perubahan sebagaimana mestinya bila terdapat kekeliruan
dikemudian hari

Dikeluarkan di : Ciptodadi
Pada Tanggal : 31 Januari 2022
KEPALA BLUD UPT PUSKESMAS
CIPTODADI
KECAMATAN SUKAKARYA

dr. Erwan Susanto

Lampiran : SK Ka. BLUD UPT Puskesmas Ciptodadi tentang Kerahasiaan
Rekam Medis di UGD Puskesmas Ciptodadi Kecamatan
Sukakarya.
Nomor : / /KPTS/PKM/CPT/ /2022
Tanggal : 2022

KEBIJAKAN KERAHASIAAN REKAM MEDIS DI PUSKESMAS CIPTODADI

SUKAKARYA

Kebijakan Umum :
Tujuan kerahasiaan Rekam Medis adalah :
1. Menjaga kerahasiaan Rekam Medis Pasien
2. Mencegah kerahasiaan Rekam Medis dari pengungkapan rekam medis yang
tidak sah, yang berdampak hukum
3. Tingkat kerahasiaan berkas rekam medis di puskesmas didasarkan peraturan
perundang-undangan yang berlaku
4. Agar semua karyawan Rekam Medis memahami tentang pentingnya
kerahasiaan Rekam Medis Pasien agar berjalan dengan baik dan efisien

Kebijakan Khusus :
Tujuan kerahasiaan informasi :
1. Cover rekam medis hanya berisi Nomor Rekam Medis dan menggunakan kode
tanpa identitas pasien (nama, alamat, jenis kelamin, dan lain-lain)
2. Permintaan berkas rekam medis melalui telepon tidak bisa diberikan, kecuali
oleh dokter yang merawat
3. Petugas rekam medis bagian penyimpanan berkas rekam medis pasien harus
memahami prosedur penyimpanan berkas rekam medis
4. Petugas rekam medis harus menjaga berkas rekam medis pasien dari
kehilangan, kerusakan dan penyalahgunaan berkas rekam medis pasien. Dari
orang yang tidak bertanggung jawab dengan pengawasan yang ketat secara
teratur
5. Informasi rekam medis hanya boleh dibuka untuk kepentingan :
a. Kesehatan pasien
b. Memenuhi permintaan penegak hukum dalam rangka penegakan hukum atas
perintah pengadilan
c. Permintaan dan persetujuan pasien sendiri
d. Permintaan institusi atau lembaga harus berdasarkan ketentuan perundang-
undangan
6. Petugas rekam medis, DPJP, perawat dan praktisi medis lainnya harus menjaga
keamanan informasi pasien sesuai dengna sumpah jabatan

Mengetahui,
KEPALA BLUD UPT PUSKESMAS
CIPTODADI

dr. Erwan Susanto