NY.

U (50th) Hematologi Hasil Nilai Rujukan

CKD Stagge 5 Hemoglobin 7.8 11.7-15.5
Therapy Obat: Hekmatokrit 24 32-47
Pengkajian: -asam folat Eritrosit 2.7 3.8-5.2
Keluhan Utama : dada sebelah kiri sakit dan Vaskular -B12 Leukosit 6.36 3.60-11.00
berdebar-debar -Amlodipine
Trombosit 243 150-440
Keluhan Tambahan: nafas sedikit berat -Clonidine
Ateriosklerosis MCV 87 80-100
Riwayat Penyakit Sekarang: CKD stage 5 dan
MCH 29 26-34
Hipertensi
MCHC 33 32-36
Riwayat Penyakit Dahulu: Hipertensi Angiotensin I
Suplai darah ginjal menurun Hitung Jenis Hasil Nilai Normal
Riwayat Penyakit Kleuarga: pasien mengatakan
Retensi NA Basofil 1 0-1
keluarga tidak memiliki riwayat penyakit
Eosinofil 3 1-3
GFR Turun Nuetrofil batang 0 3-5
Angiotensin II
Total CES naik Neutrofil segmen 67 50-70
Limfosit 20 25-40
Pengkajian fisik: GGK
Monosit 9 2-8
I: edema diwajah Tekanan kapiler naik Hipertensi
Limfosit absolut 1272 1500-4000
P: edema >3detik
Insufisiensi ginjal menurun Neutrofil Limfosit 3.35
Ratio
Dx Kep: resiko penurunan curah jantung
Volume interstisial naik Kimia Klinik Hasil Nilai Normal
Urium darah 141 20-40
Kriatinin darah 9.36 0.35-0.93
Intervensi:
EGFR 4.7
edema Perawatan Jantung
O:
-identifikasi tanda-tanda dan gejala primer penurunan curah
Preload naik jantung
-identifikasi tanda-tanda dan gejala sekunder penurunan curah
jantung
Beban jantung naik -monitor tekanna darah
Intervensi: -monitor intake dan output cairan
Pemantauan Cairan -monitor berat badan
O: -monitor saturasi oksigen
Hipertromi ventrikel kiri
-monitor tanda-tanda vital -monitor keluhan nyeri dada
-monitor berat badan T:
-monitor turgor kulit -posisikan pasien semi fowler
Payah jantung kiri
-monitor jumlah,warna,berat urine -berikan oksigen untuk mempertahan kan saturasi oksigen >94%
-identifikasi tanda-tanda hipervolemia E:
-identifikasi faktor resiko ketidak seimbangan -anjurkan aktifitas sesuai toleransi
COP turun -anjurkan pasien untuk selalu memantau intake dan output
cairan
T: cairan
-atur interval waktu pemantauan sesuai dengan K:
Aliran darah ginjal menurun
kondisi pasien -kolaborasi pemberian obat
-dokumentasi hasil pemantauan pasien
E: RAA turun
-jelaskan tujuan dan prosedur pemantauan

Retensi NA & H2o

Dx Kep: Hipervolemia

Retensi NA dan H2o

Dx Kep: Hipervolemia