ASUHAN KEPERAWATAN PADA NY.

S
DENGAN CA SERVIKS
DI RUANG POLI RSUP DR. MOHAMMAD
HOESIN TAHUN 2022

1. EVA CICA SUSANTI​​NIM.22222023

2. FEBI TRY MENTARI​​NIM.22222024
3. FEBIOLA​​NIM.22222025
4. FERNIKA RESTIANI​​NIM.22222026
5. PRATI TRI ANGGRAINI​NIM.22222051
6. PRISILA MONIKA PUTRI​NIM.22222052
7. PUTRI DINANTI​​NIM.22222053
8. TIARA WULANDARI​​NIM.22222073
9. YUTI SARTIKA​​NIM.22222080
Kasus
Ny. S berusia 48 tahun datang ke poli klinik RSMH pada tanggal
13 desember 2022 pasien mengeluh nyeri pada abdomen
bagian sinistra, nyeri tersebut dirasakan kurang lebih 3 bulan
,pada saat pengkajian Pasien mengatakan nyeri
padaabdomen seperti ditekan- tekan dan keluar darah pada
vagina namun tidak banyak hanya bercak- bercak saja, pasien
mengatakan khawatir dan takut kalau penyakitnya akan
menyebar ke organ tubuh lainnya, pasien mengatakan sudah
melakukan kemotrapi tetapi masih cemas terkait penyakitnya,
pasien mengatakan mual muntah setelah melakukan
kemotrapi, pasien tampak lemas dan meringis kesakitan, saat
dilakukan pemeriksaan TTV didapatkan TD : 110/80 mmhg
Nadi: 85x/menit RR: 23x/menit Suhu: 36,5 C. Diagnosa medis
awal yaitu Ca Serviks.
Pengkajian

DS:
- Pasien mengatakan nyeri pada saat melakukan
hubungan suami istri
- Pasien mengatakan keluar bercak darah saat
melakukan hubungan suami istri
DO:
- pasien tampak khawatir
- pasien tampak meringis
TD: 110/80 mmHg
N: 85x/menit
RR: 23x/menit
S: 36,5

Masalah keperawatan : Disfungsi Seksual

Next…
DS:
- Pasien mengatakan nyeri pada perut bagian bawah hingga ke panggul
- Pasien mengatakan nyeri saat melakukan hubungan suami istri
P: nyeri abdomen
Q: ditekan
R: abdomen
S: 6 (1-10)
T: terus – menerus
DO:
- pasien tampak meringis kesakitan
- pasien tampak cemas
- pasien tampak lemas
TD: 110/80 mmHg
N: 85x/menit
RR: 23x/menit
S: 36,5

Masalah keperawatan : Nyeri Kronis

Next…
DS:
- pasien mengatakan takut penyakitnya kan
menyerang organ yang lain
- pasien mengatakan khawatir jika penyakitnya tidak
sembuh
- pasien mengatakan bingung
DO:
- pasien tampak gelisah
- pasien tampak tegang
- pasien tampak cemas
TD: 110/80 mmHg
N: 85x/menit
RR: 23x/menit
S: 36,5

Masalah keperawatan : Ansietas

Rencana Disfungsi Seksual berhubungan dengan
perubahan fungsi/struktur tubuh

Keperawatan Edukasi seksualitas

Observasi:
1. Identifikasi kesiapan dan kemampuan menerima informasi
Terapeutik:
2. Sediakan materi dan media pendidikan kesehatan
3. Jadwalkan pendidikan kesehatan seksual kesepakatan
4. Berikan kesempatan untuk bertanya
Edukasi:
5. Jelaskan sistem reproduksi laki-laki dan perempuan
6. Jelaskan perkembangan seksualitas sepanjang siklus kehidupan
7. Jelaskan risiko tertular penyakit menular seksual dan AIDS akibat seks bebas
8. Anjurkan orang tua menjadi educator seksualitas bagi anak-anaknya
Nyeri kronis berhubungan dengan
Penekanan syaraf
Manajemen Nyeri
Observasi:
1. Identifikasi lokasi, karakteristik, durasi, frekuensi, kualitas,
intesitas nyeri
2. Identifikasi skala nyeri
Terapeutik:
3. Berikan teknik nonfarmakologi untuk mengurangi nyeri (mis.
TENS, hypnosis, akupuntur, terapi musik, terapi pijat,
aromaterapi, teknik imajinasi terbimbing, kompres
hangat/dingin, terapi bermain)
Edukasi:
4. Ajarkan teknik nonfarmakologis untuk mengurangi rasa nyeri
Kolaborasi:
5. Kolaborasi pemberian analgesik, jika perlu
Ansietas berhubungan dengan ancaman
kematian
Reduksi Ansietas
Observasi:
1. Identifikasi saat tingkat ansietas berubah (mis.
Kondiis, waktu, stressor)
2. Identifikasi kemampuan mengambil keputusan
Terapeutik:
3. Pahami situasi yang membuat ansietas
4. Motivasi mengidentifikasi situasi yang memicu
kecemasan
Edukasi:
5. Latih teknik relaksasi
Kolaborasi:
6. Kolaborasi pemberian obat antiaansietas, jika perlu
 Evaluasi

Disfungsi Seksual Nyeri Kronis

S: Ansietas
S: - Pasien mengatakan mengerti dan melakukan
- Pasien mengatakan mengerti tentang teknik relaksasi yang diajarkan S:pasien mengakatan masih
edukasi seksual yang sudah dijelaskan O:
sedikit cemas
- Pasien tidak terlalu meringis
- P: nyeri kronis O:pasien lebih percaya diri
O: - Q: ditekan A:
- Pasien memahami edukasi yang diberikan - R: abdomen - Ansietas teratasi sebagian
A: - S: 6 (1-10)
- Disfungsi seksual teratasi sebagian - T: terus- menerus - Masalah teratasi sebagian
- A: P:
- Nyeri kronis teratasi sebagian - Intervensi dilanjutkan kontrol
P: P:
- Intervensi dilanjutkan kontrol ulang. - Intervensi di lanjutkan kontrol ulang.
ulang.

Terima kasih!