Anda di halaman 1dari 4

UNIVERSITAS KATOLIK MUSI CHARITAS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN


PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN DAN NERS
JL. KOLONEL H. BARLIAN LR. SUKASENANG 204 KM.7
PALEMBANG 30152
Phone(0711)412806,Fax.(0711)415780
Email:prodi_perawat@ukmc.ac.id

LOGBOOK KEGIATAN HARIAN PRAKTIKUM


(dibuat setiap hari praktik)
Hari & tanggal : Selasa, 13 Desember 2022

Nama Preseptee/Mhs : Bimo Cahya Pambudi

NIM : 2233066P

Pada akhir praktikum mahasiswa : Secara mandiri mampu melakukan tindakan pemeriksaan
involusi uteri.

Jenis tindakan keperawatan yang dilakukan : Melakukan pemeriksaan involusi uteri

Nama &
No Prosedur/langkah-langkah yang dilakukan TTD CI
1. PENGERTIAN
Pelayanan Kesehatan sesuai standar pada ibu mulai 6 jam sampai 42
hari pasca bersalin oleh tenaga kesehatan
2. TUJUAN
1) Deteksi dini komplikasi pada ibu nifas
2) Mencegah perdarahan masa nifas karena atonia uteri.
3) Memastikan involusi uteri berjalan normal: uterus berkontraksi,
fundus di bawah pusat, tak ada perdarahan abnormal,  tak ada bau.
4) Memastikan ibu menyusui dengan baik dan tidak memperlihatkan
tanda-tanda penyulit.
3. PERSIAPAN ALAT
1) Tensi
2) Stetoskop
3) Sarung tangan (handscoon) TtdCI
4) Kom berisi kapas sublimat dan air DTT
NamaCI
5) Bengkok
6) Larutan chlorine 0,5%

4. PERSIAPAN PASIEN
1) Menyapa klien dengan ramah

1|TempleterPPKM2022_SMKurikulum 2021
2) Memposisikan pasien dengan baik
3) Menutup ruangan/menjaga privasi klien.

5. INSTRUKSI KERJA
1) Mencuci tangan secara efektif dan memakai handscoon.
2) Melakukan infrome consent
3) Memeriksa tanda vital sign (tensi, suhu, nadi dan pernafasan)
4) Melakukan pemeriksaan pada muka ibu (mata conjungtiva
pucat/tidak, sclera ikterus/tidak, muka udema/tidak.
5) Melakukan pemeriksaan payudara
a) Meminta pasien berbaring dengan lengan kiri di atas kepala,
kemudian palpasI payudara kiri secara sistematis sampai ke
ketiak, raba adanya masa, benjolan yang membesar,
pembengkakkan ata abses.
b) Ulangi prosedur pada lengan kanan dan palpasi payudara kanan
hingga ketiak.
6) Melakukan pemeriksaan abdomen:
a) Periksa bekas luka jika operasi baru.
b) Palpasi untuk mendeteksi ada atau tidaknya uterus diatas pubis
(involusi uteri).
c) Palpasi untuk mendeteksi adanya masa atau kelembekan
(konsistensi uterus)
7) Memeriksa kaki untuk:
a) Varises vena.
b) Kemerahan pada betis.
c) Tulang kering, pergelangan kaki, jika adanya edema maka
perhatikan tingkat edema, pitting jika ada.
8) Menekuk betis untuk memeriksa nyeri betis (tanda-tanda human
positif/tanda-tanda tromboflebitis).
9) Mengenakan handscoon.
10) Membantu pasien pada posisi untuk pemeriksaan genetalia dan
perineum (dengan menggunakan handscoon dan memasang
perlak):
a) Memposisikan pasien litotomi.
b) Melakukan vulva hygine.
c) Perhatikan lochea (bau, warna dan konsistensi).

2|TempleterPPKM2022_SMKurikulum 2021
d) Perhatikan perineum (bekas jahitan).
11) Memberitahu klien tentang hasil pemeriksaan.
12) Melepaskan handscoon dan menaruh dalam larutan klorin 0,5%.
13) Pasien dirapikan dan membereskan alat.
14) Mencuci tangan dengan sabun dang mengeringkan dengan handuk
yang bersih.
15) Mendokumentasikan hasil tindakan.

3|TempleterPPKM2022_SMKurikulum 2021
4|TempleterPPKM2022_SMKurikulum 2021

Anda mungkin juga menyukai