TUGAS KELOMPOK

Keparawatan Kritis

ISSUE ETIK DALAM PELAYANAN KEPERAWATAN KRITIS

DAN FUNGSI ADVOKASI

Dosen Pengampu

Ibu Ns. Ani Haryani, S.Kep.,M.Kep

Disusun Oleh :

Ayu Andini (1019031027)

Eka Putri Suratningsi (1019031042)
M. Ibdaul Azmi (1019031090)
Novi Erma Savitri (1019031099)
Sifah Vajiah (1019031129)

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS FALETEHAN
2022
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah melimpahkan rahmat-
Nya, makalah dengan judul “Issue etik dalam pelayanan keperawatan kritis dan fungsi advokasi”
dapat selesai tepat pada waktu yang telah ditentukan. Kami juga mengucapkan terimakasih
kepada Ibu Ns. Ani Haryani, S.Kep.,M.Kep selaku dosen mata kuliah Keperawatan Kritis,
Makalah ini disusun untuk memenuhi tugas mata kuliah KeperawatanKritis. Selain itu juga
dimaksudkan untuk memberikan pemahaman dan pengetahuan. Kami berharap makalah ini
dapat menjadi referensi kita dalam mengenal dan mempelajari tentang penyakit ini. Dalam
makalah ini kami menyadari masih jauh dari kesempurnaan, untuk itu segala saran dan kritik
guna perbaikan dan kesempurnaan sangat kami butuhkan. Semoga makalah ini dapat bermanfaat
khususnya bagi penyusun dan pembaca pada umumnya

Serang, 12 September 2022

Penyusun
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR.................................................................................................................................2
DAFTAR ISI...............................................................................................................................................3
BAB 1.........................................................................................................................................................4
PENDAHULUAN.......................................................................................................................................4
A. Latar Belakang....................................................................................................................................4
B. Rumusan Masalah...............................................................................................................................4
C. Tujuan Penulisan.................................................................................................................................5
BAB II.........................................................................................................................................................5
TINJAUAN MATERI.................................................................................................................................5
Konsep Keperawatan Kritis.....................................................................................................................5
Issue Etik Dalam Pelayanan Keperawatan...............................................................................................5
Fungsi Advokasi......................................................................................................................................9
BAB III......................................................................................................................................................12
KESIMPULAN DAN SARAN.................................................................................................................12
DAFTAR PUSTAKA................................................................................................................................13
 BAB 1

PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Keperawatan Kritis adalah spesialisasi yang menangani masalah nyata atau potensial
yang dapat mengancam jiwa. Berbagai praktik keperawatan kritis mencakup pasien sakit
dari segala usia, termasuk interaksi antara pasien dan keluarganya (AACN 2015, hlm. 6).

Perawat kritis adalah pengasuh profesional yang memiliki tanggung jawab formal
untuk memastikan bahwa pasien yang sakit kritis dan keluarga mereka menerima
perawatan terbaik (AACN 2010).

"Masalah" sebagai "masalah fakta, nilai, atau kebijakan yang disengketakan" (Heath &
Nelson, 2010)). Peristiwa baik internal maupun eksternal organisasi, jika dibiarkan, dapat
berdampak signifikan pada fungsi dan kinerja organisasi, atau pada tujuan masa depan.
Masalah Etika dan Hukum dalam Keperawatan Kritis Pengasuh Kritis/Perawatan perlu
memberikan layanan perawatan yang mencerminkan pemahaman tentang aspek etika dan
hukum perawatan kesehatan. Perawat perawatan intensif harus bekerja sesuai aturan yang
ada (standar rumah sakit/standar pelayanan dan asuhan). Etika bertujuan untuk mengukur
perilaku yang diharapkan dari orang-orang, jadi jika orang tersebut termasuk dalam
kelompok atau profesi tertentu, seperti profesi keperawatan, aturan-aturan yang
merupakan kesepakatan kelompok itu disebut kode etik.

B. Rumusan Masalah
1. Bagaimana konsep keperawatan kritis?

2. Apa saja issue etik dalam keperawatan krits?

3. Apa fungsi advokasi dalam keperawatan kritis?

C. Tujuan Penulisan
Tujuan penulisan dari makalah ini yaitu agar pembaca dapat mengetahui Issue etik dalam
pelayanan keperawatan kritis serta mengetahui fungsi advokasi dalam keperawatan kritis.
 BAB II

TINJAUAN MATERI

A. Konsep Keperawatan Kritis

a. Definisi keperawatan kritis

Keperawatan Kritis adalah spesialisasi yang menangani masalah nyata atau potensial
yang dapat mengancam jiwa. Berbagai praktik keperawatan kritis mencakup pasien
sakit dari segala usia, termasuk interaksi antara pasien dan keluarganya (AACN, 2015).

Perawat kritis adalah perawat profesional yang memiliki tanggung jawab formal untuk
memastikan bahwa pasien sakit kritis dan anggota keluarga pasien juga dirawat dengan
cara terbaik (AACN, 2010).

Pasien sakit kritis adalah kondisi pasien yang mengancam jiwa, tidak stabil dan
kompleks yang sangat membutuhkan pengawasan penuh. Pasien sakit kritis memerlukan
perawatan dan perhatian khusus (Suwardianto, 2018).

b. Peran dan Fungsi Perawat Kritis

Peran perawat kritis merupakan pemberi perawatan dimana perawat memfokuskan

asuhan pada kebutuhan kesehatan pasien secara holistik, meliputi upaya mengembalikan
kesehatan emosi, spiritual dan sosial. Sejalan dengan tujuan dari peerawatan paliatif,
dalam penelitian ini informan mengungkapkan bahwa peran perawat dalam
mempersiapkan pasien menjelang ajal adalah pembimbing spiritual pasien, komunikator,
fasilitator, serta pemberi dukungan emosional keluarga (Potter & Perry, 2010)

B. Issue Etik Dalam Pelayanan Keperawatan

Isu Definisi isu adalah "pertanyaan tentang fakta, nilai, atau hukum yang dapat
diperdebatkan" ("pertanyaan tentang fakta, nilai, atau hukum" (Heath & Nelson, 2010).
Masalah Etika dan Hukum untuk Perawat Perawatan Kritis Perawat perawatan kritis
harus memberikan asuhan keperawatan dengan pemahaman tentang masalah etika dan
hukum keperawatan yang melibatkan pemahaman aspek etika dan hukum kesehatan.
Perawat perawatan intensif harus bekerja sesuai dengan peraturan yang berlaku (Standar
Rumah Sakit/Standar Pelayanan dan Keperawatan). Etika bertujuan untuk mengukur
perilaku yang diharapkan dari seorang individu sehingga ketika seorang individu menjadi
bagian dari suatu kelompok atau profesi, seperti keperawatan, aturan-aturan tersebut
menjadi konsensus kelompok tersebut, yang disebut dengan kode etik.
Tren dan tantangan keperawatan berubah dengan cepat dalam teknologi dan perawatan
kesehatan rumah sakit untuk waktu yang lama. Pasien di unit perawatan intensif
dikatakan lebih sakit dari biasanya. Banyak pasien yang telah dirawat di rumah sakit
selama lima tahun sekarang dapat dirawat di rumah secara rawat jalan. Pasien yang saat
ini dirawat di ICU lebih kecil kemungkinannya untuk bertahan hidup karena riwayat
medis yang buruk di sistem ICU. Beberapa rumah sakit berencana untuk membangun
rumah sakit yang lebih besar sehingga orang dapat menerima perawatan intensif di rumah
atau di tempat lain.

a. Beberapa isu keperawatan yang ada diantaranya:

1. Isu-isu Etika Biomedis

Masalah pendidikan dan pemahaman tentang organisasi dan kebajikan biomedis yang
terkait dengan praktik jiwa dan praktik jiwa adalah jiwa baru yang rusak sebelum
kelahiran, dan lebih dari seratus tahun kehidupan di dalam tubuh, saat lahir atau sakit
atau luka, maka perkembangannya adalah orang tua. , jiwa harimau, menempel di
jalan, ratusan tahun kemudian. Bahkan, pengenalan kebajikan biomedis di bidang ini
harus dibagi menjadi subdivisi, dipisahkan oleh rumor dan masalah lain dan
tantangan baru kebajikan tubuh biomedis atau bioetika, seperti bahaya perubahan
biomedis sejak tahun 1960-an.
Bagaimanapun, International Bioethics Society mendefinisikan etika biomedis
sebagai berikut. Bioetika adalah studi tentang moral, sosial, hukum, dan topik lain
yang menginformasikan pengetahuan ilmiah baru oleh ahli biologi. Konsep kebajikan
biomedis juga harus dibagi menjadi kebajikan medis "tradisional", yang dikenal
selama ribuan tahun dan semakin banyak dibahas dalam hubungan manusia dalam
konteks pengobatan dosa dan pasien. Hasil (dan waktu) dari kasus medis, yang
sekarang sedang dipublikasikan, adalah subjek dari gugatan malpraktik medis.
2. Isu-isu Etika Medis
Seperti disebutkan sebelumnya, masalah kepemimpinan medis di rumah sakit kami
terkait dengan kualitas perawatan yang buruk. Padahal, etika di sini sering diartikan
sebagai tanggung jawab rumah sakit dan kewajiban rumah sakit. Tugas dan tanggung
jawab ini dapat didasarkan pada hukum (perdata, pidana atau negara) atau pada kode
etik.
3. Isu Keperawatan Pelaksanaan Kolaborasi Perawat dengan Dokter
Kolaborasi merupakan istilah umum yang sering digunakan untuk menggambarkan
suatu hubungan kerjasama yang dilakukan oleh pihak-pihak tertentu. Ada banyak
kesepakatan yang datang dari sudut yang berbeda, tetapi didasarkan pada prinsip yang
sama yaitu solidaritas, kerjasama, pembagian tanggung jawab, kesetaraan, tanggung
jawab dan akuntabilitas. Namun, sulit untuk mendefinisikan kolaborasi untuk benar-
benar menjelaskan apa sifat dari kegiatan ini. Seperti yang telah disebutkan
 sebelumnya (Siegler & Whitney, 2018), tidak ada definisi yang dapat menjelaskan
keragaman dan kompleksitas kolaborasi dalam konteks perawatan kesehatan.
Kolaborasi mencakup pertukaran pendapat dan ide yang memberikan perspektif bagi
semua karyawan, terlepas dari format atau lokasi. Kolaborasi profesional yang efektif
membutuhkan rasa saling menghormati. Hal ini dicapai dalam interaksi untuk-dan-
lagi. Kemitraan kolaboratif adalah inisiatif hebat karena mengarah pada hasil yang
lebih baik bagi pasien dengan mencapai kesembuhan dan meningkatkan kualitas
hidup. Memahami prinsip kerjasama mungkin tidak dibenarkan oleh hasilnya.
Perdebatan tentang bagaimana proses kolaborasi bekerja benar-benar menjadi poin
penting yang perlu ditangani. Untuk mencapai pengetahuan bersama, kedua belah
pihak perlu memahami apa yang dipikirkan masing-masing profesi tentang
pentingnya bekerja sama. Kolaborasi adalah proses kompleks yang memerlukan
perencanaan untuk berbagi pengetahuan dan berbagi tanggung jawab untuk
perawatan pasien. Bekerja sama untuk kesetaraan adalah kunci kolaborasi yang kami
gunakan untuk menggambarkan hubungan antara perawat dan dokter. Tentu saja, ada
konsekuensi setelah isu kesetaraan diangkat. Kesetaraan dimungkinkan ketika peserta
merasa dihargai dan berpartisipasi secara fisik dan mental dalam membantu pasien.
Kolaborasi mencakup pertukaran ide dan gagasan yang memberikan wawasan kepada
semua karyawan, terlepas dari jenis atau lokasinya. Kolaborasi yang efektif
membutuhkan hubungan. Ini dilakukan dengan interaksi terbalik. Kemitraan baik
karena mereka meningkatkan hasil pasien melalui pengobatan yang berhasil dan
peningkatan kualitas hidup
4. Penanganan masalah isu-isu dalam keperawataN
1. Proses pemecahan masalah dan pengambilan keputusan membutuhkan
pemikiran kritis dan analisis, yang sebenarnya dapat ditingkatkan.
2. Pemecahan masalah adalah bagian dari proses pengambilan keputusan yang
difokuskan pada pemecahan masalah secepat mungkin. Masalah dapat
digambarkan sebagai kesenjangan antara apa yang seharusnya dan apa yang
seharusnya.
3. Pemecahan masalah dan pengambilan keputusan yang efektif diperkirakan
membutuhkan individu untuk berpikir kritis dan memiliki kemampuan untuk
berkembang dengan bimbingan dan panutan di lingkungan kerja
4. Memberikan layanan yang efektif Untuk melakukannya, perawat, dokter,
dan tim medis perlu bekerja bersama. Tidak ada kelompok yang bisa
mengklaim lebih kuat dari yang lain. Setiap profesi memiliki spesialisasi
yang berbeda, sehingga menggabungkannya dapat membantu Anda mencapai
 tujuan yang diinginkan. Sejumlah faktor yang mempengaruhi seperti
kerjasama, saling menerima, pembagian tugas, dan komunikasi yang efektif
sangat mempengaruhi cara kerja tim. Kolaborasi yang efektif di antara
anggota tim kesehatan memfasilitasi pemberian perawatan pasien yang
berkualitas
5. Menguraikan struktur masalah yang teridentifikasi menjadi bagian-bagian
penyusunnya dan menganalisis bagian-bagian penyusunnya untuk
menemukan akar masalah Akar masalah adalah akar penyebab paling banyak
dari masalah etika yang muncul. Ini bisa berupa kelemahan pada orang,
kepemimpinan, manajemen, budaya organisasi, fasilitas, alat, sistem,
prosedur, atau faktor lainnya.
6. Melakukan analisis yang lebih mendalam terhadap akar penyebab masalah
yang ditemukan (Root Cause Analysis) dan menetapkan arah pemecahannya.
7. Mendefinisikan beberapa alternatif untuk memecahkan masalah yang
mendasarinya.
8. Pilih alternatif terbaik sesuai dengan situasi Anda untuk memecahkan
masalah.
9. Evaluasi implementasi dari solusi yang diimplementasikan.
10. Mengambil tindakan korektif jika masalah etika tetap tidak terselesaikan atau
berulang. Tindakan korektif yang dapat menciptakan masalah etika baru
adalah ketika akar penyebab masalah adalah seseorang

C. Fungsi Advokasi

Advokasi adalah suatu rangkaian tindakan yang bertujuan untuk menarik perhatian publik
terhadap suatu masalah dan mencermati para pengambil kebijakan untuk mencari solusi.
Advokasi juga mencakup kegiatan hukum dan politik yang dapat mempengaruhi bentuk
dan praktik penegakan hukum. Inisiatif advokasi harus diorganisir, diinisiasi secara
strategis dan didukung oleh informasi, komunikasi, pendekatan dan mobilisasi (Margaret
Schuler, Human Rights Manual). (ANA, 2020) Advokasi melindungi pelanggan atau
publik dari layanan kesehatan dan keselamatan, ketidakmampuan, dan pelanggaran tidak
etis. Sebagai dukungan positif untuk segala sesuatu yang memiliki akibat/penyebab yang
signifikan. Di sisi lain (Kushendar & Abrori, 2021) menyatakan bahwa advokasi adalah
filosofi dasar dan ideal keperawatan dan melibatkan secara aktif membantu pengasuh
untuk membebaskan individu untuk menentukan nasibnya sendiri. Peran perawat sebagai
advokat pasien adalah memberikan informasi kepada pasien dan mendukung
pengambilan keputusan pasien. Artinya caregiver memberikan klarifikasi/informasi
sesuai kebutuhan klien. Perawat memiliki dua peran dalam memberikan bantuan yaitu
peran perilaku dan peran non-perilaku Advokasi adalah kerja keras dan dapat membebani
pikiran kita. Tetapi advokasi mendorong kita untuk membela kebenaran dan melawan
ketidakadilan yang ditemukan di kampus. Apa yang dimaksud dengan umpan balik?
Belanda) berarti pemandu, pengacara, pengacara atau pengacara. Advokasi itu sendiri
dapat didefinisikan sebagai proses pembelaan suatu perkara dalam koridor hukum yang
berlaku . Ada berbagai jenis diferensiasi advokasi, termasuk:
1. Advokasilitigasi – non litigasi (pengadilan – di luar pengadilan)
2. Advokasikasus – non kasus (kebijakan)
3. AdvokasiPengorganisasian – Legislasi ( Atas – bawah )
4. Advokasipemenuhan hak asasi,politik – ekonomi, sosial, budaya

Berdasarkan pemahaman tersebut, kita dapat menyimpulkan bahwa advokasi adalah

upaya sistematis dan sistematis untuk mempengaruhi dan mendorong perubahan dengan
mendukung dan membela orang-orang yang rentan. Advokasi itu sendiri adalah tentang
para korban politik, ingin memperjuangkan perubahan politik untuk menjaga keadilan
sosial, ingin bermain di arena politik tanpa menjadi politisi, membutuhkan kreativitas dan
imajinasi yang tinggi, dapat menjadi alat bagi siapa saja. Oleh karena itu, advokasi juga
merupakan proses komunikasi yang dirancang untuk memperoleh dukungan dan
keputusan sehingga suatu masalah dapat diselesaikan. Advokasi adalah seni sekaligus
sains. Meskipun suatu ilmu, advokasi itu sendiri, dari sudut pandang ilmiah, tidak
memiliki rumus baku. Advokasi harus direncanakan agar berhasil. Pengacara tidak dapat
bertindak dalam menjalankan fungsinya. Ia harus bekerja secara profesional, dengan
memperhatikan kebenaran dan keadilan bagi para korban. Meskipun kami bertindak
sebagai mahasiswa dan bukan sebagai pengacara. Namun, Anda bisa menjadi pengacara
di kampus.
Advokasi dapat dikategorikan menjadi tiga jenis jika dikaitkan dengan skala masalah:

1) Self-advokasi, yaitu advokasi di tingkat lokal atau bahkan di tingkat yang sangat
pribadi
 2) advokasi kasus, yaitu advokasi sebagai proses membantu individu atau kelompok
yang tidak mampu membela diri dan kelompoknya
3) kemungkinan bahwa kepentingan advokasi kelas, kebijakan publik atau kelompok
masyarakat (dalam hal ini mahasiswa dan pemuda) melakukan perubahan sistemik
yang mengarah pada munculnya undang-undang atau kebijakan yang melindungi
perubahan yang dianggap tidak adil; Proses yang berorientasi pada tujuan.

Ketika berhadapan dengan pasien, etika diperlukan sebagai aturan perilaku dan perilaku.
Ada dua jenis prinsip yang dibahas dalam etika keperawatan: etika dan moral. Dalam
moralitas kita menentukan baik atau buruk, benar atau salah, layak atau tidak layak.
Ketika membuat keputusan etis, perlu untuk mengidentifikasi kerangka pengambilan
keputusan, prosedur pengambilan keputusan, dan faktor-faktor yang mempengaruhi
pengambilan keputusan etis. Untuk alasan ini, perawat masa depan membutuhkan materi
ini untuk mengetahui dan memahami keputusan etis dan moral mereka.

BAB III

KESIMPULAN DAN SARAN

Oleh karena itu, perawatan kritis adalah spesialisasi yang menangani masalah nyata atau yang
mengancam jiwa. Perawatan kritis melibatkan pasien dari segala usia, termasuk interaksi dengan
pasien dan keluarganya. Masalah etika dan hukum dalam perawatan kritis Pengasuh/perawat
dalam perawatan kritis harus memberikan asuhan keperawatan dengan pemahaman tentang
aspek etika dan hukum dari perawatan kesehatan. Perawat perawatan kritis harus bekerja sesuai
dengan peraturan yang berlaku (Rumah Sakit/Pelayanan dan Standar Keperawatan). Etika
bertujuan untuk mengukur perilaku yang diharapkan dari orang-orang, jadi jika Anda termasuk
dalam kelompok atau profesi (seperti keperawatan), aturan yang ditetapkan oleh kelompok itu
disebut aturan moral. Ini juga mempelajari pembuat kebijakan untuk menemukan solusi dan
mengadvokasi tindakan untuk memecahkan masalah publik. Advokasi juga mencakup kegiatan
hukum dan politik yang dapat mempengaruhi bentuk dan praktik penegakan hukum. Inisiatif
advokasi harus diorganisir, diinisiasi secara strategis dan didukung oleh informasi, komunikasi,
pendekatan dan mobilisasi (Margaret Schuler, Human Rights Manual).

DAFTAR PUSTAKA

AACN. (2010). Family Visitation In The Adult Intervensive Care Unit As:.

AACN. (2010). Family Visitation In The Adult Intervensive Care Unit AS:. AACN.

AACN. (2015). AACN Scope and Standards for Acute and Critical Care Nursing Practice. .

ANA. (2020). Konseling Individu. repository.radenintan.ac.id.

Heath, & Nelson. (2010). Issue Management .

Kushendar, K., & Abrori, M. (2021). FUNGSI ADVOKASI TERHADAP RESILIENSI.

Unisaka-bjm.

Potter, & Perry. (2010). Fundamental Of Nursing : Concep, Proses and Practice. . Jakarta: ECG.

Siegler, & Whitney. (2018). Kolaborasi Perawat Dokter: Perawatan Orang Dewasa dan Lansia.
Jakarta : EGC,.

Suwardianto, H. (2018). Menejemen Pengarahan Kekerasan Fisik, Fungsi Kognitif, dan

Kecemasan Pada Pasien Kritis. Lembaga Cakra Brahmana Lentera.
TOLONG CEK DI TEXT BOOK YANGSUDAH DI SHARE KE SIPEN….
 LEMBAR BIMBINGAN MAKALAH
ILMU DASAR KEPERAWATAN II
Program Studi Ilmu Keperawatan
Fakultas Kesehatan
Universitas Faletehan

Kelompok : 1 ( Ayu Andini, Eka Putri S, M Ibdaul Azmi, Novi Erma S, Sifah Vajiah

Kelas : PSIK 4C

Judul Makalah : ISSUE ETIK DALAM PELAYANAN KEPERAWATAN KRITIS DAN FUNGSI ADVOKASI

…………………………………………………………………………………………………………………………….

Pembimbing : Ibu Ns. Ani Haryani, S.Kep.,M.Kep

Tanggal Topik Bimbingan Saran Pembimbing Tandatangan

17 – Perancangan penugasan dan Harus sesuai dengan text boox

September text book

- 2022

BAB 1