NAMA POSBINDU :
DESA :
IDENTITAS PESERTA POSBINDU RIWAYAT
N0 PENYAKIT
TANGGAL JK TIDAK
NIK NAMA PASIEN LAHIR (P/L) ALAMAT* MENULAR
KIT TIDAK MENULAR TAHUN 2023
SBINDU
NO HP GDS
ALAMAT*