KARTU KELUARGA

Nama Kepala Keluarga

No. 1610140507110002
: SAHRUL EFENDI Desa/Kelurahan : BERINGIN DALAM
Alamat : DUSUN II DUSUN. BERINGIN DALAM Kecamatan : RAMBANG KUANG
RT/RW : 004/002 Kabupaten/Kota : OGAN ILIR
Kode Pos : 30665 Provinsi : SUMATERA SELATAN
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 SAHRUL EFENDI 1610141708870006 LAKI-LAKI BERINGIN DALAM 17-08-1987 ISLAM TAMAT SD/SEDERAJAT PETANI/PEKEBUN TIDAK TAHU
2 RITAL AINI 1610145808920001 PEREMPUAN BERINGIN DALAM 18-08-1992 ISLAM TAMAT SD/SEDERAJAT MENGURUS RUMAH TANGGA TIDAK TAHU
3 REYNATA SAPUTRA 1610142407110001 LAKI-LAKI BERINGIN DALAM 24-07-2011 ISLAM TIDAK/BLM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
4 RAYSA AMELLIA 1610146610150001 PEREMPUAN BERINGIN DALAM 26-10-2015 ISLAM TIDAK/BLM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
5 REYPASYA EPENDI 1610140711220001 LAKI-LAKI OGAN ILIR 07-11-2022 ISLAM TIDAK/BLM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua

No Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga Kewarganegaraan
No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 KAWIN TERCATAT 06-01-2011 KEPALA KELUARGA WNI - JULISMAN RUSYATUL
2 KAWIN TERCATAT 06-01-2011 ISTERI WNI - SARIPUDIN SARMIANA
3 BELUM KAWIN - ANAK WNI - SAHRUL EFENDI RITAL AINI
4 BELUM KAWIN - ANAK WNI - SAHRUL EFENDI RITAL AINI
5 BELUM KAWIN - ANAK WNI - SAHRUL EFENDI RITAL AINI
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -
KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN
Dikeluarkan Tanggal: 06-01-2023
PENCATATAN SIPIL

SAHRUL EFENDI ZAIDAN, S.Sos., M.Si.

Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 197008281993031002

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN