Anda di halaman 1dari 1

KARTU KELUARGA

Nama Kepala Keluarga


No. 7104171306080032
: ONESIPORUS SILI RATU PANDE WALONI Desa/Kelurahan : MORONGE
Alamat : DUSUN I DUSUN. MORONGE Kecamatan : MORONGE
RT/RW : -/- Kabupaten/Kota : KEPULAUAN TALAUD
Kode Pos : 95871 Provinsi : SULAWESI UTARA
Jenis Tanggal Golongan
No Nama Lengkap NIK Tempat Lahir Agama Pendidikan Jenis Pekerjaan
Kelamin Lahir Darah
(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)
1 ONESIPORUS SILI RATU PANDE WALONI 7104171612680001 LAKI-LAKI MORONGE 16-12-1968 KRISTEN SLTP/SEDERAJAT PETANI/PEKEBUN TIDAK TAHU
2 KARMILA 7104175901710001 PEREMPUAN BUMI AYU 19-01-1971 KRISTEN SLTP/SEDERAJAT MENGURUS RUMAH TANGGA O
3 YOSEPAN DANIEL WALONI 7104170306040001 LAKI-LAKI BEKASI 03-06-2004 KRISTEN SLTP/SEDERAJAT PELAJAR/MAHASISWA O
4 CHRISTINA MANAPODE 7104174109440001 PEREMPUAN MORONGE 01-09-1944 KRISTEN TAMAT SD/SEDERAJAT MENGURUS RUMAH TANGGA TIDAK TAHU
5 NATHANIEL SHAQUILLE WALONI 7104171306200001 LAKI-LAKI KEPULAUAN TALAUD 13-06-2020 KRISTEN TIDAK/BLM SEKOLAH BELUM/TIDAK BEKERJA TIDAK TAHU
6 - - - - - - - - -
7 - - - - - - - - -
8 - - - - - - - - -
9 - - - - - - - - -
10 - - - - - - - - -

Status Tanggal Status Hubungan Dokumen Imigrasi Nama Orang Tua


No Perkawinan Perkawinan Dalam Keluarga Kewarganegaraan No. Paspor No. KITAP Ayah Ibu
/Perceraian
(10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17)
1 KAWIN TERCATAT 28-11-2014 KEPALA KELUARGA WNI - HERKANUS WALONI CHRISTINA MANAPODE
2 KAWIN TERCATAT 28-11-2014 ISTERI WNI - DAROJI SAKEM
3 BELUM KAWIN - ANAK WNI - ONESIPORUS SILI RATU PANDE WALONI KARMILA
4 CERAI MATI ORANG TUA WNI - CORNELES MANAPODE ALWINA MATEI
5 BELUM KAWIN - FAMILI LAIN WNI - APRILIANI ONNOA
6 - - - - - - - -
7 - - - - - - - -
8 - - - - - - - -
9 - - - - - - - -
10 - - - - - - - -
KEPALA KELUARGA KEPALA DINAS KEPENDUDUKAN DAN
Dikeluarkan Tanggal: 15-03-2023
PENCATATAN SIPIL KABUPATEN KEPULAUAN TALAUD

ONESIPORUS SILI RATU PANDE WALONI MAX M. BINILANG, SH, MM


Tanda Tangan/Cap Jempol NIP. 196307131990121001

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN

Anda mungkin juga menyukai