III. KELUHAN
Ibu mengatakan nyeri ulu hati sejak tadi jam 04.30 wib tgl 11-06-2020
V. RIWAYAT ANC
PETUGAS
BB UK PRESEN DJJ Kesenja
Tanggal Keluhan TD TFU LAB ODM TX Nasehat & KEMBALI KSPR
(MGU) TASI (x/mnt) ngan
TEMPAT
TANGGAL
KELUHAN HASIL PEMERIKSAAN TINDAKAN DAN MOTIVASI TEMPAT KESENJANGAN
/JAM
11/06/2020 Datang ke UGD TD: 124/102mmhg, N:61x/m, Rr: 20x/m, - Perawat menjelaskan UGD PKM Seharusnya Perawat melapor ke
Jam 07.15 Puskesmas Bangsalsari S:35,8 hasil pemeriksaan pada BANGSALSARI Bidan perihal datangnya pasien
dengan keluhan nyeri ulu pasien dan keluarga hamil dengan nyeri ulu hati
hati sejak jam 04.30 wib - Pasang infus 20tpm
tanggal 11/06/2020 - Observasi TTV
11/6/2020 Pasien mengeluh nyeri Dokter visite - Infus 2 line grojok ZALL PKM -
Jam 09.30 perut bertambah K/u : lemah, Kesadaran : Samnolen, Td: - Motivasi rujuk RS , BANGSALSARI
101/59mmhg, N: 39x/m, Rr: 20x/m, S: 36 - DX : G4P2A1 UK 8MGG
HB: 7 gr%, Rapid tes : NR DG Internal Bleeding
DD KET
11/6/2020 Nyeri perut K/u : lemah, Kesadaran : Samnolen, Td: - Jelaskan hasil pemeriksaan ZALL -
Jam 10.30 bertambah,pasien mulai 101/59mmhg, N: 39x/m, Rr: 20x/m, S: 36 - persiapan rujuk RS Puskesmas
gelisah,penurunan dr.Soebandi Bangsalsari.
kesadaran
11/6/2020 Penurunan kesadaran GCS : 1 1 1, Tensi tidak teraba, Nadi tidak - Dilakukan RJP 3 Siklus ZALL -
Jam 10.45 teraba, Reflek cahaya +/+ - Pasang O2 10 lpm Puskesmas
(sungkup) Bangsalsari
- Dievaluasi : nadi tidak
teraba,Arteri karotis
tidak teraba, Medriasis
maksimal
- Pasien dinyatakan
meninggal
VIII. KESIMPULAN
G4P3A1 UK 8 mgg dg Suspek KET + Anemis
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Bangsalsari
dr.KOESHAR YUDYARTO
NIP : 19720606 200212 1 011