RS.

BHAKTI ASIH
BREBES PENOMORAN REKAM MEDIS PASIEN

Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman

330/SPO/RM.RSBA/VIII/2022 1 1 dari 2

Tanggal Terbit DITETAPKAN OLEH

STANDAR 25 Agustus 2022 DIREKTUR
PROSEDUR
OPERASIONAL
dr. Khosiatun Azmi, MMR
I. Pengertian Penomoran Rekam Medis adalah memberikan satu Unit Rekam
Medis baik kepada pasien rawat jalan, rawat darurat maupun
rawat inap. Diberikan satu nomor rekam medis yang akan dipakai
selamanya untuk kunjungan. Sehingga pasien tersebut hanya
memilliki satu nomor Rekam Medis untuk selamanya ( UNS )
II. Tujuan Sebagai acuan dalam memberikan pelayanan pendaftaran bagi
pasien yang akan masuk ruang pemeriksaan atau perawatan
III. Kebijakan 1. Peraturan Menteri Kesehatan No. 24 tahun 2022 tentang
Rekam Medis.
2. Peraturan Direktur Rumah Sakit Bhakti Asih Brebes
Nomor: 395/PER.DIR/ RSBA/IX/2022 tentang pedoman
pelayanan Rekam Medis.
IV. Prosedur 1. Petugas memberikan nomor rekam medis pada setiap
pasien pengunjung baru baik rawat jalan, rawat inap,
termasuk bayi baru lahir
2. Sumber penomoran diperoleh dari SIM RS secara
otomatis dengan melakukan pengentrian data pasien
kemudian apabila sudah di save makan muncul nomor
rekam medis ( berlaku untuk pasien baru)
3. Untuk pasien lama hanya
identitas pasien untuk dicarikan no rekam medis di SIM
RS
4. Bukti pemberian nomer ditulis pada buku register,
RS. BHAKTI ASIH
BREBES PENOMORAN REKAM MEDIS PASIEN

Nomor Dokumen Nomor Revisi Halaman

330/SPO/RM.RSBA/VIII/2022 1 2 dari 2

kartu indentitas berobat ( KIB ), berkas rekam medis rawat

jalan, berkas rekam medis rawat inap, dan penunjang lainya.
V. Unit terkait 1. Instalasi Rawat Jalan
2. Instalasi Rawat Inap
3. Instalasi Gawat Darurat
4. Instalasi Rekam Medis