Pengembangan Sistem Pelayanan Gigi Program JKN:

Tindakan Perawatan Saluran Akar (PSA) Gigi

di FKTP Tahun 2021
Ujicoba dilaksanakan bulan Agustus 2021 s.d. 31 Januari 2022

PERAWATAN
SALURAN
AKAR

Hak Peserta: Kewajiban Peserta:

a. Menentukan Fasilitas Kesehatan Tingkat
Pertama (FKTP) yang diinginkan pada saat
mendaftar.
b. Mendapatkan kartu identitas peserta sebagai
identitas peserta program JKN-KIS untuk
memperoleh pelayanan kesehatan.
c. Memperoleh informasi tentang hak
dan kewajiban serta prosedur
pelayanan kesehatan sesuai dengan
ketentuan yang berlaku.
d. Mendapatkan manfaat pelayanan kesehatan di
Fasilitas Kesehatan yang bekerja sama
dengan BPJS Kesehatan.
e. Menyampaikan pengaduan, kritik dan saran
baik secara lisan maupun tulisan kepada
BPJS Kesehatan.
a. Mendaftarkan diri dan anggota keluarganya
sebaga peserta program JKN-KIS kepada
BPJS Kesehatan.
b. Membayar iuran secara rutin setiap bulan
sebelum tanggal 10 (sepuluh).
c. Memberikan data dirinya dan anggota
keluarga secara lengkap dan benar.
d. Melaporkan perubahan data diri dan
anggota keluarga.
e. Menjaga kartu peserta agar tidak rusak,
hilang atau dimanfaatkan oleh orang yang
tidak berhak.
f. Mentaati prosedur dan ketentuan
untuk memperoleh manfaat
pelayanan kesehatan yang
telah ditetapkan

Tahapan 1 Tahapan 3 Evaluasi

• Pemeriksaan fisik • Devitalisasi • Obturasi • Tumpatan

• Dressing • Pemeriksaan
• Rontgen ke-1 • Preparasi • Rontgen ke-2 permanen

Diagnosis Tahapan 2 Tahapan 4

 Jangka waktu Pelayanan 45 hari kalender sejak dilakukan tahapan 1 Preparasi.

 Rontgen dilakukan 2 kali di Laboratorium yang bekerjasama/berjejaring dalam ujicoba program.
 Kunjungan peserta dalam pelayanan Perawatan Saluran Akar (PSA) dilakukan melalui 4 (empat) tahapan
dalam kurun waktu 45 hari untuk perawatan 1 (satu) elemen gigi.
 Kunjungan Peserta diharapkan melakukan tahapan PSA seminggu 1 kali
 Perawatan Saluran Akar (PSA) dilakukan melalui 4 (empat) tahapan, namun apabila tidak disertai
pemeriksaan klinis dan rontgen periapikal, maka Tindakan Perawatan Saluran Akar (PSA) tidak dilakukan
secara tuntas.
Batas Manfaat
 Diagnosis: Pulpitis ireversibel dan necrosis
pulpa dengan indikasi PSA.
 Kondisi: Gigi dengan akar tunggal, dan gigi
akar ganda yang lurus dengan sudut pandang
kerja pada orifice tidak terhalang (Keputusan
Menteri Kesehatan Nomor 62 Tahun 2015).
 Tidak menjamin pelayanan yang
diperuntukkan untuk estetika gigi dan
pelayanan tambahan di luar manfaat yang
telah ditentukan.

Tahap-Tahap
Perawatan
Saluran Akar
Tahap 1
Mahkota gigi di-bur untuk mendapatkan jalan
masuk ke kamar pulpa. Semua tambalan dan
jaringan rusak pada gigi (karies) dibuang.
Tahap 2
Pulpa dikeluarkan dari kamar pulpa dan saluran
akar. Suatu instrumen kecil yang disebut “jarum
file” digunakan untuk membersihkan saluran
akar. Gigi ditutup dengan tambalan sementara
untuk melindungi kamar pulpa dan saluran akar
agar tetap bersih. Tambalan sementara akan
dibongkar pada kunjungan selanjutnya.
Tahap 3
Saluran akar diisi dan di-seal dengan suatu bahan
yang mencegah bakteri masuk. Kamar pulpa
sampai dengan permukaan mahkota gigi ditutup
dengan tambalan sementara.
Tahap 4
Tambalan sementara dibongkar dan diganti
dengan tambalan tetap.
Tahap 5
Saluran akar, tambalan tetap dievaluasi untuk
melihat ada/tidaknya masalah. Setelah PSA
selesai, gigi akan disuplai nutrisinya oleh tulang
dan gusi di sekitarnya.