Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • POMR - Firliana Nur Alini - Skenario 1

    Diunggah oleh

    Firliana NA
    4 tayangan3 halaman
    Pasien wanita berusia 31 tahun datang dengan keluhan perdarahan segar dan nyeri perut. Berdasarkan pemeriksaan fisik dan hasil laboratorium, didiagnosis dengan abortus imminens dan mola hidatiform. Dilakukan terapi berupa istirahat, hormon progesteron, dan obat penghilang nyeri. Kondisi pasien terus dimonitor dan diberikan edukasi tentang nutrisi dan pencegahan kehamilan dalam waktu dekat.

    Deskripsi Asli:

    Skenario kasus fakultas kedokteran

    Judul Asli

    POMR_Firliana Nur Alini_Skenario 1

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Pasien wanita berusia 31 tahun datang dengan keluhan perdarahan segar dan nyeri perut. Berdasarkan pemeriksaan fisik dan hasil laboratorium, didiagnosis dengan abortus imminens dan mola hidatiform. Dilakukan terapi berupa istirahat, hormon progesteron, dan obat penghilang nyeri. Kondisi pasien terus dimonitor dan diberikan edukasi tentang nutrisi dan pencegahan kehamilan dalam waktu dekat.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    4 tayangan3 halaman

    POMR - Firliana Nur Alini - Skenario 1

    Diunggah oleh

    Firliana NA
    Pasien wanita berusia 31 tahun datang dengan keluhan perdarahan segar dan nyeri perut. Berdasarkan pemeriksaan fisik dan hasil laboratorium, didiagnosis dengan abortus imminens dan mola hidatiform. Dilakukan terapi berupa istirahat, hormon progesteron, dan obat penghilang nyeri. Kondisi pasien terus dimonitor dan diberikan edukasi tentang nutrisi dan pencegahan kehamilan dalam waktu dekat.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    POMR (Problem Oriented Medical Record)

    Name : Ny. M
    Age : 31 tahun

    CLUE AND CUE PROBLEM PLANNING


    DATA BASE LIST INITIAL DX DIAGNOSIS THERAPY MONITORING EDUCATION

    Perempuan, 31 tahun - Perempuan, 31 1. First 1. Abortus - USG Bed rest Perdarahan - Dilarang sex dalam waktu
    Keluhan Utama : Keluar darah tahun Trimester imminens - Beta HCG Hormon Progesteron Nyeri perut dekat
    segar 1 Pembalut dan nyeri - Usia kehamilan Haemorrage 2. Mola (allylesterenol, 5 mg TTV - Nutrisi untuk bayi
    Anamnesis : 3 bulan hidatiform 3x/hari selama 3-7 hari) - ANC
    - Perdarahan Segar, - Perdarahan 3. Kehamilan Spasmolitik (isoxsuprine, - Factor sosial
    kenceng keceng adn segar ektopik 10-20 mg 3-4 kali/hari) dimana harapan masih
    nyeri pada perut - Nyeri pada terganggu Paracetamol 200 mg/hari. bisa hamil lagi
    - HPHT : 3-11-2020 perut - Prognosis diagnosis
    - Siklus Haid teratur - Porsio tertutup abortus baik
    - ANC 2x - Riwayat abortus
    - Riwayat Obstetric : satu tahun lalu
    Premature dan Abortus - Pegawai SPBU
    - Hipertensi (-) - Masa
    - Jantung (-) Pembekuan
    - DM (-) Memanjang
    - Bekerja sebagai petugas - Riwayat coitus
    pengisian BBM dengan sebelum
    waktu 8 jam sehari, kejadian
    libur 1 hari selama
    seminggu

    Pemeriksaan Fisik :
    Kesadaran
    - GCS :456
    Vital Sign
    - Tensi : 120/80 mmHg
    - RR : 20
    - Nadi : 98
    - Suhu : 37,2
    Pmx fisik
    - K/L : anemia -/- ich -/-
    - Thorax : dbn
    - Abdomen : TFU tidak
    teraba
    Pmx dalam
    - VT : Portio Tertutup
    licin
    - CUAF : 10-12 mgg
    - APCD : dbn
    .
    Hasil Laboratorium :
    - Hb : 13,2
    - Hematokrit : 39
    - Leukosit : 7820
    - Trombosit : 247000
    - Masa perdarahan : 1.00
    - Masa pembekuan :
    11.30
    - GDS : 69

    Anda mungkin juga menyukai