Anda di halaman 1dari 2

DAFTAR TILIK ANAMNESIS NEUROLOGI

N PROSEDUR
o
INTRODUCTION
1. Menyapa pasien, memperkenalkan diri, dan membina sambung rasa dengan pasien
Menanyakan identitas pasien :
● Umur
● Alamat
2.
● Pekerjaan
● Status Pernikahan
● Pendidikan terakhir
ANAMNESIS
Menanyakan keluhan utama pasien/ Chief complaint
Gejala penyakit neurologic yang paling sering ditemukan adalah sebagai berikut :

● Sakit kepala ● Kegagalan otak


● Hilang kesadaran ● Cerebro-vascular accidents (stroke)
3. ● Pusing ● Gangguan gaya berjalan
● Ataksia ● Tremor
● Perubahan kesadaran ● “mati rasa”
● Gangguan penglihatan ● “kelemahan”
● Disfasia ● Nyeri.

4. Menanyakan riwayat penyakit sekarang (RPS) :


a. Lokasi
Misalnya : bagian kepala mana yang sakit?
b. Kualitas
Misalnya : Sakit kepalanya terasa seperti apa?
c. Kuantitas atau keparahan
Misalnya : Berapa sering terjadinya sakit kepala ini?
b. Waktu, meliputi awitan, durasi dan frekuensi
Misalnya : Apakah ada perubahan dalam pola atau beratnya sakit kepala?
Kapan seringnya berulangnya (kekambuhan) sakit kepala?
c. Situasi ketika masalah terjadi
Misalnya : Apakah ada tanda-tanda peringatan sebelum timbulnya sakit kepala
ini?
Ketika anda mengalami sakit kepala apakah disertai gejala-gejala
lainnya?
d. Faktor-faktor yang memperburuk atau mengurangi gejala
Misalnya : Apakah ada hal-hal yang memperberat sakit kepala ini?
Apa yang membuat sakit kepala ini membaik?
e. Manifestasi yang berkaitan
Misalnya : Kalau anda menderita sakit kepala, apakah anda mengalami
gejala-gejala lainnya?
5. Menanyakan Riwayat kesehatan masa lalu
6. Menanyakan Riwayat Keluarga
7. Menanyakan Riwayat pribadi dan social
8. Menanyakan Tinjauan System yang berkaitan
9. Membuat rangkuman anamnesis pasien
10. Melakukan cross check
Mengakhiri anamnesis dengan mengatakan bahwa proses anamnesis telah selesai dan
11.
pemeriksaan akan dilanjutkan dengan pemeriksaan fisik

Anda mungkin juga menyukai