Anda di halaman 1dari 7

LEMBAR DOKUMENTASI

Mata Kuliah : Keperawatan Komunitas II

Disusun Oleh :

ANGGI MERLINA YUSPITA

S18218

S18E

PRODI KEPERAWATAN PROGRAM SARJANA

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS KUSUMA HUSADA SURAKARTA

TAHUN AKADEMIK 2020/2021


Nama Pasien : Warga Posbindu Jenis Kelamin : Perempuan
Desa X
Keluhan Utama : Belum memahami
Usia : 55 Tahun Manajemen Nutrisi DM

A. ANALISIS DATA
No. Hari/ Data Fokus Masalah Etiologi Diagnosa
Tanggal Keperawatan
1 Kamis, 24 DS : Defisit Kurang Defisit
juni 2021. - Pasien Pengetahuan Terpapar Pengetahuan
Pukul 09.00 mengatakan Tentang Informasi Tentang
bahwa dengan Manajemen Manajemen
minum obat Nutrisi DM Nutrisi DM
secara teratur berhubungan
sudah mampu dengan
menstabilkan Kurang
kadar gula Terpapar
darah tanpa Informasi
diimbangi diet (D.0111)
dan latihan
fisik
- Pasien
mengatakan
masih
mengkonsumsi
makanan dan
minuman
tinggi gula

DO :
- Pasien tampak
belum
memahami
bagaimana
manajemen
nutrisi DM
B. RENCANA KEPERAWATAN

No. Dx Tujuan Dan Kriteria Hasil Intervensi Keperawatan


(SLKI) (SIKI)
1 Setelah dilakukan tindakan keperawatan Edukasi Kesehatan (I.12383)
O:
selama 1x24 jam, maka Tingkat
- Identifikasi kesiapan dan
Pengetahuan Meningkat (L.12111) ,
kemampuan menerima
dengan kriteria hasil :
informasi
- Perilaku sesuai anjuran meningkat
T:
- Perilaku sesuai dengan pengetahuan
- Sediakan materi dan media
meningkat
pendidikan kesehatan
- Persepsi yang keliru terhadap
- Jadwalkan pendidikan
masalah menurun
kesehatan sesuai kesepakatan
- Berikan kesempatan untuk
bertanya
E:
- Jelaskan faktor risiko yang
dapat mempengaruhi
kesehatan
C. IMPLEMENTASI

Hari/Tanggal No. Implementasi Respon TTD


Dx


Kamis, 24 1 Mengidentifikasi S : pasien mengatakan
Juni 2021. kesiapan dan bersedia diberikan
Pukul 09.00 kemampuan informasi mengenai
WIB menerima informasi manajemen nutrisi DM
O : Pasien tampak
menerima informasi

Menyediakan materi


dan media S : pasien mengatakan
pendidikan tertarik dengan media
kesehatan penkes
O : pasien tampak
memperhatikan media
penkes
Menjadwalkan
pendidikan S : pasien mengatakan


kesehatan sesuai bersedia
kesepakatan O : pasien tampak
berantusias
Memberikan
kesempatan untuk S : pasien mengatakan
bertanya bersedia untuk


menanyakan materi
yang belum jelas
O : pasien tampak aktif
bertanya
Menjelaskan faktor
risiko yang dapat S : pasien mengatakan


mempengaruhi paham mengenai
kesehatan penjelasan materi
O : pasien tampak
paham
D. EVALUASI KEPERAWATAN

No. Dx Hari/Tanggal Evaluasi TTD


1 Kamis, 24 Juni S : Pasien mengatakan sudah memahami dan
2021. Pikul 09.00 mengerti tentang manajemen nutrisi DM
WIB
O : pasien tampak sudah memahami Manajemen
Nutrisi DM

A : Defisit Pengetahuan Tentang Manajemen


Nutrisi DM Teratasi

P : Intervensi Dihentikan

Anda mungkin juga menyukai