Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-00CGS6J2 No. NIK : 7302012402990005


Nama Lengkap : MUH FAJAR
Tanggal Lahir : 1999-02-23
No.HP : 082151441488
Alamat : DUSUN BICARI, KAB. BULUKUMBA
Lokasi Menerima : KLINIK TIRTA MEDICAL CENTRE - 0289B008

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-10-27 CoronaVac 202108174F RSUD H. A. SULTHAN DG. RADJA - DOSIS 1


15:31:00 1809R101 SELESAI

2021-11-25 CoronaVac P70251501COV KLINIK TIRTA MEDICAL CENTRE - DOSIS 2


15:31:00 0289B008

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Atmargi Miranti, S.Kep, Ns
No Telp : 082154425606

Anda mungkin juga menyukai