KLINIK PRATAMA

HAMID RUSDI
Jl. Hamid Rusdi No 45
Telp : (0341) 3012961
Email : klinikhamidrusdi45@gmail.com
MALANG 65123

KEPUTUSAN KEPALA PELAYANAN KLINIK HAMID RUSDI

NOMOR : SK/90/KHR/X/2021

TENTANG

TIM MANAJEMEN MUTU

Dengan Rahmat Tuhan Yang Maha Esa

Kepala Pelayanan Klinik Hamid Rusdi
Menimbang : a. bahwa klinik dalam memberikan pelayanan kesehatan yang
bermutu, berkualitas serta aman bagi keselamatan pasien
serta petugas sesuai dengan standar yang telah ditetapkan
memerlukan sistem manajemen mutu klinik;
b. bahwa sistem manajemen mutu klinik dilaksanakan oleh tim
teknis mutu dan dilaporkan secata berkala kepada tim
manajemen mutu;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan huruf a dan b, perlu
menetapkan Keputusan Kepala Pelayanan Klinik Hamid
Rusdi tentang tim manajemen mutu.
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan
Publik ;
2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2014
tentang Praktik Kedokteran;
4. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2013 tentang
Pelayanan Kesehatan pada Jaminan Kesehatan Nasional;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 9 Tahun 2014 tentang
Klinik;
 7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017 tentang
Keselamatan Pasien.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PELAYANAN KLINIK HAMID RUSDI

TENTANG TIM MANAJEMEN MUTU KLINIK
Kesatu : Membentuk tim manajemen mutu Klinik Hamid Rusdi yang
terdiri dari tim manajemen mutu, penanggungjawab
peningkatan mutu dan keselamatan pasien, penanggungjawab
PPI, penanggungjawab keselamatan dan kesehatan kerja
(SMK3), penanggungjawab, penanganan keluhan dan
kepuasan pelanggan, dan penanggungjawab audit internal.
Kedua : Susunan tugas tim maupun penanggungjawab sebagaimana
dimaksud pada diktum kesatu keputusan ini sebagaimana
lampiran I keputusan ini yang merupakan bagian tidak
terpisahkan dalam keputusan ini.
Ketiga : Uraian tugas tim sebagaimana dimaksud pada diktum kesatu
keputusan ini sebagaimana lampiran II keputusan ini yang
merupakan bagian tidak terpisahkan dalam keputusan ini.
Keempat : Dalam melaksanakan tugas tim manajemen mutu Hamid Rusdi
bertanggung jawab kepada kepala pelayanan klinik hamid rusdi.
Kelima : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan
diadakan perbaikan / perubahan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan : Kota Malang
Pada tanggal : 14 Oktober 2021
Kepala Pelayanan Klinik Hamid Rusdi

drg. Nana Indaryati

 Lampiran I : KEPUTUSAN KEPALA KLINIK HAMID
RUSDI TENTANG TIM MANAJEMEN
MUTU
Nomor : SK/90/KHR/X/2021
Tanggal : 14 Oktober 2021

TIM MANAJEMEN MUTU KLINIK HAMID RUSDI

TIM MANAJEMEN MUTU

KETUA : dr. IKA LUTHFIYAH HANUM

1. PPI (PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI) :

KETUA : DWI IRMA N. A.Md.Kep dan
ANGGOTA : ADE KHUSUMA WARDANI
2. K3 (KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA) :
PENANGGUNG JAWAB : NUR FIRLI A.Md.Kep
3. KPK (KESELAMATAN PASIEN KLINIK) :
KETUA : ENY S. AGUSTIN, S.Farm dan
ANGGOTA : RISKA FITRIA WULANDARI A.Md.Kep
4. PENANGANAN KELUHAN PASIEN & KEPUASAN PELANGGAN (PKPKP)
PENANGGUNG JAWAB : SELLY AYU PRATIWI
5. AUDIT INTERNAL
KETUA : drg. DWI RATNANINGTYAS
ANGGOTA : SITI INTAN ANNURIYAH A.Md. Keb.
ANGGOTA : ERWIN DWI PUTRA A.Md.Farm.

Ditetapkan : Kota Malang

Pada tanggal : 14 Oktober 2021
Kepala Pelayanan Klinik Hamid Rusdi

drg. Nana Indaryati

 Lampiran II : KEPUTUSAN KEPALA KLINIK HAMID
TENTANG TIM MANAJEMEN MUTU
Nomor : SK/90/KHR/X/2021
Tanggal : 14 Oktober 2021

URAIAN TUGAS TIM MANAJEMEN MUTU

No. TIM / PJ URAIAN TUGAS

1. TIM MANAJEMEN MUTU 1. Memastikan mutu berjalan dengan baik,
2. Menyelenggarakan RTM
2. PKPKP 1. Bertugas melakukan perencanaan tentang
penyiapan sarana atau media yang
dipergunakan dalam mengidentifikasi tingkat
kepuasan pelanggan dengan SURVEI
KEPUASAN PELANGGAN, dibahas dan
dilaporkan secara berkala
2. Melakukan pengukuran kepuasan pelanggan
dengan berbagai media yang tersedia dalam
rangka identifikasi kepuasan pelanggan.
3. Melakukan analisis dan pelaporan terkait hasil
pengukuran identifikasi kepuasan pelanggan
4. Menerima, mencatat, membahas dan
melaporkan semua bentuk keluhan pelanggan
(komplain).
3. K3 1. Membuat target keselamatan dan menjamin
efektifitas pencapaiannya.
2. Membuat rencana kerja Keselamatan.
3. Memastikan semua karyawan, pasien,
pengunjung dan pihak ketiga memahami
kebijakan terkait keselamatan.
4. KPK 1. Membantu Kepala Pelayanan Klinik dalam hal
menangani masalah-masalah yang berkaitan
dengan mutu klinis dan keselamatan pasien.
 2. Memberikan pengarahan dan pelaksanaan
tentang sasaran Keselamatan pasien di Klinik.
3. Mengembangkan program peningkatan mutu
klinis dan keselamatan pasien di Klinik.
4. Menyusun kebijakan dan prosedur terkait
dengan program peningkatan mutu klinis dan
keselamatan pasien di klinik.
5. Menjalankan peran dan melakukan motivator,
edukator, konsultasi, monitoring dan evaluasi,
implementasi program mutu klinis dan
keselamatan pasien di klinik Hamid Rusdi.
6. Secara berkala membuat laporan kegiatan
5. AUDIT INTERNAL 1. Mengkoordinasi dan memonitoring pelaksanaan
kegiatan perbaikan mutu dan kinerja di Klinik
Hamid Rusdi.
2. Membudayakan kegiatan perbaikan mutu dan
kinerja secara berkesinambungan sehingga akan
menjamin pelaksanaan kegiatan perbaikan mutu
dan kinerja di Klinik Hamid Rusdi.
3. Menjaga dan meningkatkan Manajemen Mutu
secara konsisten dan sistimatis.

6 PPI 1. Menyusun dan menetapkan serta mengevaluasi

kebijakan PPI.
2. Melakukan sosialisasi PPI agar kebijakan dapat
dipahami dan dilaksanakan oleh semua staf
Klinik Hamid Rusdi.
3. Membuat SOP PPI.
4. Menyusun dan mengevaluasi pelaksanaan PPI
dan Program diklatnya.
5. Melakukan investigasi masalah atau kejadian
luar biasa.
6. Memberikan usulan untuk mengembangkan dan
meningkatkan cara pencegahan dan
pengendalian infeksi.
 7. Memberikan konsultasi terhadap staf klinik terkait
PPI.
8. Mengusulkan pengadaan alat dan bahan yang
sesuai dengan prinsip PPI dan aman bagi yang
menggunakan.
9. Memberikan masukan yang menyangkut
konstruksi bangunan dan pengadaan alat dan
bahan Kesehatan, renovasi bangunan, cara
pemrosesan alat, penyimpanan alat dan linen
sesuai prinsip PPI.

Ditetapkan : Kota Malang

Pada tanggal : 14 Oktober 2021
Kepala Pelayanan Klinik Hamid Rusdi

drg. Nana Indaryati