SPO ORIENTASI PADA PASIEN BARU YANG DIRAWAT INAP

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman:

RSPMI/SPO/AKP/208/III/2023 00 1/6
Ditetapkan Oleh:
Tanggal Terbit: Rumah Sakit PMI
Direktur,
Standar 31 Maret 2023
Prosedur
Operasional

dr. Rijalul Fikri

NIK. 21.12.001
Pengertian Orientasi terhadap pasien baru merupakan pemberian informasi kepada
pasien baru berkaitan dengan proses perawatan yang akan dilakukan oleh
rumah sakit serta sarana prasarana yang dapat digunakan oleh pasien dan
keluarga
Tujuan 1. Sebagai acuan untuk pelaksanaan orientasi pasien baru masuk ruangan
rawat inap untuk mencegah disorientasi lingkungan.
2. Memperlancar serta meningkatkan peran serta pasien/ keluarga dalam
menunjang keberhasilan program perawatan/ pengobatan
Kebijakan Sesuai dengan Keputusan Direktur Rumah Sakit PMI Aceh Utara
Nomor: 19/ RSPMI/ DIR/ SK/ III/ 2023 Tentang Pedoman Akses dan
Kesinambungan Pelayanan (AKP).
Prosedur 1. Beri salam kepada pasien dan keluarga.
“Assalamuallaikum, Selamat pagi/ siang/ sore/ malam bapak/ ibu”.
2. Perkenalkan diri dengan menyebut nama dan profesi atau unit kerja
“Perkenalkan, saya....(nama), saya perawat dari unit.....(sebutkan unit
anda)”.
3. Lakukan identifikasi pasien “Untuk menghindari kesalahan pasien,
siapa nama pasien? Umur berapa? Periksa dan cocokkan dengan RM
atau gelang pasien jika sudah terpasang (pasien dari IGD).
 SPO ORIENTASI PADA PASIEN BARU YANG DIRAWAT INAP

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman:

RSPMI/SPO/AKP/206/III/2023 00 2/6
Prosedur 4. Lakukan pengkajian tentang bahasa yang digunakan klien.
“Bapak/ ibu menggunakan bahasa sehari-hari apa dirumah?”
5. Jelaskan tujuan tindakan yang akan dilakukan.
“Bapak/Ibu saya akan menjelaskan pelayanan dan fasilitas yang ada
disini”
6. Tanyakan keluarga pasien yang akan sering menunggu pasien
“Bapak/ibu siapa yang akan sering menunggu pasien di sini?” apabila
bukan atau jawaban bergantian maka sampaikan bahwa penjelasan ini
nanti disampaikan juga pada keluarga yang lain.
7. Pastikan kesediaan klien untuk menerima penjelasan”bapak/Ibu
apakah sudah siap saya jelaskan/” jika tidak maka lakukan kontrak
waktu kepada klien “kapan bapak/ibu bersedia?”, jika sudah bersedia
dan siap, lanjutkan ke poin selanjutnya.
8. Jelaskan denah ruangan dan fasilitas ruangan:
“Bapak/Ibu, saya ucapkan selamat datang di Ruang Rawat…….
(sebutkan nama ruang), tempat keluarga Bapak/ Ibu dirawat”.
9. Pertama - tama akan saya menjelaskan denah ruangan dan fasilitas
yang tersedia di ruang …… Diruang …… terbagi menjadi 3 kelas,
yaitu untuk kamar pasien kelas 1 dan 2 di sebelah selatan dengan
fasilitas tersedia adalah 1 bed, 1 lemari penyimpanan barang, 1
dispenser yang berisi air minum, 1 televisi, 1 kulkas, dan kamar mandi
dalam kamar. Selanjutnya kelas 3 terdapat di sebelah utara dengan
fasilitas yang tersedia adalah 2 bed pasien, 2 almari penyimpanan
barang, 1 galon berisi air minum dan 1 televisi. Letak nurse station
berada di tengah ruangan.
10. Jika terdapat keluhan pasien, Bapak/ ibu dapat memanggil perawat
dengan langsung ke meja perawat/ nurse station.
 SPO ORIENTASI PADA PASIEN BARU YANG DIRAWAT INAP

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman:

RSPMI/SPO/AKP/206/III/2023 00 3/6
Prosedur 11. Jelaskan pelayanan dokter
Bapak/ibu akan dirawat oleh dr..... (sebutkan Nama dan gelar) beliau
akan mengunjungi pasien satu kali sehari antara jam....s/d...., jika
beliau berhalangan akan ada dokter penggantinya. Meskipun dokter
datang satu kali sehari, bapak/ ibu tidak perlu khawatir karena setiap
ada keluahan kami bisa mengkomunikasikan lewat telpon selama 24
jam karena itu sudah menjadi kewajiban dokter yang merawat dan
kami juga ada dokter jaga rawat inap. Bapak/ibu mempunyai hak
untuk memilih dokter yang merawat tetapi tetap sesuai penyakitnya
dan meminta penjelasan tentang penyakit maupun perkembangan
pasien selama bapak/ ibu dirawat disini.
12. Jelaskan pelayanan keperawatan
“Bapak/ ibu perawat yang bertanggung jawab setaip shift jaga pagi/
siang/ malam bergantian dan akan memperkenalkan diri pada saat
operan dinas jadi kami mohon maaf jika waktunya sedikit terganggu
dengan kegiatan tersebut karena kami harus Serah terima kondisi dan
rencana tindakan bapak/ ibu kepada shif selanjutnya. Selain itu kami
juga akan melakukan pengukuran tensi minimal 1x tiap shift atau
sesuai kondisi pasien. Untuk obat yang digunakan pasien semua kami
yang menyediakan dan akan ditempatkan di ruang perawat dan akan
kami berikan bapak/ ibu sesuai dengan jadwalnya”.
13. Jelaskan pelayanan gizi
“Bapak/ ibu akan mendapatkan makan sehari 3 kali, pagi jam 07.00
siang jam 12.00 dan sore jam 16.00. Jika diatas jam tersebut belum
mendapatkan makanan maka segera melaporkan ke perawat nanti
kami akan berkoordinasi dengan tim gizi. Bapak/ ibu boleh
menyampaikan makanan yang tidak berkenan karena alergi maupun
tidak disukai ke perawat atau petugas gizi kami”.
 SPO ORIENTASI PADA PASIEN BARU YANG DIRAWAT INAP

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman:

RSPMI/SPO/AKP/206/III/2023 00 4/6
Prosedur 14. Jelaskan peraturan dan tata tertib ruangan
- Jam kunjung disini yaitu pukul 10.00 - 13.00 dan 16.00 - 22.00 dan
pasien hanya boleh ditunggu oleh dua orang keluarga supaya pasien
dapat beristirahat, kesehatan lingkungan pasien harus tetap terjaga
sehingga pasien dapat mempertahankan daya tahan tubuhnya dan
kondisi cepat membaik sehingga bisa segera pulang dari rumah
sakit.
- Anak dibawah usia 12 tahun tidak diperbolehkan berkunjung karena
kekebalan tubuh masih kurang.
15. Jelaskan keamanan dan peraturan umum rumah sakit
“Bapak/ ibu tolong berhati-hati terhadap barangnya dan jangan
menyimpan barang berharga seperti perhiasan, uang yang berlebih
disini karena disini tempat umum dan jika ada kehilangan itu diluar
pengawasan kami. Buanglah sampah sesuai dengan aturan yang ada,
jangan merokok di area rumah sakit dan boleh menggunakan aliran
listrik untuk charger hp atau laptop, selain itu tidak diperkenankan.
Dan apabila bapak/ ibu melihat hal yang mencurigakan tolong segera
laporkan ke perawat”
16. Jelaskan hak dan kewajiban pasien
“Bapak ibu penjelasan kami di atas adalah sebagian dari hak bapak ibu
selama dirawat di sini. Selain itu bapak/ ibu juga mempunyai hak
untuk mendapatkan pelayanan terbaik dari kami jadi jika ada hal yang
kurang bapak/ ibu berhak untuk melaporkan melalui case manager
kami. Tetapi bapak/ ibu juga mempunyai kewajiban disini dengan
mematuhi peraturan yang ada di rumah sakit seperti tata tertib
kunjungan dan tata tertib administrasi kami”.
 SPO ORIENTASI PADA PASIEN BARU YANG DIRAWAT INAP

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman:

RSPMI/SPO/AKP/206/III/2023 00 5/6
Prosedur 17. Jelaskan sarana dan prasarana rumah sakit
- “Bapak/ibu pagar bed harus selalu ditutup dan pastikan pengunci
bednya (sambil memperagakan) untuk mencegah pasien jatuh”.
- “Di sini kamar mandi (tunjukkan tempat). Jangan membuang
pembalut pada closet dan mencuci piring disini. Jika ada kerusakan
fasilitas yang ada bapak/ibu bisa melaporkan ke kami”.
- Jelaskan sarana sesuai dengan fasilitas ruang rawat inap masing.
18. Jelaskan pencegahan penyebaran infeksi
“Bapak/ibu karena rumah sakit itu adalsh tempat orang sakit maka
supaya kita tidak mudah tertular atau sakitnya tidak bertambah maka
salah satu pencegahannya dengan kita selalu cuci tangan setiap mau
makan/menyuapi, setelah BAB maupun BAK, setelah menyentuh
pasien maupun bed pasien dan ketika kita keluar dari rumah sakit
dengan air mengalir maupun ini (tunjukkan handscrub) caranya (ajari
klien), ketika batuk (peragakan caranya) buang sampah sesuai
jenisnya, dan tetap taati aturan pengunjung dan penunggu”.
19. Jelaskan perawatan dan persiapan pasien sebelum dan sesudah operasi
“Bapak/ ibu saya akan menjelaskan perawatan pasien sebelum operasi.
Sebelum operasi pasien akan dipersiapkan dan dirawat sesuai dengan
teknik anastesi yang digunakan saat operasi. Terdapat 3 jenis anastesi/
tenik pembiusan yaitu lokal, total, dan regional. Untuk persiapan
sebelum operasi pasien harus (jelaskan persiapan pre operasi). Setelah
pasien operasi pasien juga harus di observasi dan dirawat sesuai
dengan teknik anastesi yang digunakan saat operasi. Untuk perawatan
setelah operasi pasien harus (jelaskan perawatan post operasi
operasi)”.
 SPO ORIENTASI PADA PASIEN BARU YANG DIRAWAT INAP

No. Dokumen: No. Revisi: Halaman:

RSPMI/SPO/AKP/206/III/2023 00 6/6
Prosedur 20. Evaluasi tindakan
“Bapak/ ibu dari penjelasan saya ada yang mau ditanyakan atau
kurang jelas?. Bila tidak ada saya permisi dulu. Semoga bapak/ibu
cepat sembuh dan silahkan beristirahat kembali, mohon maaf kalau
ada kata atau sikap saya yang kurang berkenan”.
21. Isi form edukasi pasien dan keluarga terintegrasi di rekam medis
pasien.
Unit Terkait Instalasi Rawat Inap