SOAL HEMATOLOGI TRY OUT UKOM AIPTLMI 2020

1. Pada pemeriksaan hitung jenis leukosit ditemukan metamielosit, mielosit, blast, yang
merupakan sel imatur. Apa yang harus dilakukan oleh ATLM? (a,c,e)
a. Lapor ke supervisor
b. Membuat preparat baru dari sampel baru
c. Melakukan duplo sampel yang sama namun diperiksa oleh ATLM yang berbeda
d. Melakukan pemeriksaan dengan sampel baru dan diperiksa oleh ATLM yang
berbeda.
e. Melanjutkan dengan pemeriksaan sediaan apus darah tepi dan sumsum tulang
2. Sel dihitung pada 5 bidang sedang(1/5*1/5*1/10) ditemukan 200 sel pengenceran 100x.
Berapa jumlah sel?
 Volume bilik: 5 (1/5 x 1/5 x 0,1) = 0.02
 Faktor bilik hitung: 1/0.02 = 50
 Jumlah sel: 200 x 100 x 50 = 1.000.000 sel/mikroliter darah
3. Sampel untuk pemeriksaan retikulosit dikirim tanpa coolbox dan diterima 8 jam setelah
pengambilan darah. ATLM menolak sampel tersebut karena sudah melewati waktu
penyimpanan. Berapa lama stabilitas sampel?
a. 3 jam
b. 4 jam
c. 8 jam
d. 6 jam
e. 10 jam

Stabilitas sampel
Jumlah trombosit : 1 jam
Apusan darah tepi : 1 jam
Jumlah leukosit : 2 jam
Laju endap darah : 2 jam
Jumlah eritrosit : 6 jam
Jumlah retikulosit : 6 jam
Hematokrit : 6 jam
Kadar hb : relative stabil

4. Pada pemeriksaan darah ditemukan Auer Rods/Batang Auer, jenis leukimia apakah itu?
 AML (acute mieloid leukemia)
 M1: tanpa matrasi (ada auer rod) M4: mielomonositik
M2: dengan maturasi (ada auer M5: monositik/monoblastik
rod) M6: eritroleukemia
M3: auer rod multiple M7: megakarioblastik

5. Seorang dokter meminta pasien untuk melakukan pemeriksaan glukosa, darah lengkap,
dan LED. Apa tabung yang harus digunakan?
 Glukosa: tabung tutup abu (mengandung NaF)
Darah lengkap: tabung tutup ungu (mengandung EDTA)
LED: tabung tutup hitam (mengandung Na sitrat)

6. Akan dilakukan pemeriksaan cairan cerebrospinalis. Tabung apa yang digunakan?

 Tabung untuk kultur (tabung tutup kuning di tenganya hitam), tabung dengan Na
sitrat (tabung tutup biru), tabung tanpa antikoagulan (tabung tutup merah)

7. Seorang ATLM akan melakukan pemeriksaan hitung sel eritrosit. Saat diwarnai dengan
larutan Hayem ternyata larutan tersebut sudah tidak layak pakai sehingga eritrosit
menggumpal. Larutan pengganti apa yang dapat digunakan?
a. Natrium sitrat
b. NaCl
c. Asam asetat glasial
 Isi larutan hayem: na sulfat, nacl, hgcl, aquades

8. Seorang dokter menyarankan ATLM untuk memeriksa hematokrit menggunakan pipa

kapiler hematokrit. Darah dimasukkan ke pipa kapiler hematokrit ¾ bagian, ditutup
dengan dempul, dan disentrifugasi. Kesalahan ATLM?
a. Pipa kapiler basah  sampel hemolisis
b. Salah dalam memilih pipa kapiler
c. Pipa kapiler salah arahnya saat ditempatkan di dalam sentrifus sampel berkurang
ketika disentrifus atau hasil tidak rata

9. Sebuah pemeriksaan dilakukan untuk mengetahui jalur intrinsik, thromboplastin, dan di

reagennya ada CaCl2. Didapatkan hasilnya memanjang. Pemeriksaan apakah itu?
 APTT
PT: jalur ekstrinsik dan jalur bersama
TT: untuk mengetahui kelainan pembentukan fibrin
Fibrinogen: nilai jalur intrinsik dan jalur bersama
BT: nilai kemampuan vaskular dan trombosit
CT: untuk mengetahui lama waktu yang diperlukan untuk darah membeku
Rumple leed (pembendungan): menguji ketahanan dinding kapiler
Retraksi bekuan: nilai fungsi trombosit
10. Pemeriksaan untuk melihat cadangan besi di liver?
 Feritin
- Transferin: protein plasma pengikat zat besi
- Serum iron (SI): besi yang terikat pada transferin
- Total iron binding capacity (TIBC): total zat besi yang dapat diikat oleh
transferin
- Unsaturated iron binding capacity (UIBC): jumlah besi yang masih bisa diikat
oleh transferin (jumlah transferin yang belum mengikat besi)
- Saturasi transferin: menilai ketersediaan zat besi di sirkulasi
11. Saat melakukan pemeriksaan morfologi sel darah, ditemukan neutrofil hipersegmentasi.
Jenis Anemia apakah itu?
 Anemia defisiensi folat dan anemia defisiensi vit. B12 (anemia
megaloblastikmakrositik)
- Anemia hemolitik (peningkatan dektruksi eritrosit)
Hb rendah, MCV normal, retikulosit meningkat
SADT: sferosit, eliptosit, akantosit, burr cell
- Anemia aplastik (gagal memproduksi sel darah)
 normositik normokrom
- Anemia defisiensi besi
mikrositik hipokrom, Hb rendah, NER rendah
SADT: sel pensil, fragmentosit, sel target, ovalosit

12. Pemeriksaan yang hasilnya diperoleh dari besi serum dibagi TIBC dikali 100?
a. feritin
b. transferin
c. saturated transferin
d. TIBC : SI+UIBC
e. UIBC

13. Prinsip Periodic Acid Schiff (PAS)?

 Untuk melihat glikogen dalam sitoplasma sel
Jenis Pewarnaan Khusus
1. Pewarnaan peroksidase
melihat aktivitas enzim peroksidase dalam plasma
2. Pewarnaan sudan black B
melihat zat lemak pada sitoplasma
3. Pewarnaan Leukosit Alkaline Phospatase (LAP)
menilai aktivitas enzim fosfatase alkali neutrofil
4. Pewarnaan Biru Prussia
menyatakan adanya besi bebas dalam sumsum tulang dan urin

14. Pada pemeriksaan hitung trombosit dimasukkan darah sebanyak 10 mikrolit dan larutan
pengencer sebanyak 1990 mikrolit, kemudian ditemukan sebanyak 150 trombosit.
Berapa jumlah trombosit per mikrolit darah?
  Pengenceran= (sampel+pegencer):sampel(1990+10):10 = 200 kali
 Jumlah trombosit= 150 X 200 x 10 (faktor bilik hitung) = 300.000 sel/mikrolit
darah

15. Pewarnaan larutan turk?

 Turk mengandung asam asetat glasial (untuk lisisin eritrosit) dan gentiant violet
(mewarnai inti sel)

16. HbA 97%, HbA2 2%, HbF 0.8%. Thalassemia apa?

a. Thalassemia alfa minor
b. Thalassemia mayor (HbF meningkat)
c. Thalassemia ntermedia
d. Thalassemia beta
17. HbA 96%, HbA2 4%, HbF 0.2% = thalasemia apa?
18. Pengenceran trombosit? (No. 2 dan 14)
19. Faktor perhitungan trombosit? (No. 2 dan 14)
20. Pengeceran leukosit?
 Darah dipipet sampai 0,5, cairan pengencer 11
Pengenceran : 10 / 0,5 (cairan pengencer dikurangi 1, kemudian dibagi dengan
darah)
21. Faktor perhitungan leukosit?
22. Reagen eritrosit
 Formal sitrat, hayem (rekomendasi), dan gower
23. Reagen retikulosit
 Brilliant Cresil Blue atau New Methylen Blue
24. Reagen trombosit
 Ammonium oksalat (rekomen karna melisiskan eritrosit)
 Rees ecker
25. Trombosit dengan ammonium oksalat 1% direkomendasikan icsh karena?
 Melisiskan eritrosit
26. Di dalam pewarnaan trombosit terdapat?
 BCB (dalam rees ecker)
27. Menghitung mcv mch mchc
 MCV = Ht / eritrosit X 10 (NN: 82-92 fL)
MCH = Hb / eritrosit X 10 (NN: 27-31 pg)
MCHC = Hb / Ht X 100 (NN: 32-37%)
28. Terdapat infeksi peradangan atau memantau perjalanan penyakit
 LED
29. Cara kerja mikrohematokrit
30. Reagen eosinofil
 Eosin 2% + aseton dengan bilik hitung fusch rosenthal
31. Ciri-ciri eosinofil
 Granula merah jingga
32. Waktu pemeriksaan ht
33. Waktu pemeriksaan led
 1 jam
34. Tabung antikoagulan glukosa
 Tutup abu
35. Tabung antikoagulan kimia
 Tutup merah
36. Tabung antikoagulan darah lengkap
 Tutup ungu
37. Hasil SADT ditemukan sel blur, target cell, tear drop. Kelainan eritrosit apa?
a. Poikilositosis = kelainan bentuk eritrosit
b. Anisositosis = kelainan ukuran eritrosit
c. Anisokromia = kelainan warna eritrosit
38. MCV dan MCH rendah, MCHC normal. Kelainan apa?
 Anemia mikrositik hipokrom
39. Kalau pada pemeriksaan hema, ada bekuan apa yg harus dilakukan ?
 Ambil sampel ulang
40. MCV mikrositik normokrom, leuko rendah, trombo rendah tidak ditemukan sel blas,
termasuk anemia apa?
41. Parameter penilaian sel pada sad yg bagus seperti apa?
 Eritrosit ukurannya sama dengan inti limposit kecil
42. Menghitung eosinofil berapa kotak besar ?
 16 kotak
43. Apa yg dihitung pada pemeriksaan LED?
a. Tinggi eritrosit,
b. Tinggi plasma,
c. Buffycoat
44. Pada pemeriksaan BT di telinga, parameter apa yg berpengaruh ?
a. Trombosit,
b. Leukosit,
45. Menghitung volume refraksi bekuan, hasilnya dalam bentuk %
 Volume serum / volume darah awal X 100%

Volume bekuan= 100% - retraksi bekuan

Volume cair bekuan= volume bekuan – nilai Ht

46. Pewarna BCB, termasuk pewarna apa?

a. Sederhana,
b. Supervital,
47. Fungsi pemeriksaan saturasi transferin, free erythrocyte protoporphyrin
 Saturasi transferin: menilai ketersediaan zat besi di sirkulasi
48. Cara perhitungan bilik hitung
49. Hitung eosinofil menggunakan bilik hitung?
 Fuch rosenthal
 (N x Pengenceran) / 32
 Kalo make bilik hitung Improved New Bauer (caranya sama, tapi dibagi 9)