PRESENTASI RENCANA PERAWATAN

MODUL IKGA
TOPICAL APPLICATION FLUORIDE (TAF)

Oleh:
Fatla Nur’aini
J530225006

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
2023

1
LAPORAN KASUS

Identitas Pasien
Nama Denis Anugrah
Tempat/Tgl Karanganyar, 13 Desember 2012
Lahir
Alamat Tohudan Wetan RT02/RW 04, Colomadu, Karanganyar
Pekerjaan Pelajar
Agama Islam
Jenis Kelamin Laki-laki
No. RM 020436
Pemeriksaan Fisik
Umum Sehat
Mental Sehat, kooperatif
Vital sign Pernafasan : 18x/min
Nadi : 81x/min
Suhu : 36 C
Berat badan : 47,4 kg
Tinggi badan : 140 cm
Kesehatan Endokrin : TAK
umum Gastrointestinal : TAK
berdasarkan
Hematopoetik : TAK
sistem tubuh
Kardiovaskuler : TAK
Muskuloskeletal : TAK
Neurologik : TAK
Respirasi : TAK
Urogenital : TAK
Pemeriksaan Subjektif
CC Pasien datang dengan keinginan ingin memeriksakan giginya yang berwarna kehitaman
PI Pasien mengeluhkan gigi berwarna kehitaman pada gigi depan atas kiri, pasien tidak
merasakan sakit dan belum pernah diobati atau diperiksakan ke dokter gigi
PMH Pasien mengaku tidak memilliki alergi obat atau makanan
PDH Pasien mengaku belum pernah ke dokter gigi sebelumnya

2
FH Menurut keterangan dari ibu pasien, kondisi bapak ibu pasien sehat, tidak memiliki
riwayat penyakit sistemik
SH Pasien mengaku memiliki kebiasaan sikat gigi 2x sehari pagi dan sore, memiliki
kebiasaan konsumsi teh setiap hari dan makanan manis, pasien juga mengaku memiliki
kebiasaan menggigit pipi
Pemeriksaan Ekstra Oral
Fasial Neuromuskular Kelenjar Kelenjar Tulang TMJ
Ludah Limfe Rahang
Deformitas TAK TAK TAK TAK TAK TAK
Nyeri TAK TAK TAK TAK TAK TAK
Tumor TAK TAK TAK TAK TAK TAK
Gangguan TAK TAK TAK TAK TAK TAK
Fungsi
Bentuk Muka Lonjong, Simetris
Profil Muka Cembung
Bibir Sedang
Pemeriksaan Intra Oral
Mukosa Bibir TAK
Mukosa Pipi Terdapat jejas gigitan setinggi oklusal dari vermillion border sampai posterior secara
bilateral
Dasar Mulut TAK
Gingiva Terdapat pigmentasi kecoklatan pada sisi fasial rahang atas dan bawah
Orofaring TAK
Oklusi Normal bite
Torus Palatinus Tidak ada
Torus Mandibula Tidak ada
Bentuk Palatum U, normal
Frenulum Labialis RA : sedang
Labialis RB : rendah
Lingualis : sedang
Bukalis RA : rendah
Bukalis RB : sedang
Lidah Ukuran makroglosi, aktivitas normal

3
Alveolus RA dan RB : sedang
Supernumerary Tidak ada
Diastema Tidak ada
Gigi Anomali Tidak ada
Gigi Tiruan Tidak ada
PHP-M 7 (Baik)
Peta Jaringan
Lunak

Odontogram

4
Gambaran Klinis

Gigi 16: terdapat tambalan fissure sealant

Gigi 54: terdapat titik kehitaman pada palatal
Gigi 63: terdapat kavitas pada sisi labial kedalaman dentin, sondasi (-), palpasi (-),
perkusi (-), vitalitas CE (+)
Gigi 64: terdapat kegoyahan gigi derajat 1
Gigi 65: tedapat titik kehitaman pada oklusal
Gigi 26: terdapat tambalan fissure sealant
Gigi 36: terdapat tambalan fissure sealant
Gigi 75: terdapat kehitaman pada bukal
Gigi 32, 31, 41, 42: terdapat pengikisan gigi pada incisal edge
Gigi 83: terdapat kegoyahan gigi derajat 1
Gigi 84: terdapat titik kehitaman pada oklusal
Gigi 85: terdapat titik kehitaman pada oklusal
Gigi 46: terdapat tambalan fissure sealant

5
Caries Risk
Assesment
(CAMBRA)

Pemeriksaan -
Penunjang
Rencana Tp/
Perawatan - KIE
- Konseling untuk mengurangi meal-snacking di antara jam makan
- Sikat gigi 2x sehari dengan pasta berfluoride tinggi 5000 ppm F
- Kumur satu menit sekali sehari selama 1 minggu setiap bulan dengan obat
kumur Chlorexidinde Gluconate (0,12%), dilakukan setidaknya 1 jam terpisah
dari sikat gigi, pada malam hari sebelum tidur, dilakukan setidaknya 1 tahun
sampai tingkat resiko menurun
- Aplikasi fluoride varnish dengan sediaan NaF 5% saat kunjungan, dan
diaplikasikan kembali setiao 4 hingga 6 bulan

Prosedur 1. Informed consent

Perawatan TAF 2. Menghilangkan plak gigi dengan kassa atau menyikat gigi dengan sikat gigi
basah tanpa pasta gigi

6
3. Tuang fluoride varnish dalam jumlah yang sesuai (up to 0.40 ml/9,04 mg
fluoride)
4. Keringkan gigi menggunakan kassa
5. Isolasi gigi
6. Aplikasi fluoride varnish menggunakan disposable brush/applicator. Oleskan
selapis tipis varnish ke gigi, dimulai dari gigi posterior atas, keringkan 2 atau
3 gigi sekaligus dengan kassa dan segera aplikasikan varnish
7. Instruksikan pasien untuk:
- Tidak makan dan minum selama minimal 30 menit setelah aplikasi
- Tidak mengunyah makanan setidaknya empat jam setelah aplikasi
- Tidak menyikat gigi setidaknya empat jam setelah aplikasi
- Gigi mungkin terlihat kuning
- Diminta untuk aplikasi fluoride varnish 4 kali aplikasi per tahun