Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 0011 Resiko Penurunan Curah Jantung

    Diunggah oleh

    Mardi Rahayu
    40 tayangan2 halaman

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    40 tayangan2 halaman

    0011 Resiko Penurunan Curah Jantung

    Diunggah oleh

    Mardi Rahayu

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    YAYASAN KRISTEN KESEJAHTERAAN MARDI RAHAYU

    RS MARDI RAHAYU KUDUS


    JL. AGIL KUSUMADYA 110 Label Identitas Pasien
    KUDUS – JAWA TENGAH 59346
    TLP. (0291) 438234, 088802530101, Fax.434711,438398
    e-mail mardirahayu@gmail.com

    DIAGNOSA DAN RENCANA KEPERAWATAN


    0011. RISIKO PENURUNAN CURAH JANTUNG
    Tanggal : Jam : Ruang : Kamar :
    Nama
    Diagnosa Keperawatan Tujuan Keperawatan Intervensi Keperawatan dan
    TTD

    SDKI SLKI SIKI


    Risiko Penurunan Curah Pompa jantung efektif Perawatan jantung:
    Jantung Status sirkulasi Observasi
    Factor Risiko Tanda tanda vital dalam Identifikasi tanda/gejala
    Perubahan irama jantung batas normal primer penurunan curah
    Perubahan frekuensi jantung( dispneu, kelelahan,
    jantung Setelah dilakukan tindakan edema,ortopneu,peningkatan
    Perubahan kontraktilitas keperawatan selama CVP)
    Perubahan preload ……………… Risiko Identifikasi tanda /gejala
    Perubahan afterload sekunder penurunan curah
    Penurunan curah jantung
    jantung ( meliputi
    Kondisi klinis terkait teratasi dengan kriteria hasil peningkatan berat
    : badan ,hepatomegaly,
    Gagal jantung kongestif distensi vena jugularis,
    Sindrom coroner akut TTVdalam rentang palpitasi,ronkhi
    Aritmia normal basah,oliguria,batuk,kulit
    pucat)
    Dapat mentoleransi Monitor tekanan darah
    aktivitas, tidak ada Monitorintake dan output
    kelelahan cairan
    Monitor berat badan setiap
    Tidak ada oedem paru, hari pada waktu yang sama
    tidak ada acites Monitor saturasi oksigen
    Monitor keluhan nyeri dada
    Tidak ada penurunan (mis. Intensitas, lokasi,
    kesadaran radiasi, durasi , presivitasi
    yang mengurangi nyeri )
    AGD dalam batas Monitor EKG 12 sandapan
    normal. Monitor aritmia
    Monitor nilai laboratorium
    Tidak ada distensi vena jantung (mis.elektrolit,enzim
    leher jantung,BNP, NTpro –BNP)
    Monitor fungsi alat picu
    Warna kulit normal jantung
    Monitor tekanan darah,dan
    frekuensi nadi sebelum
    pemberian obat (mis.beta
    bloker,ACE inhibitor,
    calcium channel
    bloker,digoxin)
    Periksa tekanan darah dan
    frekuensi nadi sebelum dan
    sesudah aktivitas

    Terapeutik :
    Form/MP/PRW/04.99/Rev.00 RM.RI 17.15
    YAYASAN KRISTEN KESEJAHTERAAN MARDI RAHAYU
    RS MARDI RAHAYU KUDUS
    JL. AGIL KUSUMADYA 110 Label Identitas Pasien
    KUDUS – JAWA TENGAH 59346
    TLP. (0291) 438234, 088802530101, Fax.434711,438398
    e-mail mardirahayu@gmail.com

    Posisikan pasien semi fowler


    atau fowler dengan kaki
    kebawah atau posisi nyaman
    Berikan diet jantung yang
    sesuai (mis.batasi asupan
    kafein, natrium, kolesterol,
    dan makanan tinggi lemak)
    Gunakan stocking elastis
    atau pneumatic intermiten,
    sesuai indikasi
    Fasilitasi pasien dan keluarga
    untuk modifikasi gaya hidup
    sehat
    Berikan terapi relaksasi untuk
    mengurangi stress, jika perlu
    Berikan oksigen untuk
    mempertahankan saturasi
    oksigen >94%
    Edukasi :

    Anjurkan beraktivitas fisik


    sesuai toleransi
    Anjurkan beraktivitas fisik
    secara terhadap
    Anjurkan berhenti merokok
    Anjurkan pasien dan keluarga
    mengukur berat badan harian
    Anjarkan pasien dan keluarga
    mengukur intake dan output
    cairan harian
    Kolaborasi :

    Kolaborasi pemberian
    antiaritmia, jika perlu
    Rujuk ke program rehabilitasi
    jantung

    Form/MP/PRW/04.99/Rev.00 RM.RI 17.15

    Anda mungkin juga menyukai